CIENCIA / SALUD

Viernes 10 de abril de 2009

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TRATAMIENTOS Y LA TECNICA YA ESTA DISPONIBLE EN LA ARGENTINA

Y HALLAZGO

Nueva terapia láser para las hemorroides

Chimpancés: la comida los conduce al sexo

El procedimiento es indoloro, ambulatorio y no requiere anestesia, por lo que constituye una alternativa a la cirugía SEBASTIAN A. RIOS LA NACION Molesta e incluso dolorosa, la enfermedad hemorroidaria –popularmente conocida por el nombre del tejido afectado: las hemorroides– afecta al 4,4% de la población general, pero es mucho más frecuente bien entrada la edad adulta: la padecen uno de cada dos mayores de 50 años, en ambos sexos por igual. Esta semana se ha sumado un nuevo procedimiento no quirúrgico y ambulatorio al arsenal terapéutico disponible en la Argentina para el tratamiento de la enfermedad hemorroidaria. Se trata de la fotocoagulación de las arterias hemorroidales mediante el uso de un láser de energía altamente concentrada. “Esta técnica combina el empleo de un doppler para la localización de los vasos hemorroidarios y el láser para efectuar su fotocoagulación”, dijo a LA NACION el doctor Mario

Salomón, jefe del Servicio de Coloproctología del Hospital Británico, que esta semana empleó esta nueva técnica, que se utiliza desde hace dos años en Europa. “Con respecto a la cirugía convencional, este nuevo método llamado HELP tiene como ventajas que es sencillo, ambulatorio, no requiere anestesia, dura unos 15 minutos y permite que el paciente continúe con su actividad normal”, agregó el doctor Salomón, director de las IX Jornadas Nacionales e Internacionales de Coloproctología del Hospital Británico, que se realizarán del 15 al 17 de abril en esta ciudad. De las jornadas participará el doctor Raffaele Salfi, experto italiano que presentará su experiencia con el nuevo procedimiento. “Los más de 200 casos del doctor Salfi muestran buenos resultados en el 95% de los pacientes al año de efectuado el tratamiento”, comentó Salomón. “Es un método que constituye

Claves Afección frecuente. La enfermedad hemorroidaria afecta a uno de cada dos mayores de 50 años y a ambos sexos por igual. Tratamientos. Existen tres clases: médicos, alternativos y quirúrgicos. Los primeros incluyen una dieta con alto contenido de fibras y agua; los alternativos son las ligaduras y la fotocoagulación infrarroja. Cirugía. Cada vez es menor el porcentaje de pacientes que se tratan de esta forma. Se estima que ese grupo incluye a entre el 15 y el 20% de los afectados. Láser. Está indicado principalmente en pacientes que experimentan sangrado, pero en los que no hay prolapso de los tejidos.

una alternativa a la cirugía, pero el problema es su costo elevado –agregó el doctor Carlos Lumi, de la Unidad de Coloproctología del hospital Udaondo, que presidirá, en octubre, el Congreso Argentino de Coloproctología–. Por otro lado, como es un método nuevo, todavía no contamos con resultados de seguimiento en el largo plazo.”

Indicaciones En la actualidad, existen tres clases de tratamiento para la enfermedad hemorroidal. “Los tratamientos médicos, con medidas dietéticas y pomadas locales para los casos menos severos; los llamados tratamientos alternativos, como el uso de ligaduras elásticas [que cortan la circulación del tejido afectado y provocan su muerte] o de fotocoagulación infrarroja, para los casos en los que hay sangrado, pero el tejido no prolapsa [no sale hacia afuera del conducto anal], y, finalmente, la

cirugía para los casos más severos”, resumió el doctor Lumi. El nuevo procedimiento láser, precisó Lumi, “se ubica en la misma franja de pacientes de los tratamientos alternativos [enfermedad hemorroidaria de grados I y II]. Cuando hay sangrado, pero no prolapso, puede ser más sencillo aplicar el láser que realizar una ligadura.” Según Salomón, la nueva técnica también puede ser aplicada en algunos casos seleccionados en los que hay prolapso (más precisamente, en pacientes con enfermedad de grado III) y, de hecho, de esa severidad fue el caso tratado por él esta semana. Pero independientemente del tratamiento de la enfermedad hemorroidaria, concluyó Lumi, “es importante que todo paciente que presenta un sangrado rectal consulte al médico proctólogo y se realice una endoscopia, para descartar una posible afección tumoral”.

Y REUNION MARCO DE LAS NACIONES UNIDAS

Advierten que se aceleran los efectos del cambio climático Fue magro el resultado de las negociaciones entabladas entre los delegados de 175 países LAURA GARCIA OVIEDO PARA LA NACION BONN, Alemania.– La ciencia está generando conocimiento sobre el cambio climático a un ritmo cada vez más veloz, en contraste con el paso lento en la toma de decisiones por parte de las naciones del mundo para mitigar el calentamiento global y adaptarse a sus impactos. Entre otros hallazgos, los estudios más recientes confirman los resultados del reporte del IPCC, pero van más allá al evidenciar una mayor velocidad en los fenómenos asociados con el calentamiento global. Por ejemplo, se registra la aceleración del aumento de emisiones de gases de efecto invernadero (GEI), de la concentración del dióxido de carbono en la atmósfera y del derretimiento de los hielos. Asimismo, el nivel de los océanos estaría aumentando más rápido de lo estimado. Sin embargo, el científico destacó que el reporte del IPCC de 2007 –el panel que hizo ese documento recibió el Premio Nobel de la Paz junto con Al Gore ese año– “continúa siendo válido” y que la multiplicación de nuevas investigaciones ayudará a conocer más sobre el cambio climático. “En promedio, según el Instituto de Información Científica (ISI), se publican 11.000 trabajos científicos con la palabra “clima” cada año”, destacó el investigador Stefan Rahmstorf, del Potsdam Institute for Climate Impact Research. Rahmstorf realizó esa afirmación durante su participación en la reunión de la Convención Marco de

las Naciones Unidas sobre Cambio Climático (Cmnucc), que acaba de finalizar en esta ciudad. Además, el científico destacó que se han publicado 30.000 artículos desde el cierre del reporte del Panel Intergubernamental de Cambio Climático (IPCC, por sus siglas en inglés) de 2007. Yvo de Boer, secretario ejecutivo de la Cmnucc, dijo durante una conferencia de prensa que, si bien la ciencia sigue avanzando, las negociaciones internacionales a lo largo de este año –la reunión en Bonn fue la primera de una serie que culminará en diciembre con la conferencia anual de Unfccc en Copenhage– seguirán teniendo como base el reporte del IPCC.

NASA GODDARD

El Polo Norte, cuyos hielos no sólo se retraen, sino que se adelgazan, según los últimos informes

Stefan Rahmstorf emisiones de gases contaminantes, sobre todo debido a su contribución histórica a partir de la Revolución Industrial. Sin embargo, y más allá de que Estados Unidos ha demostrado predisposición a participar de un nuevo pacto global, aún no se han acordado metas concretas. A eso se suma que el nuevo acuerdo que se negociará a lo largo de 2009 podría establecer que los países en desarrollo también deban reducir

Pastillas OBESIDAD

Impuestos para las bebidas dulces NUEVA YORK (DPA).– El titular del Departamento de Salud de la ciudad de Nueva York, Thomas R. Frieden, pidió que se apliquen altos impuestos a las bebidas azucaradas para combatir la obesidad en el estado de Nueva York y ahorrar así los gastos en salud que provoca el exceso de peso. En la revista New England Journal of Medicine, Frieden propone que un impuesto de un centavo de dólar por cada 28,35 gr reduciría un 10% el consumo de esas bebidas y le garantizaría al estado 1200 millones de dólares anuales. El artículo que Frieden escribió junto con el reconocido experto en obesidad Kelly D. Brownell, de la Universidad de Yale, asegura que el impuesto sería “altamente efectivo” para reducir los 79.000 millones de dólares que le cuestan anualmente al Departamento de Salud las consecuencias del sobrepeso o la obesidad. PARASITOS

Nuevas claves sobre la leishmaniasis MADRID (EFE).– Un equipo de microbiólogos estadounidenses descubrió que el parásito causante

de la leishmaniasis, una enfermedad que puede ser mortal, no sólo se reproduce por clonación, sino que también lo hace sexualmente dentro del intestino del insecto huésped. Según hoy publica Science, el hallazgo del equipo de la doctora Natalya Akopyants, de la Universidad de Washington en San Luis, permitiría identificar los genes que determinan las características más letales de la Leishmania y el desarrollo de nuevos tratamientos para esta infección que se transmite al ser humano y a los animales a través de la picadura de los mosquitos Phlebotomus y Lutzomyia. FISIOLOGIA

¿Por qué rascarse alivia la picazón? MADRID (El País).– Hasta ahora, rascarse para aliviar la picazón no tenía una justificación fisiológica. Pero un nuevo estudio demuestra que al hacerlo disminuye la actividad de ciertas neuronas de la médula espinal. Lo curioso es que eso sólo ocurre cuando existe previamente la irritación que produce la picazón. La investigación, que se publica en Nature Neuroscience, explica que la picazón induce cambios en la médula espinal y que, al rascarse, se reduce relativamente la actividad de las neuronas que transmiten esa sensación al cerebro.

El camino hacia el corazón de una chimpancé pasa por su estómago, según los resultados de un estudio alemán que acaba de publicarse y concluye que las hembras se muestran más predispuestas a acoplarse si se les ofrece carne. Tras haber observado durante cerca de dos años a un grupo de chimpancés en el parque nacional de Taï, en Costa de Marfil, los autores de este estudio, testigos de 262 acoplamientos en ese período, llegaron a la conclusión de que “las hembras chimpancés salvajes copulan con más frecuencia con machos que [...] comparten su carne con ellas”, afirma la agencia AFP. “Estos resultados sugieren que las chimpancés salvajes intercambian carne por sexo, y lo hacen a largo plazo”, explicó Cristina Gomes, autora del estudio e investigadora del Instituto Max-Planck de Antropología Evolutiva de Leipzig. Los científicos habían observado desde hacía tiempo que estos primates gregarios compartían a menudo la carne, incluso con hembras que no habían participado en la caza, pero no entendían por qué lo hacían. Este nuevo estudio muestra que los machos que comparten sus presas duplican sus posibilidades de acoplarse, según Gomes. El otro autor del estudio, el biólogo franco-suizo Christophe Boesch, afirmó que los resultados hallados tendrán “influencia sobre nuestro conocimiento de las relaciones entre los hombres y las mujeres”.

De monos y cazadores

Cuenta regresiva Mientras tanto, los diferentes intereses de los 175 países que participan de las negociaciones representan un gran obstáculo a la hora de avanzar hacia un nuevo acuerdo global. La meta es establecer un pacto internacional más ambicioso que el Protocolo de Kyoto, cuya primera etapa finaliza en 2012. Un tema crucial es el establecimiento de metas de reducción de emisiones del dióxido de carbono y otros GEI en los próximos años. Una de las posturas más fuertes, basada en el informe del IPCC, plantea la necesidad de recortar el 40% de las emisiones globales hacia 2020 con respecto a los niveles de 1990, para evitar consecuencias aún más catastróficas. Las naciones industrializadas se han comprometido a disminuir las

Si ellos ofrecen carne, ellas los prefieren



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sus emisiones de forma obligatoria. La India y China rechazan la posibilidad de que haya un compromiso legal de ese tipo para las naciones en desarrollo. Ambos países sostienen que su objetivo es continuar su crecimiento en una dirección de desarrollo sustentable. Además, se debate la posibilidad de impulsar fondos de apoyo financiero para estrategias de mitigación, adaptación y transferencia tecnológica entre países. La Argentina, por ejemplo, estableció en Bonn su postura al respecto: apoya que se concrete ese tipo de cooperación internacional. Otro aspecto clave son las iniciativas nacionales para combatir el cambio climático. En América latina, Brasil, México y Chile ya cuentan con planes nacionales en ese campo. Gabriel Blanco, miembro de la delegación argentina que participó en esta reunión, dijo a LA NACION que en la Argentina se está trabajando en dos comisiones interdisciplinarias “para el desarrollo de un plan nacional que cuente con participación y apoyo de diferentes sectores”.

Blanco, de la Dirección de Cambio Climático de la Secretaría de Ambiente y Desarrollo Sustentable, informó además que se está elaborando la “Tercera comunicación” de la Argentina a la Unfcc sobre el cambio climático, que se planea publicar a fines de 2010. Y destacó que en la actualidad se están aplicando diversas políticas de mitigación y adaptación en el país. Mientras tanto, siguen eclosionando cada vez más estudios científicos sobre el cambio climático. El IPCC finalizará su nuevo reporte –donde recopilará y evaluará miles de trabajos de investigación– en 2014, según informa su sitio web. En ese contexto, Michael Zammit Cutajar, que lidera uno de los dos grandes grupos de trabajo de la convención, realizó ayer un llamado al IPCC a ampliar la base de estudios científicos relevados y la inclusión de una mayor proporción de estudios realizados por países en desarrollo. La cuenta regresiva para que se tomen decisiones de cooperación internacional contra el cambio climático ya está en marcha.

La problemática “sexo por comida” podría, así, dar el salto de la zoología al de la antropología: los científicos han establecido hace tiempo que, en las sociedades primitivas que viven de la caza y la cosecha, los cazadores más productivos tienen más esposas y, por lo tanto, más hijos, pero nunca se ha establecido una relación entre ambos hechos. Sin embargo, dijo la doctora Gomes: “No se trata de «te doy carne y dentro de unas horas vas a copular conmigo»”. Para los investigadores, éstas son relaciones más sutiles y de intercambios de largo plazo, informa la revista New Scientist. Gomes pasó 3000 horas siguiendo a chimpancés individuales desde la madrugada al atardecer, y anotando quién le daba carne a quién, y quién copulaba con quién. Después de analizar todos esos datos, ella y Boesch encontraron evidencias claras de que habían intercambios de carne por sexo. En promedio, los machos que compartían la carne con una hembra específica tenían el doble de probabilidades de aparearse con ella. Si una hembra estaban en celo o no cuando recibía la carne, no parecía hacer ninguna diferencia. Incluso si los intercambios de carne por sexo no son la regla en todas las comunidades de chimpancés, estos ayudan a entender por qué, en algunas culturas humanas, los mejores cazadores son los que tienen más hijos, dice Gomes.