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Barrualde GaldakaoESI Urria 2014 Octubre

I nº 3 zk.

Pneumologiak eta Hemodinamikak teknika berritzaileak ezarri dituzte Psicoeducación y apoyo a familiares

Con nuestros mayores

Elkarrekin oinez!

El Servicio de Psiquiatría de la OSI Barrualde-Galdakao ha puesto en marcha un programa de psicoeducación dirigido a familiares, con el objetivo de obtener los mejores resultados para el paciente, pero ofreciendo a la familia apoyo e información sobre el trastorno y estrategias para afrontar la enfermedad. Pág. 2

El Ayuntamiento y la Unidad de Atención Primaria de Galdakao están trabajando en un proyecto conjunto que establece acciones comunes para mejorar la calidad de vida de las personas mayores (de más de 65 años) que suponen el 18% de la población del municipio. Pág. 4

Mugikortasunaren Aste Europarraren eta abenduaren 14an beteko den Ospitalearen 30. urteurrenaren ospakizunak direla eta, Galdakaoko jaien barruan, ibilaldi herrikoia antolatu zen Ganguren mendira irailean, elkarrekin naturaz gozatzeko 12 or.

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Psicoeducación y apoyo a familiares Psikiatria Zerbitzuak desoreka psikotikoak dauzkaten pazienteen senideei laguntzeko psikohezkuntza programa jarri du martxan, senideen esku-hartzeak pazienteei sendatzen laguntzen baitie eta berriz gaixotzea murrizten baitu. José Martin Zurimendi, Daniel Marañón y Esther Jiménez Servicio de Psiquiatría Cuando un paciente precisa hospitalización tras una descompensación psicótica que puede cursar con alteraciones del pensamiento, de la percepción y de la conducta, en su vida y en la de sus familiares, puede haber un antes y un después. Ambos se encuentran ante una nueva situación estresante por el desconocimiento de una enfermedad fuertemente estigmatizada. Es en ese momento cuando suelen demandar apoyo e información sobre el trastorno y estrategias para afrontar la enfermedad. Para paliar esta necesidad, el Servicio de Psiquiatría ha implantado un programa de psicoeducación dirigido a familiares de pacientes. Si bien en estas patologías los factores genéticos y biológicos resultan indiscutibles, los estudios apoyan la importancia de los factores ambientales en su presentación y evolución. Los estudios señalan que existen numerosos beneficios derivados de la intervención familiar como la reducción del número de recaídas y hospitalizaciones, una mejor adherencia al tratamiento farmacológico y una mejora clínica del paciente y de las relaciones familiares. De ahí la utilidad de los tratamientos familiares, intervenciones psicoterapéuticas y psicoeducativas reflejadas en las guías clínicas, ya que los familiares suelen ser quienes cuidan de

mantener límites apropiados, potenciando sus capacidades de resolución de problemas y reduciendo las expresiones de angustia y culpa de la familia. Es posible, así, lograr unas expectativas más razonables sobre la enfermedad. En primavera se llevó a cabo una primera experiencia, que se reanudará en otoño, con sesiones a las que acudirán los familiares de los pacientes a medida que éstos ingresen. El grupo no es cerrado. Los familiares entran y salen a medida que los pacientes ingresan en el servicio y las

los pacientes y es muy importante su colaboración en el control de los síntomas y en la rehabilitación. Esta “carga familiar” puede continuar mientras la enfermedad se mantenga. Objetivos y elementos El objetivo del programa es la obtención de los mejores resultados posibles para el paciente, pero sin olvidar el alivio del sufrimiento de la familia, apoyándoles en el intento de lograr la mejor recuperación de su familiar. La intervención está compuesta por tres elementos básicos: el componente psicoeducativo, educación sobre la enfermedad, herramientas para el control del estrés y estrategias de afrontamiento y la mejora conductual familiar, identificando sus propias necesidades. La mayor parte de los abordajes, basados en modelos sistémicos de terapia de familia, se fundamentan en el concepto de emoción expresada, actitudes de la familia hacia el paciente (criticismo y sobreprotección), ya que una carga emocional negativa mantenida puede significar una gran exigencia que cohíbe a la persona, disminuyendo su autonomía. Ejerciendo como mediadores familiares, los terapeutas organizan el grupo de familiares que permite proporcionar información sobre el trastorno, orientar sobre los problemas de conducta y conflictos relacionales, asesorar en la gestión del estrés y mejorar la comunicación familiar. Se pretende ayudar a los familiares a

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familias completen el ciclo formativo, de 6-10 sesiones. Previamente y al final del ciclo se lleva a cabo una evaluación del programa, para el que ha sido preciso elaborar materiales: tríptico informativo, presentación audiovisual psicoeducativa sobre los trastornos psicóticos, fichas de evaluación, videos, textos y ejercicios para las sesiones. Estas acciones psicoeducativas con familiares se complementan con acciones de psicoeducación de pacientes desarrolladas por el personal de enfermería del servicio en sus diferentes unidades.

“Gaixotasuna azaltzen denean desorientatuta gaude”

Gaixotasun horri aurre egitea zaila da. Horixe bera pentsatu zuen Natik, psikosidun pazientearen senide denak, bere semeari, duela bost urte, patologia diagnostikatu ziotenean. Aurten, Psikohezkuntza eta Laguntza programaren lehenengo senide-taldean parte hartu du. “Programak gaixotasuna hobeto ulertzeko, baita berorrekiko toleranteagoa izateko, balio izan dit. Gainera, ez genekizkien hainbat gauza ulertzen lagundu digu”, dio. Bere kasuan, “ikastaroa berandutxoegi heldu bazait ere —nire semeari 2009an diagnostikatu baitzioten gaixotasuna—, interes handikoa dela deritzot, gaixotasuna azaltzen denean desorientatuta gaudelako, zer egin, nora jo, norekin hitz egin ez dakigula”. Programatik gertuko giroa nabarmendu du. “Talde txikia izan gara, eta, bertan, modu irekian hitz egin zenezakeen eta denak adi zeuden”. Labur esanda, esperientzia baliagarria, “era horretako ikastaroak oso praktikoak dira eta egoera berean dauden beste pertsona batzuei gomendatuko nizkieke. Horrez gain, zerbitzuko profesionalei egindako lana eskertu egin behar zaie, baita izan duten pazientzia, ulermena eta profesionaltasuna ere”.

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Odolbildua sortzeko arriskuak gutxitzeko teknika berria La Unidad de Hemodinámica ha implantado este año una nueva técnica para el tratamiento de trombos en aquellos pacientes en los que no está indicada la terapia anticoagulante. Kardiologia Zerbitzuko Hemodinamikako Unitatea aurten hasi da ezkerreko aurikularen apendizea ixten duen gailua jartzen. Gailuak zaku itxura du, eta bihotzeko ezkerreko aurikulan jartzen da. Ikerketek diotenez, odolbatuen %90a hor sortzen baita. Aurikularen fibrilazioaren eraginez, ohikoa izaten da bihotzean koaguluak osatzea, odola pilatzeagatik. Koaguluak askatuko balira eta odol uholdetik abiatu, horrek iskemiak sorraraziko lituzke. Koaguluak desegiteko ohiko tratamendua tratamendu farmakologiko antikoagulantea da. ”Odoluste arrisku handia izanik, eta terapia antikoagulantea hartzea era erlatiboan edo absolutuan komeni ez zaiola jakinik, odoljarioren bat izan

duten pazienteentzat aukera bat da. Gainera, teknika honi esker tratatutako pazienteen %60ri odolustea gutxitu egiten zaio medikazio antikoagulanterik edo antiagreganterik hartu behar ez dutelako”, hauxe da Kardiologiako atalburu eta Hemodinamika Unitateko arduradun den José Ramón Rumorosok dioena. Gailu hau ezartzean, bihotzeko ezkerreko aurikulako apendizean kokatutako odolbilduek edo tronboek sortutako enboloen eraginagatik istripu zerebrobaskular enbolikoak prebenitzen dira, garuneko arterietara doan odol jarioa gutxitu egiten delako. Era berean, zenbait kasutan, teknika berri honek tratamendu antikoagulantea kentzeko bidea ematen duenez, farmako mota hori

luzaroan hartzeak dakarren odoljarioaren arriskua saihesten da. Gailu berri honek bihotzeko apendizea estaltzen du odolbilduak saihesteko, eta kateterra erabiliz anestesia orokorrarekin jartzen da. Nikelez eta titanioz eratutako gailu berezia da. Finkatzeko euskarriak ditu eta koaguluak apendizetik irteten ez uzteko diseinatutako aurikularen gaina estaltzen duen ehuna. “Nahiz eta orain arte honelako ebakuntza gutxi egin —honelakoetan parte hartzeko paziente gutxi dagoelako— badago bere eraginkortasuna adierazten duen ebidentzia zientifikorik. Teknika horri esker

eritasuna-hilkortasuna hobetzen da, eta, teknika gauzatu egin den kasuen %100ean, zailtasunak eta ospitaleratzeak gutxitu egin dira. Gainera, kostuak gutxitu egiten dira, patologiagatik, sarritan ingresatu eta baliabide kopuru altua erabiltzen duten pazienteei jartzen zaielako”. Gaur egun, Madrileko ospitale baten laguntzarekin zentro askotan gauzatzen ari den ikerketak kostu ekonomikoak ebaluatuko ditu, zera frogatu nahaian: teknika berri horrek pazienteari onurak dakarzkiola eta, gainera, epe luzera, merkeagoa ere badela

Código Infarto Bizkaia Infartu Kodea datorren urriaren 1ean indarrean sartuko da. Miokardio infartu akutua garaiz eta era egokian tratatu ahal izateko sortu den sare asistentziala da. Kardiologiako Elkarte Europarraren Stent For Life (SFL) ekimenak miokardio infartu akutuaren tratamendua optimizatzeko eta hobetzeko sare horien eraketa bultzatzen du. La creación de la red asistencial Código Infarto Bizkaia pretende mejorar el tratamiento del infarto agudo de miocardio (IAM). “El mejor tratamiento que se puede aplicar al IAM es una angioplastia primaria, desobstrucción de la arteria mediante un catéter e implantación de stent, en tiempo y forma adecuados. La única manera de lograrlo correctamente es a través de una red asistencial específica que agilice el tratamiento. Está demostrado que con la creación de estas redes se reduce notablemente la mortalidad del infarto”, señala el Dr. José Ramón Rumoroso, Jefe de Sección de Cardiología y Champion Leader de la iniciativa europea Stent For Life.

Con la puesta en marcha de este proyecto se pretende conseguir, en tiempo adecuado, la mayor tasa de reperfusión (restauración del suministro sanguíneo al tejido cardiaco ) inmediata posible en los pacientes que tienen un síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST, así como disminuir al máximo posible los tiempos de demora desde que se atiende por primera vez al paciente hasta el momento de la reperfusión. “En este tipo de patologías la demora en el tratamiento incrementa de forma alarmante el riesgo de fallecimiento”, destaca el Dr. Rumoroso.

durante los dos últimos años en crear una red asistencial con todos los agentes implicados: atención primaria, emergencias, urgencias hospitalarias y los diferentes servicios de cardiología de los hospitales”, añade. El código infarto se activa con una llamada al 112, tras la cual se deriva al paciente al centro más cercano con el fin de que reciba el tratamiento lo antes posible. En cada centro, el coordinador hospitalario, comprueba la disponibilidad de la sala, del personal y del equipamiento necesario. En caso de no disponer de alguna de estas necesidades contacta con el coordinador de otro centro para

Multidisciplinar Para ello, se ha creado un equipo multidisciplinar. “Hemos trabajado

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derivarlo. Por último, a través de esta red se realizará un registro temporal que ayudará a comprobar si, gracias a su implantación, se produce una mejoría en los pacientes atendidos.

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Adinekoen alde beharrean El Ayuntamiento y la Unidad de Atención Primaria de Galdakao están trabajando en un proyecto conjunto que establece acciones comunes para mejorar la calidad de vida de las personas mayores del municipio. Lankidetza horren abiapuntua, hain zuzen, Galdakaoko Udalaren Adineko pertsonentzako plan estrategikoan (2014-2020) dago. Dokumentu horretan gizarte ekintzaren alorreko hiru jardun-ardatz nagusiak identifikatu dira. Lehenengo ardatzaren helburua da zahartze aktiboa sustatzera bideratutako programa eta zerbitzuei eustea eta haiei bultzada ematea. Bigarren ardatzak, berriz, adineko pertsonak euren etxebizitzetan gera daitezen lagundu nahi du, eta euren ahalmen funtzionalak ahalik eta modu onenean zaindu. Azkenik, espazio soziosanitarioaren garapena du hizpide hirugarren ardatzak. Horretarako, bada, bizi-ohitura osasuntsuak bultzatu nahi ditu adineko pertsonen artean, hainbat erakunderen arteko lankidetzan oinarritutako ekimenak baliatuta. Epe luzerako proiektua da, eta inguruko eragileekin lankidetzan aritzeko oinarriak jasotzen ditu. Eragile horietako bat da, hain zuzen, osasunaren arloa. “Lehen

Comienza la campaña de la

Mailako Arretak hasiera-hasieratik lagundu du. Iaz, Udala gurekin jarri zen harremanetan. Hasierako dokumentua azter genezan nahi zuen. Ekarpenak egin genituen, eta ekarpen horiek behin betiko Planean sartu zituen”, adierazi du Galdakaoko osasun-zentroko erizaina den Carmen Espartak. Gaur egun, Galdakaoko herritarren %18k du 65 urte baino gehiago. Eta horietatik %51k 75 urte baino gehiago ditu. “Arlo honetan lan egitea garrantzitsua da. Izan ere, aurreikuspen demografikoen arabera, 2012an zeuden adineko pertsona kopuruaren halako bi egongo dira 2040. urtean”, nabarmendu du Gizarte Ekintzako zinegotzi Begoña Ormaetxek. Osasuna Osasunaren arloan, zera azpimarratu behar da: bizitza luzatu izanaren ondorioz, osasun-beharrak ere areagotu egin direla EAEn. 2011n eman ziren ospitaleko alta guztien artean, %55 65 urtetik gorako pertsonei eman zitzaizkien. Halaber, 65 urtetik gorako pertsonek gripe 2014 zeresan handia dute lehen mailako arreta-zerbitzuen erabileran, urtean hamar aldiz edo gehiagotan joaten dira-eta m e d i k u a re n e r a . Ildo berean, adina gaixotasun kronikoei ere lotuta dago. Izan ere, Euskadiko herritarren %38k gaixotasun kronikoren bat jasaten du, eta datu hori bikoiztu egingo da 2040. urtean. “Espazio soziosanitarioaren garapena” deri-tzon ardatzaren barruan, “Prebentzioa eta osasuna” helburua ari gara lantzen. Hala,

bada, Lehen Mailako Arretako zerbitzuekin ari gara lanean, prestakuntzako ekintzak —Paziente Bizia proiektua, esate baterako— eta ekintza informatiboak antolatuz. Horretarako, bizi-ohitura osasungarriak sustatzeko hitzaldiak emango dira: tabakoa erretzeari uzteko edo D-Plana delakoaren berri emateko, adibidez, eta erorketak saihesteko tailer bat ere egingo da. Plan horren helburua, hain zuzen, 2 motako diabetesa jasateko arrisku handia duten pertsonak detekta-tzea da. Prozesu hau guztia aurrera eramateko, adineko pertsonen iritzia kontuan hartzen ari gara. “Izan ere, Gizarte Ekintzako Sailak bilerak egin ditu adinekoen elkarteekin, euren kezka eta intereseko gaiei antzemateko; eta haien berri eman zaie Osakidetzako profesionalei”, esan du Ormaetxek. Koordinazio-taldea Bestalde, “Arreta eta koordinazioa” deritzon helburua ere lantzen ari gara. Zehazki, Osasungune izeneko proiektua garatuko da. Osasungune elkarrekintzan diharduten gizartesareek osatzen dute, eta proiektuak parte-hartzezko sinergiak eraikitzen ditu herritarren eta erakundeen artean. Kasu soziosanitarioen koordinazioari ere helduko diogu. Horretara-

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ko, koordinazio-talde bat sortu da. Gizarte-zerbitzuetan eta Galdakaoko Lehen Mailako Arreta Unitatean diharduten teknikariek osatzen dute, eta Espartak dioenez “erizainak hasiak dira jada premia soziosanitarioak detektatzen bakarrik dauden pertsonengan, tratamenduari atxikipenik ez dioten pertsonengan edo behin eta berriz ospitaleratu behar izan duten per-tsonengan”. Halaber, “Galdakaoko Udalak bat egin du Eusko Jaurlaritzaren programarekin, eta, hala, lankidetza-hitzarmen bat sinatu du Bizkaiko Farmazialarien Elkargo Ofizialarekin, Etxez Etxeko Laguntza Zerbitzuak artatzen dituen pertsonek medikamentuak hobeto erabil ditzaten lortzeko”. Halaxe esan digu Ormaetxek. Laburbilduz, proiektu honen helburua da adineko pertsonei ematen zaien arreta kudeatzeko modua aldatzea, arreta horren egungo egoera eta haren ondorio diren premia soziosanitarioak aintzat hartuta, eta ekintza bateratuak ezarriz, udalaren eta gizarte-eragileen artean. Osasunaren arloari dagokionez, zera egin nahi da: prestakuntza eta informazioa eskaini, pazienteak bere osasunaren ardura har dezan, eta arlo horretan partehartze handiagoa izan dezan.

Octubre 2014ko Urria

Criobiopsia Biopsias pulmonares sin abrir el tórax Barrualde-Galdakaoko Pneumologia Zerbitzuak bi urte daramatza biriketako biopsien teknika praktikatzen, modu ez hain inbaditzailean eta diagnosirako eraginkorragoan. El Servicio de Neumología realiza desde hace dos años una nueva técnica mínimamente invasiva, la criobiopsia pulmonar -biopsia de pulmón a través de criosonda- que permite realizar biopsias sin abrir el tórax. Se trata de un procedimiento novedoso que se realiza en una decena de hospitales a nivel estatal y que se implantó por primera vez en Euskadi en este centro. La criobiopsia permite obtener muestras de tejido pulmonar lo suficientemente grandes para diagnosticar enfermedades pulmonares intersticiales difusas sin necesidad de abrir el tórax. Estas enfermedades son un grupo variado de trastornos que producen una inflamación y fibrosis (cicatrización) difusa de las vías aéreas inferiores afectando tanto a la pared de los bronquios más periféricos como al tejido que les rodea, el intersticio pulmonar. Pese a que en la actualidad se conocen más de 150 causas diferentes, solo en un tercio de casos es posible identificar el agente causal. Los pacientes diagnosticados, entre 80 y 100 al año en la Comarca Interior, desarrollan dificultad respiratoria que evoluciona a insuficiencia respiratoria. Esta técnica, solo contraindicada en pacientes con hipertensión pulmonar, arritmias cardiacas e insuficiencia respiratoria grave, se realiza por vía endoscópica, introduciendo una sonda con la que se congela el tejido pulmonar, a menos de 90 grados, durante tres o cuatro segundos antes de extraer la muestra. “Así, la muestra es de mucha mayor calidad y mayor tamaño, de entre 10 y 16 milímetros, frente a la obtenida utilizando pinzas de biopsia convencionales, de entre 3 y 5 milímetros, que eran el tipo de biopsias realizadas hasta ahora”, comenta Julio Pérez Izquierdo, facultativo responsable de la Unidad de Endoscopia Respiratoria. Ventajas Esta técnica es mucho menos agresiva, más segura y eficaz. “Al tratarse de una exploración endoscópica conlleva un menor riesgo de complicaciones para el paciente. Hasta la fecha se han realizado 160 criobiopsias en nuestro hospital, con unos resultados muy satisfactorios ya que, al conseguir un tamaño de muestras más grande, permite realizar diagnósticos más certeros y evita la ciru-

gía en un 70% de los casos. Además, es más eficiente porque es cinco veces menos costosa para el sistema”, señala el Dr. Pérez Izquierdo. Hasta este momento únicamente existían dos vías de diagnóstico específico de las enfermedades pulmonares intersticiales difusas. La primera consistía en la biopsia transbronquial mediante broncoscopio, técnica en la que, a través de un tubo flexible introducido por la boca o por la nariz, se llega a los bronquiolos y se extrae una pequeña muestra de tejido con unas pequeñas pinzas. Con ella se consigue diagnosticar aproximada-

mente un tercio de los casos, dependiendo del tipo de enfermedad, ya que las muestras son de pequeño tamaño y frecuentemente se producen alteraciones en el tejido biopsiado por el aplastamiento que producen las pinzas que se utilizan. La segunda vía de diagnóstico, que se empleaba como última opción para el resto de los casos, era una intervención quirúrgica. Esto supone abrir el tórax para tomar una muestra de pulmón y conlleva más días de ingreso y mayores costes sanitarios. “La criobiopsia es una apuesta por la innovación asistencial de nuestro servicio que, en los

2013ko Emaitzen memoria Urtero bezala, Galdakao-Usansolo Ospitaleko emaitzen urteko memoria argitaratu da. Bertan, gure zentroaren gertaera gogoangarriak eta jarduera garrantzitsuenak jaso dira. 2013an apustu sendoa egin da gure pazienteen kalitate asistentziala hobetzeko, besteak beste, honako hauei esker: Gernika-Lumoko Ospitalean Larrialdietako zerbitzua irekitzea, Bihotz-arnasketako Errehabilitazio Unitatea eratzea, kolon-ondesteetako minbiziaren screning-a ezartzea edo Onkologia Medikoaren kontsulta berriak irekitzea. Aurrerapen gisa, bataz besteko egonaldia 4,02koa dela nabarmentzea. 105.000 egonaldi egon dira, 12.195 esku-hartze kirurgiko, 81.134 larrialdikasu artatu dira eta 123.045 lehenengo kontsulta. Jakingarri modura, bataz beste 3.744 paziente artatu dira eguneko. Datorren urtean, memoria honetan ESI osoaren jarduera jasoko da.

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últimos años, ha sido pionero en la introducción en Euskadi de varias técnicas endoscópicas como la ecobroncoscopia sectorial y radial, buscando una menor invasividad y una mayor seguridad, permitiendo llegar a diagnósticos más certeros en menos tiempo y realizar tratamientos más personalizados, evitando el ingreso del paciente o reduciendo al mínimo”. En la realización de esta prueba diagnóstica, de la que está previsto que se realicen al año entre 70 y 100 procedimientos, toman parte diferentes servicios del hospital como Neumología, Radiología, Anestesia y personal de quirófano.

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Etxeko botikinak zer eduki behar du? Lehen Mailako Arretako triaje proiektuaren baitan, sarritan, erizaintza zerbitzura bideratu ohi dira prozesu arinekin zerikusia daukaten sintomadun pazienteak: katarroa, sukarra, eztarriko mina, bizkarreko mina, okadak… Lourdes Galarragaren, Ondarroako Osasun Zentroko erizainaren, esanetan, “gure jarduera zainketekin erabat lotuta dago, eta, pazientearen auto-zainketarako heziketa ematera bereziki zuzenduta. Gure jardunbideen bitartez, gure erabiltzaileak ahaldundu nahi ditugu, etxeko botikina erabiltzeko gomendioak emanez”. Ekimen horrekin zera lortu nahi da: arreta sanitarioa osasunaren sustapenerantz berrorientatzea, desmedikalizazioa > Medikamentuak eta aholkuak: eta erabiltzaileen auto-zaintza eta analgesikoak, sukarraren aurkaberaiek ahalduntzea , eta, horretarako, “herritarrak informatu koak, hantura-kontrakoak, kataeta hezi egin behar ditugu”. rroa sendatzekoak, antiseptikoak, Saiakera horretan, TRIAP suero fisiologikoak… proiektuan murgilduta dauden > Termometroa osasun zentro guztietan, > Sendaketak egiteko materiala: prozesu arinen arretarako Punta borobileko guraizeak, pintgomendioak biltzen dituen zak, erabili eta botatzeko xiringa, dokumentua darabil erizainesterilizatutako gazak, paperezko tzak, eta, gainera, pazienteesparatrapua, hotza jartzeko poltaldeei aurkezpenak egin zaizkie, tsa, bendak eta tiritak. Abadiño, Arespalditza, Artziniega, Luiaondo, Ugao-Miraballes, Etxebarri eta Ondarroan.

Zer ez du eduki behar? > Iraungitako medikamentuak eta egoera txarrean daudenak > Aurretiaz hartutako tratamenduetako hondakinak. > Errezetarik gabeko antibiotikoak > Ohiko tratamenduak > Erabili-orririk gabeko medikamentuak > Aparteko tratemendu medikoak: Hauek beste leku batean gorde behar dira nahasketak saihesteko > Herdoildutako guraizeak eta/edo pintzak

Gomendioak > Freskoa, sikua eta garbia den tokian gorde > Argitasunetik babestuta > Haurrek hartu ezin dezaketen tokian > Beti itxita baino ez giltzapean > Guztiok ezagutzen dugun tokian > Botikinean honakoak izatea ere komeni da: lehen sorospenerako gida, txertaketa egutegia, Toxikologia Institutu Nazionalaren telefonoa.

Residente del año Jesús Moreta medikuak SECOTek eman ohi duen barne medikuntza espezialitateko mediku onenari saria jaso du, baita aipamen berezia ere, bere espezialitateko azterketa nazionalean. El Dr. Jesús Moreta, residente del Servicio de Traumatología ha recibido el premio a mejor médico residente del año de la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología correspondiente a la residencia finalizada en 2013. El galardón tiene en cuenta, de forma ponderada, el currículum vitae completo, es decir, historial académico, las publicaciones realizadas, comunicaciones en congresos, rotaciones y, además, valora la realización del examen nacional y su calificación. Para el Dr. Moreta, la obtención de este premio supone “el reconocimiento académico de una buena formación como residente, pero también al

Hospital Galdakao-Usansolo y a todos los profesionales implicados en mi formación. Es sumamente importante para un residente, crecer en un ambiente de trabajo de equipo y de docencia que te contagie entusiasmo por aprender. Durante todos estos años, he tenido la suerte de formar parte de un equipo y de un hospital con estos valores”.

ración, ha preparado y superado también el examen Europeo. “En junio pasé la parte escrita y acabo de saber que he aprobado la parte oral, lo que supone una gran satisfacción personal”, explica. Agradece el apoyo de todo el equipo de Traumatología, en especial al Dr. Sáez de Ugarte, tutor de residentes,

Mención especial Además, el año pasado recibió, entre 100 candidatos, la mención especial (máxima calificación) del examen nacional voluntario de final de residencia que realiza la sociedad científica de su especialidad. Y en su afán de supe-

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“por su labor docente” y al jefe de servicio, el Dr. Martínez de los Mozos, “por facilitarnos la asistencia a cursos y a rotaciones en hospitales nacionales y extranjeros”, así como “las muestras de afecto recibidas por el personal de quirófano, urgencias, plantas y consultas, con los que tengo el placer de seguir trabajando”, concluye.

Octubre 2014ko Urria

Ezagutu ezazu gure Plan Estrategikoa La OSI Barrualde-Galdakao ha diseñado un plan de comunicación específico para difundir las líneas y objetivos del Plan Estratégico (2014-2016) de la organización. Barrualde-Galdakao ESIko Plan Estrategikoa ezagutarazteko, zenbait ekintza batzen duen komunikazio plan zehatza landu da. Horietariko ekintza bat marrazki bizidunen film bat egitea izan da. Era erraz eta erakargarrian egina, Plan Estrategikoaren alderdi garrantzitsuenak jasotzen ditu. Filmean, Legoen irudiko panpina batzuek Plan Estrategikoaren ildo estrategikoak zein diren azaltzen dute. Bideo horrez gain, estetika bera erabiliz, gure erakundeko zentro guztietako toki estrategikoetan eta sarrera nagusietan diseinatutako horma-irudi informatibo batzuk eskegi dira. Horma-irudi horietan erakundearen alderdi hauek erakusten dira: xedea, “Kalitatez, segurtasunez eta jasangarritasunez gure herritarren osasuna hobetzea”; ikuspegia “denon arteko lanaren bitartez

osasun erronka berriei ekitea” eta balioak “ profesionaltasuna, konpromisoa, hurbiltasuna, lidergoa, taldelana eta berrikuntza”. Era laburtuan ere, Plan Estrategikoaren ildo estrategikoak jasotzen dituzte: herria gure sistemaren ardatz hartuz, sustapenean eta prebentzioan lan eginez, herritarrari protagonismo handiagoa emanez bere osasunaren zainketan, eta arreta bere ingurura hurbilduz. Hori guztia gure baliabiderik onena pertsona bera dela ahaztu gabe. Horregatik, bada, prestakuntza, garapen profesionala eta lan-segurtasuna hobetzeko, parte hartzea, komunikazioa eta gardentasuna sustatuko dira. Beste xede garrantzitsu bat osasun-sistema publiko eta kalitatezkoaren jasangarritasuna bermatzea da, azken helburua osasungintzako emaitzarik eraginkorrenak eta

onenak lortzea izanik. Ikerketa lehiakorrerako jarduerak bultzatuz eta eredu berritzaile eta irekia garatuz, zeinetan pertsona guztiek aldakuntzetarako ideia berriak proposatu ditzaketen. QR kodea Nobedade legez eta teknologia berrietara egokituz, horma-irudiak bi QR kode izango ditu. Batekin bideoa euskaraz ikus-entzun ahal izango da, eta, bestearekin, gaztelerazko bertsioa. Bideoa ikusentzun ahal izateko, orain arte egin den moduan egina ahal izango, hau da, intranetean sartuz. Aukera berria, QR kodeak erabiliz telefono mugikorrean. QR kodeak oso erraz

identifikatzen dira lauki-formakoak direlako, eta, bai ezkerreko beheko ertzean, bai goiko bi ertzetan, hiru koadro agertzen direlako. Edozein telefono mugikor edo multimediagailutik irakur daiteke. On-line dendetatik (Google Play eta Apple Store) dohainik jaitsi ahal izateko hainbat aplikazio dago.

QR kodea euskaraz

Código QR Castellano

Herramienta para clasificar pacientes con exacerbaciones de EPOC BGBKren larriagotzea ematen den pazienteen larritasun-mailak sailkatzea ahalbidetzen du programa informatiko honek, pazientearen ospitaleratzea edo ospitaleratze eza adieraziz, betiere ikuskapen klinikopean. El Servicio de Urgencias, junto con la Unidad de investigación y el Servicio de Neumología de la OSI BarrualdeGaldakao, han desarrollado una herramienta informática para clasificar el nivel de gravedad en pacientes con exacerbación de EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica) que acuden a Urgencias. “Se trata de la implementación de un algoritmo basado en la asociación de variables (signos y datos analíticos) que el paciente presenta en el momento que acude a Urgencias incidiendo en la decisión de ingreso o de alta del paciente, lo que nos ayuda a agilizar nuestra asistencia sanitaria”, explica la Dra. Esther Pulido, FEA del Servicio de Urgencias y líder del proyecto. Anualmente el Servicio de Urgencias atiende alrededor de 400-500 pacien-

tes al año con empeoramiento de EPOC. Un aspecto positivo de este sistema de evaluación es que utiliza variables disponibles, “tanto a nivel de la atención primaria como en la misma urgencia hospitalaria, posibilitando una rápida clasificación del nivel de gravedad y, por tanto, la orientación del tratamiento y seguimiento de cada paciente. Si existen dudas, siempre prima la decisión clínica”, asegura.

de esas variables sirven o hay que cambiarlos. El estado del paciente se basa en los siguientes parámetros: edad, situación basal de la EPOC, espirometrías, fatiga, nivel de consciencia, la probabilidad de fallecer o no… dándole un peso específico importante a la calidad de vida percibida por el paciente, el número de exacerbaciones al año y la escala de disneas. “Además, realizamos un seguimiento clínico de la exacerbación durante dos meses desde que acuden al servicio, tanto en el hospital, en aquellos pacientes que fueron ingresados, como por teléfono,

Beneficios El estudio se divide en dos objetivos. Por un lado, valorar la utilidad de la herramienta para los facultativos y sus resultados y, por otro, hacer un seguimiento al paciente para continuar validando el algoritmo para comprobar que los puntos de corte

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llamando al domicilio del paciente en aquellos casos que fueron dados de alta desde urgencias”. Los beneficios son claros. “Se disminuye la variabilidad con la que el facultativo asiste a este tipo de pacientes y homogenizas la decisión de ingreso, independientemente de los recursos de cada centro”. Se trata de un estudio multicéntrico centrado en pacientes que acuden a los servicios de urgencias de hospitales públicos españoles por una exacerbación de su EPOC y la intención a corto plazo es colaborar con Atención Primaria para valorar los EPOC leve que no acuden al hospital.

OSI

Barrualde Galdakao ESI

Anticonceptivos: una elección a medida Profesional sanitarioek aukera guztien informazioa eman behar dute, baita metodo bakoitzaren onurei eta arriskuei buruzkoa ere. Hoy, la creciente diversidad de métodos anticonceptivos hace que la elección se adecue a los deseos y estilos de vida de cada hombre o mujer, teniendo en cuenta ciertos factores como la edad, situación económica, enfermedades o antecedentes que contraindican su uso, entre otros. Según Pilar Costillas, matrona del C.S. de Amorebieta, “la situación particular de cada mujer es fundamental para buscar el método que más se ajuste a sus necesidades, las cuales pueden ir cambiando a lo largo de la vida”. En la consulta por anticoncepción, los profesionales sanitarios explican las diferentes opciones existentes: de acción corta (anticonceptivos orales y preservativos), de acción intermedia (anillos, parches) o de larga duración, renovables cada tres meses o más (intrauterinos, inyectables). Para el hombre, por el momento, las opciones son el preservativo y la vasectomía. “Informamos y aconsejamos cuál de todos ellos se adap-

ta mejor a las necesidades de cada persona, recordándoles siempre que ningún método anticonceptivo es eficaz al 100%”. El preservativo “es la estrella de los métodos barreras”, ya que, además de proteger de embarazo no deseado, protege de las enfermedades de transmisión sexual y el VIH. Por otro lado, la mejora constante de la píldora con menor dosis hormonal, permite, además de evitar el embarazo no deseado, la reducción del dolor menstrual, la menorragia o sangrado abundante y la regulación del ciclo menstrual”. También son aconsejables en casos de hirsutismo, acné o endometriosis.

ca o hipertensa, por ejemplo, aumenta el riesgo cardiovascular”. Los métodos anticonceptivos a largo plazo, como el DIU de cobre o el hormonal, son aconsejables en parejas que no desean tener descendencia en un periodo de tres o cinco años. “Permiten no tener que estar pendiente de la anticoncepción, consiguiendo una mayor efectividad y reduciendo el riesgo de un embarazo no deseado”. Existe el mito de que tras usar anticonceptivos, es difícil recuperar la fertilidad. “Una vez retirado, la mujer vuelve a recuperar sus niveles de fertilidad, por lo que puede quedarse embarazada en

A largo plazo Los métodos hormonales son seguros y fiables, aunque pueden tener efectos adversos, como todos los fármacos. “Pueden alterar los patrones de manchado al inicio del tratamiento o provocar dolores de cabeza. Si la mujer es fumadora, diabéti-

cualquier momento”. Únicamente los métodos permanentes, es decir, el bloqueo de trompas sin cirugía que consiste en un dispositivo de titanio que se introduce mediante histeroscopia, una técnica que permite visualizar el interior del útero y las trompas de Falopio y se ubica en ellas para impedir que los espermatozoides fecunden el óvulo, es muy eficaz, sin hormonas, pero irreversible, igual que la ligadura de trompas o la vasectomía, en el caso del hombre. “Es una decisión responsable y meditada porque las parejas deben estar muy seguras de no querer tener más hijos”.

GIBen paziente aditua 2.0 La Farmacia Hospitalaria del HGU, junto con otros siete hospitales nacionales, dirige el proyecto piloto “Paciente experto 2.0 en VIH” orientado a mejorar el autocuidado de la salud del paciente “Paziente ideala da bere osasuna hobetzeko edo mantentzeko motibatuta egon, aktiboa izan eta interesa daukana”. Olatz Ibarrarentzat, GUOko farmazialari eta, GUOan, GIBen paziente aditua 2.0 programaren frogaldiaren arduradunarentzat, hain zuzen, horixe izango da gakoa Ospitaleko Farmaziaren Espainiako Elkarteak (SEFH) martxan jarri duen proiekturako. Proiektu horretan zazpi ospitale nazional, zenbait zientzia-elkarte eta paziente elkartek parte hartzen dute. Helburu nagusia teknologia berriak ezagutzen dituen pazientearen figura sustatzea da, patologia horren auto-zaintza hobetzeko. Estatu Batuetako “Stanford Unibertsitateko Paziente Adituaren” eredua egokitu nahi da, GIB positibodun pazientearentzat eta

on-line formatuan, “horrek urrutitik eta era anonimoan garatzeko aukera eskaintzen duelako”. Pazienteek beren gaixotasuna autogestionatzen lagunduko dien zientifikoki bermatutako, kontrastatutako eta fidagarria den informazioa eskura izango dute. “Horrez gain zera azaltzen du: ekimen horrek GIBarekin zerikusia daukaten kontzeptuekiko prestakuntza erraztu egiten du, halako gaixotasun-motak berekin dakarren konfidentzialtasuna mantenduz, ikasgela-tegi birtualaren bitartez”. Ibarraren iritziz, diagnosiaren hasiera-fasean, programa honek “gaixotasunari aurre egiteko eta barneratzeko” eragin onuragarria izan dezake. Ikuspegi asistentzialetik, patologia ezagutzeak eta horri buruzko prestakuntza izateak zera dakar berekin: tratamendu-

aldaketak murriztea, larrialdietara gutxiagotan joatea, medikuarenera gutxiagotan joatea, ospitaleratze gutxiago eta tratamenduekiko atxikipen hobea. “Prestakuntza ona badauka, bere patologia hobeto ezagutzen du, gaixotasunari aurrea hartzen dio eta badaki zelan maneiatu, horrek guztiak gaixotasunaren bilakaera positiboagoa izan dadin eragingo du”. Eskola birtuala Erabat on-line den lan-metodologiak sei modulu dauzka, bi hilabeteko iraupenarekin. Tarte horretan pazienteek oinarrizko kontzeptuak

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barneratuko dituzte. Prozesu horretan ikasle-pazientea bi tutorerekin arituko da, bata pazientea dena eta, bestea, profesional sanitarioa. “Plataformak pazienteek ikasitakoa behar den eran bereganatzen dutena eta kontzeptuak modu zehatzean barneratzen dituztena berma-tzeko jarraipensistema izango du”.

Octubre 2014ko Urria

Nueva técnica de cura con apósitos en ambiente húmedo Giro hezeetan apositudun sendaketa-teknikaren azterketaren helburua da zauri kirurgikoaren azaleko infekzio-kopurua murriztea eta teknikaren kostu eraginkortasuna baloratzea. Medir la infección superficial en heridas en procesos de colon aplicando la técnica Mölndal en pacientes intervenidos de cirugía colorrectal programada es el proyecto de investigación dirigido por Raquel García Cendón, Supervisora de la 5ª planta, en colaboración con los servicios de Cirugía General, Reanimación, Medicina Preventiva y quirófanos. El objetivo principal es reducir el número de infecciones superficiales de herida quirúrgica y valorar el coste-efectividad de la técnica. El estudio compara los resultados obtenidos en un grupo de pacientes, a los que se aplica la Técnica Mölndal, en cuanto a número de infecciones superficiales de herida quirúrgica, número de cambios de apósito y costes, con los resultados obtenidos en otro grupo de pacientes a los que se les ha practicado la cura tradicional con apósito de gasa. Es un estudio de coste-efectividad.

La técnica Mölndal es una técnica de cura en ambiente húmedo. Consiste en la aplicación de un apósito de hidrofibra hidrocoloide sobre la sutura quirúrgica fijado por un film de poliuretano. La combinación de ambos apósitos proporciona un ambiente óptimo de temperatura y humedad que favorece y acelera la cicatrización de la herida. Según su investigadora principal, Raquel García, “la hidrofibra absorbe y retiene el exceso de exudado, lo que mantiene los bordes de la herida íntegros. Además, el poliuretano es un apósito semipermeable y transparente, lo cual nos permite observar si en la herida se ha producido algún sangrado o, si por el contrario, está limpia y no es necesario realizar la cura, con lo que se evita exponer la herida innecesariamente, reduciendo así el número de infecciones”. Según los datos recogidos, el nivel de permanencia del apósito es mucho mayor

que el tradicional. “Se coloca en quirófano y se mantiene hasta la retirada de los puntos. En caso de signos de infección o en caso de saturación del apósito, se retira y se valora el estado de la herida”. Efectividad Al ser un apósito semipermeable facilita la higiene, permitiendo la ducha del paciente. Al ser transparente permite la visualización de los bordes de la herida reduciendo, así, el número de cambios de apósito y el riesgo de infección. También se reduce el dolor al paciente ya que la retirada del apósito es atraumática. Las venta-

jas para los profesionales son la reducción de tiempos de enfermería y la reducción del material empleado en las curas. En el informe preliminar realizado en junio se han reclutado 123 pacientes. Los datos obtenidos muestran una reducción significativa en la tasa de infección superficial de herida quirúrgica, “lo que nos anima a seguir trabajando en esta línea”. En estos momentos se está realizando un informe preliminar de costes, donde los datos recogidos reflejan un descenso en el número de curas y, por tanto, en los tiempos de enfermería, “lo que nos incita a pensar en la técnica como coste efectiva”.

GUOan kafetegi berritua Ospitaleko kafetegiaren berrikuntza esanguratsuenak irudi berritua eta antolamendu berria dira. Sukaldea eta kafetegia erabat berritu dira, zerbitzu-eredua eta bertako gune desberdinen antolaera, baita altzariak eta instalazio guztiak ere, goitik behera aldatuz. Orain, bi gune berezitu daude: bata, langileek soilik erabiltzekoa -bertan, kafetegi eta jatetxe zerbitzua izango dira, mahai-zerbitzua barne-, eta, bestea, erabiltzaileentzat. Cristina Domínguez Serunion Norteko Eskualdeko zuzendariaren arabera, egindako lanen helburua hauxe da: “gure bezeroei ematen

diegun zerbitzua hobetzea, itxaronaldiak murriztuz, instalazioen irudia berrituz eta gune argitsua eta atsegina sortuz, bai erabiltzailearentzat baita zentroko langileentzat ere”. Langileen kafetegiko jatekoen zerbitzuak mahai-zerbitzua eta autozerbitzua konbinatzea ahalbidetuko du, jankideen lehentasunaren arabera. Zerbitzuerabiltzaileentzat, autozerbitzua eskainiko da soilik. “Horrela, itxaronaldiak laburragoak dira eta eguneko eskaintza gastronomikoaren bistaratzea hobetzen da. Autozerbitzuan zerbitzariak izango dira, momentu oro”.

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OSI

Barrualde Galdakao ESI

Gure instalazioak birmoldatzen Barrualde-Galdakao ESIk Basauri ea Galdakaoko anbulatorioen instalazioak berriztatzeko lanak egiten dihardu. Basauriko Anbulatorioan Neurologiako kontsultak egokitu dira, horretarako 4. solairuko historia klinikoen artxiboa aprobetxatu da. Bestalde, Neurologiarako gune zaharra baliatuz, Otorrinolaringologia Zerbitzua zabaldu egin da. Kontsulta berriak zabalagoak izango dira, eta, hortaz, erosoagoak erabiltzaileentzat. Profesionalek, berriz, erabilera anitzeko guneak izango dituzte, horrela, aukera izango dute bi paziente aldi berean artatzeko, profesionaletatik bakarrak esku-hartzen duen probetan edo kontsultetan. Bestalde, Galdakaoko Anbulatorioan, instalazioak birmoldatu eta birbanatu egin dira odola ateratzeko gela, larrialdietako gela, erizaintzako gela eta bi kontsulta berri prestatzeko. Anbulatorio berriak Urteko azken hiruhilekoan Amorebieta-Etxano eta Amurrioko osasun zentro berriak eraikitzeko lanak hasiko dira. 2016 urte bukaerarako osasun-arreta ematen hastea da aurreikuspena. AmorebietaEtxanokoak 4.000 m2 inguruko azalera izango du, lau solairutan banatuta. Amurriokoak, aldiz, 1.200 m2 izango ditu solairu bakarrean. Bi osasun zentrootan orain arte eman izan diren zerbitzuak eta espezialitate medikoak eskainiko dira aurrerantzean ere: familiako medikuntza, pediatria, erizaintza, emagina, analisiak egitea eta bezeroen arretarako eremua. Horrez gain, etengabeko arreta guneak ere eskainiko dira. Amorebieta-Etxanokoaren kasuan, bada berritasuna: errehabilitazio eta fisioterapia zerbitzuak ere eskainiko ditu, bai udalerriko baita Arratiako Bailarako herritarrek Galdakaoko Osasun Zentroraino joan beharrik eduki ez dezaten; orain arte bertaraino joan behar baitzuten prestazio hori jasotzeko. Era berean, emakumeari arreta espezializatuan, ginekologia, emagina eta ama izateko prestakuntzarako gimnasialekua zerbitzuak izango dira.

Ikusmen murriztua daukaten pertsonentzako bereizgarria La Asociación Retinosis Gipuzkoa Begisare ha puesto en marcha la campaña “Tengo baja visión” para sensibilizar sobre los problemas de visión y fomentar la interacción social de quienes los padecen. “Ikusmen murriztua dut” kanpainaren bitartez, zera lortu nahi da: biztanleriari, oro har, ikusmen urrituak garela ezagutaraztea eta ikusmen urritasuna eta itsutasunaren artean bereiztea. Horretarako, 2013 bukaeran, bereizgarri batzuk, begi berdea daukan eta “ikusmen murriztua dut” dioen txapak, besokoak, prestatu dira. Begibistan jarriko gintuen sistema, ikusmen murriztuko pertsona gisa identifikatuko gintuen sistema, lantzeko proposamena egin genion geure buruari. Arantza Uliarte zaintza intentsiboko mediku espezialistaren, eta erretinosi pigmentarioa duenaren, esanetan, bereizgarria bere burua ikusmen murriztuko pertsona gisa ezagutaraztea garrantzizkoa eta beharrezkoa sentitzen duen ikusmen minusbaliotasuna daukan edonorentzat da, baita, bastoi zuriaren osagarri modura erabili nahi duenarentzat ere, horrela “erabateko itsuak” direla adieraziz. Ulertezintasuna Ikusmen urria ematen da pertsona batek bere ikusmenaren murrizketa esanguratsua pairatu eta hobetu ezin denean betaurreko, kontaktuzko lente eta tratamendu farmakologiko edota kirurgia bidezko zuzenketa egokia erabiliz, eta, beraz, bere egunezeguneko bizitzako zeregin batzuk egiteko ezintasuna daukanean. Espai-

nian, ikusmen ezintasundun 979.200 pertsona inguru daude, horietatik 58.300 itsuak dira eta 920.900ek ikusmen murriztua daukate. Pertsona askok ikusmena izaten edo izaten ez den zerbait bezala ulertzen dute eta, era berean, ikusmen arazoak betaurrekoekin edota ebakuntzaren bitartez zuzen daitezkeela. Horrela bada, ez zaie ulerterraza egiten pertsona bera egoera batzuetan erabateko normaltasunez moldatzea eta beste batzuetan, ordea, laguntza edo bastoiaren beharra izatea. Eguneroko bizitzaren egitekoak burutzerako orduan, ikusmen urritasunen bat daukagun pertsonok, sarritan, gainerakoen begi-bistan motelegi gabiltzan edota izan ditzakegun jokaera arraroak gaizki ulertu edo interpretatuak izan daitezkeenaren sentimendua daukagu. Sentsazio hori areagotu egiten da, begietan ageriko anormaltasunik ez adierazi arren, ikusmen urritasunen bat daukaten pertsonen artean, dio Uliartek. Endekapen-makularra, erretinosi pigmentarioa, aniridia, korneako orbainak, erretinopatia diabetikoa, glaukomak edo zain optikoan arazoak izatea dira ikusmen murriztua sor ditzaketen arazoetako batzuk, eta era honetako sintomak azaldu ohi ditu: ikusmen lausoa, erdiguneko ikusmenaren, periferiako ikusmenaren edo ikusmen eremu baten galera.

Eragindako batek ikusmen urria duela kontsideratzen da zuzenketa optiko onenaren ondotik, bi begietatik ondoen daukanaren ikusmen zorroztasuna 0,3 baino urriagoa denean edota ikusmen eremua 30 baino txikiagoa denean. Erretinosi pigmentarioa gaixotasun “arraroa” da, 3.500 pertsonatik bati eragiten diona eta endekapenezkoa, hortaz, ez dauka tratamendurik. Informazio zabalagorako: Bideoa: http://youtube/s9dZ20pw2ZM www.tengobajavision.com #IkusmenMurriztuaDut

Nombramientos Ianire Lamikiz Moreira Subdirectora de Personal José Luis Miguélez Vidales Jefe de Sección de Radiología

50!

¡El número Hace 16 años comenzó a editarse la revista del Hospital que ha llegado al ejemplar número 50. Ha pasado mucho tiempo desde ese primer número, en diciembre de 1998, bajo el nombre “H.Galdakao”. Durante estos años, esta publicación se ha adaptado a los cambios pasando de ser “H.Galdakao” a “Galdakao-Usansolo” y, ahora, convirtiéndose en la revista de la “OSI Barrualde-Galdakao”. A lo largo de estos años se ha convertido en un referente y en una de las herramientas de comunicación interna más popular. Pero esta no es la única publicación que ha existido en la OSI. En Aten-

ción Primaria se editó, durante algo más de una década, la revista interna “Barneko” que inició su andadura en 1992. Sin duda, estas publicaciones se han convertido en el archivo histórico de cuanto acontece a nuestro alrededor haciéndose eco

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de artículos sobre nuevas técnicas médicas, inauguraciones de instalaciones, ampliación de cartera de servicios, entrevistas a compañeros/as, nombramientos y, sobre todo, fotos, muchas fotos. ¡Ahora sólo nos queda esperar el número 100!

Octubre 2014ko Urria

Barrukoak

“Nire pazienteei patologiak modu erraz batean azaltzeko baliatzen ditut marrazkiak” Especializada en Medicina Familiar, Jone Arechederreta ocupa una plaza de pediatra en el Centro de Salud de Bermeo. Muchos de sus compañeros, amigos e incluso algunos pacientes la conocen por su afición a hacer caricaturas. Medikuntza eta karikaturaren arteko ezkontzak ez du oso ohikoa ematen, nondik datorkizu zaletasuna? Neure burua betidanik marrazten gogoratzen du. 2 urterekin, eskolan nengoenean, marrazkiak etxera eramaten nituenean, nire aitak bueltatu egiten zituen eskolara, beste ume nagusiago batenak izango zirelakoan. Hormetan marrazkiak egiten utziko zioten ume bakarretakoa izango nintzela uste dut. Marrazten jaio nintzen eta etxetik sustatu egin dute nire zaletasuna. Medikuntzarako sinergiarik edo erabilerarik aurkitu al diozu? Bai. Kontsultan, pazienteei, nire kasuan haurrei, beren patologia era erraz batean azaltzeko erabili ohi ditut, horiexek baitira gehien estimatzen dutenak. Era berean, bi eskuliburu mediko eta arnasgailu baten erabilera-jarraibideak ere ilustratu ditut. Pazienteentzat erakargarriagoa da, gaixotasun jakin baten jarraibideak dauzkan liburuxka, testu soilaz barik, azalpendun marrazkiekin jantzita etortzea. Nori edo zeri buruzko marrazkiak egitea duzu gogokoen? Zein duzu gairik gustukoena? Batez ere, osasun zentroko nire lankideak. Nire marrazkiak, anbula-

torioko egunerokoari buruzko parodiak dira. Ohiko eszenak, baina umorez jantziak, hortaz, hemen ez da inor libratzen. Zaletasun horrek zer ematen dizu? Sormena lantzeko primerakoa da, ezta? Umorea. Oro har, pazienteren batekin egoera ezatsegina bizi izan duen lankideari, erreklamazioa izan duenari… egiten diot karikatura. Asmoa ezatsegina edo estresagarria den zerbaiti beste ikuspegi bat ematea da. Barre egiten dugu, eta ez zaigu hain lazgarria egiten. Etxean ez dut marrazkirik egiten, koadroak margotzen ditut eta denbora gehiago daramatenez gero, ikaragarri lasaitzen nau margotzeak. Marrazkiak kontsultan baliatzen al dituzu? Bai, lehentsuago esan dudan legez, ez dakit zenbat biriki eta belarri marraztu ditudan haurrentzat. Oso sinpleak, ondo uler dezaten. Depresoreen kasuan ere, marrazkiak egin ohi ditut eta etxera eramaten dituzte margotzeko. Zure karikaturak erakutsi egiten dituzu ala giltzapean gorde? Normalean, denek ikus ditzaten eskegi ohi ditut. Errespetuzkoak eta inoren sentsibilitateari minik ez

egiteko modukoak izan daitezen ahalegintzen naiz, hortaz, lasai asko erakuts daitezke.

Lankideren baten karikaturarik egin al duzu? Ia gauza guztien karikaturak egin ditudala uste dut, izan ere, bada, oraindik karikaturarik egin ez diodalako kexu denik eta, bere txanda dela dioenik (txantxetan).

Era horretako erretratua egiteak zenbat denbora darama? Zerekin marrazten duzu? Kontsultan, bertan, egin ohi ditudan marrazkiak dira, hortaz, minutu pare batean egiten ditut. Ez dira maisulanak, garrantzitsuena parodia baita, egoera komikoa, hain zuzen ere. Planifikatutako karikaturak, esaterako, agur baterako edo, tarte luzeagoa daramate. Idazteko eta marrazteko idazluma darabilt. Pazienteek dioten legez: lehenagoko sasoikoa naiz.

encargados de observar y plasmar las fobias, filias y caracteres de todo el personal que quiso participar, “sin ser ofensivo para nadie, dando vidilla al trabajo diario”, añade. Este método de motivación ha servido para que “todos nos hayamos conocido un poco mejor, y reforzar el

compañerismo pero, sobre todo, ha sido una agradable experiencia, con muchas horas invertidas, pero que han superado nuestras mejores expectativas”, concluye.

Zein da karikatura baten funtsa? Eguneroko egoerak ironiaz eta umorez erakustea da, eta, marrazkiari berari dagokionez, erretratatutakoaren ezaugarriak esajeratzea da.

“Currela de la semana” GUOeko sukaldean asteko langilerik onenaren aintzatespen sistema ezarri da, zenbait betebeharrekin eta pribilegiorekin, betiere, umore klabean “Un protagonismo fugaz, pero intenso”. Así describe Kepa Aguado, jefe de Servicio de Cocina, el sistema de reconocimiento al mejor trabajador de la semana que surgió para motivar a todos y cada uno de los trabajadores que componen el servicio. El sistema es sencillo. Todos los lunes un cartel, en clave de humor, con la fotografía del “ganador” anuncia quién será el afortunado. Esa sema-

na el protagonista tiene que cumplir con una serie de derechos y obligaciones “por decreto” como son la puntualidad, el compañerismo, dar ejemplo y el buen humor. Entre los privilegios está “elegir la zona de trabajo esa semana, el almuerzo o el puesto en la cinta, por ejemplo”, explica Aguado. Tres compañeros, Sarai Majado, Pablo Gómez y Yolanda Torre, fueron los

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OSI

Barrualde Galdakao ESI

¡Caminando juntos! Aprovechando las fiestas de la Santa Cruz de Galdakao y con motivo de la celebración de la Semana Europea de la Movilidad (16-22 de septiembre) y los 30 años del Hospital, que se celebrarán el próximo 14 de diciembre, se ha celebrado una marcha popular al monte Ganguren. Los participantes recorrieron a pie los

5 km que separan el Centro de Salud de Galdakao, de donde partía la marcha, hasta la cumbre de este monte. Durante el recorrido atravesaron bosques de pinos y robles americanos y la impresionante senda de los abedules, cuyos tonos verdes y marrones anunciaban que el otoño se acercaba. Tras tocar cumbre y sacar la foto de grupo, y

antes del descenso final, se organizó un hamaiketako para reponer fuerzas y disfrutar de un descanso con los compañeros. Una jornada en la que el buen tiempo acompañó la marcha y permitió disfrutar de la naturaleza, las vistas desde la cumbre y la buena compañía.

¡Os esperamos en la siguiente caminata!

INGURUAK EZAGUTUZ. Leire Sagastizabal. Euskara teknikaria

Ganguren mendira Galdakaotik (474m.) Gaurkoan, Ganguren mendira igotzeko ohiko ibilbideetatik aldendu eta geurea, propioa, egingo dugu. Galdakaoko Osasun Zentroaren (Bizkai kalea) paretik abiatuko gara, eta, autobidea azpitik igarota, bidean aurrera egingo dugu. Aranzelaiko presa albo batera utzi eta; aurreraxeago, Mea-tzetabidetik golf zelairantz egingo dugu. Zelaia inguratu eta, laster batean, “Vivero” atsedenlekua, haritzen eta pinuen gerizpean, zeharkatu behar dugu. Azken ahalegintxorako prest, mendiko bidezidorrari ekingo diogu, berriz ere, eta, behingo

L A R U TA P u n t o d e p a r t id a : Bizkai kalea-Galdakao, referencia: el Centro de Salud. D if ic u lt a d : sencilla T ie m p o : 1h ½.

Gure kaleak hobetzea: horra gure aukera

batean, harrizko orientazio-mahaira iritsiko gara. Bertatik, ikuspegi paregabea gozatuko dugu: Sollube, Oiz, Salbada mendilerroko harresia, Durangaldeko mendiak…, Dagoeneko mendi tontorraren erreferentzia argia diren antenak begi bistan dauzkagu. Hala ere, ez ezazue pentsatu, antenak dauden gunea zapaltzean, helburua lortu dugunik. Izan ere, gailurreko postontzi txikia metro batzuk beherago dago. Tira, goazen, panoramika polita baitaukagu begi aurrean: Pagasarri, Ganeko, Abra, Txorierriko bailara…

Irailaren 16tik 22ra bitartean, Mugikortasunaren Aste Europarra ospatuko da. Aurtengo leloak, “Gure kaleak hobetzea: horra gure aukera”, herritarrei hausnarrarazi nahi die hiriko airearen kalitatean garraio-aukeraketak daukan eraginaz, baita, aldaketa txikiek, esaterako, bizikletaz edo oinez mugitzeak, gure bizikalitateari dakarkioten onurez ere. Gainera, ekimen horrek hiriguneak “berreskuratzea” proposatzen du. Zelan? Ekintza txikiak eginez: aparkalekuak parke txiki bihurtuz, kaleak komunitateko jarduerak egiteko erabiliz edo kafetegi eta terrazak jartzea ahalbidetzen duten bide publikoak. Laburbilduz, aurten kaleak eta gune publikoak herritarren alde berregokitu eta birdiseinatu nahi dira, bizitzeko nahi duten hiria eratzera animatuz. Ekimen hori sustatzeko, ESIko zentroetako sarrera nagusietan eta

Argitaratzailea / Edita: Barrualde-Galdakao ESI O S I B a r r u a ld e -G a ld a k a o Labeaga auzoa 46A • 48960 Galdakao, Bizkaia Tel. 94 40 07 000 • Fax: 94 40 07 132 [email protected]

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puntu estrategikoetan kokatu diren kartelak diseinatu dira, eta, ospitalearen 30. urteurrena ospatzen dela aprobetxatuz, Ganguren mendira herri-ibilaldia egin da.

Erredakzio batzordea / Comité de Redacción: Arrate Del Arco, Rafa Ruiz, Leire Sagastizabal, Sabin Sarrionandia, Laura Toro y Rebeca Villa. Koordinazioa / Coordinación: MBN Comunicación / Irma Cerro