Psicología/Salud

Página 22/LA NACION

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Proyecto de la UNLP

Investigadores estadounidenses compararon las psicoterapias disponibles

Cambiaron plásticos por cepillos de dientes

Cuál es la mejor terapia para el trastorno bipolar Las extensas son más efectivas para la depresión asociada Por Nicholas Bakalar De The New York Times NUEVA YORK.– Una psicoterapia que se lleva a cabo durante nueve meses es significativamente más efectiva que el tratamiento a corto plazo para aliviar la depresión asociada con el trastorno bipolar, revela un reciente estudio que comparó ambos tratamientos. Además, las drogas utilizadas para tratar la depresión son de uso limitado en el tratamiento de los episodios depresivos repetidos en el trastorno bipolar, según información brindada en el artículo publicado la semana pasada en la revista especializada The Archives of General Psychiatry. En el trastorno bipolar, también conocido como enfermedad maniacodepresiva, se alternan períodos de depresión con períodos de manía o de algún grado de excitación. Para llegar a sus conclusiones, los investigadores estudiaron a 293 pacientes con enfermedad bipolar en quince centros médicos de los Estados Unidos. Asignaron al azar un grupo de 163 personas a uno de los tres diferentes tipos de psicoterapia (cognitiva-conductista, personal y de tipo social o familiar), que consisten en sesiones de entre 30 a 50 minutos durante nueve meses. Un segundo grupo de 130 pacientes fue asignado al llamado “Cuidado colaborativo”, tres sesiones durante seis semanas, diseñado para ofrecer una versión resumida de las estrategias psicológicas y conductistas más comunes que

demostraron ser efectivas en la enfermedad bipolar. Los participantes, cuya edad promedio fue de 40 años, fueron seguidos durante un año y todos fueron al mismo tiempo tratados condrogas estabilizadoras del estado de ánimo. La terapia conductista se centraliza en el desafío y control de los pensamientos negativos. En la interpersonal y de ritmo social, los pacientes se concentran en estabilizar las rutinas diarias y resolver los problemas interpersonales. Por su parte, la terapia de fa-

Las tasas de recuperación fueron del 64% para los grupos que recibieron una psicoterapia durante 9 meses milia involucra a los miembros de la familia para que ayuden a resolver problemas relacionados con la enfermedad, como el que se tome la medicación adecuadamente y para ayudar a reducir el número de interacciones familiares negativas. Los terapeutas de los 15 centros médicos recibieron una capacitación breve en las terapias que aplicaban.

Estadios tempranos “El estudio incluye pacientes reales que experimentan las fases

tempranas de un episodio depresivo” afirmó el doctor Miklowitz, autor y director del estudio y profesor de psicología y psiquiatría de la Universidad de Colorado, Estados Unidos. “Y los terapeutas que realizaron el tratamiento fueron capacitados por expertos en ese campo con un entrenamiento de baja intensidad que es de lo que habitualmente se dispone en la práctica, en la vida real”. Las tasas de recuperación luego de un año dieron un promedio combinado de 64% para los grupos de terapia intensiva, pero sólo 52% para aquellos que tuvieron una terapia breve. En cualquier mes, calcularon los investigadores, un paciente sometido a la terapia a largo plazo tenía la posibilidad de estar una vez y medio mejor que otro sometido a tratamiento a corto plazo. En cuanto a los distintos tipos de psicoterapia, la terapia familiar resultó levemente más efectiva que la interpersonal o que la cognitiva conductista, pero las diferencias entre los distintos tipos de tratamiento intensivo no fueron estadísticamente significativas. “Este es un estudio monumental –aseguró Myrna M. Weissman, profesora de psiquiatría en la Universidad de Columbia, Estados Unidos, que no estuvo involucrada en el trabajo–. No hay compañías farmacéuticas que deseen pagar por investigaciones en psicoterapia, de manera que no tenemos muchas pruebas clínicas.” Pero, agregó: “El tratamiento psicosocial para la enfermedad bipolar,

Sábado 5 de mayo de 2007

En barrios de las afueras de La Plata

no es una alternativa a la medicación, es un complemento”. Los autores, uno de los cuales recibió apoyo económico y honorarios por parte de compañías farmacéuticas, encontraron que el tiempo promedio de recuperación de pacientes en terapias a largo plazo era de 169 días, mientras que fue de 279 días para los que recibieron el tratamiento breve. El costo de la terapia a largo pla-

zo es alto y las prepagas se resisten a pagarla. Pero según la doctora Weissman, el costo por no cubrirla, podría ser más alto. “No se trata sólo del costo de la terapia. Es el costo a largo plazo. La enfermedad bipolar tiene efectos devastadores tanto en las familias como en los mismos pacientes”, concluyó Weissman. Traducción: María Elena Rey

Agenda Encuentro de celíacos ■ Hoy, a las 14, frente al Congreso de la Nación, se realizará el 1° Gran Encuentro Nacional de Celíacos, Familiares, Amigos y simpatizantes, en coincidencia con el Día Nacional del Celíaco. Bajo el lema “Por una ley que nos permita una vida mejor”, se reclamará por leyes que obliguen a las empresas alimenticias a que un porcentaje de su producción sea apto para celíacos, es decir que no contenga glúten. La enfermedad celíaca es un trastorno intestinal provocado por la intolerancia crónica al glúten y afecta a 1 de cada 150 personas en todo el mundo.

Caminata contra el asma ■ Hoy, a las 14,30, Fundaler invita a una caminata por el

Día Mundial del Asma para pacientes y familiares. La actividad es libre y gratuita. El lugar de partida de la caminata es la plaza Haití (Av. Figueroa Alcorta y Dorrego, Capital). Informes e inscripción: 0800-333-5533, o en www.fundaler.org.ar. A los primeros 500 participantes se les entregará una remera alusiva al evento.

Depresión y ansiedad ■ ¿Cómo superar la ansiedad y la depresión después de los 50 años?, es el tema convocante del grupo de autoayuda gratuito dirigido a mujeres que desean mejorar su calidad de vida. Los encuentros se realizan todos los miércoles, a las 18, en Ayacucho 911, Capital. Informes e inscripción: 4833-5363 o 4942-2684.

LA PLATA.– Un programa impulsado por la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de La Plata (UNLP) permitió cambiar cientos de kilos de residuos plásticos por 17.000 cepillos de dientes, que serán distribuidos en barrios periféricos de esta ciudad. La original iniciativa para promover la salud bucal logró concretarse con la participación de estudiantes y docentes de la UNLP, alumnos de 30 escuelas de educación primaria básica de La Plata y vecinos de distintos barrios. El proyecto de extensión universitaria Reciclando la Salud Bucal fue dirigido por el doctor Sergio Lazo y surgió como respuesta a una situación inquietante: el 68% de las personas encuestadas en barrios periféricos platenses aseguró no recambiar o no utilizar cepillo dental. El dato corresponde a relevamientos que la Facultad de Odontología efectúa desde 1997. La cátedra Medicina Preventiva y Social de dicha unidad académica habitualmente organiza clases especiales y talleres en establecimientos educativos. “En nuestras recorridas por los colegios veíamos la existencia de basurales con residuos plásticos. Entonces, propusimos el intercambio: que los chicos juntaran en sus barrios los residuos y por medio de convenios y acuerdos con empresas avanzamos en la tarea de transformar esos restos en cepillos”, explicó Lazo, profesor adjunto de la cátedra. Durante todo el ciclo lectivo de 2006, 1500 alumnos, con la guía de padres y docentes, recolectaron envases plásticos que no son biodegradables. Por medio de un convenio, el área de Espacios Verdes de la municipalidad les proporcionó bolsas adecuadas para el acopio. El material fue almacenado en un depósito de la República de los Niños, en Gonnet. Un acuerdo con empresas cooperativas dedicadas al reciclado de basura permitió reducir el volumen de los residuos y trasladarlos. La etapa final del proyecto, que contó con un subsidio de 10.000 pesos de la Secretaría de Extensión de la UNLP, fue intercambiar los residuos con empresas que fabrican y distribuyen cepillos dentales. Así, se obtuvieron 17.000 implementos de higiene bucal que comenzarán a ser distribuidos en las próximas semanas. En Reciclando la Salud Bucal participaron 2000 alumnos de primero a quinto año de la carrera de odontología. “Con este proyecto de extensión, se abordaron dos problemas: por un lado, la falta de cepillos dentales o la falta de recursos económicos para adquirirlos; por otro, se logró eliminar la presencia de plásticos en los residuos domésticos”, concluyó Lazo.

Ximena Linares Calvo