CONSENTIMIENTO INFORMADO!

INSTRUCCIONES:! El adulto responsable del alumno/a, por ejemplo padre, madre o tutor legal debe leer la información, marcar su opción y completar los datos del cuadro.!

HOJA DE TRABAJO:! 01!

DESCRIPCIÓN:! Su hijo/a o el niño/a bajo su tutela está invitado/a a participar en un concurso de innovación agraria junto a los compañeros de su liceo. Usted encontrará las bases del concurso en el sitio web del concurso www.savialab.cl. ! Durante un par de semanas le pediremos a los propios alumnos, a los profesores y directivos y a un profesional a cargo de velar por el buen funcionamiento del concurso que tomen fotos, entrevisten a los alumnos y graben algunas actividades propias del concurso. ! Es probable que el/la alumno/a interactúe con el profesional a cargo del concurso durante las actividades, que serán en la sala de clases o el lugar donde se estén desarrollando las sesiones de trabajo. El propósito de ir registrando el proceso de aprendizaje es, por una parte dar a conocer el concurso y sus diferentes etapas y por otra parte, se trata de contar con material de reflexión para mejorar el desarrollo del concurso para próximas etapas. En ningún caso las fotos, videos, conversaciones y entrevistas serán publicadas ni exhibidas con fines comerciales, de publicidad y otros fines no explicitados en este consentimiento.! Al final del concurso esta información será diseminada en forma de artículos académicos, documentos audiovisuales en internet y otras formas de material académico abierto al público, de manera anónima opcional para los alumnos.! ! RIESGOS Y BENEFICIOS:! No hay riesgos asociados a la participación en este concurso puesto que solo documentaremos lo que los alumnos dicen y trabajan durante las sesiones de trabajo con el docente presente. Los beneficios que pueden ser razonablemente esperados de este estudio es el de contribuir al entendimiento de cómo el proceso de innovación impacta las reflexiones de los estudiantes de enseñanza media y sus profesores en liceos técnico agrícolas. La participación del alumno/a contribuirá a un propósito más amplio que es el de mejorar la educación de metodologías de innovación. ! Confidencialidad: Si ha leído este documento y está dispuesto a que su hijo/a o tutelado/a participe en este concurso, se debe tener claro de que su hijo/a o tutelado/a tiene el derecho de no responder preguntas particulares y de guardar anonimato en todos los formatos de información (publica escrita y audiovisual) resultante del concurso, si el así lo manifiesta. Dicho de otro modo, el niño/a solo será filmado, fotografiado y entrevistado si el lo desea y siempre bajo la mirada del adulto responsable a cargo de la sesión de trabajo del concurso, su profesor/a.! POR FAVOR MARCAR SU OPCIÓN:! ! Doy consentimiento para que mi hijo/a o niño/a tutelado por mi:! 1.  Converse o se entreviste con el profesional a cargo del concurso:! 2.  Sea fotografiado en actividades propias del concurso solo o con compañeros:! 3.  Sea grabado en voz en actividades propias del concurso solo o con compañeros:! 4.  Sea filmado en actividades propias del concurso solo o con compañeros:! ! Doy consentimiento a que archivos, documentos y material audiovisual resultantes de este concurso, sean usados en publicaciones en la web del concurso o la web de los organizadores o en publicaciones con fines académicos:! ! He sido informado que mi hijo/a puede elegir si participar o no en entrevistas, toma de fotos y de videos:! ! He sido informado que la participación de mi hijo/a en este concurso es anónima o no:! !

SI

NO!

Nombre del alumno/a:! ! ! ! Nombre del padre o madre o adulto responsable:! ! ! ! ! ! ! ! ! Firma:! ! Fecha:!