CONSEJERÍA DE EDUCACIÓN Delegación Territorial de Sevilla SERVICIO DE GESTIÓN DE RECURSOS HUMANOS

ANEXO I

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SOLICITUD DE PARTICIPACIÓN EN LA CONVOCATORIA PARA NUEVOS PUESTOS ESPECÍFICOS 1. PUESTO Y ESPECIALIDAD

Polígono Sur

C.E.I.P. Ibarburu

Otros Puestos

2. DATOS DE IDENTIFICACIÓN PRIMER APELLIDO___________________________SEGUNDO APELLIDO__________________________ NOMBRE_____________________________________________

D.N.I___________________

CUERPO DE PERTENENCIA O ASIMILADO____________________________________________________ DOMICILIO:________________________________________________________NÚMERO___________ LOCALIDAD________________________________MUNICIPIO_________________________ PROVINCIA________________________________CÓDIGO POSTAL______________________ TELÉFONO 1_____________ TELÉFONO 2_____________ E-MAIL:________________________

3. DATOS ADMINISTRATIVOS TIPO DE PERSONAL:

☐ Funcionario de carrera

☐ Funcionario en prácticas

☐ Interino

☐ Aspirante a interinidad

ESPECIALIDADES QUE POSEE (O BOLSA A LA QUE PERTENECE) ________________________________ TITULACIÓN (de exigirse como requisito)___________________________________________________ CÓDIGO DE CENTRO DE DESTINO ACTUAL (sólo funcionarios)___________________________________

4. DOCUMENTOS QUE APORTA

5. SOLO PARA POLÍGONO SUR Compromiso de disponibilidad para prestar servicio en otros centros, distintos al centro de servicio, según el Plan Educativo de Zona. Quien suscribe declara que son ciertos cuantos datos aporta en su solicitud, que conoce la convocatoria y acata sus bases. En Sevilla, a

Fdo.-____________________________ ILMA. SRA. DELEGADA TERRITORIAL DE EDUCACIÓN DE SEVILLA