Centro de Salud POR EVA MIMBRERO

Medicinas•Vitaminas•Suplementos

Fármacos que engordan: Descubre si tú los tomas ¿Sabías que ciertas medicinas, muy comunes y necesarias en el botiquín de un gran número de españoles, pueden hacerte aumentar una o más tallas casi sin que te des cuenta? Conocerlas y contrarrestar este efecto te ayudará a evitarlo

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ómo puede ser que comiendo lo de siempre y haciendo el mismo ejercicio esté engordando tanto?”. Detrás de esta pregunta tal vez se esconde un elemento que no tienes en cuenta: los medicamentos. Algunos fármacos pueden convertirse en verdaderos enemigos de tu silueta. Y si no, que se lo digan al 5% de americanos que, según datos del We i llCorner Medical Center de Nueva York (EE. UU.), engordan precisamente debido a los efectos de la medicación que toman. Este tipo de obesidad se conoce como iatrógena, y afecta a personas de todas las edades, aunque las mujeres mayores de 40 años pueden notar algo más sus efectos debido a los cambios hormonales que se producen en el organismo (y que, combinados con la toma de ciertos fármacos, favorecen aún más la acumulación de grasa). Tengas los años que tengas, si no logras adelgazar o engordas sin un motivo aparente, los siguientes consejos pueden ayudarte a desenmascarar al culpable y a poner remedio cuanto antes.

MECANISMOS QUE LO PROVOCAN No está de más recordar que, aunque la ciencia avanza y los medicamentos son cada vez más precisos, no solo actúan frente a aquello que pretenden combatir. Y uno de los “efectos colaterales” puede ser un aumento de peso. Pero... ¿cómo actúan estas sustancias para provocar esa tendencia a engordar? ❚ Hacen que te sientas más cansada: Al tener menos ganas de moverte, acabas quemando menos calorías. 0 0 0 SA B E R V I V I R

EL EXPERTO OPINA

Falsos mitos sobre las vitaminas MARINO OJEDA PEYRÓ Farmacéutico y experto en Nutrición

Mientras te mediques, rebaja las calorías” ¿Generalmente los médicos tienen en cuenta el sobre p eso a la hora de informar al pa c i e nte cuando re cetan un fármaco de este tipo? Siempre se debería informar de ello, independiente m e nte del peso que se tenga, y considerar tanto los beneficios como los posibles efectos adversos. Aunque en mi opinión lo que pese una persona no es ca s i nunca un motivo para evitar el uso de un fármaco, a no ser que exista una alternativa equivalente. ¿Qué debe hacer el facultativo ante un so b re p eso supuesta m e nte provocado por un fármaco? Hay que aconsejar al paciente que reduzca la ingesta de calorías y que vigile su peso periódicamente. Cuantos menos kilos se ganen durante el tratamiento, más fácil será rebajarlos después.

❚ Au m e ntan la se n sación de hambre: Ciertos fármacos tienen efectos químicos sobre el cerebro, y uno de ellos es mantener siempre activado “el interruptor” del hambre. ❚ Provocan una retención de líquidos : Ocurre sobre todo con las sustancias que se comportan en el organismo como si de hormonas se tratasen. Una vez que se dejan de tomar, los kilos de más se pierden con bastante facilidad. ❚ Activan la acumulación de grasas: Ciertos medicamentos provocan una reacción en cadena en el interior del organismo que acaba por afectar a la absorción de grasas, y suelen ser los que más aumento de peso causan. Como ves, los factores que hacen que las medicinas engorden son variados y complejos, incluso pueden coincidir varios de ellos en un medicamento en concreto. Otro factor que inf l u yenotablemente en el peso que se puede lle-

Parece ser que la falsa creencia de que los suplementos vitamínicos engordan está cada vez menos extendida, si tenemos en cuenta los datos de un estudio llevado a cabo por la Universidad Complute n se de Madrid. Ta nto es así

que un 18% de las mujeres que los consumen lo hacen precisamente mientras siguen una dieta de adelgazamiento. La mayoría de suplementos aportan energía pero no calorías. Y

gar a acumular es la duración del tratamiento. No es lo mismo que te prescriban una medicación durante unos meses a que se trate un trastorno crónico, y por ello la forma de actuar debe ser también distinta. A continuación te mostramos las familias de fármacos que más pueden alterar tu figura.

ANSIOLÍTICOS Y ANTIDEPRESIVOS ACTÚAN POCO A POCO Pueden provocar un aumento de peso muy importante, sobre todo si se toman sin control médico. Y, lamentablemente, no es algo que hagan pocas personas. Según datos del Observatorio de Medicamentos de Abuso (OMA), más de un 25% de los españoles acude a las farmacias solicitando este tipo de fármacos sin tener la receta, y un 22% lo hace con una falsa. De hecho, se calcula que un millón y medio de hombres y mujeres abusan o no utilizan de forma correcta ni ansiolíticos ni antidepresivos. ❚ ¿Por qué los recetan? Principalmente para combatir dos de los males más frecuentes de nuestro tiempo: la depresión y la ansiedad. ❚ ¿Cómo actúan? Lo hacen directamente sobre el sistema nervioso central, modificando la comunicación que se establece entre las neuronas. De este modo, consiguen variar el estado anímico de la persona que los toma. ❚ Efectos se cundarios: Se calcula que el 30% de los casos de sobrepeso que tienen su origen en la toma de medicamentos se debe precisamente a este tipo de sustancias. El litio (que a veces

aunque algunos incluyen componentes que sí son calóricos, la cantidad es mínima. Según el estudio tampoco es c i e rto que estimulen el apetito. Si tu médico te los aconseja, no temas por tu figura.

se utiliza para tratar la depresión o el hipertiroidismo) es uno de los componentes que más puede hacerte engordar. Así les ocurre al 50% de las personas que lo toman: de los cinco kilos de más que pueden ganarse en un mes de medicación, se pasa a los 20 en dos años, una tendencia que se da sobre todo en las mujeres. Pero... ¿por qué ocurre esto? La respuesta es sencilla: estos fármacos provocan que el metabolismo vaya más lento y que el organismo envíe sus reservas de energía a las células grasas. Además de esta tendencia a engordar, también pueden provocar dolores de cabeza y estreñimiento.

Debes vigilar especialmente... ● La insulina: Estimula el apetito.

Los antidiabéticos orales suelen producir menos aumento de peso, por lo que es una opción a valorar. Recientes estudios han demostrado también que la harmina, un componente vegetal, podría ayudar a controlar la diabetes en algunos casos. Los anticonceptivos: Si hace tiempo que los tomas, tal vez debas cambiar de pastillas. Las de última generación, elaboradas con dros p i renona, no provo can aumento de peso.

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SA B E R VIVIR 0 0 0

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4 reglas básicas para evitarlo Los siguientes consejos pueden ay u d a rte a que tu talla no peligre pese a los efectos secu n d ar i osde la medicación. ● No te automediques. Según el

Ministerio de Sanidad, cerca de un 26% de los españoles reconoce que toma fármacos que necesitan prescripción sin consultarlo con un médico. Además de perjudicar tu salud, puedes acabar ganando peso muy rápidamente. ● Lleva una guía de síntomas si

comienzas un nuevo tratamiento. Muchas personas piensan que los fármacos son “la panacea”, sin tener en cuenta que además de sus efectos benefi c i osos pueden provocar otros adversos. ● Vigila tu dieta mucho más, in-

giriendo una media de entre 100 y 200 kcal menos. Pu e d esco nseguirlo “invirtiendo” la proporción en tus raciones. Las verduras deben ocupar dos tercios del plato y la carne y el pescado, uno. ● Haz más ejercicio. Activarás tu

metabolismo y quemarás las calorías que tienden a acu m u l a rse con el tratamiento médico.

❚ Las alternativas. Si compruebas que

tu peso empieza a aumentar, sugiérele a tu médico la posibilidad de cambiar los fármacos que tomas por unos similares, ya que existen un gran número de medicamentos para tratar ambos trastornos. Modificar la dosis de los que tomas es otra opción, pero nunca debes hacerlo sin un consentimiento médico. • Seguir una terapia de tipo psicológico también es muy importante, porque puede acelerar los resultados y reducir el tiempo de toma de los fármacos. • La medicina natural ayuda: por ejemplo, diversos estudios a pequeña escala aseguran que el aroma de lavanda alivia la ansiedad. 0 0 0 SA B E R V I V I R

• El yoga puede darte un empujón para recuperar el ánimo y también para contrarrestar la tendencia a engordar al mantenerte activa.

ALG U N OSFÁRMACOS CO N T RA LA ALERGIA Ya son más de 100 millones los europeos que sufren algún tipo de alergia, y según la Academia Europea de Alergología e Inmunología Clínica (EACCI), esta cifra aumenta año tras año. Para la mayoría de ellos, los antihistamínicos son un elemento imprescindible en su botiquín. ❚ ¿Por qué los re cetan? Para controlar las molestias de la mayoría de alergias (rinitis, conjuntivitis, dermatitis, urticaria, prurito, náuseas, vómitos...). ❚ ¿Cómo actúan? Lo hacen sobre la histamina, que tiene un papel básico en las alergias. Los fármacos de este tipo bloquean los receptores de esta sustancia para que las defensas no se activen en exceso ante la presencia de los alérgenos (polen, ácaros, el pelo de algunos animales...).

❚ Efectos secundarios. Pueden provocar un aumento de peso porque causan somnolencia de día y alteran el sueño de noche. Esto ocurre, sobre todo, en los antihistamínicos “de primera generación”, debido a uno de sus principios activos (la difenhidramina). Y, al estar menos activa y comer lo mismo que cuando no los tomabas, acabas por engordar. También aumentan la retención de líquidos, por lo que puedes notarte más hinchada. Otros efectos adversos son sensación de boca seca, dolores de cabeza o estreñimiento. ❚ Las alternativa s. Deben basarse en un posible cambio de medicación y en medidas para prevenir las alergias. • Consúltale a tu médico si es posible controlar los síntomas con antihistamínicos de segunda generación, conocidos también como “no sedantes” porque no producen somnolencia. • Refuerza tus defensas con una dieta adecuada. Incluye en tus menús frutas y hortalizas ricas en vitamina C, E y carotenos (calabaza, brócoli, pimiento, espinacas...).

Frenar la tensión sin aumentar el peso Según la Sociedad Es pañola de Hipertensión, cerca de 12 millones de españoles sufren este tra storno. Muchos de ellos toman antihipertensivos. ● Los más usa d os ( b e-

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ta b l o q u ea ntes) provocan que las paredes sang u í n eas se dilaten. Hay ot ro tipo también muy re cetado por los médicos que co nt r i b u ye a que los va sos se mantengan abiertos (los alfabloqueantes).

más son los alfa y betabloqueantes, debido a que causan fatiga (al moverte menos, quemas pocas calorías). Otros posibles trastornos son somnolencia, mareos al levantarse, sequedad bucal y cefaleas.

Los diuréticos, que también se utilizan, reducen la tensión en las paredes arteriales. Otros actúan sobre una hormona va soconstrictora (la angiotensina) .

● La solución: Si co n s i-

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• En tu hogar, utiliza humidificadores y pasa el aspirador con frecuencia. Actualmente existen en el mercado aparatos que eliminan eficazmente los ácaros y el pelo de los animales. • Si eres alérgica al polen, no salgas a la calle sin unas buenas gafas de sol. • La homeopatía también es eficaz. Los preparados antialergia suelen incluir euphrasia, pulsatilla o nux vómica, aunque lo mejor es que acudas a un homeópata para que estudie tu caso.

Los que engordan

gues reducir la tensión gracias a un cambio de hábitos, puede que no necesites hacerlo con fármacos o que la dosis sea menor.

FÁRMACOS ANTI-MIGRAÑA QUE DAN HAMBRE Se calcula que un 12,8% de la población sufre migraña. Muchos afectados necesitan medicación. ❚ ¿Por qué los recetan? Los medicamentos elaborados con ácido valproico están indicados para prevenir los ataques fuertes, sobre todo si son con aura. También se recetan para las migrañas sin aura que no responden a una medicación más suave.

Corticoides que te acaban hinchando Se co n o cen también como co rt i sona y es una de las sustancias con peor fama en lo que al control de peso se refiere. El mot i vo es que, si se toman dura nte mucho tiempo, provocan un aumento muy visible del volumen, so-

bre todo en la cara y las manos. Esto ocurre porque los corticoides “roban” las reservas de energía del organismo y las envían a las células grasas. Suelen utiliza rse ante crisis alérgicas y para controlar procesos inflamatorios. Los

Dieta y deporte son una buena medicina. Tus menús deben ser ba j os en gra sas y sal y ricos en potasio, que ayuda a que el corazón se relaje. La carne de conejo es muy recomendable, ya que además de contener potasio, es pobre en so d i o.

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AINE’s son otra familia de fármacos ant i i n flam ato r i os que pueden servir de alternativa (consúltalo con tu médico). Las infusiones de harpagofito o equinácea combaten el dolor y la inflamación.

❚ ¿Cómo actúan? Aumentando las cantidades de una sustancia natural del cerebro (el ácido gamma aminobutírico) que bloquea la acción de las neuronas causantes de las migrañas. ❚ Efectos se cundarios. Uno de los principales es que aumenta la sensación de hambre. También pueden causar trastornos en el hígado o en el páncreas, somnolencia, acidez de estómago, dolores de garganta y congestión nasal. ❚ Las alternativas. Suele ser muy efectivo un cambio en el estilo de vida. • No abuses del chocolate, las carnes rojas o los quesos grasos. Según datos de la Asociación Española de P a c i e n t e s con Cefalea, estos productos pueden hacer que se origine el dolor de cabeza. • Duerme lo necesario y mantén un horario fijo de comidas, con cinco tomas al día ligeras y equilibradas. Tampoco debes forzar la vista. • La acupuntura puede ayudarte. La Sociedad Española del Dolor recomienda especialmente esta técnica para tratar y prevenir los ataques de migraña, y diversos estudios avalan su eficacia. ■ SA B E R VIVIR 0 0 0