Describen una nueva enfermedad cardíaca asociada con el estrés

Un equipo del Memorial. Sloan-Kettering Cancer Center, de Nueva York, demostró que las moléculas miR-126 y miR-335 tam- bién pueden ser atacadas “por ...
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Ciencia/Salud

Jueves 10 de enero de 2008

Un médico ejemplar

Falleció el académico Carlos Bertolasi Fue un maestro de la cardiología Falleció ayer el doctor Carlos Bertolasi, maestro reconocido de la cardiología argentina y miembro de la Academia Nacional de Medicina. Fue una figura saliente por su dedicación profesional, profunda humanidad e intachable conducta ética. Con su enseñanza científica y su ejemplo de vida formó una pléyade de discípulos, tanto del país como del extranjero, que en su labor profesional dan testimonio de la huella que deja su trayectoria. Su fallecimiento conmueve a colegas, pacientes, amigos, más allá de las fronteras de la patria. Nacido cerca del Mercado de Abasto, hijo de un médico de barrio, en 1956 se graduó de médico en la Facultad de Medicina de la UBA. Inició su especialización en cardiología en el hospital Ramos Mejía. Entre 1960 y 1998, se desempeñó brillantemente en el Hospital Municipal de Agudos Doctor Cosme Argerich, donde realizó un ciclo completo de perfeccionamiento, experiencia, atención, docencia, desde su ingreso como joven médico agregado hasta ser jefe por concurso de la División Cardiología y director interino durante seis meses. Hombre de consejo, fue asesor del Comité de Docencia e Investigación. En el Argerich se inauguró la primera unidad coronaria de la ciudad. Bertolasi dirigió también la unidad de cuidados intensivos del sanatorio Güemes. En el hospital Argerich tuvo a su cargo desde su creación el Centro para Tratamiento de Arritmias y Terapia Intensiva en Cardiología. En 1965, en colaboración con los doctores Guy de Colombi, Norberto Pisani y Pedro Justic, publicó el libro El tratamiento electrónico de las arritmias cardíacas, que mereció el premio Rafael A. Bullrich de la Academia Nacional de Medicina como el mejor trabajo del bienio 1964-65. Y en 1968, un trabajo que realizó con los doctores Fernando Batlle, Carlos A. Bruno y BernarBertolasi do Rutitzky, Paro cardíaco y resucitación, obtuvo el Premio Bienal de la Sociedad Argentina de Cardiología. Años después, sus colegas de todo el país evidenciarían la alta valoración que les merecía el doctor Bertolasi al elegirlo, en 1974, presidente de esa sociedad, en la cual también integró su tribunal de honor. Actuó asimismo en el Instituto Cardiovascular de Buenos Aires y asesoró el Comité de Investigación del Instituto de Cardiología de Rosario. Fue miembro del Comité de Honor y asesor honorario de la Secretaría de Salud Pública de la Ciudad de Buenos Aires y del Ministerio de Salud Pública de la Nación. Inspiró el Grupo de Desarrollo e Invesgtigación Cardiológica y fue un miembro activo en el Comité de Etica de los institutos de la Academia Nacional de Medicina. Profesor honorario de la UBA, volcó con generosidad sus conocimientos. Estimaba que el diálogo era fundamental en la formación de un médico. Era miembro honorario de la Asociación Médica Argentina. Entre otros libros, publicó Infarto de miocardio (1971), con Fernando Batlle; Cardiopatía isquémica (1980) y Cardiología 2000, en cuatro tomos, obra que dirigió. Publicó más de 150 trabajos en revistas científicas. Obtuvo los premios Maestro de los Andes, de la Asociación Médica Argentina, en 1999; Maestro de la Medicina, otorgado por La Prensa Médica Argentina, en 2001, y Konex en Ciencia y Tecnología, en 2003. La Ciudad de Buenos Aires lo designó “ciudadano ilustre” en mayo último. Habló entonces de sacrificio y entrega, de familia y valores, de encarar en la aventura de la vida una síntesis del conocimiento y la fe, para entender el propio destino.

Pastillas

Investigadores del Instituto Cardiovascular de Buenos Aires (ICBA)

CANCER DE MAMA

Hallan moléculas que inhiben la metástasis

Corazón normal. Las imágenes muestran al corazón en reposo (izq.) y su contracción normal durante el bombeo de sangre al resto del organismo

Cardiopatía por estrés. Las imágenes muestran el corazón afectado en reposo (izq.) y cómo su región central forma un balón al contraerse para bombear sangre (der.)

Fuente: ICBA

Describen una nueva enfermedad cardíaca asociada con el estrés agudo Afecta mayormente a mujeres de 50 años y sus síntomas son los mismos del infarto Por Sebastián A. Ríos De la Redacción de LA NACION La mujer llegó a la unidad coronaria con dolor de pecho y un diagnóstico de infarto. A los 51 años, atravesaba una crisis de estrés, y era este mismo trastorno el que los médicos identificaban como la causa del evento coronario. Pero al someterla a estudios exploratorios en busca de la arteria obstruida causante del infarto, los cardiólogos encontraron para su sorpresa que no había ninguna arteria obstruida. Estaban frente a una variedad no descripta hasta ese momento de una afección cardíaca llamada enfermedad de Tako-Tsubo en la que, víctima del estrés, parte del corazón no se contrae al bombear sangre, lo que hace que la persona experimente el dolor característico del infarto. “La enfermedad de Tako-Tsubo,

llamada también cardiopatía inducida por estrés, fue descripta por médicos japoneses que observaron que pacientes con síntomas de infarto y cuyo electrocardiograma sugería un infarto, en realidad no tenían arterias obstruidas sino que el extremo del corazón se deformaba tomando la forma de un balón”, explicó a LA NACION el doctor Fernando Botto, jefe de la Unidad Coronaria e Internación del Instituto Cardiovascular de Buenos Aires (ICBA). La paciente atendida por Botto y sus colegas presentaba una variedad de la enfermedad de Tako-Tsubo –palabra japonesa que denomina a unos canastos que se usan para pescar pulpos, cuya forma asemeja la del corazón de quienes padecen esta afección–, en la que el “embalonamiento” del corazón no se produce en su extremo, sino en el medio del ventrículo. La descripción del caso fue publicada recientemente en la revista In-

Campaña de vacunación

Fiebre amarilla en Brasil RIO DE JANEIRO (EFE).– El gobierno de Brasil intensificó ayer una campaña nacional contra la fiebre amarilla, tras la sospecha de un nuevo caso de contagio en el Estado de Minas Gerais, en el sudeste del país. Al mismo tiempo, centenares de personas asustadas hicieron fila en puestos de salud para vacunarse en Brasilia y Goiania. Las autoridades sanitarias brasileñas informaron que se había creado un “gabinete de crisis” para afrontar el problema y el laboratorio estatal Fundación Oswaldo Cruz anunció que producirá 30 millones de dosis de nuevas vacunas contra esta enfermedad

En el segundo aniversario del fallecimiento del doctor JUAN JOSE PODESTÁ WILLMART, sus hermanos Clara, Raymundo y Manón, Carmen y Fernando, Carlota y Ana María lo recuerdan con particular afecto y ofrecerán una misa por su eterno descanso, en la parroquia de la ciudad de Punta del Este, hoy, 10 de enero de 2008, a las 19 Dr. Carlos A. Bertolasi, q.e.p.d., falleció el 8-1-2008. Acompañamos con respeto a Charito y familia del maestro, amigo y mentor de toda una vida. Dr. Osvaldo H. Masoli y familia

Jorge Rouillon

QUIROPRACTICO RAUL RODRIGUEZ BRESCIA Segura, Efectiva y Natural [email protected] Tel. 4772-2541 153009-3902

LA NACION/Página 11

ADELA SAUBIDET, 101-98 - 10-1-2008. - Diez años pasaron desde tu partida. Hoy estuve pensando que no solo me diste la vida, sino que me enseñaste a vivirla con alegría. Te extraño como el primer día. Que tu alma descanse en paz junto a Gloria, ese ser maravilloso que fue mi hermana. Luz, que las quiere y no las olvida

infecciosa, que puede ser mortal. “Si usted no ha sido vacunado contra la fiebre amarilla en los últimos diez años, la recomendación es que busque los puestos de vacunación”, dijo a los periodistas el secretario de Vigilancia en Salud, Gerson Penna. Además agregó que necesitará vacunarse “quien viaja por turismo o por trabajo a áreas endémicas, principalmente aquellos que van a entrar en los bosques”. Según el ministro de Salud, “los casos de fiebre amarilla urbana en Brasil fueron erradicados en 1942”. Actualmente sólo existiría la fiebre amarilla “silvestre”, en la vegetación.

ternational Journal of Cardiology. Al mismo tiempo, investigadores de otros países publicaron un puñado de casos similares (incluso el equipo de Botto atendió otro caso similar en 2007), y todos tenían un elemento en común: un ataque de estrés.

Corazón en crisis “En el primer caso que vimos, la paciente estaba atravesando una crisis de estrés asociada con un ataque de pánico –recordó el doctor Botto–; el otro caso que atendimos fue el de una mujer en la que se desencadenó esta afección cuando la apuntaron con arma durante un asalto.” ¿Cómo puede el estrés agudo desencadenar este trastorno cardíaco? Todas las teorías propuestas apuntan a que se debe a la liberación de hormonas como la adrenalina y la noradrenalina, que ocurre durante un episodio de estrés agudo y que posee efectos vasoconstrictores que actuarían sobre el músculo cardía-

co o sobre los pequeños vasos que lo nutren dando lugar a la parálisis de parte del músculo cardíaco. Más allá del estrés, otro factor en común en el puñado de casos de esta nueva variedad de enfermedad de Tako-Tsubo reportados hasta la fecha en la literatura médica, es que las mujeres parecen ser más propensas a padecerla. Ellas representan entre el 70 y el 80% de los casos. Su tratamiento consiste en medidas de sostén similares a las del infarto, que evita que la insuficiencia cardíaca resultante pueda llegar a ser fatal. Pero a diferencia del infarto, no se requiere ningún tratamiento para destapar arterias, ya sea angioplastia o fibrinolíticos. “A diferencia del infarto, que siempre deja alguna secuela, los pacientes que experimentan estas cardiopatías inducidas por estrés se pueden recuperar totalmente –concluyó Botto–. Después de 15 a 30 días de padecerla, el corazón se normaliza.”

■ MADRID (EFE).– Dos moléculas del ARN (ácido ribonucleico) en células de tumores malignos de mama impiden que éstos se extiendan a huesos y pulmones, según Nature. Un equipo del Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, de Nueva York, demostró que las moléculas miR-126 y miR-335 también pueden ser atacadas “por las células que se desarrollan como tumor metastásico”, dijo Joan Massagué. Además de ensayos en ratones, las historias clínicas de 20 pacientes revelaron que la expresión de las miR-126 y 335 era ocho veces menor en los tumores recurrentes. Y en 368 pacientes, el bajo nivel de miR-335 fue un mejor indicador de metástasis general que ósea o pulmonar. REUNION DE FISICOS

Stephen Hawking, de festejo en Chile ■ SANTIAGO (AFP).– Stephen Hawking llegó a Chile para participar en el cumpleaños del físico chileno Claudio Bunster. Cuando un miembro consagrado de la comunidad científica cumple 60 años, sus colegas viajan a visitarlo y hacen una fiesta seminario sobre su labor científica. Otros invitados son Leonard Susskind, François Englert y Lars Blink. RIESGO CARDIACO

El alcohol y el ejercicio ayudan a vivir más ■ LONDRES (Reuters).– Beber una o dos copas diarias de alcohol y hacer ejercicio son dos actividades saludables, pero realizar ambas es mejor para la salud, publica European Heart Journal. Quienes no beben ni ejercitan tienen entre un 30 y 49% más riesgo de desarrollar enfermedad cardíaca que las personas que realizan una o ambas actividades.