concurso de animadores(as) rurales - Municipalidad Provincial De

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Municipalidad Provincial de Caylloma Señorita Chivay – Señorita Colca 2017 CXCII ANIVERSARIO ANEXO N° 01 ACTA DE COMPROMISO ELECCIÓN Y CORONACIÓN DE LA SEÑORITA CHIVAY – SEÑORITA COLCA 2017. En el caso de que la ganadora Señorita Colca 2017, sea soberana de alguna entidad pública o privada, deberá renunciar a su título. Por el presente asumo la responsabilidad de cumplir con las bases, Reglamento Interno y Cronograma de Actividades de Preparación y Presentación de Elección y Coronación de la Señorita Chivay 2017 / Señorita Colca 2017, cuidar los elementos que me facilitarán momentáneamente en esta actividad y realizar la labor social que me corresponda. Para dar mayor fe firmo el presente documento con amplía libertad, sin haber existido coacción alguna y asumiendo a la vez las acciones que la Municipalidad Provincial de Caylloma interponga en caso de incumplimiento al presente. Si diera el caso de ser elegida Reina, me comprometo a: Cumplir las normas de la moral, buena conducta (personal y socialmente) ya que mi imagen representa a la Provincia de Caylloma A participar en cada una de las actividades convocadas con puntualidad y responsabilidad. A participar en todas las actividades protocolares que me inviten durante mi reinado. Apoyar en Actividades de proyección Social con poblaciones vulnerables de nuestra Provincia. Apoyar como imagen de Promoción turística de nuestra Provincia. Si por razones de fuerza mayor tuviera que renunciar o incumpliera con algún requisito establecido por la Comisión de Festejo, me comprometo a devolver la Corona, Banda y Premios en forma inmediata sin que medie documento legal alguno. Chivay, ________ de ___________________ del 2017

_________________________ FIRMA N°. DNI: NOMBRE: DISTRITO:

Municipalidad Provincial de Caylloma Señorita Chivay – Señorita Colca 2017 CXCII ANIVERSARIO ANEXO N° 02

FICHADEINSCRIPCIÓNDEPOSTULANTES Nombres y Apellidos:_________________________________________________________ Fecha de Nacimiento: ______/______/______ Edad: ________ DNI: ___________________ Lugar de Nacimiento: ________________Distrito:______________Provincia_____________ Domicilio:Calle, Jr, o Av.:______________________________________________________ Distrito: ___________________________ Provincia: ________________________________ Teléfonos: ____________________________ Celular: _______________________________ Email: ______________________________________________________________________ SUPERIOR: Universidad: ___________________________ Especialidad: _________________________ Instituto Superior: ______________________ Especialidad: __________________________ DESCRIPCIÓN FÍSICA: Estatura: ____________ Medidas: ______________________________ Peso: ___________ Color de piel: _________________________Color de cabello: _______________________ Color de ojos: ________________________ Talla Zapatos: __________________________ Talla de Pantalón: ________________________Talla Blusa: _________________________ Pasatiempos: _______________________________________________________________ Aspiraciones: _______________________________________________________________ EN CASO DE EMERGENCIA: Nombre: ___________________________________________________________________ Teléfono: __________________________________________________________________ Chivay, ____________________2017. Declaro bajo juramento que los datos consignados en esta página son verdaderos y lo suscribo. _________________________ FIRMA N°. DNI: