CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

COMISIÓN COORDINADORA DE INSTITUTOS NACIONALES DE SALUD Y HOSPITALES DE ALTA ESPECIALIDAD

INFORME ANUAL DE AUTOEVALUACIÓN DEL DIRECTOR GENERAL

INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGÍA

1° DE ENERO AL 31 DE DICIEMBRE DE 2015

DR. ANTELMO ABELARDO MENESES GARCÍA

México, D.F. a 22 de abril de 2016 1

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 INFORME ANUAL DE AUTOEVALUACIÓN DEL DIRECTOR GENERAL ASPECTOS CUANTITATIVOS INVESTIGACIÓN 2011

2012

2013

2014***

2015 SOLO INVESTIGADORES

2015 TOTAL

127

120

124

68

84

125

Grupo I:

68

45

34

10

9

18

Grupo II:

0

0

0

2

2

7

Total (I-II):

68

45

34

12

11

25

Grupo III:

39

46

62

29

33

53

Grupo IV:

12

26

20

22

35

42

Grupo V:

8

3

8

4

3

3

Grupo VI:

/

/

/

0

0

0

Grupo VII:

/

/

/

1

2

2

Total (III-VII):

59

75

90

56

73

100

AÑO 1) Número de artículos (I-VII)

2) Número de investigadores con reconocimiento vigente en ciencias médicas en el Sistema Institucional de 1 Investigadores (SII) ICM A:

10

7

6

3

4

ICM B:

12

8

8

8

10

ICM C:

10

15

17

17

16

ICM D:

15

19

18

20

22

ICM E:

3

1

1

1

1

ICM F:

3

5

6

6

6

Emérito:

/

/

/

0

0

Total:

53

55

56

55

59*

3) Artículos (I-II) / Investigadores con reconocimiento vigente en ciencias 1 médicas en el SII

/

/

/

0.22**

0.18

0.42

4) Artículos de los grupos (III-VII) / Investigadores con reconocimiento 1 vigente en ciencias médicas en el SII

/

/

/

1.02**

1.24

1.70

5) Artículos de los grupos III-VII / Número de artículos de los grupos I-VII

/

/

/

0.67

0.87

0.80

Candidato:

11

12

10

8

4

8

SNI I:

36

37

37

42

26

48

6) Sistema Nacional de Investigadores

SNI II:

12

11

16

14

8

18

SNI III:

3

3

3

5

5

5

Total:

62

63

66

69

43***

79****

* Se reportan 59 investigadores ya que dos mandos medios del área clínica que ingresaron según la nueva disposición.

2

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 **Por cambios en los Indicadores reportados en el año 2014, la productividad presentada en los numerales 1, 3, 4 solo incluye aquellas publicaciones realizadas por investigadores en ciencias médicas con nombramiento vigente. *** Se incluyen sólo cifras de Investigadores con Nombramiento Vigente **** Se incluyen además de Investigadores y Personal de la Institución miembros del SNI, a aquellos que están en el INCan bajo Convenio o Cátedras CONACyT ( / ) No aplica ya que no se solicitaba previamente.

INVESTIGACIÓN AÑO

2011

2012

2013

2014

2015

7) Número total de investigadores vigentes en el SNI con reconocimiento vigente en 1 ciencias médicas en el SII / Número total de investigadores con nombramiento vigente 1 en ciencias médicas en el SII

/

/

/

0.67

0.73

8) Número de publicaciones totales producidas / Número de investigadores con reconocimiento vigente en ciencias médicas 1 en el SII e investigadores vigentes en el SNI

/

/

/

1.52

15

9

18

6

0

1

6

4

15

8

12

2

45

59

70

107

104

41

58

64

100

94

Maestría:

4

0

3

2

6

Doctorado:

0

1

3

5

4

11) Núm. de proyectos con financiamiento externo:

88

70

70

81

92

Núm. agencias no lucrativas:

8

8

8

19

17

Monto total (miles de pesos)

11,030

13,585

8,452

36,713

9,843

Núm. industria farmacéutica:

80

62

62

62

75

Monto total (miles de pesos)

25,313

7,735

17,731

12,540

16,265

12) Premios, reconocimientos y distinciones recibidos:

5

11

12

11

18

9) Producción Libros editados: Capítulos en libros: 10) Núm. de tesis concluidas Especialidad:

13) Señale las 10 líneas de Investigación más relevantes de la Institución

13.1 13.2 13.3 13.4 13.5 13.6

Virus y cáncer Carcinogénesis Epigenética y cáncer Farmacogenética Genómica del cáncer Contaminación ambiental y cáncer

3

1.43

11 6 5

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 13.7 13.8

Investigación clínica y traslacional en neoplasias solidas Investigación clínica y traslacional en neoplasias Hematológicas 13.9 Investigación sobre calidad de vida en el paciente con cáncer 13.10 Investigación sobre estilo de vida, dieta y neoplasias Lista de publicaciones (Grupos I-VII)

NOTA: ESTA CLASIFICACIÓN ESTÁ BASADA EN EL JCR DE 2014

Publicaciones 2015 (115) Clasificación Anterior (I-V)

Referencia

1

2

NIVOLUMAB VERSUS DOCETAXEL IN ADVANCED NONSQUAMOUS NON-SMALL-CELL LUNG CANCER. BORGHAEI H1, PAZ-ARES L, HORN L, SPIGEL DR, STEINS M, READY NE, CHOW LQ, VOKES EE, FELIP E, HOLGADO E, BARLESI F, KOHLHÄUFL M, ARRIETA O, BURGIO MA, FAYETTE J, LENA H, PODDUBSKAYA E, GERBER DE, GETTINGER SN, RUDIN CM, RIZVI N, CRINÒ L, BLUMENSCHEIN GR JR, ANTONIA SJ, DORANGE C, HARBISON CT, GRAF FINCKENSTEIN F, BRAHMER JR. N ENGL J MED. 2015 OCT 22, 373:1627-1639 ISSN: 0028-4793 PROGRESS AND REMAINING CHALLENGES FOR CANCER CONTROL IN LATIN AMERICA AND THE CARIBBEAN. STRASSER-WEIPPL K, CHAVARRI-GUERRA Y, VILLARREAL-GARZA C, BYCHKOVSKY BL, DEBIASI M, LIEDKE PE, SOTO-PEREZ-DE-CELIS E, DIZON D, CAZAP E, DE LIMA LOPES G JR, TOUYA D, NUNES JS, LOUIS JS, VAIL C, BUKOWSKI A, RAMOS-ELIAS P1, UNGERSALDAÑA K, BRANDAO DF, FERREYRA ME, LUCIANI S, NOGUEIRA-RODRIGUES A, DE CARVALHO CALABRICH AF, DEL CARMEN MG, RAUH-HAIN JA, SCHMELER K, SALA R, GOSS PE. LANCET ONCOL. 2015 OCT;16(14):1405-38. DOI: 10.1016/S1470-2045(15)00218-1. ISSN: 1470-2045

V

V

Clasificación Actual (I-VII)

Observaciones

VII

Correspondiente: BRAHMER JULIE R Factor de Impacto: 55.873 En colaboración Área: Investigación Líneas de Investigación: Investigación clínica y traslacional en neoplasias solidas

VII

Correspondiente: GOSS . PAUL Factor de Impacto: 24.69 En colaboración Área: Investigación Líneas de Investigación: Investigación clínica y traslacional en neoplasias solidas

3

CYTOKINE PROFILE DETERMINED BY DATA-MINING ANALYSIS SET INTO CLUSTERS OF NON-SMALL-CELL LUNG CANCER PATIENTS ACCORDING TO PROGNOSIS. BARRERA L, MONTES-SERVÍN E, BARRERA A, RAMÍREZTIRADO LA, SALINAS-PARRA F, BAÑALES-MÉNDEZ JL, SANDOVAL-RÍOS M, ARRIETA Ó. ANN ONCOL. 2015 FEB;26(2):428-35. DOI: 10.1093/ANNONC/MDU549. EPUB 2014 DEC 1. ISSN: 0923-7534

V

V

4

DISCOVERY AND DEVELOPMENT OF DNA METHYLTRANSFERASE INHIBITORS USING IN SILICO APPROACHES. MEDINA-FRANCO JL, MÉNDEZ-LUCIO O, DUEÑASGONZÁLEZ A, YOO J. DRUG DISCOV TODAY. 2015 MAY;20(5):569-577. ISSN: 1359-6446

V

V

Nota: El detalle de las publicaciones se encuentra en el anexo IV Investigación.

4

Correspondiente: ARRIETA RODRIGUEZ OSCAR Factor de Impacto: 7.04 En colaboración Área: Investigación Líneas de Investigación: Investigación clínica y traslacional en neoplasias solidas Correspondiente: YOO J Factor de Impacto: 6.691 En colaboración Área: Investigación Líneas de Investigación: Epigenética y cáncer

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 ASPECTOS CUALITATIVOS INVESTIGACIÓN PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN Durante el período enero-diciembre 2015, se terminaron 27 proyectos de investigación y 8 fueron cancelados por diversas causas, la más importante por iniciativa del investigador. Los Comités de Investigación y de Ética en Investigación recibieron 79 proyectos nuevos para su revisión de los cuales 54 de ellos fueron aprobados (68%) durante el periodo que se informa. De manera que, en total en el 2015 se tienen en el Instituto 219 proyectos registrados, clasificados entre otros:    

182 se encuentran en realización 120 de ellos son de origen de investigadores del Instituto (67%), 11 tienen apoyo del CONACyT, 55 de otros terceros.

En la Dirección de Investigación se continúa implementado medidas para mejorar el tiempo necesario para la aprobación e inicio de proyectos de investigación en nuestra institución. Entre estas medidas se ha hecho lo siguiente:  Se ha iniciado el trabajo de la Unidad de Apoyo al Predictamen y se han discutido los documentos legales que formalizan los proyectos de terceros con los principales laboratorios para promover la firma de contratos marco.  La Unidad de Apoyo al Predictamen, en el año 2015 recibió 8 proyectos para su evaluación, de los cuales en 4 de ellos se dio un predictamen como favorable. DATOS RELEVANTES SOBRE LAS PUBLICACIONES En el 2015, se reporta un total de 125 artículos científicos, 100 de éstos se publicaron en revistas de los grupos III a VII (80%). Si consideramos sólo los artículos que fueron escritos por Investigadores con nombramiento vigente se publicaron 84 artículos científicos, es decir, el 67% del total de artículos publicados en 2015. Este último dato sólo se empezó a reportar en el año 2014, por lo que no se tiene el comparativo de años anteriores. Como se puede observar en la Tabla siguiente, en el año 2015 hubo un incremento en la productividad del 24% en comparación con 2014.

5

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 ARTÍCULOS PUBLICADOS EN REVISTAS Año

GRUPO I

GRUPO II

GRUPO III

GRUPO IV

GRUPO V

GRUPO VI

GRUPO VII

TOTALES

2011 2012 2013 2014*** 2015***

68 45 34 10 9

0 0 0 2 2

39 46 62 29 33

12 26 20 22 35

8 3 8 4 3

NA NA NA 0 0

NA NA NA 1 2

127 120 124 68 84

***NOTA: Este dato corresponde solo a la productividad de los investigadores con nombramiento de investigador mientras que en los años anteriores se incluían todos los artículos publicados por parte de la institución, si agregamos el resto de artículos publicados tendremos 125 publicaciones en total en 2015.

Otro dato relevante son las publicaciones en las cuales el autor correspondiente o el primer autor es personal del Instituto. Del total de publicaciones, el 62% (78/125) fueron realizadas por personal de nuestro Instituto; mientras que en las publicaciones en las que nuestro personal sólo fue colaborador, todas corresponden a temas de alguna de las líneas de investigación de nuestra Institución. Además, durante el periodo de enero a diciembre del 2015 se editaron 6 libros, 5 capítulos de libro científico, y diez tesis: 6 de maestría y 4 de doctorado.

INVESTIGADORES El INCan cuenta con 56 plazas de investigador autorizadas, de las cuales, a diciembre de 2015, 54 están ocupadas por Investigadores con nombramiento vigente de la CCINSHAE. Los tres Directivos del área de Investigación del INCan cuentan con nombramiento vigente de la CCINSHAE.  Dos como ICM F  Uno como ICM D. Además, en el año 2015 se otorgó el nombramiento de investigador en ciencias médicas a personal de mando del área médica que así lo solicitó y que cumplió con los requisitos de ingreso, un Subdirector y un Jefe de Departamento fueron reconocidos como ICM B en esta convocatoria. De manera que en total el INCan tiene 59 Investigadores con nombramiento vigente de la CCINSHAE, de los cuales 43 pertenecen al Sistema Nacional de Investigadores (73%). Además de los 43 Investigadores en Ciencias Médicas que pertenecen al SNI, el INCan cuenta con 32 médicos adscritos que también son parte de este Sistema, así como 1 investigador adscrito a la UNAM y que trabaja en el INCan bajo un convenio firmado con nuestro instituto, y 3 Investigadores Catedráticos de CONACyT, lo que da un total de 79 miembros del SNI. (Ver cuadro y gráfica siguiente)

6

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 SISTEMA NACIONAL DE INVESTIGADORES 2011

2012

2013

2014

2015

CANDIDATOS

11

12

10

8

8

NIVEL 1

36

37

37

42

48

NIVEL 2

12

11

16

14

18

NIVEL 3

3

3

3

5

5

TOTAL

62

63

66

69

79

SNI 30

27

25

21

20

15 10

9

9

6

5

5 2

0

0 Candidato

Nivel I

Nivel II

Investigación

Nivel III

Médica

Como resultado de la Convocatoria de Ingreso, Promoción y Permanencia del 2015, emitida por la CCINSHAE, ingresaron 4 Investigadores nuevos, dos de ellos del grupo de mandos medios del área clínica, un investigador fue promovido a ICM D, y 14 permanecieron con su nombramiento vigente, tal como se muestra a continuación.

INGRESO NOMBRE DEL INVESTIGADOR NOMBRAMIENTO CCINSHAE

APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO

NOMBRE(S)

1

VILLARREAL

GARZA

CYNTHIA MAYTE

ICM D

INGRESO

2

HERNANDEZ

PEDRO

NORMA YANET

ICM A

INGRESO

3*

AGUILAR

PONCE

JOSE LUIS

ICM B

INGRESO

4*

LOPEZ

BASAVE

HORACIO NOE

ICM B

INGRESO

NOTA: * Estos investigadores son de ingreso según la última modificación que ha realizado la CCINSHAE, en relación a los mandos medios del área médica

7

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 PROMOCIÓN NOMBRE DEL INVESTIGADOR

NOMBRAMIENTO

APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO

NOMBRE(S)

NOMBRAMIENTO ANTERIOR

NOMBRAMIENTO CCINSHAE

PRADA

ORTEGA

DIDDIER GIOVANNI

ICM C

ICM D

1

PERMANENCIA NOMBRE DEL INVESTIGADOR NOMBRAMIENTO CCINSHAE

APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO

NOMBRE(S)

1

ARRIETA

RODRIGUEZ

OSCAR GERARDO

ICM E

PERMANENCIA

2

CAMPOS

PARRA

ALMA DELIA

ICM C

PERMANENCIA

3

CORTES

GONZALEZ

CARLO CESAR

ICM C

PERMANENCIA

4

FLORES

ESTRADA

DIANA

ICM B

PERMANENCIA

5

FRAGOSO

ONTIVEROS

VERONICA ZORAYA

ICM B

PERMANENCIA

6

GONZALEZ

FIERRO

AURORA

ICM C

PERMANENCIA

7

LANGLEZ

MCCARRON

ELIZABETH

ICM D

PERMANENCIA

8

MONTIEL

DAVALOS

ANGELICA

ICM C

PERMANENCIA

9

MORALES

BARCENAS

MARIA DEL ROCIO

ICM A

PERMANENCIA

10

MUÑIZ

HERNANDEZ

SAE

ICM C

PERMANENCIA

11

QUINTANA

BELMARES

RAUL OMAR

ICM B

PERMANENCIA

12

VACA

PANIAGUA

FELIPE

ICM C

PERMANENCIA

13

VAZQUEZ

LOPEZ

MARIA INES

ICM A

PERMANENCIA

14

VIDAL

MILLAN

SILVIA

ICM C

PERMANENCIA

DESGLOSE DE PERSONAL CON PLAZA INVESTIGADOR QUE SE ENCUENTRAN EN EL SNI Y SU PRODUCTIVIDAD APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO

NOMBRE(S)

NOMBRAMIENTO CCINSHAE

SNI

Número de Publicaciones en el Periodo EneroDiciembre 2015

HERRERA

MONTALVO

LUIS ALONSO

DIR. ÁREA

3

7

8

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO

NOMBRE(S)

NOMBRAMIENTO CCINSHAE

SNI

Número de Publicaciones en el Periodo EneroDiciembre 2015

MOHAR

BETANCOURT

ALEJANDRO

ICM F

3

7

DUEÑAS

GONZALEZ

ALFONSO

ICM F

3

8

ARRIETA

RODRIGUEZ

OSCAR GERARDO

ICM E

3

14

GARCIA

CARRANCA

ALEJANDRO MANUEL

ICM F

3

6

CANDELARIA

HERNANDEZ

MYRNA GLORIA

ICM D

2

1

CETINA

PEREZ

LUCELY DEL CARMEN

ICM D

2

2

GARCIA

CUELLAR

CLAUDIA MARIA

SUB. ÁREA

2

6

HERNANDEZ

RAMIREZ

GRECO

ICM D

2

1

LIZANO

SOBERON

MARCELA

ICM F

2

3

PEREZ

PLASENCIA

CARLOS GUADALUPE

ICM D

2

7

TREJO

BECERRIL

CATALINA

ICM D

2

0

ALFARO

MORENO

ERNESTO

ICM D

2

2

AGUILAR

PONCE

JOSÉ LUIS

ICM B

1

2

BARANDA

AVILA

NOEMI

ICM C

1

2

CANTU

DE LEON

DAVID FRANCISCO

SUB. ÁREA

1

9

CAMPOS

PARRA

ALMA DELIA

ICM C

1

4

CONTRERAS

PAREDES

ADRIANA

ICM D

1

1

CORONEL

MARTINEZ

JAIME ALBERTO

ICM D

1

4

CORTES

GONZALEZ

CARLO CESAR

ICM C

1

0

DIAZ

CHAVEZ

JOSE DE LA LUZ

ICM D

1

3

GARCIA

LOPEZ

PATRICIA

ICM D

1

4

GONZALEZ

FIERRO

AURORA

ICM C

1

2

GONZALEZ

RAMIREZ

IMELDA DEL CARMEN

ICM D

1

0

HERNÁNDEZ

PEDRO

NORMA YANET

ICM A

1

3

LANGLEY

MCCARRON

ELIZABETH

ICM D

1

1

MANZANO

LEON

NATALIA

ICM C

1

2

MONTIEL

DAVALOS

ANGELICA

ICM C

1

0

MUÑIZ

HERNANDEZ

SAE

ICM C

1

2

ORTIZ

SANCHEZ

ELIZABETH

ICM D

1

1

PEREZ

CARDENAS

ZEFERINO ENRIQUE

ICM D

1

1

PEREZ

ROJAS

JAZMIN MARLEN

ICM D

1

0

PRADA

ORTEGA

DIDDIER GIOVANNI

ICM C

1

2

SANCHEZ

PEREZ

YESENNIA

ICM D

1

5

SOTO REYES

SOLIS

ERNESTO

ICM D

1

3

TAJA

CHAYEB

LUCIA GUADALUPE

ICM D

1

1

VACA

PANIAGUA

FELIPE

ICM C

1

2

VILLARREAL

GARZA

CYNTHIA MAYTE

ICM C

1

9

MENDEZ

MARTINEZ

ROCIO SUSANA

ICM C

C

0

9

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

NOMBRE(S)

NOMBRAMIENTO CCINSHAE

SNI

Número de Publicaciones en el Periodo EneroDiciembre 2015

NOVERON

NANCY

ICM C

C

1

PÉREZ

JULIA ROSALINDA

ICM B

C

0

ANDRADE

MIGUEL

ICM C

C

1

APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO

REYNOSO MENDOZA SANTIBAÑEZ

PRINCIPALES LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN 

Virus y cáncer



Carcinogénesis



Epigenética y cáncer



Farmacogenética



Genómica del cáncer



Contaminación ambiental y cáncer



Investigación clínica y traslacional en neoplasias solidas



Investigación clínica y traslacional en neoplasias Hematológicas



Investigación sobre calidad de vida en el paciente con cáncer



Investigación sobre estilo de vida, dieta y neoplasias

PRESENTACIONES EN CONGRESOS Durante el periodo enero-diciembre 2015, se presentaron 88 trabajos científicos, de los cuales:  

54 fueron en reuniones internacionales 34 en reuniones nacionales

En estos trabajos se mostraron los resultados obtenidos en las diferentes líneas de investigación tanto clínica como básica y epidemiologia de las neoplasias, de acuerdo a las líneas de investigación del Instituto descritas arriba.

10

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 ALUMNOS VIGENTES EN EL PROGRAMA DE BECAS PROBEI Este programa fue suspendido por la Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad (CCINSHAE), por lo que no tenemos alumnos que reportar en este rubro. PREMIOS, DISTINCIONES Y ACTIVIDADES RELEVANTES. El Dr. José de la Luz Díaz Chávez obtuvo el segundo lugar en el XX Encuentro Nacional de Investigadores en el área Biomédica con el Trabajo titulado Regulación de la Expresión de Her-2 por mutantes de P53 en Cáncer. En esta misma reunión el Dr. Alejandro López Saavedra obtuvo el segundo lugar en el área Clínica con el trabajo titulado MAD2-Gamma, una nueva isoforma asociada a la resistencia a quimioterapia basada en cisplatino en pacientes con cáncer de testículo de células germinales.

La Doctora María Guadalupe Isabel Domínguez Gómez, recibió el premio al Mérito Universitario por parte de la Universidad Autónoma Metropolitana al obtener las mejores calificaciones del programa de Biología Experimental en dicha Universidad.

11

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

En el mes de septiembre se llevó a cabo el Cancer Control Leadership Forum en la ciudad de Cancún, Quintana Roo, donde se reunieron investigadores en el área de la oncología encaminados a diseñar las estrategias para la implementación de programas para el control del cáncer.

El Dr. Oscar Arrieta fue galardonado con el Premio de Investigación de la Academia Mexicana en Ciencias, recibió en manos del presidente de México dicha distinción en el área de las Ciencias Naturales.

12

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

El Dr. Carlos G. Pérez Plasencia recibió de la mano del Gobernador Eruviel Ávila Villegas el Reconocimiento del Gobierno del Estado de México a los investigadores y tecnólogos adscritos a instituciones de educación superior o centros de investigación, cuyo trabajo es de alto impacto y resultado de una trayectoria ejemplar.

Del 28 de abril al 1 de mayo se llevó a cabo una reunión con representantes del National Cancer Institute (NCI) de los Estados Unidos para establecer las líneas prioritarias de cooperación entre ambas instituciones. Además del NCI, también se invitó a participar a miembros del Center for Disease Control (CDC), de la Secretaría de Salud de los Estados Unidos y de la Embajada de los Estados Unidos en México; por parte de México además de miembros del INCan participaron los Directores Generales de los Institutos Nacionales de Salud Pública, de Ciencias Médicas y de la Nutrición, de Medicina Genómica, y de Enfermedades Respiratorias, así como representantes del Instituto Mexicano del Seguro Social, y de la Universidad Nacional Autónoma de México. Como resultado de esta reunión se establecieron acciones prioritarias que serán realizadas en conjunto y que se enfocan todas a la prevención, investigación y control de Cáncer en México. Entre las más inmediatas se encuentra la finalización del Programa Nacional para la Prevención y Control del Cáncer en México, el establecimiento de registros de cáncer en el país, así como de las líneas prioritarias de investigación del cáncer. Del 12 al 14 de mayo se realizó una visita al Eli y Edythe L. Broad Institute de la Universidad de Harvard y el MIT, en la ciudad de Cambridge, Massachusetts, Estados Unidos. A esta reunión asistieron el Director General, el Director de Investigación, y tres investigadores del área de oncogenómica del INCan, así como el Comisionado de los Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad. Durante la reunión se establecieron las bases para

13

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 iniciar proyectos de colaboración entre el INCan y el Broad Institute en el área de genómica del cáncer.

En junio se llevó a cabo la primera reunión del “COLEGIO MEXICANO PARA LA INVESTIGACIÓN DEL CÁNCER”, asociación civil creada para agrupar a investigadores de instituciones públicas y privadas del país cuyas líneas de trabajo estén enfocadas al estudio del cáncer. El objetivo de la reunión fue discutir con todos los miembros el proceso de formalización del Colegio, y como primera actividad iniciar un foro para determinar las prioridades en la investigación en cáncer en el país, así como establecer estrategias de desarrollo y comunicación entre todos los profesionales e investigadores de esta especialidad, propiciando así el uso más eficiente de los recursos financieros, y de infraestructura física y humana que actualmente se dedican a esta área de investigación. A dicha reunión acudieron 45 investigadores, jefes de grupo, de distintas instituciones académicas. En esta reunión se tomaron acuerdos para definir las prioridades de investigación en función de las áreas en las que el país pueda tener un impacto trascendente, tanto científico a nivel mundial, como en la atención de los pacientes oncológicos.

14

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

Los miembros del Colegio determinaron que los cinco tumores sólidos que representan una prioridad de investigación alta en nuestro país son mama, ovario, próstata, tubo digestivo y pulmón. Se iniciará el trabajo conjunto con los tumores de mama y ovario como los dos temas principales por las razones que a continuación se mencionan: - El cáncer de mama es uno de los principales problemas de salud pública en México - Las pacientes mexicanas con cáncer de mama tienen características genéticas que las diferencian de otras poblaciones. - No existe ningún marcador de detección temprana de cáncer de ovario. - Durante un año, el INCan puede reclutar a 1000 pacientes con cáncer de mama y 200 de ovario, con un adecuado registro clínico. Con estos tumores se trabajará en las siguientes líneas de investigación: - Secuenciación del exoma de las pacientes. - Búsqueda de marcadores que impliquen, de preferencia, métodos no invasivos, para la detección temprana del cáncer. - Integración de paneles de genes que ayuden a determinar el pronóstico y guíen el manejo clínico de las pacientes.

15

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Otro tema prioritario que atenderá este grupo colegiado son los registros Hospitalarios con datos homogéneos, por lo que se sugirió utilizar la plataforma ya establecida para cáncer de mama en el INCan. Se harán mejoras a este registro para recabar de manera sistemática y estandarizada la información y así enriquecer bases de datos. Se pretende hacer un programa que permita levantar un buen registro hospitalario, después se utilizará esta plataforma como plantilla de registro para todas las demás neoplasias. La búsqueda de biomarcadores que ayuden en la detección oportuna y en el tratamiento de la enfermedad basado en medicina personalizada es una de las grandes prioridades de investigación en oncología en nuestro país. Para ello es necesario desarrollar e implementar técnicas de biología molecular en laboratorios altamente especializados para la búsqueda y detección de mutaciones accionables en la población mexicana. Por último, ningún programa de investigación es sustentable sin que existan los recursos humanos que lo lleven a cabo. Actualmente en nuestro país existen diversos programas de posgrado en el área de la salud, en donde se forman maestros y doctores en ciencias con proyectos enfocados en distintos temas del cáncer. El Colegio Mexicano para la Investigación del Cáncer determinará las materias que deben cubrir aquellos alumnos que estén cursando alguna maestría o doctorado y cuyo tema de investigación sea cáncer. Para lo cual también se promoverán acciones de intercambio con los principales centros internacionales formadores de recursos humanos en investigación del cáncer. Actualmente se han desarrollado acciones para gestionar acuerdos de intercambio con las siguientes instituciones:

-

National Cancer Institute, USA MD Anderson Cancer Center, USA University of Minnesota, USA International Agency for Research on Cancer, Lyon, France The Mount Sinai Hospital, Graduate School of Biomedical Sciences, USA Harvard University, USA

Durante el 2015 se inició un programa de intercambio académico con la Universidad de Minnesota, patrocinado por el Patronato del INCan, cuyo objetivo es promover actividades de investigación en el área de oncología entre alumnos de pregrado, especialmente de Medicina. Las estancias de tres meses permiten a los alumnos participar en proyectos de investigación de alto nivel así como asistir a rondas clínicas, bajo la tutoría de médicos oncólogos que además de sus actividades clínicas desarrollan investigación básica. 16

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

Los alumnos Sebastián Mohar Méndez Aponte e Irvin Alejandro Hernandez Cruz asistieron durante los meses de febrero a junio al laboratorio del Dr. David Potter en la ciudad de Minneapolis para trabajar en proyectos de investigación enfocados a estudiar los mecanismos por los cuales las enzimas del citocromo P450 promueven el crecimiento tumoral y la angiogénesis.

EN 2015 SE PUBLICARON SEIS LIBROS

El primero de ellos ha sido realizado por el grupo del Dr. Eduardo Cervera en colaboración con la Fundación Médica Sur, se titula ANEMIA Y CÁNCER, este tema es fundamental en el manejo integral del paciente oncológico ya que un porcentaje importante de enfermos tendrán esta patología especialmente aquellos que cursan con neoplasias hematológicas.

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CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

El Instituto han publicado un Atlas que muestra la gran diversidad de las lesiones que aquejan a la piel y que en muchas ocasiones por falta de la identificación de las mismas los pacientes reciben múltiples tratamientos que evidentemente no son efectivos lo cual hace que al llegar a la consulta institucional se encuentran en etapas localmente avanzadas.

La Dra. Silvia Allende y la Dra. Emma Verástegui, de la Unidad de Cuidados Paliativos de nuestra institución han publicado el texto MANUAL DE ATENCION PSICOSOCIAL AL DUELO EN CUIDADOS PALIATIVOS. Lo cual será de gran ayuda para todos los profesionales de la salud que tienen contacto con pacientes en fases terminales de su enfermedad.

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CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

En la Dirección de Investigación se ha publicado un Libro por parte de uno de los investigadores, el Dr. Greco Hernández, su texto titulado NATURALEZA. Una nueva introducción a la biología.

La ODONTOLOGÍA ONCOLÓGICA es el área de conocimiento disciplinario cuyo propósito es la atención estomatológica que brinda el cirujano dentista al paciente con cáncer favoreciendo tratamientos oncológicos. Este tema forma parte de la colección de las Clínicas Oncológicas de Iberoamérica que avala el Instituto Nacional de Cancerología.

19

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

El Departamento de Vinculación Institucional a cargo de la Dra. Laura Súchil Bernal, donde se encuentra albergado el Registro del Sobreviviente con Cáncer y el Programa INFOCancer editaron un MANUAL DE CUATRO TOMOS para aquello pacientes que han tenido la experiencia de sufrir esta enfermedad y que además la han superado, el objetivo primordial de este manual es el de brindar información que ayude a enfrentar la nueva vida que tienen estos pacientes, a partir de información veraz y sustentada en trabajos científicos de alto nivel; y que cubren temas como son las secuelas del tratamiento oncológico, el autocuidado y el bienestar así como un punto fundamental que es el manejo de las emociones en estos pacientes.

IMPACTO DE LA INVESTIGACIÓN 1. Impacto social El cáncer constituye un problema de salud en nuestro país. Las líneas de investigación que se desarrollan en el INCan incluyen estudios clínicos, básicos y epidemiológicos de las principales neoplasias que afectan a nuestra población, como el cáncer de mama, cérvicouterino, de pulmón, tubo digestivo y de próstata. Una de las estrategias que se ha promovido en nuestro instituto es trasladar el conocimiento generado en los grupos de investigación del INCan hacia mejoras en la prevención, detección o tratamiento del cáncer en México. Uno de los proyectos que ha consolidado esta estrategia es el desarrollo de la Clínica de Cáncer Hereditario en la Dirección de Investigación. El impacto durante el 1er semestre del 2015 recayó en 414 evaluaciones de pacientes con sospecha de cáncer hereditario. Al final del año citado, se brindaron 1109 20

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 valoraciones. Potencialmente esto representa el mismo número de familias, en quienes se realizan medidas de detección temprana y prevención. La atención en la Clínica de Cáncer Hereditario abarca un proceso integral: la consulta inicial, donde se realiza una minuciosa historia clínica y genealogía, con el fin de estratificar el riesgo de las y los pacientes para padecer cáncer hereditario. De esta forma, se establecen diagnósticos diferenciales de los principales síndromes hereditarios, cuando corresponde. Posteriormente, se realizan los estudios moleculares de genes de alta susceptibilidad disponibles, discutiéndose en los casos positivos, las implicaciones del manejo multidisciplinario con los diversos servicios tratantes. Todo el proceso anterior recae en el conocimiento del paciente acerca del componente etiológico de su padecimiento y empoderamiento en la toma de decisiones a través del consejo genético, parte medular de la atención de pacientes en oncogenética. El consejo genético y las medidas de reducción de riesgo/prevención se hacen extensivos a los familiares de los pacientes que se encuentren en riesgo, de acuerdo al mecanismo de herencia inherente a estas enfermedades. El programa de la Clínica de Cáncer Hereditario guarda estrecha relación con la disminución de la brecha de género en la atención en salud, ya que la mayoría de las pacientes referidas para su atención son mujeres, debido a que los principales síndromes de cáncer hereditario incluyen en su presentación tumores ginecológicos, como el cáncer de mama, ovario y endometrio. Lo anterior se representa en un porcentaje de mujeres atendidas del 94% al primer semestre del 2015. Al final de este año, el porcentaje de mujeres atendidas fue del 85%, reflejando la inclusión al programa por referencia oportuna de pacientes del sexo masculino, quienes también ameritan la valoración integral de la Clínica, como es el caso de pacientes con cáncer colorectal y tumores urológicos.

Ene-Diciembre 2015 Porcentaje de mujeres atendidas a través de la Clínica de Cáncer Hereditario del Instituto Nacional de Cancerología

Número de mujeres atendidas a través de la Clínica de Cáncer Hereditario

Total de pacientes atendidos a través de la Clínica de Cáncer Hereditario

21

85.4

947

1109

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 2. Impacto académico Una de las metas del Programa Anual de Trabajo de la administración actual del INCan es posicionar al INCan como la institución líder en la Oncología de nuestro país. Para lograr lo anterior es fundamental que las actividades académicas llevadas a cabo en el INCan tengan la mayor calidad posible, dichas actividades incluyen entre otras, publicaciones, formación de recursos humanos en investigación, y divulgación. De las publicaciones reportadas entre enero y diciembre de 2015, 47 (38%) de ellas se encuentran en la clasificación mayor o igual de IV. Algunas de las cuales como las que se citan abajo se llevaron a cabo en colaboración con grupos de investigadores nacionales e internacionales.

CYTOKINE PROFILE DETERMINED BY DATA-MINING ANALYSIS SET INTO CLUSTERS OF NON-SMALL-CELL LUNG CANCER PATIENTS ACCORDING TO PROGNOSIS. BARRERA L, MONTES-SERVÍN E, BARRERA A, RAMÍREZ-TIRADO LA, SALINAS-PARRA F, BAÑALES-MÉNDEZ JL, SANDOVAL-RÍOS M, ARRIETA Ó. Ann Oncol. 2015 Feb;26(2):428-35. doi: 10.1093/annonc/mdu549. DISCOVERY AND DEVELOPMENT OF DNA METHYLTRANSFERASE INHIBITORS USING IN SILICO APPROACHES. MEDINA-FRANCO JL, MÉNDEZ-LUCIO O, DUEÑAS-GONZÁLEZ A, YOO J. DRUG DISCOV TODAY. 2015 MAY;20(5):569-577. TARGETED DEEP DNA METHYLATION ANALYSIS OF CIRCULATING CELL-FREE DNA IN PLASMA USING MASSIVELY PARALLEL SEMICONDUCTOR SEQUENCING. VACA-PANIAGUA F, OLIVER J, NOGUEIRA DA COSTA A, MERLE P, MCKAY J, HERCEG Z, HOLMILA R. EPIGENOMICS. 2015 JUN;7(3):353-62. DOI: 10.2217/EPI.14.94. THE PREVALENCE OF BRCA1 AND BRCA2 MUTATIONS AMONG YOUNG MEXICAN WOMEN WITH TRIPLE-NEGATIVE BREAST CANCER. VILLARREAL-GARZA C, WEITZEL JN, LLACUACHAQUI M, SIFUENTES E, MAGALLANESHOYOS MC, GALLARDO L, ALVAREZ-GÓMEZ RM, HERZOG J, CASTILLO D, ROYER R, AKBARI M, LARA-MEDINA F, HERRERA LA, MOHAR A, NAROD SA. BREAST CANCER RES TREAT. 2015 FEB 26.

En relación a la formación de recursos humanos en investigación, durante el periodo a reportar se han graduado 6 alumnos de maestría y 4 alumnos de doctorado, sin contar los alumnos de licenciatura y especialidad que son guiados en su formación por parte de los investigadores lo cual indica que el INCan es una institución que participa activamente en la formación de recursos humanos e investigadores en distintas áreas de la oncología en México.

22

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 La difusión del trabajo académico que se realiza en el INCan es fundamental para lograr la interacción tanto con otros grupos de investigación, como con la sociedad en general. Durante el periodo enero-diciembre 2015, se presentaron 88 trabajos científicos, de los cuales 54 fueron en foros internacionales y 34 en nacionales. 3. Impacto económico Varios de los proyectos llevados a cabo dentro del INCan involucran temas que propician la prevención y detección oportunas de distintos tumores, dos acciones que repercuten directamente en la optimización de los recursos destinados al tratamiento del cáncer en México. Por ejemplo, la implementación de la Clínica de Cáncer Hereditario, como ya se mencionó, es un esfuerzo para detectar a personas con alto riesgo de desarrollar tumores malignos. Además, el INCan ha establecido con la UNAM, el Programa Universitario para la Investigación del Cáncer de Mama, el cual tiene como uno de sus objetivos principales realizar proyectos de investigación para desarrollar nuevos biomarcadores para la detección temprana del cáncer de mama, así como marcadores de pronóstico para el tratamiento de estos tumores. Actualmente se han reclutado 260 pacientes a las cuales se les han tomado biopsias seriadas antes, durante y después del tratamiento con quimioterapia o cirugía. RECURSOS DE TERCEROS La captación de recursos para financiar la investigación dentro del INCan, de agencias no lucrativas o de la industria farmacéutica durante el 2015 hubo 92 proyectos de investigación con financiamiento externo, y se captaron más de 26 millones de pesos en este concepto. La variación entre lo captado en el ciclo actual en relación con el anterior se debe principalmente a que en el año anterior se tuvo un financiamiento de 30 millones de pesos por parte de la UNAM. Esta aclaración es importante ya que los investigadores del INCan han tenido evaluaciones positivas en las convocatorias del CONACyT para financiar proyectos de investigación de iniciativa propia. En las diferentes convocatorias emitidas por el CONACyT durante el 2015, el INCan obtuvo la aprobación de 13 proyectos nuevos: 8 de la Convocatoria FOSISS, 2 de Ciencia Básica, 2 Cátedras y 1 en colaboración con la Universidad de California. Los proyectos financiados por la industria farmacéutica, los cuales si bien no todos son de iniciativa de nuestros investigadores, si permiten que los pacientes del INCan puedan acceder a tratamientos médicos innovadores que de otra manera estarían fuera de su alcance, es importante mencionar que en el INCan se hicieron adecuaciones para agilizar los procesos de evaluación y aprobación de proyectos, así como de la formalización de los

23

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 convenios de colaboración con la industria, lo cual resultará en una mayor captación de recursos de la industria farmacéutica en el futuro. Estas adecuaciones fueron mencionadas en la sección de Proyectos de Investigación. RECURSOS DE TERCEROS ENE - DIC

ENE - DIC

2014

2015

INDUSTRIA FARMACÉUTICA

12,540,000.00

16,265,000.00

3,725,000.00

CONACYT+UNAM (AGENCIAS NO LUCRATIVAS)

36,713,000.00

9,843,000.00

(26,870,000.00)

TOTALES

49,253,000.00

26,108,000.00 (23,145,000.00)

ORIGEN

DIFERENCIA

LOGROS OBTENIDOS: En el 2015, se reporta un total de 125 artículos científicos, 100 de éstos se publicaron en revistas de los grupos III a VII (80%) y 25 de los grupos I y II (20%). Se publicaron 84 artículos científicos que fueron escritos por Investigadores con nombramiento vigente, es decir, el 67% del total de artículos publicados en 2015. Durante el período enero-diciembre 2015, se terminaron 27 proyectos de investigación y se tienen 219 proyectos registrados. Durante el periodo enero-diciembre 2015, se presentaron 88 trabajos científicos, de los cuales 54 fueron en reuniones internacionales y 34 en reuniones nacionales, en estos trabajos se mostraron los resultados obtenidos en las diferentes líneas de investigación tanto clínica como básica y epidemiologia de las neoplasias, de acuerdo a las líneas de investigación del Instituto. En junio se llevó a cabo la primera reunión del “COLEGIO MEXICANO PARA LA INVESTIGACIÓN DEL CÁNCER”, A.C. creada para agrupar a investigadores de instituciones públicas y privadas del país cuyas líneas de trabajo estén enfocadas al estudio del cáncer.

24

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 El Dr. Oscar Arrieta Rodríguez fue galardonado con el Premio de Investigación de la Academia Mexicana en Ciencias, recibió en manos del presidente de México dicha distinción en el área de las Ciencias Naturales. Del 28 de abril al 1 de mayo se llevó a cabo una reunión con representantes del National Cancer Institute (NCI) de los Estados Unidos para establecer las líneas prioritarias de cooperación entre ambas instituciones. Se publicaron seis libros en el 2015:  Anemia y Cáncer  Atlas de Dermatooncología  Manual de Atención Psicosocial al Duelo en Cuidados Paliativos.  Naturaleza  Odontología Oncológica  Manual De Cuatro Tomos, para El Manejo de las Emociones Uno de los proyectos que ha consolidado es el desarrollo de la Clínica de Cáncer Hereditario. El impacto durante el 1er semestre del 2015 recayó en 414 evaluaciones de pacientes con sospecha de cáncer hereditario. Al final del año citado, se brindaron 1109 valoraciones. Potencialmente esto representa el mismo número de familias, en quienes se realizan medidas de detección temprana y prevención. Durante el periodo se han graduado 6 alumnos de maestría y 4 alumnos de doctorado lo cual indica que el INCan es una institución que participa activamente en la formación de recursos humanos e investigadores en distintas áreas de la oncología en México. PROGRAMA DE ACCIÓN ESPECIFICO DE INVESTIGACIÓN PARA LA SALUD 2013-2018 El informe de las Estrategias reportadas en 2015 se anexa en CD.

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CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Resultados del Programa de Trabajo de la Dirección de Investigación

PROGRAMA ANUAL DE TRABAJO 2015 PROGRAMA: E022 Investigación y desarrollo tecnológico en salud RESPONSABLES: DIRECCIÓN GENERAL ADJUNTA MÉDICA DIRECCIÓN DE INVESTIGACIÓN Objetivo

Meta anual / indicadores Porcentaje de artículos científicos en colaboración

Contribuir a mejorar el conocimiento científico de los problemas de salud.

Me ta c omprome tida / % a va nc e

104/129*100= 80.6

Tasa de variación de artículos científicos por (0.6-0.5)/0.5*100 = 20 proyectos vigentes Porcentaje de ocupación de plazas de investigador Tasa de variación de proyectos financiados por CONACYT

OBSERVACIONES * Fórmula: (Artículos científicos publicados en revistas indexadas I a VII realizados en colaboración con otras instituciones que realizan investigación / Total de artículos científicos publicados por la institución en revistas indexadas I a VII)X100 * Fórmula: (Promedio de artículos científicos publicados en revistas indexadas I a VII - Promedio de artículos científicos publicados en revistas indexadas I a VII por proyecto de los últimos 3 años, sin incluir el año actual) / Promedio de artículos científicos publicados en revistas indexadas I a VII por proyecto de los últimos 3 años, sin incluir el año actual X 100 * Fórmula: (Plazas de investigador ocupadas/Total de plazas autorizadas)X 100

54/59*100= 91.5

(13-8)/8*100= 62.5

26

* Fórmula: (Proyectos financiados por CONACYT en el año actual - Proyectos financiados por CONACYT en el año anterior)/Proyectos financiados por CONACYT en el año anteriorX100

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 ASPECTOS CUANTITATIVOS ASISTENCIA AÑO

2014

2015

206,251

209,030

8,701

9,061

171,381 179,325 187,512

192,287

194,488

2) Urgencias:

14,491

15,792

15,809

15,058

14,917

Índice de urgencias reales / urgencias sentidas

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

3) Núm. de casos nuevos atendidos:

5,180

5,547

5,594

5,263

5,481

4)Total de médicos adscritos en Consulta Externa:

173

173

173

173

174

1,116

1,171

1,192.2

1,201.3

85 88 119 23

85 88 119 23

88 85 119 23

6 N/A N/A 13 6,997 6,906 6,409 112 3,994 1.6 727 18 47

6 N/A N/A 13 7,249 7,196 6,527 303 4,380 2.0 967 22 49.7

6 N/A N/A 13 7,208 7,156 6,392 383 4,387 3.4 915 20.9 51.6

88 85 119 27 4 6 N/A N/A 17 6,954 6,960 6,181 354 4,084 1.6 748 18.3 48.0

74 (a) 68 (b) 119 27 4 6 N/A N/A 17 7,227 7,240 6,384 413 4,567 2.3 (c) 664 14.5 67.2

Diferimiento quirúrgico:

1a5 días

1a5 días

1a5 días

1 a 5 días

1a5 días

9) Tasa bruta de mortalidad hospitalaria:

5.5

4.9

5.2

6.1

5.9 (d)

10) Tasa ajustada de mortalidad hospitalaria:

4.3

3.3

3.5

3.9

3.6 (e)

6

6

10.1

8.3

8.1

77

91.6

93.5

92.3

95.2

6

5.4

5.5

5.5

5.3

1) Núm. de consultas otorgadas: Núm. de preconsultas: Consultas subsecuentes:

Núm. de consultas otorgadas / Núm. de médicos adscritos: Núm. médicos clínicos Núm. de médicos cirujanos No. de camas censables No. de camas no censables Urgencias Terapia intensiva Terapia intermedia Atención de corta estancia Otras camas no censables 5) Núm. de ingresos hospitalarios: 6) Total de egresos Núm. de egresos hospitalarios por mejoría Altas voluntarias 7) Núm. de cirugías: Núm. de cirugías / Sala / Día: Núm. de cirugías ambulatorias: Cirugías ambulatorias / Núm. de Cirugías: 8) Núm. de cirugías / Núm. de cirujanos:

11) Tasa de infecciones nosocomiales (Núm. de pacientes con infecciones nosocomiales / total de egresos): 12) Porcentaje de ocupación hospitalaria: Promedio de días de estancia en hospitalización: (a) (b) (c) (d) (e)

2011

2012

2013

183,859 193,108 202,540 7,298

1,063

8,236

9,434

Referente nacional o internacional (cuando aplique)

Para este año con el objeto de identificar con mayor precisión se dividieron los médicos que dan consulta y los que realizan otra función (patólogos, medicina nuclear etc.). El indicador muestra una disminución debido a que solamente se consideraron los médicos que únicamente realizan cirugía El cálculo se basó en la siguiente fórmula: Número de Cirugías / 8 Salas de quirófano / 252 días laborables. El cálculo se basa en el total de Defunciones Hospitalarias / El total de Egresos Hospitalarios x 100 El cálculo se basó en el Total de Defunciones Hospitalarias mayores a 48 hrs. / El total de Egresos Hospitalarios x 100

27

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 ASISTENCIA AÑO

2011

2012

2013

2014

2015

1,372

2,250

1,759

1,829

1,964

1,821

1,482

1,475

1,473

1,711

427

430

445

480

492

Personal Técnico:

190

190

160

140

132

Postécnico: Licenciatura:

28 96

28 96

75 176

63 235

54 261

Posgraduados:

15

16

34

42

45 (f)

Especialistas

98

100

109

105

99 (g)

0.96

0.97

1.2

1.4

1.6 (h)

20

21

21

21

24 (i)

584

738

621

466

456 (j)

30

30

30

24

17 (k)

584

694

621

439

392 (l)

98

98

96

96

96.4

0

12

60

51

45

90

88

40

49

55

94

94

100

100

100

6

6

0*

0

0

94,349

88,806

100,262

87,673

95,290

13) Número de pacientes del SPSS atendidos en consulta de primera vez (m) 14) Número de pacientes del SPSS atendidos en hospitalización 15)Total de personal de enfermería:

Índice de enfermeras tituladas/técnicas 16) Trabajo Social Núm. estudios socioeconómicos x trabajadora social Núm. de camas / Núm. de trabajadores sociales: Núm. de casos nuevos / Núm. de trabajadores sociales: 17) Farmacia % de abasto de medicamentos (Recetas surtidas/Total de recetas): % Medicamentos Genéricos / Total Medicamentos: % Medicamentos innovadores / Total medicamentos: % de Medicamentos adquiridos por licitación: % de Medicamentos Adquiridos por adjudicación directa: 18) Núm. de estudios de imagen 19) Núm. de estudios de laboratorio:

Referente nacional o internacional (cuando aplique)

1,213,790 1,369,690 1,386,404 1,445,930 1,515,574

20) Transfusiones de sangre y hemoderivados:

15,415

15,129

13,567

13,143

12,669

21) Núm. de estudios de laboratorio espec.:

795,681

914,216

922,732

960,728

1,028,786

6

6

6

6

6

22) Grupos de apoyo a pacientes constituidos (Denominación de los grupos): 22.1 Sociedad Mexicana de Psico-oncología. 22.2 Clínica del Tabaquismo. 22.3 Grupo RETO 22.4 Rehabilitación FONIATRíA 22.5 INFOCÁNCER 22.6 Centro de Apoyo para la Atención Integral (CAAI) 23) Premios, reconocimientos y distinciones recibidos (f) (g) (h) (i)

Para el cálculo se considera Personal con posgrado o especialidad, maestría y doctorado. Para el cálculo se considera postécnico y posgraduados. Para el cálculo se considera Licenciatura / Personal técnico. Para el área de hospitalización se suman 2 Trabajadoras Sociales ya que se dio apertura al turno nocturno a partir del 1° de julio del 2015; en el área de Consulta Externa se incorporaron 2 Trabajadoras Sociales que se encontraban en otras áreas con códigos administrativos pero con estudios a nivel de Licenciatura en Trabajo Social, por lo que se encuentran desarrollando actividades sin código de Trabajo Social.

28

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 (j) (k) (l) (m)

Para el cálculo se considera 6,379/14=456. (*Trabajo Social = Casos Nuevos 5481 + Subsecuentes 898 = 6,379). Para el cálculo se considera 119/7=17 Para el cálculo se considera 5,481/14=392 Se modificaron la cifras de los periodos 2010 al 2015 con datos sólo de consulta de primera vez

ASPECTOS CUALITATIVOS ASISTENCIA En el período de enero a diciembre del 2015, se otorgaron un total de 209,030 consultas, 2.0% menor que las 213,394 programadas y 1.3% mayor a las de 2014 las cuales fueron 206,251. Del total de consultas, 9,061 fueron preconsultas, 4.8% menor que las 9,522 programadas y 4.1% mayor a las realizadas en el 2014 que fueron 8,701; se otorgaron 5,481 consultas de primera vez, cifra 4.1% mayor a la alcanzada en el 2014 que fue de 5,263. De las consultas de primera vez otorgadas, se abrió expediente clínico a 5,481 pacientes, los cuales provinieron de los mecanismos de referencia y contrarreferencia.

Total de Consultas 192,287 194,488 200,000 150,000 ANUAL 2014 100,000 50,000

ANUAL 2015 8,701 9,061

5,263 5,481

0 Preconsultas

Consultas 1a Vez

Subsecuentes

El total de pacientes aceptados fue de 5,481, donde el 4.0% (220) fue referido de diversos centros de salud; el segundo nivel de atención envió al 17.5% (961); el tercer nivel 21.4% (1,173), el ISSSTE 0.1% (7), el IMSS 0.4% (24), médicos particulares refirieron el 45.7% (2,507 pacientes) y otros 10.7% (589). El Instituto refirió 3,577 pacientes después de la preconsulta sin apertura de registro clínico, los cuales fueron a: centros de salud el 3.5% (124), a hospitales generales el 14.4% (516), a diferentes instituciones de tercer nivel el 21.5% (768), al IMSS el 0.8% (27), al ISSSTE el

29

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 0.3% (11), el 44.7% regresaron a su lugar de origen con los médicos que inicialmente los habían remitido al Instituto (1,599 pacientes) y otros 14.9% (532). El 34.4% (1,883) de los pacientes de primera vez atendidos procedió del Distrito Federal; el restante 65.6% (3,598) del interior de la República, principalmente de los Estados de México 29.8% (1,633), Hidalgo 6.5% (359) y Morelos 5.3% (290) y el 24% (1,316) al resto de los estados.

Entidad Federativa 2015 34.4% 65.6%

Distrito Federal

Interior de la República

El tumor maligno de mama y del cuello del útero ocuparon los dos primeros lugares como causas de consulta de primera vez y de consulta externa, mientras que de hospitalización son el tumor maligno de mama y el de colón y recto. Las dos principales causas de mortalidad hospitalaria fueron el tumor maligno de mama y el linfoma no hodgkin difuso. De la población atendida de primera vez, el 59.7% fueron mujeres y el 40.3% hombres; de acuerdo a su condición socioeconómica el 93.3% correspondió a la escala más baja según la clasificación del Departamento de Trabajo Social que fueron el nivel 1 a 3, el 5.3% a la más alta, niveles 4 a 6 y el 1.4% pertenece a la escala de subrogados que es el nivel KS, esto ratifica que la Institución cumple con su objetivo eminentemente social. El número de pacientes hospitalizados fue de 7,227, 2.4% menor a los 7,402 programados y 3.9% mayor a los de 2014 los cuales fueron 6,954. El número de egresos hospitalarios fue de 7,240, 1.8% menor a los 7,373 programados y 4.0% mayor a la cifra alcanzada en el 2014 que fue de 6,960. Del total, 6,384 fueron por mejoría, 413 por alta voluntaria, 19 por pase a otro hospital y 424 defunciones hospitalarias.

30

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

Motivo de Egreso 7,000 6,000 5,000 4,000 3,000 2,000 1,000 0

6,181 6,384

354

Mejoría

413

Alta Voluntaria

422

424

Defunción

ANUAL 2014

3

19

Pase a Otro Hospital

ANUAL 2015

Con relación a la mortalidad presentada se señala lo siguiente: 

Se tiene un total global de 480 defunciones; de las cuales 424 corresponden a camas censables y 56 a camas no censables, de estás 23 corresponden a Atención Inmediata y 33 a Terapia Intensiva.



El índice de letalidad hospitalaria fue de 5.9%, resultado obtenido del total defunciones intrahospitalarias entre el total de egresos, cifra menor a lo alcanzado el mismo período del 2014 que fue de 6.1%, cabe señalar que bajo el índice mortalidad con respecto al año anterior, debido a que la Institución realizó medidas prevención a fin de evitar complicaciones en pacientes.



Se practicó necropsia en 44 casos que equivalen al 10.4% del total de personas fallecidas en hospitalización que fueron 424, cifra menor a lo realizado en el mismo período del 2014 en el cual se realizaron 53 autopsias. Cabe hacer mención que esto fue derivado de las siguientes causas:

de en de de

a) Falta de personal técnico y administrativo durante el turno nocturno, fines de semana y días festivos para poder realizar la autopsia, debido a que en muchas ocasiones los familiares no aceptan autorizar el procedimiento debido al tiempo que se demora en ser entregado el cuerpo del paciente. b) Durante el primer trimestre del 2015, se trasladó en espacio físico la Subdirección de Patología del antiguo edificio ubicado en San Fernando 22 a la Nueva Torre de Hospitalización del Instituto repercutiendo éste traslado en el número de necropsias en el primer semestre.

31

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 c) Una menor autorización por parte de los familiares para realizar el estudio de autopsia, a pesar de los esfuerzos que se llevan a cabo en explicar los beneficios de realizar el procedimiento antes descrito. La Dirección de Docencia y la Subdirección de Patología, tomaron medidas para incrementar el interés por parte de los médicos tratantes y facilitar la aceptación de los familiares. Estas medidas incluyen:  Actualmente se cuenta con el espacio adecuado para llevar a cabo el procedimiento de autopsia.  La contratación de personal técnico y/o administrativo para cubrir los turnos nocturno y sábados, domingos y festivos.  Realizar un proceso de sensibilización entre el personal de médicos residentes y adscritos al área médica para solicitar el procedimiento de autopsia, explicando los potenciales beneficios desde el punto de vista académico en la formación de nuestros alumnos.  Se conformó durante éste periodo como proyecto piloto, la integración de equipos de trabajo para apoyo en la evisceración de los pacientes que fueron sometidos al procedimiento de autopsia. Dichos equipos de trabajo fueron designados e integrados por el Jefe de Residentes y los coordinadores de especialidades y avalado tanto por la Subdirección de Educación Médica como la Subdirección de Patología. Los equipos de trabajo estuvieron conformados por residentes de las especialidades de Cirugía Oncológica, Ginecología Oncológica, Oncología Médica, Radio-oncología, Hematología y Curso de Alta Especialidad en Anatomía Patológica Oncológica.  Para el 2016, se mantendrán de manera continua las mismas acciones ejecutadas durante el 2015 con la finalidad de mantener el número anual de autopsias y tratar de incrementar de un 10 a 15 por ciento respectivamente. EN LO CONCERNIENTE A HOSPITALIZACIÓN SE PRESENTAN LOS SIGUIENTES RESULTADOS: El promedio de días de estancia fue de 5.3 días, con índice promedio de ocupación hospitalaria de 95.2% cifra mayor a la obtenida en el mismo periodo del 2014 que fue de 92.3%; de igual forma, el índice de rotación de camas fue de 5.1 egresos por cama, cifra mayor a la alcanzada en el mismo lapso del año anterior la cual fue de 4.9 egresos. Se otorgó atención de urgencias a 14,917 pacientes, cifra inferior en 12.3% respecto a la meta programada de 17,000 y menor en 0.9% a la cifra obtenida en el 2014 que fue de 15,058. En este año se atendieron 3,481 urgencias de hospitalización y 11,436 en el área de Atención Inmediata, dando un total de 14,917 urgencias atendidas.

32

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

Urgencias 20,000 15,000

12,620 13,782

14,078 14,491 15,792

15,809

15,058 14,917

10,000 5,000 0 2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

Se realizaron 4,567 intervenciones quirúrgicas, cantidad mayor que representa el 1% respecto a la programada 4,520 y 11.8% mayor a las 4,084 realizadas en el año anterior. Del total, 3,903 son de cirugía mayor que representa el 85.5% y el 14.5% correspondió a 664 de cirugía menor. Otros hechos significativos concatenados con la asistencia, se puntualizan a continuación: 

La Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento realizó por medio del Laboratorio Clínico 1’515,574 estudios, 7.6% menor que los 1’640,951 programados y 4.8% mayor a los realizados en el año anterior 1’445,930.



Se atendieron 148,176 pacientes en el Laboratorio Clínico; de los cuales 45,212 se practicó a pacientes hospitalizados que equivale al 30.5% y 102,964 a pacientes ambulatorios que corresponde al 69.5%.



El Banco de Sangre atendió a 15,779 disponentes; se obtuvo un total de 9,730 unidades que se fraccionaron en diferentes componentes sanguíneos, se transfundieron un total de 12,669 unidades, las que corresponden a: concentrado eritrocitario 8,550, plasma fresco congelado 1,288 y concentrado plaquetario 2,831. Se practicaron 2,022 aféresis para la obtención de plaquetas y células monoclonales periféricas.



Radiodiagnóstico efectuó 52,606 estudios, que corresponden 42,646 a consulta externa y 9,960 a hospitalización, cifra 2.7% mayor a los 51,200 programados y 4.3% mayor a lo realizado el año anterior que fue de 50,426 estudios.

33

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 

Ultrasonografía realizó 10,437 estudios, los que corresponden 8,815 a consulta externa y 1,622 a hospitalización, cifra superior en 7.7% respecto a la programada que fueron 9,692 y 14.9% mayor a los 9,084 estudios realizados en el año anterior.



En tomografía axial computada se efectuaron 27,137 estudios, los que corresponden 23,536 a consulta externa y 3,601 a hospitalización, cifra menor en 11.3% respecto a los 30,592 programados y 7.8% mayor a los 25,168 del 2014.



La tomografía computarizada o TAC, es una prueba diagnóstica que a través del uso de rayos X, permite obtener imágenes radiográficas del organismo en diferentes cortes y es posible reconstruir por computadora obteniéndose imágenes tridimensionales.



Dentro de las indicaciones de este estudio en pacientes oncológicos: Es útil en la detección de tumores primarios en el organismo, valoración de la extensión, respuesta a tratamiento y seguimiento. Y más recientemente su aplicación en tamizaje para cáncer de pulmón en paciente de riesgo.



En el INCan, el Departamento de Imagen cuenta con 2 equipos de última generación lo que permite diagnósticos precisos, debido a la alta resolución de las imágenes y rapidez en la realización de los estudios, lo que nos vuelve altamente productivos.



Así mismo, es importante mencionar que la tomografía es una herramienta de guía para biopsias percutáneas diagnósticas, manejo terapéutico y paliativo para algunos tumores; por lo que día con día se han incrementado este tipo de procedimientos que son de mínima invasión, liberando quirófanos para diagnóstico y permitiendo recuperación inmediata a menor costo de los pacientes.



En resonancia magnética se efectuaron un total de 5,110 estudios, de los cuales 4,544 correspondió a pacientes externos y 566 a pacientes hospitalizados, cifra menor en 11.9% respecto a los 5,800 programados y 70.6% mayor a los 2,995 del 2014.



La Resonancia Magnética es un estudio de imagen seccional que no emplea radiación ionizante, permitiendo la evaluación de todo el cuerpo, caracterizando lesiones desde el punto de vista morfológico y funcional.



Es importante resaltar su utilidad en paciente oncológico con indicaciones como evaluación de tumor primario, extensión, valoración de respuesta a tratamiento etc.



Dada la característica de ser un estudio que nos permite evaluar la morfología de las lesiones y su función, es un método indispensable para la evaluación de respuesta a tratamiento, es un estudio con indicaciones especificas siendo superior al TAC para evaluar partes blandas SNC, pelvis y mama. 34

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016



Antiguamente al contar con un solo equipo, en el Departamento se reemplazaba la RM que estaba saturada con diferimiento de citas hasta por 4 semanas, con TAC (no siendo lo más adecuado). Al momento la citas para atención de pacientes es de 24 a 48 horas por lo que este, es un motivo del incremento en la productividad, así como la eficiencia en los protocolos de cada estudio dados el software actual que permiten optimizar tiempos de secuencias del estudio sin que la calidad se vea afectada.



El Departamento de Medicina Nuclear efectuó un total de 13,456 estudios y aplicaciones, 6.9% mayor con respecto a la cifra programada 12,592 y 45.7% mayor a los 9,237 realizados en el 2014. Cabe señalar que el incremento en los estudios anteriores correspondió a que ya trabajan al cien por ciento el área de Imagenología en la Nueva Torre de Hospitalización.



Fueron administradas 44,822 aplicaciones de quimioterapia, de las cuales 37,501 corresponden a quimioterapia ambulatoria, 7,281 a quimioterapia hospitalaria y 40 a quimioterapia de médula ósea, 3.9% menor a las 46,624 programadas y 0.4% mayor a la cifra alcanzada en el 2014 que fue de 44,633. Esta área de gran demanda se encuentra ubicada en la nueva torre de hospitalización lo que ha permitido otorgar un mayor número de aplicaciones de quimioterapia ambulatoria.



La Subdirección de Radioterapia suministró un total de 53,629 sesiones, cifra menor en 14.6% respecto a las 62,800 programadas y 13.6% menor a las 62,048 sesiones realizadas en el 2014. Cabe mencionar que fue donado un acelerador lineal el cual inició operaciones en abril de 2015, lo que permitió minimizar la alta demanda que se tiene actualmente en la Subdirección de Radioterapia.



Cabe mencionar que el 3 de julio de 2013, se dio de baja la Unidad de terapia con Co60 modelo Theratron 1000, el cual atendía aproximadamente 70 pacientes al día, y el 1 de septiembre de 2014 se dio de baja la Unidad de terapia con Co-60 modelo Phoenix, por lo que solo se trabajó con 3 aceleradores (estuvimos trabajando al 60% de la productividad), y para poder disminuir la lista de espera, se establecieron turnos especiales. La instalación del Acelerador Lineal Unique Power, inicio a trabajar en abril 2015, (es el que sustituye a la Unidad de terapia de Co-60 modelo Theratron 1000) y ahora estamos en la instalación del segundo Acelerador Lineal Unique Performance, que viene a sustituir a la Unidad de terapia Co-60 modelo Phoenix.

35

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

Sesiones

100,000 80,000 60,000

Radioterapia

40,000

Quimioterapia

20,000 0

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015



En Patología, se efectuaron 47,361 estudios, integrados por 16,290 citologías exfoliativas, 31,027 estudios histopatológicos y 44 autopsias, 8.2% mayor con respecto a la cifra programada 43,779 y 7.2% mayor a los 44,173 estudios realizados en el 2014.



Cabe mencionar que en la Subdirección de Patología se realizan los siguientes grupos de estudios de alta especialidad de acuerdo al método empleado: inmunohistoquímica (145 diferentes estudios), FISH (8 diferentes estudios) y PCR (4 diferentes estudios). Mediante dichos grupos se estudiaron en el último año 7867, 98 y 153 pacientes respectivamente. En 41.3% de los pacientes estudiados con inmunohistoquímica y 15% de los estudiados con FISH (3264 pacientes en total), estos estudios son necesarios para llegar a un diagnóstico preciso, sin el cual se podría administrar un tratamiento ineficaz que implicara mayor morbilidad en el paciente, mayores costos, así como avance de su enfermedad.



Por otro lado en 28.8% de los estudios de inmunohistoquimica, 85% de los estudios de FISH y 100% de los estudios de PCR, (2502 pacientes en total), el resultado se emplea para administrar tratamientos personalizados a los pacientes con impacto importante en el incremento en su sobrevida en aproximadamente 37% de los casos, con el consecuente impacto económico adicional de la mejoría en su calidad de vida.



En la Unidad de Trasplante de Médula Ósea, se realizaron 42 trasplantes, de los cuales 25 son autólogos y 17 alogénicos. Cabe destacar que durante el primer semestre del 2015, se traslado la Unidad a la Nueva Torre de Hospitalización ofreciendo a los pacientes mayor espacio y comodidad en su atención médica.



En el servicio de Rehabilitación Oncológica se otorgaron 3,898 sesiones y se atendieron a 1,354 pacientes.



En este año no se realizaron actividades extramuros. 36

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 PRODUCTIVIDAD EQUIPO PET-CT 

El Departamento de Medicina Nuclear e Imagen Molecular en el 2015 se consolido como el centro de referencia de estudios de Medicina Nuclear e Imagen Molecular, realizando 13,456 estudios, 45.7% estudios más respecto al 2014. Los estudios de PET-CT se incrementaron en un 118.9 %, además se logró reducir el tiempo de espera para realización del estudio a 3 días, (el cual hasta hace dos años eran de 10 días y en el 2014 de cinco), dependiendo exclusivamente de la disponibilidad del radiotrazador a emplear, situación que se logrará subsanar a corto plazo con la llegada del generador de 68Ge/68Ga y a largo plazo con la puesta en marcha del ciclotrón.



Cabe mencionar, que el PET CT es un estudio de medicina nuclear que permite evaluar el incremento metabólico de las células tumorales. Esta indicado en la estatificación de los tumores malignos y respuesta a tratamiento.



El incremento en productividad se debe a la adquisición y puesta en marcha de un segundo equipo de PET CT (14 de septiembre 2014) y por la puesta en marcha de un equipo de infusión de FDG Med-RAD, el cual ahorra tiempo, material y recurso humano, optimizando la dosis para cada paciente.



Respecto a los estudios de medicina nuclear convencional, se observó un incremento del 247%, esto como consecuencia de los rastreos post dosis terapéutica.



En el rubro de terapias, se administraron 23 dosis de Radio Ra-223 a 10 pacientes con cáncer de próstata refractario a la castración, 18 terapias de Lutecio-177 Lu DOTATOC, 41 de Ytrio 90 DOTATOC a pacientes con tumores neuroendocrinos refractarios al tratamiento convencional, en los cuales por lo menos el 85% mostraron respuestas objetivas y 392 dosis de yodo-131 de entre 100 mCi, 150 mCi y 200 mCi a pacientes con cáncer de tiroides bien diferenciado, existiendo un 56% más respecto al 2014. Este incremento significativo en el número de pacientes atendidos, es consecuencia de la instalación de la nueva área de internamiento, la cual ha permitido reducir el tiempo de espera a 5 días, únicamente dependiendo de la adecuada estimulación de la TSH (hormona estimulante de tirotropina).



Durante el 2015 se inició la construcción del área asignada para el bunker y radiofarmacia del ciclotrón, para finales del año se logró un avance de 40% respectivamente.

MEDIDAS DE CONTROL PARA LA PREVENCION DE INFECCIONES ASOCIADAS A CUIDADOS DE LA SALUD (IACS) La tasa de infecciones nosocomiales se reportó en 8.1% durante el año 2015, lo cual fue menor que el 8.3% reportado en el mismo periodo de 2014. 37

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 

En 2015, la infección que ocupó el primer lugar fueron las infecciones de sitio quirúrgico (48.8% del total de las infecciones), en segundo lugar las neumonías (12.6%) y en tercer lugar las infecciones de vías urinarias (10.1%).

Las acciones que se tomaron durante el 2015 con el objetivo de prevenir y disminuir la tasa de infecciones fue: 

Se intensificó la profilaxis quirúrgica, se realizaron tarjetas con las recomendaciones para cada tipo de cirugía, las cuales se distribuyeron entre el personal adscrito y médicos residentes de los diferentes servicios quirúrgicos.



Se ha trabajado en el apego a las medidas recomendadas para realizar una cirugía segura, con especial interés en los puntos relacionados con las infecciones quirúrgicas.



También se han realizado reuniones en conjunto con el servicio de gastrocirugía, quienes tienen el mayor número de complicaciones, relacionado con la alta morbilidad de las intervenciones que realizan debido a la patología de estos pacientes.

Con respecto a las neumonías, en la unidad de cuidados intensivos se ha llevado un control muy estricto de medidas de prevención que incluyen: 

Mantener la cabecera a 30º de inclinación,



Disminuir el uso de inhibidores de bomba de protones,



Aseo bucal con clorhexidina por turno, y mantener el globo de la sonda endotraqueal a 20 mmH2.

Estas mismas medidas se han implementado y se vigilan periódicamente en los pacientes que tienen ventilación mecánica y que se encuentran en pisos de hospitalización a continuación se detallan medidas adicionales con el objetivo de disminuir las infecciones nosocomiales: 1. Programa de Higiene de manos: Campañas educativas al personal clínico (que está en contacto con los pacientes) para concientizar e incrementar el apego a la higiene de manos en los 5 momentos básicos que marca la Organización Mundial de la Salud. En el día mundial de la higiene de manos se visitaron diferentes áreas del hospital, con el objetivo de reforzar el apego. 2. Programa de restricción del uso de antibióticos:

38

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Se estableció formalmente el tratamiento empírico sugerido de inicio en pacientes que ingresan a hospitalización, teniendo dos esquemas diferentes de primera elección, dependiendo de la gravedad del paciente. Se tiene un control estricto en hospitalización, con el aval diario del personal de Infectología para aquellos antimicrobianos de amplio espectro. 3. Monitorización y seguimientos de las susceptibilidades y resistencias bacterianas: Visita diaria al laboratorio de Microbiología para llevar un registro al día de los aislamientos bacterianos de los cultivos tomados en pacientes hospitalizados. Se monitoriza la Resistencia bacteriana en patógenos de importancia nosocomiales. 4. Seguimiento de pacientes hospitalizados con bacterias multiresistentes: Si el paciente se encuentra hospitalizado, se informa a la Jefa de Enfermería encargada del piso de hospitalización y a la enfermera de Epidemiología clínica, para iniciar las medidas de aislamiento de contacto de este paciente, y con ello evitar la diseminación de estas cepas dentro del hospital. 5. Desescalamiento de antibióticos: El tener el registro diario de la susceptibilidad antimicrobiana, permite desescalar el esquema por antibióticos por uno de menor espectro o, en caso de que el paciente esté recibiendo antibióticos de amplio espectro. Se suspenden los antibióticos que no son necesarios, en cuanto se tienen resultados de los cultivos de los pacientes, y cuando hay mejoría clínica. 6. Aislamiento de pacientes trasladados de otras instituciones: A su ingreso, estos pacientes se indican precauciones de contacto. Se solicitan cultivos de orina, sangre y cualquier otro sitio potencial de infección (individualizado para cada paciente). En cuanto se tienen resultados, y se decide que el paciente no está infectado ni colonizado por bacterias multiresistentes se retira el aislamiento. Esto ha permitido mantener en bajo porcentaje bacterias multiresistentes que son un problema endémico en otros centros hospitalarios. 7. Búsqueda de Clostridium difficile: Se ha intensificado la búsqueda de C. difficile en los pacientes con diarrea que se encuentran hospitalizados. Se solicita la prueba para C. difficile, y aún y cuando no se tenga el resultado, se inicia inmediatamente precauciones de contacto plus (incluye

39

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 además de las precauciones de contacto bata, guantes, cubrebocas, lavado de manos con agua y jabón antes y después de entrar en la habitación del paciente). 8. Programa de prevención específico para pacientes hemato-oncológicos con neutropenia grave: En pacientes hemato-oncológicos con neutropenia grave y fiebre, se está realizando un programa específico de prevención de infecciones que incluyen medidas de aislamiento similares a los pacientes que son sometidos a trasplante de medula ósea (dieta estéril, precauciones de contacto, reforzamiento periódico de las medidas de higiene en pacientes y familiares). 9. Campaña de vacunación contra influenza: Se tomaron medidas para incrementar el apego de la vacunación contra influenza del personal clinica: al inicio de la campaña se hizo un recorrido por diferentes áreas del INCan, en los diferentes turnos para la aplicación de la vacuna. Para pacientes se acudió directamente al 5to piso de hospitalización para aplicar la vacuna en pacientes hospitalizados que no tuvieran contraindicación para la misma, y a los familiares que desearan vacunarse. INFORME DE ACTIVIDADES DE LA UNIDAD DE TRASPLANTE DE MÉDULA ÓSEA 1.-ACTIVIDAD ASISTENCIAL CONSULTA EXTERNA En la consulta externa de trasplante los días martes y jueves, se evalúan los diferentes pacientes candidatos a trasplante, se tiene un protocolo de evaluaciones y estudios bien establecido, con el cual se determinan riesgos, considerándose APTOS para trasplante todos aquellos pacientes que cumplieron las evaluaciones y estudios en forma satisfactoria. Se da seguimiento a los pacientes trasplantados, en el cual se evalúa sus complicaciones (EICH, infecciones, supervivencias, recaídas). Los días miércoles, se otorga la consulta de Primera Vez para paciente de nuevo ingreso al Departamento de Hematología, los pacientes proceden de la Preconsulta. HOSPITALIZACIÓN UNIDAD DE TRASPLANTE DE MÉDULA ÓSEA Las actividades médico asistenciales dentro de la Unidad de Trasplante de Médula Ósea, son dinámicas incluyen: 1. Pase de visita médica matutina, 40

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 2. Infusión de células hematopoyéticas (trasplante), 3. Evaluación de estudios bioquímicos, se lleva un riguroso protocolo de trasplante para cada paciente. En las siguientes tablas y gráficos, se muestra en forma detallada la actividad de trasplantes del 01 de enero a 31 de diciembre 2015. TRASPLANTADOS CON DIAGNOSTICO DE LINFOMA NO HODGKIN SEXO

EDAD

81380 143328

M F

45 46

LNH T NK LNH LINFOBLASTICO

PEAM FLU-BU

TIPO DE TRASPLANTE TauCPH TaloCPH

150395 131315 134334 1579 960679 140132 150198 114026 134720 140085 140801 113084 113334

F M M F M F F F M M M M F

20 54 25 58 62 40 27 26 57 54 40 68 62

LNH LINFOBLASTICO LNH DCG LNH LINFOBLASTICO LNH DCG LNH DCG LNH DCG LNH LINFOBLASTICO LNH DCG LNH FOLICULAR LNH ANAPLASICO LNH DCG LNH DCG LNH MANTO

BUCY R-PEAM R-PEAM R-PEAM R-PEAM R-PEAM BUCY R-PEAM R-PEAM PEAM R-PEAM R-PEAM R-PEAM

TaloCPH TauCPH TauCPH TauCPH TauCPH TauCPH TaloCPH TauCPH TauCPH TauCPH TauCPH TauCPH TauCPH

REGISTRO

DIAGNOSTICO

ACONDICIONAMIENTO

TRASPLANTADOS CON DIAGNOSTICO DE LINFOMA HODGKIN REGISTRO

SEXO

EDAD

M M M F M

22 36 27 27 23

113888 140422 130623 130534 141262

DIAGNOSTICO

TIPO DE TRASPLANTE TauCPH TauCPH TauCPH TauCPH TauCPH

ACONDICIONAMIENTO

LH LH LH LH LH

PEAM PEAM PEAM PEAM PEAM

TRASPLANTADOS CON DIAGNOSTICO DE MIELOMA MULTIPLE REGISTRO

SEXO

EDAD

M M M F M M

45 61 48 57 59 31

141564 130554 143769 140989 144680 143664

DIAGNOSTICO MM MM MM MM MM MM

ACONDICIONAMIENTO MEL-200 MEL-200 MEL-200 MEL-200 MEL-200 MEL-200

TIPO DE TRASPLANTE TauCPH TauCPH TauCPH TauCPH TauCPH TauCPH

TRASPLANTADOS CON DIAGNOSTICO DE LEUCEMIA AGUDA MIELOIDE REGISTRO 150767 151440 123893

SEXO

EDAD

M M M

37 21 53

DIAGNOSTICO LAM M4 LAM M2 L. CEL DENDRITICAS

41

ACONDICIONAMIENTO BUCY BUCY BUCY

TIPO DE TRASPLANTE TaloCPH TaloCPH TaloCPH

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 TRASPLANTADOS CON DIAGNOSTICO DE LEUCEMIA AGUDA LINFOIDE REGISTRO

SEXO

EDAD

M M M M

30 40 42 20

145032 143162 140360 144095

DIAGNOSTICO

ACONDICIONAMIENTO

LAL L2 LAL L2 LAL L2 LAL L2 PH+

BUCY BUCY BUCY BUCY

TIPO DE TRASPLANTE TaloCPH TaloCPH TaloCPH TauCPH

TRASPLANTADOS CON DIASGNÓSTICO DE LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA REGISTRO

SEXO

124458 54933 130166 21719 140953

M F M M F

EDAD

DIAGNOSTICO

29 35 33 39 47

ACONDICIONAMIENTO

LGC FC LGC FC LGC FC LGC FC LGC FC

BUCY BUCY BUCY BUCY FLUBU

TIPO DE TRASPLANTE TaloCPH TaloCPH TaloCPH TaloCPH TaloCPH

TRASPLANTADOS CON DIAGNÓSTICO DE SINDROME MIELODISPLÁSICO REGISTRO 72562 151088

SEXO F F

EDAD

DIAGNOSTICO

43 61

ACONDICIONAMIENTO

SMD SMD

FLUBU FLUBU

TIPO DE TRASPLANTE TaloCPH TaloCPH

TRASPLANTADOS CON OTROS DIAGNOSTICO REGISTRO

SEXO

EDAD

143202

F

20

144152

M

18

DIAGNOSTICO

FLU-CY-GAT

TIPO DE TRASPLANTE TaloCPH

CEC

TauCPH

ACONDICIONAMIENTO

ANEMIA APLASICA TUMOR GERMINAL

Trasplantes por Indicación 2015 Enfermedades 16 14 12 10 8 6 4 2 0

15

6 3

5

4

1 LNH

MM

LAM

LAL

LH

42

TGNS

2 1 SMD

AA

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

Trasplantes 2015 Autólogos

Alógenicos

16 25

En el año 2015, se realizaron un total de 42 Trasplantes de Células Progenitoras Hematopoyéticas, de los cuales: 25 fueron de origen Autólogo y 17 Alogénico. Es de destacar que en el 2015, debido al cambio de la Unidad de Trasplante a la Nueva Torre de Hospitalización en el séptimo piso, las actividades se vieron suspendidas por 4 meses desde febrero a mayo; sin embargo la producción de Trasplantes fue mayor a los 41 procedimientos realizados en el 2014, esto gracias a la agilización del proceso desde que el paciente es enviado a la Clínica de Trasplante, sus evaluaciones pretrasplante e ingreso a la Unidad. Cabe mencionar que la Mortalidad asociada al Trasplante a los 100 días en el 2015 fue del 0%, comparado con el 5% del año anterior, superando los estándares internacionales. De los 25 trasplantes Autólogo: 12 corresponden a Linfomas No Hodgkin y 5 a Linfomas Hodgkin; 6 a diagnósticos de Mieloma Múltiple y 1 a Leucemia Linfoblastica y 1 a Tumor de Células Germinales. En trasplantes alogénicos de un total de 17, corresponde a: 3 a diagnóstico de Linfoma No Hodgkin, 3 a Leucemia Linfoblastica aguda, 3 a diagnósticos de Leucemia Mieloide Aguda, 2 a Síndrome Mielodisplásico, 1 a Anemia Aplásica y 5 a Leucemia Mieloide Crónica. La Leucemia Mieloide Crónica, nuevamente es una indicación para trasplante alogénico, principalmente al no haber acceso a Inhibidores de Tirosina Cinasa de 2ª generación. Dentro de los pacientes trasplantados se encuentra un paciente con diagnóstico de Tumor de Células Germinales, a quien se acondiciono con esquema CEC. La edad de los pacientes ya no es una limitante absoluta, ya que se realizaron 5 trasplantes a pacientes mayores de 60 años, utilizando esquemas de acondicionamiento de intensidad reducida con muy buenos resultados. 43

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 2.- Actividad Docente El curso de alta especialidad en Medicina “Trasplante de Células Progenitoras Hematopoyéticas” lo concluyeron un total de 2 Médicos Hematólogos los cuales llevan un entrenamiento en Trasplantes, siguiendo protocolos académicos de la American Society of Bone Marrow Transplantation (ASBMT), los trabajos finales de tesis fueron los siguientes: 1. Trasplante de Células Progenitoras Hematopoyéticas en pacientes con Leucemia Mieloide Crónica antes y después de los Inhibidores de Tirosina Cinasa. 2. Evaluación de la respuesta al tratamiento en Linfoma Pos Trasplante Autólogo de Células Progenitoras Hematopoyéticas. En el 2015 tuvieron una estancia formativa, 2 residentes de Hematología del Hospital Civil de Guadalajara y 2 Residentes Extranjeros 1 de Perú y 1 de Bolivia, además en forma programada rotan Residentes del Departamento de Hematología del INCan. 3.- Actividad de Investigación Actualmente se está llevando los siguientes protocolos de investigación junto con el Servicio de Psicooncología y Nutrición: 1. Estudio prospectivo de aspectos psicológicos y de calidad de vida en pacientes sometidos a trasplante hematopoyéticos de células madre. 2. Estudio prospectivo del estado de nutrición de los pacientes sometidos a trasplante de células progenitoras hematopoyéticas. 3. Validación de la escala de evaluación de funcionalidad en tratamiento de enfermedades crónicas-trasplante de médula ósea (FACT-BMT) en pacientes sometidos a trasplante hematopoyético de células madre. 4. Factores psicosociales predictores de calidad de vida y funcionalidad en pacientes sometidos a trasplante hematopoyético de células madre: una revisión. 5. Efectos de alimentación en grupo durante estancia hospitalaria en pacientes sometidos a trasplante hematopoyético de células madre; riesgos y beneficios.

ACTIVIDADES DEL DEPARTAMENTO DE HEMATOLOGÍA Durante el año 2015, en el Departamento de Hematología se han realizado las siguientes actividades asistenciales: 44

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

Departamento de Hematología Actividad Asistencial, 2015 Pacientes Atendidos por 1ª. Vez

632

Pacientes no Hematológicos

53

Pacientes Hospitalizados por 1ª. Vez

172

Consultas subsecuentes

16,166

Total de biopsias y aspirados de médula ósea (pacientes ambulatorios y hospitalizados

Consulta por Clínica

Número

1,446

%

Leucemias Agudas

1,681

10.5

Leucemias Crónicas

1,589

9.4

Linfomas

6,369

39.4

Mieloma múltiple

1,938

12.0

883

5.5

3,373

20.9

333

2.3

16,166

100

Trasplante Hematotrombosis Toxicidad Total

4.- OTRAS ACTIVIDADES: 1. Miembro de la Mesa Directiva de FUNSALUD/ AMEH Dra. Cesarman. 2. Socio Fundador de la Sociedad Mexicana de Trombosis y Hemostasia. 3. Estancia como observador clínico dentro del grupo “International Extranodal Lymphoma Study Group” Bellinzona, Suiza. Agosto-Octubre 2015. Dra. Ramírez. ACTIVIDADES ASISTENCIALES DE CLÍNICA DEL DOLOR En el Servicio de Clínica del Dolor, se brindan los siguientes servicios a los pacientes con diversas neoplasias, en el periodo de enero a diciembre de 2015 se obtuvieron las cifras que se representan en el siguiente cuadro: PRODUCTIVIDAD CLINICA DEL DOLOR SERVICIO

1° Semestre

2° Semestre

TOTAL

HOSPITALIZACIÓN

1635

2200

3835

CONSULTA EXTERNA

2716

2542

5258

ATENCIÓN INMEDIATA

719

1159

1878

PSICOLOGIA

193

246

439

ANESTESIA

900

457

1357

45

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 PROCEDIMIENTOS

900

457

1357

ACTIVIDADES ASISTENCIALES DE CUIDADOS PALIATIVOS El Servicio de Cuidados Paliativos otorgo 1,647 consultas de primera vez y 3,355 subsecuentes; 4,789 Teleconsultas para seguimiento terapéutico del paciente en domicilio de las cuales 38% son en diferentes estados de la República Mexicana, 3,241 pacientes hospitalizados, 1,364 urgencias en hospital de día y 174 visitas domiciliarias. PRODUCTIVIDAD Y SERVICIOS BRINDADOS EN CUIDADOS PALIATIVOS PROCESOS DE ATENCIÓN

TOTAL

Consulta Externa 1ª. vez

1,647

Consulta Externa Subsecuente

3,355

Teleconsulta

4,789

Visita Domicilio

174

Urgencias en hospital de día

1,364

Interconsultas de piso

3,241

Productividad total medica

14,570

Productividad total Psiquiatría

804

Productividad total Psicología

2,686

Productividad total Nutrición

1,340

Cabe señalar que en los siguientes servicios se realizan las siguientes actividades para beneficio de los pacientes: Teleconsultas: A través de la implementación de un "Centro de llamadas-Call Center", el servicio de cuidados paliativos ha incorporado las tecnologías de información y la telemedicina en el seguimiento de los síntomas de los pacientes vistos en el Servicio. Esta herramienta permite al equipo de cuidados paliativos resolver dudas con respecto al tratamiento establecido, y ayudar al cuidador en caso de aparición o descontrol de síntomas. El servicio es brindado por médicos capacitados en medicina paliativa, quienes mediante el expediente electrónico revisan las características de los pacientes, las evaluaciones oncológicas y los tratamientos establecidos por los oncólogos y el manejo sintomático recomendado. Las teleconsultas orientan al paciente y familiares de acuerdo a un manual de procedimientos elaborado en el servicio, ajustando los medicamentos utilizados para el manejo sintomático paliativo y algunas situaciones urgentes anticipadas (agonía, descontrol de dolor, náusea, entre otras), evitando traslados innecesarios al hospital, o bien, el traslado 46

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 al hospital en caso necesario, agilizando los tiempos de internamiento del servicio de atención inmediata. Visita Domiciliaria: En un número limitado de pacientes de alta complejidad en el manejo de síntomas físicos, psicológicos, o con problemas de índole social, el equipo de cuidados paliativos brinda atención en domicilio, para ajustar tratamientos previamente establecidos y vincular con el segundo o primer nivel de atención. Esta atención forma parte de los modelos de cuidados paliativos a nivel mundial y es importante en la capacitación de los programas académicos establecidos en el Servicio. Sin embargo, una vez que existe mayor capacitación paliativa en el primer y segundo nivel de atención, estas visitas se limitan principalmente con fines docentes. Disminución de las consultas subsecuentes: El modelo de integración de los cuidados paliativos en oncología del INCan representa la primera iniciativa en el país para impulsar los cuidados paliativos en el ámbito de la práctica clínica de la oncología estándar, en el que incorpora el manejo de la enfermedad con el manejo de síntomas y la atención personalizada característica de los cuidados paliativos. A través de los años el servicio ha establecido un sistema piramidal, en el que la atención dentro de la institución resuelve problemas de alta especialidad, no atendidos en el segundo y primer nivel de atención, fortaleciendo así mismo, la referencia y contrareferencia en la Red oncopaliativa en 17 centros estatales de cancerología y HRAE. Esta estructura ha permitido disminuir la consulta subsecuente por la referencia de pacientes oncológicos fuera de tratamiento oncológico a su lugar de origen. ACTIVIDADES DEL BANCO DE TUMORES Durante el período de enero a diciembre de 2015, se realizó la validación a los cambios de la carta de consentimiento informado por el Comité de Ética en Investigación del INCan. Respecto a las muestras biológicas, fueron recolectadas 211 muestras de tejido y 792 muestras de plasma durante 2015; por lo que actualmente el Banco de Tumores cuenta con un total de 6,737 muestras de tejido y 10,475 de plasma. También se han entregado muestras de tejido a catorce protocolos registrados. De igual forma, se concluyo el estudio de fármaco-economía, el cual sigue en proceso de publicación. En agosto del 2015 se dio inicio al Taller "BIOBANCOS PARA INVESTIGACION BIOMEDICA" que se imparte en el INCan a estudiantes de la Facultad de Ciencias de la UNAM. Este taller tiene una duración de dos años y los alumnos saldrán capacitados para el manejo de muestras biológicas de los Biobancos. 47

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 ACTIVIDADES DEL SERVICIO DE ENDOSCOPIA El servicio es uno de los mejores servicio equipados del País, se realizaron en total 6,355 procedimientos de diagnóstico para las neoplasias de tubo digestivo, alto, medio y bajo así como páncreas y vía biliar. Se cuenta con infraestructura suficiente y de alta tecnología para realizar diagnósticos precisos, caracterizar lesiones, y en la actualidad se cuenta con equipos de alta definición y cromo, copia virtual y magnificación que permiten hacer un diagnóstico presuntivo; así mismo, el INCan cuenta con el equipo de biopsia en vivo virtual que es la endomicroscopia confocal laser que permite observar en vivo y por medios endoscópicos las células y sus cambios. Todo esto hace un diagnóstico rápido de la lesiones lo que permite tomar decisiones rápidas. En la parte terapéutica se cuenta con los recursos humanos y tecnológicos para realizar resección o disección de mucosa o submucosa en lesiones incipientes. La realización de gastrostomías, hoy por hoy por endoscópica, evita al enfermo una cirugía abdominal, y es ya una rutina para el Instituto. Se realizan procedimientos de derivaciones bilio-digestivas guiadas por ultrasonido endoscópico, colocación de prótesis como métodos paliativos o como paso previo a cirugía y de esta manera evitar colostomía, por ejemplo, a las pacientes con cáncer de recto obstructivo. Se realizan bloqueo de plexo celiaco para manejo del dolor en pacientes con cáncer de Páncreas, Coledocoscopia y radiofrecuencia intrabiliar para ablación de tumores biliares y pancreáticos, punción para biopsia de páncreas por ultrasonido endoscópico, entre otras cosas más. Es un servicio intervencionista que cuenta con toda la infraestructura para atender al paciente oncológico, desde su diagnóstico, seguimiento, tratamiento y paliación. Cabe mencionar, que en Banco de Tumores sigue certificado por la Norma ISO 9001 2008 y durante este año se realizo el traslado del Banco a la Nueva Torre de Hospitalización. INFOCÁNCER El sistema de información INFOCÁNCER México, durante el año 2015 realizó diferentes actividades en línea y presenciales dirigidas a ofrecer información accesible a los pacientes con cáncer, sus familiares y el público en general. Con lo cual se contribuye al cumplimiento de la Meta Nacional - México Incluyente, objetivo 2.3 Asegurar el acceso a los servicios de salud del PND 2013-2018, así como con los objetivos, estrategias y líneas de acción del Programa de Trabajo de la Dirección General del INCan. Durante el periodo de enero a diciembre 2015 el total de usuarios atendidos por el sistema de información INFOCÁNCER México fue de 316,078 (visitas a los sitios, llamadas al Centro de Atención Telefónica, correos y consultas en redes sociales, visitas al Centro de Educación y asistentes al Programa Educativo) superior en 132.5% en comparación con el mismo periodo del año anterior el cual fue de 135,968, esto debido principalmente a la mejora en los contenidos y secciones del portal, así como a diversas estrategias que se han implementado tanto en redes sociales como a través de campañas de educación al interior del Instituto, registrándose 81 países visitantes, 891 nuevos seguidores en Facebook y 533 nuevos seguidores de Twitter. 48

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

Visitas acumuladas sitios web

313,546

Centro de Educación a Pacientes y Familiares

960

Centro de Atención Telefónica

1,084

Consultas vía Redes Sociales

83

Consultas electrónicas atendidas por E-mail

297

Asistentes al Programa Educativo

108 Total

316,078

Todas estas actividades son coordinadas por los profesionales que tienen a su cargo las distintas estrategias de comunicación e información de INFOCÁNCER México. Las continuas actualizaciones al sitio web www.infocancer.org.mx han permitido trasladar conocimientos de utilidad para los pacientes, sus familiares y el público en general, lo que les permite ejercer un mayor control sobre su enfermedad. INFORMACIÓN Y EDUCACIÓN El sistema de información INFOCÁNCER México ha diseñado una serie de estrategias para concientizar a la población sobre los cuatro tipos de cáncer que afectan frecuentemente a la población, particularmente a los hombres, a través de información sobre factores de riesgo, la importancia del diagnóstico oportuno y la promoción de estilos de vida saludable. Durante el período de enero a diciembre de 2015, se realizaron cinco Campañas sobre los cánceres que afectan mayormente a la población mexicana: 1. 2. 3. 4. 5.

Cáncer de Testículo Cáncer de Próstata Cáncer de Mama Cáncer de Pulmón Cáncer de Ovario

Para ello tanto en el sitio web www.infocancer.org.mx como en sus redes sociales se difundió información sobre la prevención y detección oportuna; se llevaron a cabo sesiones en línea con expertos del INCan y se desarrollaron dos infografías alusivas a los cánceres de Testículo y de Próstata.

49

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

DÍA MUNDIAL CONTRA EL CÁNCER En el mes de febrero de 2015 INFOCÁNCER México, a través de sus estrategias de comunicación se sumó a la campaña de la Unión Internacional contra el Cáncer (UICC) para conmemorar el “Día Mundial contra el Cáncer”, en la cual de manera clara y precisa se dio a conocer diversa información relacionada con la enfermedad. La campaña global tiene como objetivo concienciar sobre la prevención y el control de esta enfermedad a escala mundial. El tema de este año “Cáncer: no más allá de nosotros”. GUÍA MÉDICA DEL CÁNCER En febrero de 2015 el Patronato del INCan lanzó la primera Guía médica del cáncer, cuyo objetivo es poner al alcance de la población y en un lenguaje claro y sencillo información de interés general sobre los principales tipos de cáncer que afectan a la población mexicana. La Guía Médica del Cáncer consta de 10 tomos que se distribuyeron de manera gratuita entre la población, ello como parte de una estrategia integral para promover la prevención. Toda la información esta validada, documentada y proviene de fuentes confiables; cuenta con la asesoría de especialistas del INCan y participa en el Consejo Editorial la Dra. Laura Suchil Bernal, Jefa del Departamento de Vinculación Institucional del INCan. Cabe mencionar que INFOCÁNCER México contribuyó con parte de los contenidos, los cuales fueron recopilados del sitio www.infocancer.org.mx

50

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

DÍA DEL SUPERVIVIENTE DE CÁNCER INFOCÁNCER México participó en la feria de servicios que con motivo de la celebración del Día del Superviviente de Cáncer, organizó el Patronato del INCan el 30 de julio en el Bosque de Tláhuac. En dicho evento se promovió entre los asistentes el Registro de Supervivientes de Cáncer, registrando a 35 personas. Asimismo, se entregaron postales e infografías con información alusiva para este tipo de personas.

51

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Registro de Supervivientes de Cáncer Primer Informe 2015 Atendiendo una de las líneas estratégicas del programa de trabajo de la Dirección General en julio de 2014 se inició con el Registro de Supervivientes de Cáncer, una iniciativa que busca identificar a las personas que vencieron a la enfermedad para comprender sus necesidades físicas, emocionales, psicológicas y sociales. Al primer año de su operación y con los resultados obtenidos que fueron de 1,000 personas registradas, se presentó el primer informe, el cual ofrece información relevante sobre las alteraciones y vivencias de los participantes, que incluyen efectos físicos a largo plazo, experiencia emocional y apoyo social.

SERVICIOS DE ATENCIÓN Centro de Atención Telefónica (CAT) El Centro de Atención Telefónica de INFOCÁNCER México, es atendido por una enfermera titulada experta en el ámbito de salud, pretende ofrecer orientación, asesoramiento, información y soporte a los afectados oncológicos durante el proceso de la enfermedad, así como a sus familiares y al público en general. Con el fin de dar cobertura a todo el territorio nacional, se atienden las demandas de información que llegan en línea o telefónica. Con estas intervenciones se busca:    

Reducir el impacto de la enfermedad recién diagnosticada. Prevenir, identificar y resolver necesidades asociadas a la enfermedad. Ofrecer orientación y asesoramiento sobre recursos sociales. Dar soporte emocional y derivar a otros profesionales (psico-oncología) cuando la situación así lo requiera.

52

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Durante el periodo de enero a diciembre de 2015 se recibieron 1,084 llamadas de solicitudes de información, atendiendo un promedio mensual de 90 llamadas; se mantuvo el apoyo del CAT al “Programa Nacional de Cuidados Paliativos” (PALIAR) de la Secretaría de Salud y se continuo con la colaboración en la campaña nacional “Un Minuto contra el Cáncer” a cargo del Patronato del INCan. En el siguiente gráfico aparecen los datos de las intervenciones de acuerdo a los tipos de información médica con más incidencia entre los usuarios del Centro de Atención Telefónica de INFOCÁNCER México.

Información Médica 26

12

Información general

7 11 11 7 6 2

Tratamientos Estudios

42

Prevención INFOCÁNCER 355

Medicamentos Patologías Reacc. Send. Linfedema

Centro de Educación para Pacientes y Familiares El servicio del Centro de Educación para Pacientes y Familiares es proporcionado por una enfermera titulada experta en el ámbito de salud. A través de intervenciones presenciales, se busca orientar y educar a las personas y poner en sus manos las herramientas necesarias para un afrontamiento adecuado de la enfermedad y una mejor situación social, que revierta no sólo en una mejor calidad de vida sino también en un mejor seguimiento al tratamiento. El diagnóstico de un cáncer es el punto de partida de una serie de vivencias que experimentan tanto el paciente como sus familiares, pudiendo tener repercusiones no sólo en el ámbito físico, sino también en el social, económico, laboral, psicológico y familiar. Provoca, por tanto, un impacto en la vida de las personas que puede ocasionar diferentes necesidades sociales que desde el Centro de Educación para Pacientes y Familiares pretendemos prevenir, identificar y resolver donde se busca:  Reducir el impacto de la enfermedad recién diagnosticada.  Prevenir, identificar y resolver necesidades asociadas a la enfermedad.  Ofrecer orientación y asesoramiento sobre recursos sociales. 53

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016  Dar soporte emocional y derivar a otros profesionales (psico-oncología) cuando la situación así lo requiera. De esta forma, se proporciona información y orientación sobre los distintos tipos de cáncer, tratamientos, recursos, etc. además, ha sido el canal a través del cual los usuarios han podido resolver dudas específicas gracias a las colaboraciones de los profesionales de la salud del INCan, como son las sesiones en línea con especialistas. Los motivos de consulta que más incidencia han tenido en el Centro de Educación para Pacientes y Familiares durante el período de enero a diciembre, fueron:

Motivo de Consulta 44

Información General

26 15 10 4

Tratamientos

67

Registro Supervivientes

81

492

Tipos de Cáncer Prevención

209

Nutrición Asociaciones Linfedema Estudios

El número de personas atendidas por el Centro de Educación a Pacientes y Familiares fue de 960, superior en 74.5% al mismo periodo del año anterior el cual fue de 550, esto debido principalmente al cambio de ubicación a la Nueva Torre de Hospitalización, lo que ha favorecido que acudan más usuarios. El 79% fueron visitantes de primera vez y el 21% visitantes subsecuentes. Servicio de Apoyo Emocional Un diagnóstico de cáncer cambia la vida de cualquier paciente y de sus familiares, por ello, el servicio de información INFOCÁNCER México creó el Servicio de Apoyo Emocional. Este servicio especializado, impartido por una psico-oncóloga, permite potenciar la adaptación de los pacientes a las distintas fases de la enfermedad, especialmente en los momentos del diagnóstico, efectos secundarios a los tratamientos, recesiva y adaptación a la vida cotidiana tras la remisión. El propósito es ofrecer información, formación y apoyo tanto a pacientes con cáncer como a familiares o amigos que contacten al servicio.

54

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Con el fin de dar cobertura a todo el territorio nacional, este servicio atiende las necesidades de los pacientes y sus familiares en línea (chat) o telefónica. Durante este período se llevaron a cabo 250 sesiones en línea, registrándose 900 usuarios de los cuales 567 son de primera vez, 220 subsecuentes y 113 público en general, cifra superior en 12.6% al mismo periodo del año anterior que fue de 799. Durante el año 2015, el Servicio del Apoyo Emocional atendió vía telefónica a 369 personas. Se abrieron 67 nuevos expedientes y se atendieron a 302 usuarios que ya tenían expedientes abiertos para nuevas consultas y/o seguimiento.

Expedientes Abiertos 16

Apoyo emocional Información

353

Sexo Del total de usuarios atendidos, el 71% de las usuarias son mujeres y 29% al género masculino.

Sexo

29% Mujeres Hombres 71%

Perfil del paciente La enfermedad no sólo afecta al paciente en primera persona sino también a personas de su entorno que pueden tener alteraciones en su vida laboral, económica, emocional e incluso 55

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 física. Por eso, es importante utilizar este indicador para conocer el grado de participación tanto de pacientes como familiares en los diferentes recursos psicosociales de INFOCÁNCER México. 34% 29% Familiares Familiares

65% Pacientes

0.8 % Público en general y 0.2% No se dispone de información Patologías Los cinco tipos de cáncer con más incidencia entre los usuarios del Servicio de Apoyo Emocional son: cáncer de mama 30.4%, cáncer de Tiroides 23.3%, cáncer cervicouterino 16.8%, el linfoma No hodgking 16.0% y el cáncer de estómago 3.8%; el 4.8% restante corresponde a cáncer de testículo, cabeza, cáncer de páncreas y pulmón, el 4.9% no se dispone de la información.

Patologías Pulmóm

2 2

Colon

8 3 3

Cabeza

112 Cervicouterino

62 14

Tiroides

86 18

Linfoma no Hodgkin

59 0

20

40

60

80

100

120

Programa de Navegación de Pacientes El Programa de Navegación de Pacientes atiende las necesidades no médicas de pacientes y familiares del Instituto Nacional de Cancerología. Las actividades se enfocan en la 56

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 población de más escasos recursos, quien es la más vulnerable ya que tiene mayores dificultades para acceder oportunamente a los servicios, a información y a los recursos disponibles para tratamiento. Durante el periodo de enero a diciembre de 2015 se atendieron a 5,470 pacientes y familiares, cifra inferior en 9% en comparación con el año anterior que fue de 6,009, el promedio mensual de usuarios atendidos fue de 456. De las 7,141 solicitudes de apoyo recibidas en el periodo de enero a diciembre de 2015, se resolvieron favorablemente el 81.2% que corresponden a 5,797. Las principales necesidades se refieren:

Necesidades de Apoyo 3500

3148

3000 2500 2000 1498

1500 1000 392

500

488

87

642

570 78

0

Sexo El 74% de las usuarias son mujeres y 26% al género masculino.

57

238

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

Sexo 26%

Mujeres 74%

Hombres

Perfil del paciente El grado de participación tanto de pacientes como familiares en los diferentes recursos que ofrece el Centro de Navegación de Pacientes, se presentan en el siguiente cuadro.

29% 27% Familiares Familiares

73% Pacientes Otros programas Programa Luzca bien…siéntase mejor (asesoramiento en estética oncológica) Después del bienestar físico y emocional, uno de los aspectos que más preocupan a los pacientes es la apariencia física. Por este motivo, desde el año 2013 en colaboración con la Cámara Nacional de la Industria del Cuidado Personal y del Hogar (CANIPEC), se puso en marcha el programa internacional “Luzca Bien… Siéntase Mejor” (Look Good Feel Better) que apoya a las mujeres que sufren los efectos secundarios de los tratamientos oncológicos, enfocándose a la “autoestima”. El INCan es la primera institución que pone en marcha este programa internacional que se ofrece en otros centros de cáncer como el Memorial Sloan Kettering Cancer Center o el MD 58

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Anderson Cancer Center. Durante el periodo enero-diciembre se realizaron 11 talleres, en los cuales se contó con la entusiasta participación de 103 pacientes. Programa de Navegación en Clínica de Tumores Mamarios En coordinación con el servicio de Tumores Mamarios y con los recursos asignados al INCan en el “Programa Cáncer de Mama Post-mastectomía”, se continuó con el apoyo y orientación a las pacientes con diagnóstico de cáncer de mama de nuevo ingreso y el seguimiento de las mujeres post-mastectomizadas. Dos navegadoras asignadas a la clínica de Tumores Mamarios, brindaron información pertinente, orientaron y ayudaron a las pacientes a resolver diferentes necesidades a lo largo del tratamiento, optimizando sus recursos y los de la comunidad, para conservar y mejorar su calidad de vida. Durante el periodo de enero a diciembre de 2015, se atendió a un total de 2,090 pacientes lo que representa el 90.6% del total de mujeres atendidas por el grupo de navegación. Programa PKT Alivianes (acompañamiento a pacientes en sala de Quimioterapia) Personal voluntario y alumnos en servicio social, acompañan a los pacientes mientras reciben sus tratamientos de quimioterapia; les ofrecen compañía y entretenimiento con dispositivos de música, revistas y libros, y diversos juegos. Durante el período enerodiciembre 21 alumnos de las universidades Iberoamericana y Anáhuac brindaron atención a enfermos con cáncer durante aproximadamente 17,800 administraciones de quimioterapia, lo que representó más de 2,000 horas de trabajo voluntario. PROGRAMA DEL FONDO DE PROTECCIÓN CONTRA GASTOS CATASTRÓFICOS Se continúa atendiendo a pacientes del Programa del Seguro Popular con el Fondo de Protección Contra Gastos Catastróficos, en las patologías de Cáncer Cervico Uterino, Cáncer de Mama, Cáncer de Niños y Adolescentes, Cáncer de Testículo, Linfoma No Hodgkin Folicular y Difuso, Cáncer de Próstata, Cáncer de Recto, Cáncer de Colón; así como Trasplante de Médula Ósea en Niños y Adultos. En el período de enero a diciembre del 2015 se han atendido un total de 1,964 pacientes de nuevo ingreso, y desde el 2005 al 2015 se tiene un acumulado de 15,240 pacientes clasificados conforme a las patologías autorizadas del Programa del Fondo de Protección Contra Gastos Catastróficos. De enero a diciembre de 2015 el Instituto Nacional de Cancerología captó un total de $430’991,307.00 (Cuatrocientos treinta millones novecientos noventa y un mil trescientos siete pesos 00/100 M.N.) por los servicios prestados en cirugía, quimioterapia y radioterapia.

59

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGÍA SUBDIRECCIÓN DE SERVICIOS PARAMÉDICOS UNIDAD DEL FONDO DE PROTECCION CONTRA GASTOS CATASTOFICOS RECURSOS recuperados por año a partir del: - 15 de junio del 2005 al 31 de DICIEMBRE del 2015 - . Resumen 2005/2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

total

CA. CU.

107,526,435.69

35,455,037.00

21,240,422.33

5,743,645.00

27,150,697.92

27,323,225.00

20,531,393.00

244,970,855.94

CA. MA.

365,904,396.00

237,589,257.50

190,237,724.00

227,441,962.00

261,542,482.00

313,770,970.00

255,791,485.00

1,852,278,276.50

Trastuzumab 16,719,872.50

37,111,396.00

48,444,833.94

46,438,514.12

47,521,290.16

73,125,397.00

46,986,880.00

316,348,183.72

3,647,373.00

2,111,637.00

5,759,010.00

4,454,024.00

3,095,258.00

33,975,560.33

Patología

Lapatinib Ca. Niños y Adolescente s. Trasplante Medula Ósea (Niños) Linfoma No Hodgkin (adultos)

989,648.00

8,504,743.00

3,057,912.00

1,595,022.00

8,745,523.33

719,357.00

7,467,007.00

717,838.00

67,005,874.00

Trasplante Medula Ósea (Adultos) Ca. Testicular

19,360,962.00

Ca. Próstata

5,370,772.00

55,190,001.00

60,621,188.00

50,832,250.00

233,649,313.00

20,924,020.00

28,538,398.00

14,599,044.00

64,061,462.00

18,571,991.00

24,595,243.00

23,834,069.00

86,362,265.00

5,112,374.00

5,119,991.00

13,209,291.00

23,441,656.00

CÁ. RECTO

-

Bevacizuma b Cetuximab Panitumuma b CÁ. COLON Bevacizuma b Cetuximab Panitumuma b Total

494,198,264.19

320,255,455.50

268,668,503.60

366,710,314.12

60

444,197,701.08

541,195,809.00

430,991,307.00

2,866,217,354.49

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGÍA SUBDIRECCIÓN DE SERVICIOS PARAMÉDICOS UNIDAD DEL FONDO DE PROTECCION CONTRA GASTOS CATASTROFICOS CUADRO RESUMEN DE PACIENTES DE NUEVO INGRESO POR AÑO. 2005/2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

TOTAL

Ca.Cu.

2,042

437

409

454

470

371

412

363

4,958

Ca.Ma. Ca. Niños y Adolescent es. Trasplante Medula Ósea (Niños). Linfoma No Hodgkin Ca. Testicular Ca.

1,486

809

815

827

1,020

847

816

768

7,388

5

24

39

33

31

15

19

22

188

Patología

1

1

30

314

203

175

181

903

28

313

197

215

192

945

89

96

139

208

532

13

29

53

40

135

Ca. Recto

92

92

Ca. Colon

68

68

1,934

15,210

Próstata Trasplante Medula Ósea (Adultos).

Total

3,533

1,270

1,263

1,372

2,250

1,759

1,829

Notas: 1.- Se reportan solo casos nuevos, sin recurrencias y persistencias. 2.- El cálculo de hospitalizados seguro popular lo realiza la Lic. Isabel Sierra

ANEXO 13 “EROGACIONES PARA LA IGUALDAD ENTRE MUJERES Y HOMBRES” (PROGRAMAS ESPECIALES CÁMARA DE DIPUTADOS) Actualmente el Instituto cuenta con ocho Programas Especiales en los cuales participa para apoyar a las pacientes de bajos recursos, los cuales son: 1. Capacitar a médicos y técnicos radiólogos, para contribuir a la detección, diagnóstico y seguimiento del cáncer de mama. o Fortalecer la organización para la prestación de servicios en salud para las mujeres. o Capacitar al personal de salud en temas de género en salud. 2. Clínica de cáncer y sida en mujeres. 3. Proporcionar el suministro de medicamentos a las pacientes con padecimientos oncológicos. 4. Programa Cáncer de Endometrio. 5. Programa de acceso, atención, promoción, difusión e investigación del cáncer de ovario. 6. Cáncer de Pulmón en mujeres con mutaciones de receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) no asociado a tabaquismo. 61

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 7. Realizar acciones de post-mastectomía para elevar la calidad de vida de las mujeres con cáncer de mama. 8. Investigación en cáncer de mama y biomarcadores para mujeres de riesgo y para detección temprana en cáncer de mama. Clínica de cáncer familiar. A continuación se detallan avances de los Programas Especiales durante el periodo enero-diciembre 2015: 1. CAPACITAR A MÉDICOS Y TÉCNICOS RADIÓLOGOS PARA CONTRIBUIR A LA DETECCIÓN DIAGNÓSTICO Y SEGUIMIENTO DEL CÁNCER DE MAMA. Con respecto a este Programa el Instituto Nacional de Cancerología cuenta con dos cursos de alta especialidad denominados Imagen e Intervención en Mama y Radiología Oncológica, los cuales tiene una duración de un año con la modalidad de ser teórico práctico con clases en línea lo que permite mayor tiempo en los campos prácticos que cuentan con el aval de la Universidad Nacional Autónoma de México. Es dirigido a médicos especialistas en radiología e imagen. Una de las principales herramientas para la realización de estos cursos es la implementación de un aula virtual. También se otorgaron cursos de capacitación y actualización en la toma de estudios mamográficos y control de calidad, dirigido a técnicas radiólogas con duración de 180 horas. Curso teórico practico. En cumplimiento con NOM-041-SSA2-2011. RESULTADOS PARA LAS PROPUESTAS: Programa de tamizaje en mujer de alto riesgo Se realizó el protocolo de detección de cáncer de mama en mujeres de alto riesgo. Este protocolo incluye la aplicación de encuestas para valorar el riesgo de desarrollar cáncer de mama de acuerdo a la escala de Gail, así como la propuesta para una modificación agregándose otros factores de importancia para la mujer mexicana. Los responsables de llevar a cabo las encuestas para detectar a la población de alto riesgo fueron los residentes del curso de alta especialidad en mama (9), enfermeras que laboran en el Departamento de Imagen (5) y médicos generales que rotan por el Departamento de Imagen (19). Se realizaron 8,113 encuestas en población abierta a mujeres de 40 años y más identificando de acuerdo con escala de Gail a 1,242 pacientes de alto riesgo. De las pacientes contactadas se han realizado 789 estudios que incluyen mamografía con tomo síntesis y ultrasonido mamario. Los casos de sospecha fueron llevados a biopsia. Los resultados se muestran en la siguiente tabla: B2 742

B3 1 Lesiones de riesgo 12

B4 43

B5 3

Total 789 CDI 4

62

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 De manera preliminar conocemos que la escala de Gail no es útil en mujeres mexicanas y que encontramos otros factores que se asocian a riesgo en nuestra población, denominando a esta escala extendida “México I”. Capacitación Se capacitaron 15 médicos radiólogos y 24 técnicos radiólogos en el ciclo 2014-2015 de diferentes estados de la República Mexicana. El curso de capacitación para Técnicas Radiólogas se realizó en dos partes; por lo que se aprovechó el Congreso Nacional de Mastología para realizar la primera parte y captar más interesados El Departamento de Radiodiagnóstico también participa en capacitación a alumnos de pregrado de medicina, los inscritos durante el ciclo 2015 fueron 19 alumnos. Aula virtual La implementación de un aula virtual es una de las modalidades de comunicación en países como el nuestro, en donde los tiempos deben hacerse efectivos y optimizarse. En nuestro caso, para garantizar el mejor desempeño y aprovechamiento de los alumnos, debido a que al no requerir trasladarse optimizan tiempo y logran una mayor concentración en el momento en que decidan tomar las cátedras, permitiéndoles de este modo, que las actividades prácticas cubran el 80 % de su entrenamiento. El aula virtual se ha usado de forma intensiva, lo que ha permitido mejorar la calidad de las clases, implementar transmisiones en vivo con la sede externa de Guadalajara para la discusión de casos clínicos. Esta herramienta también permite que los residentes participen de forma interactiva con el profesor, aún y cuando no se encuentren en el aula. Así mismo realizamos conferencias con dependencias involucradas en el sector Salud (COFEPRIS; CNEdeGySR SSA; CENETEC, etc.) en un proyecto de garantía de calidad Nacional para mamografía liderado por el Dr. Abelardo Meneses García, Director General del INCan. Es importante mencionar que en este programa se diseñó un programa de capacitación y actualización para el personal involucrado en la instalación y puesta en marcha de los equipos de mamografía, este contará con el 70% de participación en aula virtual y 30% practica en las instalaciones del INCan (proyectado para el mes de marzo-abril 2016). Contamos con alumnos de pregrado en la carrera de medicina de la UNAM, quienes toman la cátedra de imagenologia en nuestra aula virtual. Equipamiento médico El INCan se ha mantenido a la vanguardia de las tecnologías en el área de diagnóstico, debido al tiempo de uso que tienen algunos de los equipos de ultrasonido y la demanda creciente de estudios complementarios de la misma modalidad, se adquirieron 2 nuevos 63

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 equipos para cumplir las necesidades del Departamento; estos equipos cuentan con la calidad de imagen y herramientas adecuadas; también se encuentra en proceso, la donación de un equipo de Densitometría Ósea que sustituirá al actual que cuenta con más de 10 años de antigüedad. Personal contratado Los proyectos realizados por el INCan son de impacto nacional, por lo que requiere que los procedimientos y los resultados sean analizados de forma adecuada. Con el programa de tamizaje en mujeres de alto riesgo fue necesario contratar personal que pudiera organizar, coordinar, aplicar, supervisar y analizar los resultados a dicho programa. 2. CLÍNICA DE CÁNCER Y SIDA EN MUJERES Se ha atendido a mujeres en la clínica de displasias, así como en el Servicio de Cánceres Ginecológicos, con lesiones asociadas al VPH del tracto genital. Cabe mencionar, que este programa se ha extendido al servicio de hemato-oncología, tumores testiculares y tumores de pulmón. Con la estrategia actual de probar y tratar VIH para mejorar el pronóstico de los pacientes, se han incluido otros tres servicios para realizar la prueba rápida de VIH al ingreso como pacientes del INCAN. La razón de ello es que algunos de los tumores del servicio de Hemato-oncología son definitorios de SIDA o su incidencia es mayor en personas con VIH, los pacientes con tumores testiculares pertenecen al grupo de edad poblacional mas afectado por VIH y los tumores pulmonares también se ha descrito que su incidencia es mayor en personas con VIH comparado con la población general. Durante el periodo enero-diciembre del 2015, se han realizado pruebas rápidas a 888 mujeres de la Clínica de Displasias y canceres ginecológicos, ninguna ha resultado positiva. En la clínica de Hemato-oncología se realizaron 327 pruebas rápidas y se detectaron 8 pacientes positivos y secundariamente a dos parejas; en la Clínica de Pulmón se realizaron 25 pruebas de las cuales todas fueron negativas y en la Clínica de tumores testiculares y sarcomas se realizaron 22 pruebas de las cuales uno fue positivo. Se inició el reclutamiento de paciente del protocolo Supresión de la carga viral del HVH-8 antes del inicio del Tratamiento antirretroviral altamente activo (TARAA) en pacientes con Sarcoma de Kaposi pulmonar y/o cutáneo diseminado grave y su impacto en el desarrollo de Síndrome de recuperación inmune (SIRI) y en la mortalidad atribuible. Comparación con la terapia estándar (TARAA) de inicio inmediato. Ingresaron dos pacientes en el mes octubre.

64

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 3. PROPORCIONAR EL SUMINISTRO DE MEDICAMENTOS A LAS PACIENTES HOSPITALIZADAS CON PADECIMIENTOS ONCOLÓGICOS. Cada año, el Instituto recibe a pacientes mujeres con padecimientos oncológicos que son parte de las diez principales causas de morbilidad y mortalidad, por lo que el adecuado suministro de medicamentos es parte fundamental para su pronta recuperación, a continuación se detalla lo atendido en el primer semestre: —

En el periodo enero-diciembre se tuvo un porcentaje de recetas surtidas de forma completa a mujeres hospitalizadas con cáncer del 96.1 por ciento; por lo que les fueron administrados sus medicamentos en tiempo y forma.

—

Durante este periodo fueron surtidas 43,054 recetas completas a mujeres hospitalizadas con cáncer de un total de 44,820 recetas realizadas a mujeres hospitalizadas con cáncer.

Con los recursos que se han destinado a este programa presupuestario, se ha beneficiado a los pacientes del INCan al proporcionarles de forma oportuna los medicamentos que son fundamentales para la detección, el diagnóstico y tratamiento del cáncer, evitando con ello la interrupción de sus tratamientos médicos por la falta de medicamentos. 4. PROGRAMA CÁNCER DE ENDOMETRIO Se brindó atención y tratamiento a 142 pacientes, rebasando la meta proyectada de 100 pacientes. Recibieron Quimioterapia 98 de las pacientes con Diagnóstico de Cáncer de Endometrio. En cuanto a procedimientos quirúrgicos se llevaron a cabo 134 Laparotomías Exploradoras, Estadificadoras y Citorreductoras a igual número de pacientes Cáncer de Endometrio. 5. Programa de Acceso, Atención, Promoción, Difusión e Investigación del Cáncer de Ovario Se ha rebasado la meta de 720 pacientes Atendidas proyectadas para 2015, al atender un total de 973 mujeres con diagnóstico de Cáncer de Ovario:  

405 corresponden a nuevos casos de estos padecimientos 568 fueron pacientes que se incorporaron al programa en años anteriores

Se realizaron 310 procedimientos quirúrgicos: 145 Laparotomías Exploradoras, Estadificadoras y Citorreductoras (LAPE); 50 Laparoscopías Diagnósticas; 31 Salpingo Ooferectomía Bilateral (SOB) Profiláctica a pacientes con Ca Mama; 62 LAPE y Laparoscopías con reporte Benigno; 7 Cirugías realizadas con Otros Diagnósticos (CaCu, Carcinosarcoma, Ca Tubo Digestivo); 15 Cirugías a pacientes Cáncer de Ovario Germinal. 65

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Se doto a 133 pacientes con Material para Estomas (placas, bolsas y equipos para Nefrostomía y Urostomía). 382 Pacientes tratadas con Quimioterapia Primera Línea, con 1,912 Tratamientos Administrados Primera Línea. 773 Pacientes tratadas para Enfermedad Recurrente, lo que significa 6,865 Tratamientos Administrados Enfermedad Recurrente. 85 Pacientes recibieron Tratamiento Molecular. Se otorgaron un total de 6,856 consultas en Oncología Médica y Ginecología: Oncología Médica 4,497; y 2,359 Ginecología Oncológica. Detección Oportuna mediante *USTV + CA 125, enero a diciembre de 2015 Ante el contexto nacional de detección del Cáncer de Ovario en etapas avanzadas, el programa inicio en 2013 un subprograma piloto de Detección Temprana del Cáncer de Ovario con Tamizaje mediante *USTV + CA 125 y Consulta de valoración. En 2015 se ha realizó tamizaje en Cáncer de Ovario a 494 Mujeres, con los siguientes resultados: Edad

CA125

Reporte de Patología

USTV

35

49

Quiste endometriósico

Lesión anexial

42

325

Enfermedad Limítrofe

Lesión en ovario izquierdo

46

98

Seroso Papilar de alto grado

Lesión en ambos ovarios

45

56

Leiomiomatosis

Lesión que desplaza ovario izquierdo

Etapa Clínica

IC

CAMPAÑA DE DIFUSIÓN Lanzamiento de la Campaña Dos Matices de Turquesa en el Senado de la República, en colaboración con diversas legisladoras, la Asociación Mexicana de Lucha Contra el Cáncer (AMLCC), en rueda de prensa se expuso en la explanada del Senado de la República, testimonios de pacientes, mayo 2015. Difusión de Información para Público General, Obra Wit, Despertar a la Vida, Temporada: Mayo - Agosto 2015, Teatro Milán Se trabajó con los actores para la puesta en escena de la obra de teatro WIT durante el mes de febrero de 2015.

66

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 

Se impartió un Taller de sensibilización en cáncer, para introducir en el tema e identificar la dimensión y tipos de cáncer, dirigido a 9 actores, un director, una asistente de dirección, tres integrantes de producción (escenógrafos, iluminación y vestuario).



Se realizaron, durante 3 días, recorridos a diversas áreas del Instituto para que los actores y miembros del equipo de producción conocieran de forma directa en dónde y cómo se lleva a cabo el tratamiento de pacientes con Cáncer de Ovario, así como familiarizarse con los principales materiales y equipos usados por el personal de Salud. Se explicó sobre las diferencias entre los dos tipos más comunes el Epitelial y el Germinal.



Se dio capacitación sobre Cáncer de Ovario, en las instalaciones del CAAI, con el objetivo de que conocieran la experiencia en el tratamiento integral del cáncer de ovario,

CAMPAÑA DE DIFUSIÓN EN MEDIOS DE COMUNICACIÓN Televisión  Canal trece de TV Azteca, Programa Animal Nocturno, entrevista con Ricardo Rocha sobre el tema Cáncer de Ovario, abril 2015. 

Canal 11 del Instituto Politécnico Nacional, transmitió el Programa matutino “Diálogos en Confianza” con el tema Cáncer de Ovario, con duración de 120 minutos. El programa estuvo conducido y moderado por el Dr. José Bandera Quijano, el cual abordo el tema apoyado en testimonios de pacientes en el foro, y en un panel de discusión de cuatro especialistas de diferentes Instituciones: Dr David Isla, Dra Patricia Cortes, Dra Dolores Gallardo y Dr. Pedro Escudero. Además se contó con entrevistas de sondeo en las calles de la ciudad.

Diarios Impresos 12 notas en Diarios Impresos y Digitales (ver anexo 1), destacan:  Diario Reforma, noviembre 2015, Enmascara colitis cáncer de ovario.  Oncología mx, diciembre 2015, México presente en GCIG 5th Ovarian Cancer Consensus Conference.  Oncología mx, diciembre 2015, La Medicina Personalizada. Páginas de Internet con Información de Cáncer de Ovario 25 Páginas de Internet con Información de Cáncer de Ovario, destaca:  Comunicación Senado, mayo 2015, Cáncer de ovario, problema de salud pública que no recibe presupuesto y políticas suficientes.  Debate, octubre 2015, El cáncer de ovario, un "asesino silencioso"

67

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Radio 7 espacios en Radio, donde destacan las entrevistas en el mes de mayo en Imer y Grupo Fórmula. Redes sociales  

En Facebook se tienen 8,814 nuevos seguidores, con un alcance de 3,032 personas por publicación. https://www.facebook.com/ProgramaCancerdeOvarioMexico/ En la cuenta de twitter se registraron: 422 TWEETS

Difusión en Medios de Transporte: 

Enero- diciembre de 2015, en el Tren Suburbano se mantuvo la difusión del spot del INCan sobre la importancia de la detección temprana del cáncer de ovario.

PÁGINA WEB Se actualizó la página Web incan.cancerdeovario.org.mx, teniendo mayor impacto y visitas de toda la Republica así como de varios Países Europa, Asía y EUA. MATERIALES DE DIFUSIÓN Se generó material de información (Trípticos, lonas, carteles entre otros), el cual se difundido en diversas plazas públicas dirigido al público en general y al interior del INCan mediante la colaboración de diversas áreas.  Se editó e imprimió el libro Testimonios de pacientes con Cáncer de Ovario.  

Se instalaron 200 BANNERS los cuales fueron colocados en diferentes Instituciones y dependencias. Se elaboraron 20,000 Trípticos que fueron distribuidos en 28 Estados y en la Ciudad de México a través de los diferentes módulos de Atención Legislativa, así como distribución informada en diferentes plazas públicas.

INTERACCIÓN PERMANENTE CON SECTORES    

11 asociaciones civiles, con las que se realizaron visitadas y reuniones, y se acordó coordinar estrategias de difusión del tema Ca de Ovario con sus asociadas. 8 asociaciones médicas con las que se realizaron visitadas y reuniones, se acordó coordinar estrategias de difusión del tema Ca de Ovario con los miembros, específicamente mujeres. 9 fundaciones con las que se realizaron visitadas y reuniones, se acordó coordinar estrategias de difusión del tema Ca de Ovario con sus voluntarios y en centros de interacción con mujeres en edad de riesgo. 16 empresas con las que se realizaron visitadas y reuniones, se acordó coordinar estrategias de difusión del tema Ca de Ovario con empleadas y familias.

68

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 MATERIALES AUDIOVISUALES Se desarrollaron materiales audiovisuales para su presentación en diversas pantallas y sitios web de: Testimonios de Pacientes, entrevistas a Médicos y Grabación de cursos de capacitación. Capacitación a Profesionales de la Salud en Cáncer de Ovario Se realizó la capacitación de 237 profesionales de la salud de primer nivel de atención, en el tema de cáncer de Ovario: en el Hospital Gustavo Baz Prada del municipio de Nezahualcóyotl, Estado de México; Hospital Psiquiátrico Fray Bernardino; Hospital General de Chimalhuacán, Estado de México; Asociación Mexicana de Medicina General y Familiar AC; y Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia de la UNAM. Sistema de Automatización del Programa de Cáncer de Ovario En las 3 secciones principales del Sistema de Automatización del Programa de Cáncer de Ovario se tienen 1,719 casos documentados.

ACTIVIDADES ACADÉMICAS 

I Congreso de Inmuno-Oncología, Hotel Royal Pedregal, Distrito Federal, México 1 al 3 octubre 2015. Con la participación de 10 profesores extranjeros de diferentes universidades del mundo, 20 profesores nacionales, trabajo en mesas redondas, presentación de trabajos libres y la asistencia de 558 participantes



Organización y participación en el IV Consenso Nacional en Cáncer de Ovario, Sumiya Morelos, México, marzo 2015

PUBLICACIONES 

Integrins and haptoglobin: Molecules overexpressed in ovarian cancer, Volumen 211, Issue 12, December 2015, Pages 973–981 Pathology - Research and Practice. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0344033815300212



Haptoglobin and CCR2 receptor expression in ovarian cancer cells that were exposed to ascitic fluid: exploring a new role of haptoglobin in the tumoral microenvironment, Cell Adhesion & Migration, 25 junio de 2015. http://www.tandfonline.com/doi/pdf/10.1080/19336918.2015.1035504 69

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 

Impact of trebananib plus weekly paclitaxel on overall survival (OS) in patients (pts) with recurrent ovarian cancer and ascites: Results from the phase III TRINOVA-1 study. Meeting Library » Abstracts » 2015 ASCO Annual Meeting. http://meetinglibrary.asco.org/content/147052-156



Abstract A77: Validation of the EORTC QLQ-OV28 instrument for the assessment of quality of life in women with ovarian carcinoma in Mexico. Abstracts: AACR Special Conference: Advances in Ovarian Cancer Research: Exploiting Vulnerabilities; October 17-20, 2015; Orlando, FL http://clincancerres.aacrjournals.org/content/22/2_Supplement/A77.abstract

 

Publicación del Libro Clínicas Oncológicas de Iberoamérica, CÁNCER DE OVARIO, INCan-PyDESA. Capítulo 57, México, del MANUAL FOR CLINICAL TRIALS NURSING, THIRD EDITION, edición 2015.

6. CÁNCER DE PULMÓN EN MUJERES CON MUTACIONES DE RECEPTOR DEL FACTOR DE CRECIMIENTO EPIDÉRMICO (EGFR) NO ASOCIADO A TABAQUISMO Durante el 2015 se ejerció un presupuesto de 17.5 millones, determinado en el Presupuesto de Egresos de la Federación, Anexo 13 Erogaciones para la Igualdad entre Mujeres y Hombres, en el Programa Presupuestal Atención a la Salud Reproductiva y la Igualdad de Género en Salud del Ramo 12, ahora el Presupuesto está incluido en el Programa Presupuestal P020. El cáncer de pulmón representa la principal causa de mortalidad relacionada con cáncer a nivel mundial tanto en hombres como en mujeres, con una supervivencia de solo 15% en los primeros 5 años de la enfermedad. El cáncer pulmonar de células no pequeñas (NSCLC) representa entre el 75-80% de todos los cánceres de pulmón. Alrededor del 70% de todos los pacientes se presentan con cáncer avanzado o metastásico al momento del diagnóstico y no son candidatos a una operación. En México el tabaquismo representa el 55% de los casos, y específicamente en mujeres es solo el 30%, es decir, el 70% del cáncer de pulmón en mujeres NO está asociado al tabaquismo, ya que existen otros factores de riesgo como el tabaquismo pasivo, contaminación ambiental, exposición crónica a humo de leña, asbesto, entre otros. En México, en la última década existe un aumento de casos de cáncer de pulmón en las mujeres, aunque no se conocen las causas exactas, puede tener una influencia hormonal ocasionando una mayor susceptibilidad a los factores de riesgo. Se ha asociado la presencia de mutaciones genéticas con la exposición crónica al humo de leña, como es el caso de las mutaciones del receptor de factor de crecimiento epidermoide (EGFR) en mujeres sin antecedentes de tabaquismo. 70

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 El objetivo de este programa es el apoyo a aquellas pacientes con adenocarcinoma con mutación de EGFR, el cual está asociado a la ausencia de tabaquismo, con el fin de mejorar su calidad de vida y realizar investigación en México en relación a este tipo de mutación además de detectar nuevas mutaciones y nuevos blancos terapéuticos en este grupo de pacientes. El programa ofrece a las pacientes atención por parte de un equipo multidisciplinario, reciben cuidados por parte del personal médico, de rehabilitación pulmonar, de nutrición y de psicooncologia, los especialistas en mutaciones permiten la búsqueda y determinación de variantes de los tumores; proporcionando así un soporte integral. Los resultados son contundentes, hay 86% de supervivencia a 12 meses de iniciado el tratamiento, ya que este tipo de casos eran atendidos con quimioterapia con platinos y eventualmente los pacientes generaban resistencia al tratamiento dando resultado supervivencias medias de solo 8 – 10 meses (ver anexo 1). En la actualidad tenemos pacientes que siguen dentro del programa desde el inicio y se han mantenido estables además de presentar una mejoría en cada aspecto de su calidad de vida. Con el tratamiento estándar el nivel de supervivencia era tan solo del 15%. Muchos de los casos de defunción han sido porque el tratamiento ha sido tardío, es decir que la enfermedad ya estaba muy avanzada y aunque se le procuro medicamento al paciente ya no pudo sobrevivir a la enfermedad. Gracias al acceso que se tiene al tratamiento y a la atención de los pacientes se han podido atender un total de 84 pacientes de marzo a diciembre de 2015, la edad de mayor frecuencia se encuentra entre los 45 y 60 años, sin embargo, se atiende a pacientes desde los 30 a los 80 años . En el caso de las pacientes de nuevo diagnóstico, son evaluadas por una unidad funcional, para la toma de decisiones consensuada y abreviar el tiempo para el inicio del tratamiento. Durante el 2015 se han beneficiado, a 84 pacientes con Cáncer de Pulmón, mayoritariamente procedentes de la Ciudad de México y del Estado de México, que son las entidades de mayor densidad de población, también atendemos pacientes provenientes de los estados de Baja California, Coahuila, Chiapas, Chihuahua, Durango, Guanajuato, Guerrero, Hidalgo, Jalisco, Michoacán, Morelos, Nuevo León, Oaxaca, Querétaro, San Luis Potosí, Sonora, Tabasco, Tlaxcala, Veracruz y Yucatán . Gracias a que se establecieron pláticas en hospitales de la Ciudad de México y el área metropolitana se han reclutado esta cantidad de pacientes. También se ha tenido un gran impacto a través de entrevistas en diferentes medios de comunicación masiva (radio y televisión), así como ruedas de prensa a las que han asistido en promedio 60 diferentes medios de comunicación tanto escritos como audiovisuales.

71

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Además, se ha instalado una página de internet que contiene una campaña permanente buscando concientizar a las personas de esta enfermedad y los tratamientos que pueden ayudarlos. Este programa ha sido punta de lanza para cambiar la historia natural de esta enfermedad en nuestro país y ha servido de ejemplo para el inicio de una política de salud que permita extender este modelo a todo el país. Los recursos otorgados por la Cámara de Diputados se han destinado estratégicamente a beneficiar al mayor número de personas posible. Se adquirió Equipo Médico de Citometría de Flujo de Tres Láseres con Trece Canales de Fluorescencia para proporcionar un tratamiento integral al paciente con cáncer. Brindar atención humana y con alta calidad técnica y científica a todos los pacientes. Permite hacer el primer filtro, se obtienen los primeros resultados de las pacientes para ver si son aptas para recibir el tratamiento del programa. También se adquirió un Equipo Médico de Espirometría el cual sirve para hacer estudios exhaustivos de la calidad de vida de los pacientes. Con éste aparato podemos saber la capacidad pulmonar inicial de nuestras pacientes y el avance en su respuesta a lo largo del tratamiento. Teniendo esta información, podemos saber qué tipo y cantidad de rehabilitación pulmonar podemos aplicar con el Equipo Médico Integral de Rehabilitación Pulmonar, otro de los equipos adquiridos durante 2015, este equipo diseña ejercicios de rehabilitación personalizados a las necesidades y capacidades específicas de cada una de las pacientes, dando como resultado el aumento en la calidad y sobrevida de cada una de las pacientes. Los costos de cada uno de los equipos adquiridos estuvieron dentro del presupuesto otorgado por la Cámara de Diputados, al igual que los reactivos utilizados para el apoyo y atención médica especializada por el equipo médico. El poder utilizar los reactivos adecuados ayudan al análisis específico del perfil de mutaciones y poblaciones celulares en torrente sanguíneo permitiendo a los médicos a tomar decisiones terapéuticas específicas, brindándole al paciente el medicamento adecuado a su perfil mutacional. Se adquirieron los siguientes medicamentos: — — — — — — —

IRESSA, 250mg, Gefitinib TARCEVA, 150 mg, Erlotinib GIOTRIF, 50mg, Afatinib GIOTRIF, 40mg, Afatinib ALIMTA, 500 mg, Pemetrexed PACLITAXEL, 120 mg, Ofoxel BLASTOCARB, 150mg, Carboplatino

72

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Para el tratamiento de las pacientes con Cáncer de Pulmón con Mutaciones de Factor de Crecimiento Epidérmico (EGFR) No Asociado al Tabaquismo ofreciendo con esto una mejora en su calidad de vida, uno de los objetivos del programa es apoyar a las personas que no tienen los recursos para poder subsanar los gastos ocasionados por este tipo de enfermedad pues los medicamentos tienden a ser excesivamente costosos y con el paso del tiempo llegan a mermar económicamente a las familias que las apoyan. Con el presupuesto adquirido se puede potenciar el alcance del trabajo de los investigadores de la Clínica de cáncer de Pulmón favoreciendo el reclutamiento de interesados en colaboración académica y/o clínica, además de la difusión de los resultados de su investigación. 7. PROGRAMA CÁNCER POST-MASTECTOMÍA

El cáncer de mama es una patología emergente asociada al envejecimiento y a estilos de vida poco saludables, así como a los cambios en los patrones reproductivos: la alimentación rica en grasas y carbohidratos, la inactividad física y el consiguiente sobrepeso constituyen factores de riesgo. Para las mujeres que lo padecen y sus familiares, así como para los servicios de salud tiene un impacto significativo dado el costo emocional, social y económico que implica su atención, ya que muy frecuentemente se detecta en estadios avanzados (cerca del 90% de los casos), por lo que todavía es relevante el número de pacientes que son sometidas a una mastectomía. El objetivo primordial del tratamiento contra el cáncer de mama no solo es controlar el tumor, sino también superar las limitaciones físicas y psicológicas que impidan o dificulten la adaptación plena de una paciente a su medio social y familiar. El abordaje de las pacientes sometidas a tratamiento quirúrgico, exige un acompañamiento post-quirúrgico por equipo multidisciplinario, que incluye la reconstrucción mamaria, la rehabilitación física y la terapia psicológica, acciones que se han cumplido gracias a los resultados y actividades llevadas a cabo en el programa Post-mastectomía. Los principales resultados alcanzados en el período enero-diciembre, se presentan a continuación: Procedimientos de reconstrucción mamaria: En el periodo se realizaron 279 reconstrucciones, 11% más en comparación con el mismo periodo del año anterior que fue de 251. De estas reconstrucciones, 22 se realizaron mediante el procedimiento de oncoplastía y 257 mediante otros procedimientos quirúrgicos. Del total de procedimientos, 197 se realizaron en un primer tiempo de reconstrucción y 82 en segundo, el hacerlo en 2 o 3 tiempos quirúrgicos tiene un impacto favorable en el resultado cosmético final.

73

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Pacientes beneficiadas directamente con la entrega de insumos médicos: Se benefició a 959 mujeres elegibles de cáncer de mama con la entrega de diversos insumos médicos y medicamentos no cubiertos por el Seguro Popular, lo que representa el 20.0% de la población total estimada de mujeres con cáncer de mama vigentes en el Programa de Gastos Catastróficos (Seguro Popular) en el INCan. Los insumos y medicamentos de apoyo que se distribuyeron durante el período de enero a diciembre, son para pacientes que iniciaron su tratamiento médico oncológico o reconstructivo y que debe ser completado de acuerdo a las necesidades propias de la paciente y de la enfermedad que conlleva. Criopreservación de óvulos y embriones Algunos tratamientos para el cáncer de mama pueden causar infertilidad o complicar el embarazo una vez terminada la terapia, recibir esta noticia cuando se está todavía en edad fértil y se planea tener un hijo requiere comunicarlo de inmediato al oncólogo para que se tomen las medidas necesarias para remitir a la paciente a algún especialista en técnicas de conservación de la fertilidad antes de iniciar el tratamiento contra el cáncer; sin embargo, la práctica de proveer a la paciente con información sobre la afección en fertilidad, y la referencia oportuna a un especialista, no se realizan de forma rutinaria en nuestro contexto en México. Por primera vez se ofrecen los tratamientos para la preservación de fertilidad como una nueva opción a las pacientes del INCan, como parte de las estratégicas del “Programa para la Atención de Mujeres Jóvenes con Cáncer de Mama”, que forma parte integrante del Programa Cáncer Post-mastectomía. A partir del mes de octubre se inició con estos procedimientos beneficiando al cierre del ejercicio a 3 mujeres con los tratamientos de criopreservación de óvulos y embriones. Pruebas de firmas moleculares A partir del mes de julio se empezaron a utilizar las pruebas de firmas moleculares del carcinoma mamario invasor en aquellas pacientes elegibles que cumplan con los criterios clínicos de inclusión. La utilización de estas pruebas es una herramienta útil para la elección más personalizada del tratamiento sistémico en un grupo seleccionado de pacientes con enfermedad temprana. Esto permite tener una mayor certeza de la utilidad del tratamiento indicado, evitando la toxicidad de una terapia sin beneficio. Durante el período de julio a diciembre se ha beneficiado a 32 pacientes. Prótesis Mamarias Externas Durante el período se distribuyeron 440 prótesis mamarias externas, beneficiando a 414 mujeres. Estas prótesis se donan a las pacientes con mastectomía unilateral o bilateral, y que de manera temporal o definitiva las requieren hasta en tanto decidan voluntariamente y/o sean elegibles para ser sometidas a un procedimiento de reconstrucción mamaria. Actualmente estos materiales no los proporciona el Programa de Gastos Catastróficos,

74

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 existiendo casos de pacientes que lo requieren por prescripción médica y que por cuestiones económicas no tienen acceso a recibirlos. Pacientes Beneficiadas 2 Implantes

30 3 32 7 3 51 121

Expansores

57

Mangas

155

Kit vendas Protesis Ext.

84 414

Medic. Oncolog. Bra-postquirurg. Radioterapia RIOT Osteosíntesis Pruebas Pronosticas Clip marcaje Criopreservación

Material educativo El programa Cáncer Post-Mastectomía busca ofrecer un servicio integral a las pacientes, es por ello que brindar información actualizada acerca de los diversos temas relacionados con el cáncer, su prevención, diagnóstico temprano, tratamientos y estilos de vida, es uno de sus compromisos. En el mes de junio se inició con la distribución entre las pacientes de primer ingreso y seguimiento del libro “Estilo de Vida y Cáncer en la Mujer”, el cual fue realizado por personal médico del INCan y pretende de manera sencilla y basados en evidencia científica, responder a algunas de las preguntas que tienen las mujeres con cáncer y sus familias. Al mes de diciembre se distribuyeron 988 libros. Asimismo, en colaboración con el Departamento de Vinculación Institucional se desarrolló el “Manual para personas que han superado el cáncer. Ser superviviente y... sobrevivir”, este material nace con el deseo de ser un apoyo, y una herramienta de consulta de primera mano para estas pacientes, como parte de las acciones para ofrecer una atención integral y elevar la calidad de vida de las mujeres con cáncer de mama del INCan. El tiraje comprendió 1,000 ejemplares y consta de cuatro tomos en los cuales se abordan los temas: Secuelas del tratamiento oncológico, Emociones, Autocuidado y Bienestar. Centro de Rehabilitación Física Oncológica Durante el periodo de enero a diciembre, se ofrecieron 2,396 consultas a 1,131 pacientes de primera vez y subsecuentes del servicio de Tumores Mamarios, a las cuales se les realiza 75

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 una valoración exhaustiva con el fin de identificar el tratamiento correspondiente y el número de consultas que recibirán dependiendo de la patología, todo ello encaminado a mejorar la calidad de vida basada en la recuperación de la capacidad funcional para lograr así la independencia y el bienestar físico, psicológico, social y familiar. Programa de Atención e Investigación en Mujeres Jóvenes con Cáncer de Mama Este programa forma parte de las acciones del programa Cáncer Post-mastectomía, y tiene por objetivo atender integralmente a las mujeres con cáncer de mama en nuestro país a través de programas especializados y de alta calidad que integren el cuidado médico multidisciplinario, la investigación, prevención, educación y apoyo social que directamente se relacione con un impacto en la incidencia, calidad de vida y mortalidad de este grupo de mujeres. Algunas de las acciones realizadas: — — — —

— — — —

— —

Reclutamiento del “Estudio prospectivo sobre características biológicas demográficas y desenlace, calidad de vida, cognición, sexualidad y fertilidad en pacientes jóvenes con cáncer de mama” – Inclusión total: 106 pacientes. Presentación del “Programa para la Atención de Mujeres Jóvenes con Cáncer de Mama” en la 32 Sesión Anual 2015 del Instituto Nacional de Cancerología, celebrada del 22 al 24 de febrero en Mérida, Yucatán. Formalización del convenio con el Instituto Nacional de Perinatología “Ignacio Reyes” para la atención en el servicio de fertilidad a las pacientes jóvenes con Cáncer de Mama. Durante el período se refirió a 14 pacientes. Cierre de reclutamiento del estudio “Estudio sobre adherencia terapéutica a tamoxifeno, uso de anticoncepción y actitud hacia preservación de fertilidad en pacientes jóvenes con cáncer de mama” – Inclusión Total: 118 pacientes. Actualmente el estudio se encuentra en la fase de análisis. Sometimiento y activación del estudio “Evaluación de la resistencia a tamoxifeno en pacientes jóvenes con cáncer de mama receptores hormonales positivos”. Continuidad del proyecto “Impacto en el desempeño cognitivo asociado a tratamientos oncológicos para el cáncer de mama en mujeres jóvenes” realizado en colaboración con Fundación CIMAB - Inclusión 74 pacientes. Asignación del Grant Caterpillar Susan. G. Komen con el proyecto “Programa de Intervención Educativa sobre el Cáncer de Mama en Mujeres Jóvenes para pacientes y médicos”. Colaboración con el Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva: revisión técnica de los contenidos y difusión nacional de los materiales generados en el proyecto “Programa educativo sobre cáncer de mama en mujeres jóvenes para pacientes y médicos”. Sometimiento del Programa al Premio Aida Weiss PUIS-UNAM 2015. Desarrollo de base de datos en colaboración con el Massachusetts General Hospital/ RedCap: Desarrollo de los cuestionarios del programa de atención e investigación en versión español e inglés. Actualmente se lleva a cabo la implementación del uso de tablets para la aplicación de cuestionarios y captura automática de datos. 76

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 — —

Participación en la sesión “Atención personalizada con enfoque multidisciplinario” en el XII Congreso Nacional de Mastología y IX Reunión Internacional. Aprobación del proyecto “Tiempos y barreras para la atención médica oportuna de pacientes con cáncer de mama, cérvix, próstata y testículo” para financiamiento de Fondos Sectoriales CONACYT de la Catedrática Karla Unger Saldaña, adscrita al “Programa de Atención e Investigación en Mujeres Jóvenes con Cáncer de Mama”.

Abstracts:  51th ASCO Annual Meeting. Chicago, US; June 2015. Villarreal-Garza C, Arce-Salinas C, Lara F, Reynoso N, et al. Outcome of neoadjuvant-treated  young patients with hormone receptor-positive breast cancer. Publicaciones:  Villarreal-Garza C, Martínez-Cannon BA, Platas A, Ramos-Elias P. Specialized programas to support young women with breast cáncer. Current Opinion in Supportive & Palliative Care. Aceptado para publicación.  Villarreal-Garza C, Weitzel JN, Llacuachaqui M, et al. The prevalence of BRCA1 and BRCA2 mutations among young Mexican women with triple-negative breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2015 Apr;150(2):389-94.  Villarreal-Garza C, Álvarez-Gómez RM, Pérez-Plasencia C, et al. Significant Clinical Impact Of Recurrent Brca1 And Brca2 Mutations In Mexico. Cancer. 2015 Feb 1;121(3):372-8.  Enrique Soto-Perez-de-Celis, Yanin Chavarri-Guerra, National and regional breast cancer incidence and mortality trends in Mexico 2001–2011: Analysis of a populationbased database. Cancer Epidemiology 41(2016) 24-23. Navegación de pacientes del servicio de tumores mamarios En el periodo de enero a diciembre, el servicio de navegación de pacientes de tumores mamarios atendió a un total de 2,090 pacientes, lo que representa el 90.6% del total de mujeres atendidas por el grupo de navegación. Este apoyo se ha traducido en una mayor adherencia a su tratamiento, mayor confianza y tranquilidad para enfocarse en el cuidado de su salud. 8 CLÍNICA DE CÁNCER HEREDITARIO:

La población objetivo del programa, la integran pacientes del sexo femenino y masculino del Instituto Nacional de Cancerología con diagnóstico de un tumor maligno cuyo origen recaiga en un síndrome de cáncer hereditario, lo cual representa hasta el 10% del total de los casos de cáncer. El diagnóstico de cáncer hereditario se sustenta en los antecedentes heredofamiliares y la historia personal patológica del paciente. La sospecha clínica se confirma por estudios moleculares cuando sea viable su realización. Así mismo, también se considera población objetivo a los familiares del paciente caso índice, que se encuentren en alto riesgo para padecer cáncer, y quienes se beneficien con una intervención médica para la disminución de riesgo. Las acciones del programa comprenden la identificación de las y los 77

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 pacientes de alto riesgo; la integración de un diagnóstico de los principales síndromes de cáncer hereditario, y el análisis molecular de genes de alta susceptibilidad. De igual manera, la atención se extiende a medidas de seguimiento clínico y paraclínico, en un contexto multidisciplinario. Es así que durante el 2015 se atendieron a 1,109 pacientes, en consultas clínicas de primera vez y subsecuentes. El 85.4% de los pacientes atendidos fueron mujeres, reflejando la predominancia de tumores ginecológicos en los principales síndromes de cáncer hereditario (cáncer de mama, ovario, endometrio). El rango de edad de las y los paciente atendidos, oscila entre los 17 y 89 años, con una predominancia en el rango de los 30 a 44 años. Los principales estados de origen de las y los pacientes atendidos fueron: la Ciudad de México, el Estado de México, Puebla, Tlaxcala, Veracruz y Morelos, si bien se brindo atención a pacientes provenientes de 25 entidades federativas. Como parte de las acciones multidisciplinarias, se realizaron 18 Sesiones Conjuntas con distintos especialistas médicos, para personalizar la atención de las y los pacientes. En cuanto la atención a familiares, cabe resaltar que por el componente de herencia, la atención es extensiva a los familiares que acuden en compañía con el paciente por medio del consejo genético, por lo que potencialmente se beneficiaron el mismo número de familiares que pacientes atendidos (1,109). Cuando se identifica una mutación como causa del cáncer (cáncer hereditario), resulta fundamental identificar a los familiares sanos en riesgo de desarrollar cáncer. De esta forma, en 2015 acudieron a recibir consejo genético personalizado 178 familiares de pacientes con mutaciones identificadas. En 73 de los familiares se realizaron estudios moleculares para la búsqueda de la mutación familiar, identificando 36 casos positivos (portadores asintomáticos), brindando el consejo genético para medidas de reducción de riesgo, diagnóstico temprano y seguimiento especializado. RESUMEN DE LOGROS EN EL EJERCICIO ENERO-DICIEMBRE 2015 ASISTENCIA MÉDICA: La tasa de infecciones nosocomiales se reportó en 8.1 durante el año 2015, cifra menor a lo alcanzado en 2014 (8.3). Esto se debió al reforzamiento y la implementación de diferentes estrategias de prevención que se llevaron a cabo durante 2014-2015. El índice de enfermeras tituladas se incrementó, debido a que actualmente un mayor número de personal de enfermería cuenta con nivel de licenciatura y especialidad. Fueron administradas 44,822 aplicaciones de quimioterapia, cifra 0.4% superior a la cifra alcanzada en el 2014 (44,633), esto debido a que incrementó la capacidad de atención en el Servicio de Quimioterapia. En el período enero – diciembre del 2015, se atendieron a un total de 5,481 pacientes de nuevo registro.

78

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Las consultas otorgadas durante el año 2015, tuvieron un crecimiento del 1.34% con respecto del año anterior, debido a que pasaron de 206,251 a 209,030. El total de cirugías realizadas en el año 2015 fue de 4,567, de las cuales 3,903 correspondieron a cirugía mayor y 664 a cirugía menor. La ocupación hospitalaria alcanzada durante 2015 fue de 95.2 por ciento, cifra mayor a la obtenida de 92.3% en el 2014. Derivado de lo anterior, actualmente se cuenta con 119 camas censables. El total de los egresos fueron de 7,240, lo que represento un promedio de 5.3 días de estancia hospitalaria. En la Unidad de Trasplante de Médula Ósea, se realizaron 41 trasplantes, las cuales corresponden a 25 autólogos y 16 alogénicos. La Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento, realizó por medio del Laboratorio Clínico 1,515,574 estudios en el periodo de 2015. En el periodo de 2015 el Banco de Sangre atendió a 15,779 disponentes; se obtuvo un total de 9,730 unidades que se fraccionaron en diferentes componentes sanguíneos para transfundir un total de 12,669 unidades. Fueron administradas 44,822 aplicaciones de quimioterapia, de las que corresponden a quimioterapia ambulatoria 37,501, quimioterapia hospitalaria 7,281 y quimioterapia médula ósea 40, menor de 3.9% a las 46,624 programadas y 0.4% mayor a la cifra alcanzada en 2014. El promedio de días estancia fue de 5.3 días, con índice promedio de ocupación hospitalaria de 95.2% cifra mayor a la obtenida en el mismo periodo del 2014 que fue de 92.3%; de igual forma el índice de rotación de camas fue de 5.1 egresos por cama, cifra mayor a la alcanzada en el mismo lapso del año anterior la cual fue de 4.9. En el servicio de Rehabilitación Oncológica se otorgaron 3,898 sesiones y se atendieron a 1354 pacientes. Medicina Nuclear efectuó un total de 13,456 estudios y aplicaciones, 6.9% mayor con respecto a la cifra programada de 12,592 y 45.7% mayor a los 9,237 realizados en el 2014. Cabe señalar que el incremento en los estudios anteriores correspondió a que ya trabajan al cien por ciento el área de Imagenología en la Nueva Torre de Hospitalización. Medicina Nuclear e Imagen Molecular en el 2015, se consolido como el centro de referencia de estudios de Medicina Nuclear e Imagen Molecular, realizando 13,456 estudios, 45.7% estudios más respecto al 2014. Los estudios de PET-CT se incrementaron en un 118.9 %,

79

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 además se logró reducir el tiempo de espera para realización del estudio a 3 días,(el cual hasta hace dos años eran de 10 días y en el 2014 de cinco). El incremento en productividad se debe a la adquisición y puesta en marcha de un segundo equipo de PET CT (14 de septiembre 2014) y por la puesta en marcha de un equipo de infusión de FDG Med-RAD, el cual ahorra tiempo, material y recurso humano, optimizando la dosis para cada paciente. PROGRAMA DE ACCION ESPECIFICO DE MÉDICINA DE ALTA ESPECIALIDAD 20132018 (PAEMAE) El informe de las Estrategias reportadas en 2015 se anexa en CD.

80

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 PROGRAMA ANUAL DE TRABAJO 2015 NOMBRE DEL PROGRAMA: E023 Prestación de servicios en los diferentes niveles de atención a la salud RESPONSABLES: DIRECCIÓN GENERAL ADJUNTA MÉDICA No.

Objetivo

Contribuir a satisfacer la demanda de servicios especializados de salud de la población.

Me ta c omprome tida / % a va nc e

OBSERVACIONES

Porcentaje de egresos hospitalarios por mejoría

6384/7240*100=

* Fórmula: (Número de egresos hospitalarios por mejoría en los Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad/Total de egresos hospitalarios registrados en el periodo de reporte) X100

Tasa de infección nosocomial (por mil días de estancia)

692/30,069*1000=

Porcentaje de usuarios satisfechos con la atención recibida

670/781*100=

Porcentaje de expedientes clínicos revisados aprobados conforme a la Norma SSA 004

123/141*100=

Porcentaje de sesiones de terapia realizadas respecto a programadas

3898/2350*100=

Meta anual / indicadores

Porcentaje de ocupación hospitalaria

Porcentaje de medicamentos surtidos a pacientes hospitalizados Porcentaje de pacientes con clasificación socioeconómica inferior a 4

88.2

* Fórmula: (Número de episodios de infecciones nosocomiales registrados en el período de reporte/Total de días de estancia en el periodo de reporte)X100

18.2 85.8 87.2

* Fórmula: (Número de usuarios satisfechos con los servicios prestados/Total de usuarios encuestados) X100 * Fórmula: (Número de expedientes clínicos revisados que satisfacen los criterios institucionales para dar cumplimiento a la NOM 004/Total de expedientes revisados por el Comité del Expediente Clínco Institucional) X100 * Fórmula: (Número de sesiones de terapia realizadas en el periodo/Número de sesiones de terapia programadas en el periodo) X100

165.9 41336/43435*100 = 95.2 70650/74080*100 = 95.4 5144/5483*100=

93.3

Porcentaje de pacientes referidos por instituciones públicas de salud a los que se les apertura expediente clínico institucional

2976/5481*100=

Ingresos hospitalario programados

4853/7227*100=

Ingresos hospitalario por urgencias

2374/7227*100=

54.3

* Fórmula: (Días paciente durante el periodo/Días cama durante el periodo) X100

* Fórmula: (Número de medicamentos surtidos a pacientes hospitalizados en el periodo/Total de medicamentos solicitados para pacientes hospitalizados en el periodo) X100 * Fórmula: (Número de pacientes identificados en el período con clasificación socioeconómica inferior a 4/Pacientes con estudios socioeconómicos realizados en el período)X100 * Fórmula: (Número de pacientes que han sido referidos por instituciones públicas de salud a los que se les apertura expediente clínico institucional (consulta externa y hospitalización)/Total de pacientes a los cuales se les apertura expediente clínico institucional en el periodo de evaluación (consulta externa y hospitalización)) X100 * Fórmula: (Ingresos hospitalarios programados/Total de ingresos hospitalarios) X100

67.2 32.8 Contribuir a satisfacer la demanda de servicios especializados de salud de la población.

Porcentaje de consultas externas subsecuentes otorgadas respecto a las programadas Tasa de hemocultivos por cien egresos hospitalarios

194488/198222*100 = 98.1

3465/7240*100=

* Fórmula: (Ingresos hospitalarios por urgencias y admisión continua/Total de ingresos hospitalarios) X100 * Fórmula: (Número de consultas externas subsecuentes otorgadas en el periodo de evaluación/Número de consultas externas subsecuentes programadas en el periodo de evaluación) X100

* Fórmula: (Número de hemocultivos realizados en el periodo/Total de egresos en el periodo) X100

47.9

*El Programa E023 debe considerar una reducción de $116,160,130.45 de su monto original, información al 09/04/2015

81

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 NOMBRE DEL PROGRAMA: P016 Prevención y atención de VIH/SIDA y otras ITS RESPONSABLES: DIRECCIÓN GENERAL ADJUNTA MÉDICA DIRECCIÓN MÉDICA No.

Objetivo

Meta anual / indicadores

Contri bui r a l a reducci ón de nueva s i nfecci ones por VIH, a Porcentaje de pa ci entes tra vés de l a prevenci ón en l os pa rtici pa ntes en protocol o de grupos má s a fectados por l a i nves tiga ci ón a tendi dos epi demi a y l a a tenci ón oportuna a l os portadores .

Me ta c omprome tida / % a va nc e

888/1320*100=

67.3

OBSERVACIONES

* Fórmula: (Total de mujeres atendida en la clínica de displasias tamizadas para VIH /)Total de mujeres programadas para ser atendidas y tamizadas)X100

*El Programa P016 debe considerar un recurso congelado por $750,000.00 de su monto original, información al 09/04/2015

82

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 NOMBRE DEL PROGRAMA: P017 Atención de la Salud Reproductiva y la Igualdad de Género en Salud RESPONSABLES: DIRECCIÓN GENERAL ADJUNTA MÉDICA DIRECCIÓN MÉDICA No.

Objetivo

Me ta c omprome tida / % a va nc e

OBSERVACIONES

Porcentaje de Mujeres Atendidas con Diagnóstico de Cáncer de Ovario

973/720*100=

*Fórmula:[Número de mujeres atendidas con cáncer de ovario (M ACO) / Número de mujeres con cáncer de Ovario programadas anualmente (M PCO)] x 100

Porcentaje de mujeres con cáncer de mama beneficiadas por el programa de post-mastectomía en el INCan

959/4800*100=

Porcentaje de profesionales de la salud capacitados en cáncer de ovario

237/200*100=

Porcentaje de Mejoría de Calidad de Vida en Mujeres atendidas con Cáncer de Pulmón No Asociado a Tabaquismo

19.02/8.80*100=

Meta anual / indicadores

Porcentaje de mujeres con cáncer de mama post-mastectomizadas reconstruidas Porcentaje de Pacientes Atendidas con Cáncer de Ovario Subsecuentes

Contri bui r a mejora r l a s a l ud reproducti va de l a pobl a ci ón de res pons a bi l i da d de l a Secreta ría de Sa l ud, medi a nte l a a mpl i a ci ón de l a pres ta ci ón de s ervi ci os con pers pecti va de género y derechos huma nos .

Porcentaje de Mujeres Atendidas con Cáncer de Mama Porcentaje de recetas surtidas en forma completa a mujeres hospitalizadas con cáncer Porcentaje de Mujeres Atendidas en la Clínica de Cáncer Hereditario Porcentaje de Mujeres Atendidas con Cáncer de Ovario de Nuevo Diagnóstico Porcentaje de Mujeres con Diagnóstico de Cáncer de Endometrio Apoyadas con Quimioterapia Porcentaje de mujeres con adherencia al tratamiento

135.1 20.0 118.5

*Fórmula: Porcentaje de mujeres con cáncer de mama beneficiadas con respecto al total de mujeres con cáncer de mama vigentes en el Programa de Gastos Catastróficos (Seguro Popular) en el INCan.

*Fórmula: [Número de profesionales de la salud capacitados en cáncer de ovario (NPSC) ÷ Número de profesionales de la salud programado para capacitar en cáncer de ovario (NPSPC)] x 100 *Fórmula: Promedio de la diferencia de Cuestionarios de Calidad de Vida antes y después del tratamiento. Adquirido en el programa

53.6 279/288*100=

96.9 568/520*100=

109.2

*Fórmula: Porcentaje de mujeres con cáncer de mama reconstruidas con algún tipo de mastectomía por el equipo médico multidisciplinario con relación al número de mujeres con cáncer de mama post-mastectomizadas elegibles incluidas en el Programa de Gastos Catastróficos (Seguro Popular) que por su condición médica sean candidatas a una reconstrucción mamaria. *Fórmula: [Número de pacientes atendidas con cáncer de ovario Subsecuentes (NPAS) ÷ Número de mujeres con cáncer de ovario Subsecuentes programadas anualmente para atención (NM S)] x 100

15708/10508*100

*Fórmula: Número de mujeres atendidas con Cáncer de M ama / Número de mujeres con Cáncer de M ama programadas anualmente X 100

=149.5 43054/44820

*Fórmula: (Número de recetas surtidas completas a mujeres hospitalizadas con cáncer / Total de recetas realizadas a mujeres hospitalizadas con cáncer) X 100

*100= 96.1 947/320*100=

*Fórmula: Número de mujeres atendidas en la Clínica de Cáncer Hereditario / Número de mujeres atendidas programadas anualmente X 100

295.9 405/200*100=

202.5 98/75*100=

130.7 84/84*100=

100

Porcentaje de Mujeres Atendidas con Cáncer de Pulmón No Asociado a Tabaquismo de manera ambulatoria

84/60*100=

Porcentaje de Mujeres Atendidas con Diagnóstico de Cáncer de Endometrio

142/100*100=

140

*Fórmula: [Número de mujeres atendidas con cáncer de ovario de nuevo diagnóstico (M NCO) ÷ Número de mujeres con cáncer de ovario de nuevo diagnóstico programadas anualmente (M PCO)] x 100 *Fórmula: [Número de mujeres con Cáncer de Endometrio Apoyadas con Quimioterapia (M AQT) ÷ Número de mujeres con Cáncer de Endometrio programadas anualmente para Apoyo con Quimioterapia (M PAQT)] x 100 *Fórmula: Número de mujeres con Cáncer de Pulmón No Asociado a Tabaquismo que se realiza la detección de la mutación de EGFR/ Total de mujeres atendidas con Cáncer de Pulmón No Asociado a Tabaquismo X 100 *Fórmula: Número de mujeres atendidas con Cáncer de Pulmón No Asociado a Tabaquismo / Número de mujeres con Cáncer de Pulmón No Asociado a Tabaquismo programadas anualmente X 100

*Fórmula: [Número de mujeres atendidas con Cáncer de Endometrio (M ACE) ÷ Número de mujeres con Cáncer de Endometrio programadas anualmente (M CEP)] x 100

142.0

Porcentaje de mujeres con cáncer de 1893/2090*100= mujeres atendidas por el grupo de navegación. mama navegadas Porcentaje de mujeres atendidas a *Fórmula: (Número de mujeres atendidas por la Clínica de través de la Clínica de Cáncer 947/1109*100= pacientes atendidos por la Clínica de Cáncer Familiar) X 100 Hereditario del Instituto Nacional de Cancerología *El Programa P017 debe considerar un recurso congelado de $25,582,834.25 de su monto original, información al 09/04/2015

*Fórmula: Porcentaje de mujeres con cáncer de mama navegadas con respecto al total de

90.6

85.4

83

Cáncer Familiar / Total de

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 ASPECTOS CUANTITATIVOS ENSEÑANZA AÑO

2011

2012

2013

2014

2015

1) Total de residentes: Número de residentes extranjeros: Médicos residentes por cama: 2) Residencias de especialidad: 3) Cursos de alta especialidad: 4) Cursos de pregrado:

139 18 1 5 18 8

147 16 1 7 18 13

182 22 1 7 22 11

181 22 1 8 22 12

5) Núm. estudiantes en Servicio Social

14

28

28

37

196 30 1 8 22 19 36 Medicina 40 Enferm

6. Núm. de alumnos de posgrado: 7) Cursos de Posgrado:

139 9

182 12

8) Núm. autopsias: % núm. de autopsias / núm. de fallecimientos 9) Participación extramuros

18

147 9 42

181 12 53

196 12 44 a)

6.1

12.6

10.4

0

0

a) Rotación de otras instituciones (Núm. Residentes):

339

493

468

165

144

b) Rotación a otras Instituciones (Núm. Residentes): (10) % Eficiencia terminal (Núm. de residentes egresados / Núm. de residentes aceptados):

12 0

1

391 34

30

34 9.2 0 443 71

96.0%

93.2%

93.3%

97%

99% b)

11) Enseñanza en enfermería

1

1

3

3

3

Cursos de pregrado:

0

0

1

1

1

Cursos de Posgrado:

1

1

2

2

2

12) Cursos de actualización 16 18 21 50 (educación continua) Asistentes a cursos de actualización 2411 3200 3950 3980 (educación continua) 13) Cursos de capacitación: 67 74 27 27 Asistentes a cursos de capacitación 0 0 1662 1798 14) Sesiones interinstitucionales: 0 0 0 0 Asistentes a sesiones 0 0 0 0 interinstitucionales 15) Sesiones por teleconferencia: 0 0 0 0 16) Congresos organizados: 6 6 6 6 17) Premios, reconocimientos y distinciones recibidos: 1 (Premio Noriega Limón 2015) (a) (b) (c)

Referente nacional o internacional (cuando aplique

35 3285 15 1440 c) 5 200 0 6

Falta de personal técnico y administrativo durante el turno nocturno, fines de semana y días festivos para poder realizar la autopsia, debido a que en muchas ocasiones los familiares no aceptan autorizar el procedimiento debido al tiempo que se demora en ser entregado el cuerpo del paciente El resultado al final del periodo no fue del 100 por ciento debido a que se presentaron dos bajas de médicos residentes en el segundo semestre. El número de cursos de capacitación fue de 1440, debido a que solo la Dirección de Docencia contabiliza los cursos que se generan en esa Dirección.

84

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 ASPECTOS CUALITATIVOS En el mes de marzo se inició el ciclo escolar 2015-2016 con el Programa de Especialización para Médicos Residentes, con un total de 196 alumnos; de los cuales 119 son becarios de la Secretaría de Salud (partida presupuestal 610) y 38 becarios por parte del Instituto, 9 con beca pagada por otras instituciones nacionales y 30 extranjeros. De acuerdo a sus lugares de procedencia 166 son nacionales y 30 extranjeros, con la siguiente distribución: Nicaragua 4, Venezuela 2, Bolivia 7, Colombia 7, República Dominicana 1, Costa Rica 2, Perú 1, Guatemala 3, Ecuador 2 e Italia 1. Se realizaron 30 cursos de especialización, todos ellos cuentan con reconocimiento universitario, como se detalla en la siguiente tabla:

Curso Especialidad

Duración

Especialidades (Cursos de Entrada Directa) Medicina Nuclear

3 años

Radio-oncología

5 años

Subespecialidades (Cursos de Entrada Indirecta) Cirugía Oncológica

3 años

Ginecología Oncológica

3 años

Hematología

3 años

Infectología

2 años

Medicina del Enfermo en Estado Crítico (Medicina Crítica)

2 años

Oncología Médica

3 años

85

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Curso

Duración Cursos de Posgrado de Alta Especialidad en Medicina

Algología

1 año

Anatomía patológica oncológica

1 año

Anestesia oncológica

1 año

Cirugía oncológica de cabeza y cuello

1 año

Citopatología

1 año

Endoscopía gastrointestinal

2 años

Imagen e intervención en mama

1 año

Imagen molecular

1 año

Laringología y reconstrucción en el área de cabeza y cuello

1 año

Manejo intervencionista del dolor

1 año

Medicina paliativa

1 año

Medicina transfusional

1 año

Medicina traslacional en oncología

1 año

Microscopía electrónica

1 año

Neuro-oncología

1 año

Oncología nuclear

1 año

Oncología torácica

1 año

Radiología intervencionista

1 año

Radiología oncológica

1 año

Urología oncológica

1 año

Trasplante de células progenitoras hematopoyéticas

1 año

USG endoscópico del aparato digestivo

1 año

86

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Durante el período que se informa, se impartieron 142 cursos, con la siguiente distribución: 30 cursos de posgrado para especialización (el cual incluye 2 cursos de especialidad de entrada directa, 6 de entrada indirecta y 22 cursos de posgrado de alta especialidad en medicina), 19 en enseñanza Posgrado-2, 19 pregrado medicina, 20 pregrado otras licenciaturas, 35 cursos de educación médica continua, 15 cursos de capacitación para el personal administrativo y de enfermería y 4 cursos en educación para la salud. Durante el período enero-diciembre del 2015, el número de recursos humanos formados fue (481) y la meta programada fue de (440), recursos humanos capacitados en educación continua (3,285) y recursos humanos capacitados (1,440). La meta alcanzada fue 4,725 alumnos y la meta programada es de 4,500 alumnos. CURSOS DE EDUCACIÓN MÉDICA CONTINUA: No. Cursos 1

Nombre del Curso de Educación Médica Continua XXXII Reunión Anual del Instituto Nacional de Cancerología

No. de Alumnos

Dirigido a:

526

Médicos Oncólogos

2

Curso de Citopatología

68

Médicos Oncólogos

3

Curso Básico de Cuidados Paliativos

120

Médicos Generales y Familiares

4

Curso Básico de Cuidados Paliativos: Médicos 1er. Nivel

124

Médicos Generales y Familiares

5

Curso Avanzado de Cuidados Paliativos

159

Médicos Generales y Familiares

6

Manejo Integral de la Enfermedad Metastásica Cerebral y de Columna Vertebral

69

Médicos Generales y Familiares

7

V Curso de Cáncer Bucal: Abordaje Multidisciplinario

131

Cirujanos, Dentistas Generales, Especialistas y Pasantes

8

Curso: Actualidades en Radioterapia

71

Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

9

Curso: Actualidades en Hemato-Oncología

82

Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

10

Curso Como Dar Malas Noticias

153

Médicos Generales y Familiares

11

Curso Actualidades en Algología

95

Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

12

Curso de Inmuno Oncología

64

Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

13

Foro de Educación Médica en Oncología

113

Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

14

Registro de Cáncer, Retos y Oportunidades

119

Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

15

Oncología Básica Para Médicos Generales y Familiares

140

Oncologos, Cirujanos, Médicos Grales.

87

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 16

Vía Aérea Difícil en el Paciente Oncológico

70

Oncologos, Cirujanos, Médicos Grales.

17

XXXI Congreso de Clínica del Dolor

95

Médicos Oncólogos

18

Las Adicciones y el Manejo de Opiáceos en el Tratamiento Para el Dolor

48

Médicos Oncólogos

19

Taller "Dilemas Bioéticos en Cuidados Paliativos"

65

Médicos Oncólogos

20

Anesthesia Management and Cancer Support

45

21 22 23 24 25 26

IV Curso-Taller Internacional de Mínima Invasión en Cirugía Oncológica 2do. Simposio-Taller Inter-Institucional en Radiología e Imagen Clínica Oncológica Stat Course 2015: Latin American Cooperative Oncology Group 1er. Curso de Tabaco, Cáncer de Pulmón y Epoc International Experience in the Use of Oxycontin 2a. Reunión del Colegio Mexicano para la Investigación del Cáncer

60

Oncologos, Cirujanos, Médicos Grales. Oncologos, Cirujanos, Médicos Grales.

75

Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

70

Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

78

Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

20

Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

19

Investigadores, Médicos y Rama Afin

27

1er. Curso Internacional de Patología Oncológica: "Presente y Futuro de la Patología Mamaria"

95

Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

28

Actualización en Citología Cérvico-Uterina

26

Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

29

XI Jornadas de Medicina Nuclear Oncológica: Teragnóstico, una Nueva Visión de la Medicina Nuclear

98

Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

30

Palliative Care in Oncology

31

Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

31

Topics in Gynecology Oncology

27

Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

32

Amplatz Conference Interventional Radiology

29

Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

33

The Best of Society Surgical Oncology

105

Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

34

The Hemato-Oncology Conference

100

Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

35

The Best of American Society of Clinical Oncology

95

Oncologos, Cirujanos, Rama Afin

TOTAL

3,285

88

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 CURSOS DE CAPACITACIÓN: No. Cursos

Nombre del Curso de Capacitación

Número de Personas Capacitadas

Dirigido a:

1

XII Reunion Internacional de Enfermeria Oncologica

375

Lic. Enfermeria, Enf. Especialista Enf. General

2

Curso de Nutrición y Cáncer

132

Lic. Nutricion y Afin

3

Trabajo Social en Oncología

117

Trabajadoras Sociales y Afin

4

Radioterapia y Cuidado Enfermero

59

Lic. Enfermeria, Enf. Especialista Enf. General

5

Calidad en el Cuidado

130

Lic. Enfermeria, Enf. Especialista Enf. General

6

XV Curso de Tabaquismo

66

Lic. Enfermeria, Enf. Especialista Enf. General

7

Cuidado al Paciente Oncológico en Estado Crítico

87

Lic. Enfermeria, Enf. Especialista Enf. General

9

Intervenciones de Enfermería a la Persona Tratada con Fármacos Antineoplásicos

102

Lic. Enfermeria, Enf. Especialista Enf. General

10

Intervenciones Congnotivo-Conductuales Como Soporte Durante el Progreso de Estudio y Tratamiento Oncológico de Niño y Adolescente con Cáncer

41

Trabajadoras Sociales, Lic. en Psicología y Afin

11

Terapia Congnotivo-Conductual en el Paciente Oncológico

56

Trabajadoras Sociales, Lic. en Psicología y Afin

12

1er. Seminario de Psicología en Cuidados Paliativos: Taller Vivencial de Muerte

90

Trabajadoras Sociales, Lic. en Psicología y Afin

13

Aspectos Legales en el Ejercicio Profesional de la Enfermería

75

Lic. Enfermeria, Enf. Especialista Enf. General

14

Tópicos en el Cuidado a la Persona con Cáncer

50

Lic. Enfermeria, Enf. Especialista Enf. General

15

Cuidado Enfermero a la Persona con Enfermedad Hematológica

60

Lic. Enfermeria, Enf. Especialista Enf. General

Total

1,440

89

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 En fomento para la salud, se atendieron 1700 pacientes; a través del Grupo Reto, Rehabilitación en Foniatría, Infocáncer y el Centro de Apoyo para la Atención Integral del paciente con cáncer (CAAI). Número de Actividad

Organismo Responsable:

Dirigido a:

Número de Receptores:

1

Grupo Reto

Pacientes

400

Departamento Tumores Mamarios

2

Foniatría

Pacientes

150

Departamento de Cabeza y Cuello

3

Infocancer

Pacientes

500

4

CAAI

Pacientes

650

Total

Departamento Responsable:

Departamento de Vinculación Institucional Departamento de Vinculación Institucional

1700

Es importante destacar el apoyo que el Instituto ha brindado sobre campos clínicos en oncología a 69 instituciones de salud y educativas del país, a través de rotaciones con duración de dos a tres meses, recibiendo 468 alumnos de instituciones oficiales y privadas del Distrito Federal y de diferentes Estados de la República. Actividades Relevantes. Destaca la XXXII Reunión Anual del Instituto Nacional de Cancerología 2015, la cual se llevó a cabo del 22 al 24 de febrero de 2015, en la ciudad de Mérida, Yucatán, con sede en el Centro de Convenciones Yucatán Siglo XXI. Ésta reunión se celebra año con año en el mes de febrero y destaca la incorporación de nuevos elementos en el quehacer oncológico nacional e internacional como el manejo de la enfermedad metastásica del sistema nervioso central y de columna vertebral, así como el manejo de los cuidados paliativos en diferentes campos de acción que van desde el manejo especializado en el área médica, hasta la promoción de los cuidados paliativos en el cuidador primario.

90

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 La inauguración se realizó en el Teatro “Armando Manzanero” y fue presidida por el Dr. Abelardo Meneses García, Director General del Instituto Nacional de Cancerología, Dr. Jorge Eduardo Mendoza Mezquita, Director General de los Servicios de Salud de Yucatán, Dr. Ildefonso Machado Domínguez, Director del Instituto Municipal de la Salud, Dr. Ángel Herrera Gómez, Director General Adjunto Médico del INCan, Dr. Eduardo E. Cervera Ceballos, Director de Docencia del INCan, Dr. Luis Alonso Herrera Montalvo, Director de Investigación del INCan, Dra. Sylvia Verónica Villavicencio Valencia, Subdirectora de Educación Médica del INCan, Dr. Aarón González Enciso, Presidente de la Sociedad Médica del INCan, Dr. Joaquín López Bárcena, Coordinador del Programa Universitario de Investigación en Salud (PUIS-UNAM), Dra. Laura Torrecillas Torres, Presidenta de la Sociedad Mexicana de Oncología, Dr. Rafael Vásquez Córdova, Jefe de Residentes del INCan, quienes hicieron entrega de los diplomas a los médicos residentes graduados, así como la entrega del Premio “Dr. José Noriega Limón 2014”. El Instituto Nacional de Cancerología (INCan) y la UNAM otorgaron el Premio “Dr. José Noriega Limón 2014” a la Dra. Andrea Sánchez Castro residente del tercer año de oncología médica en el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán”, por la investigación “Efecto de la metformina en combinación con fármacos de quimioterapia en células de cáncer de mama”.

91

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 En la reunión, se contó con la presencia de profesores nacionales y extranjeros líderes en sus áreas. Los temas fueron diversos, destacando entre ellos los siguientes: Cursos Pre-congresos:      

IV Curso de Cáncer Bucal: Abordaje Multidisciplinario Oncología Básica para Médicos Generales y Familiares Curso de Cuidados Paliativos para Personal de Enfermería Curso de Cuidados Paliativos para Cuidadores Curso de Trabajo Social en Oncología Curso de Nutrición y Cáncer

Cursos Trans-congreso:          

Simposio Registro del Cáncer en México, Retos y Oportunidades Actualidades en el Abordaje Anestésico del Paciente con Cáncer Comunicar Malas Noticias Actualidades en Radioterapia Simposio de Investigación Manejo Integral del Dolor Óseo Oncológico: Una Perspectiva Actual Simposio Estado del Arte en Mieloma Múltiple Curso de Manejo Integral de la Enfermedad Metastásica Cerebral y de Columna Vertebral Curso Avanzado de Cuidados Paliativos en Oncología Foro Educación en Oncología 92

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016  Reunión de la Red de Centros Estatales de Cancerología

Congreso XXXII Reunión Anual Médica del Instituto Nacional de Cancerología 2015  Módulo I:  Tamizaje

Epidemiología del cáncer y su distribución geográfica en México El sistema de salud en México y la propuesta de control de cáncer Programas de prevención primaria y secundaria de cáncer en México Pros y contras del tamizaje en las diferentes neoplasias (Cáncer de mama, cérvix, próstata y colon) Módulo II: Cáncer de Mama Programa de control de obesidad y cáncer Desarrollo de la medicina personalizada Ross Cagan PHD, Mount Sinai Hospital New York, USA Terapia neoadyuvante y adyuvante: presente y futuro Radioterapia adyuvante en pacientes con respuesta patológica completa posterior a QT neoadyuvante Módulo III Cáncer de Pulmón Cuales son los problemas de control de tabaco en México Importancia de la biopsia en el tratamiento personalizado de los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas Eric Tolosa MD, Lee Motiff Cancer Center, USA Actualidades en el tratamiento de cáncer de pulmón de células no pequeñas localmente avanzado Pruebas moleculares para la selección de tratamiento de pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas Módulo IV  Cáncer Ginecológico Inmuno-oncología en cáncer de ovario Protocolos de detección temprana en cáncer cérvico-uterino y vacuna de VPH ¿Cuál es la utilidad de los métodos de screening en cáncer epitelial de ovario en la época actual?  Módulo V  Cáncer Colorrectal

93

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Impacto de las firmas genómicas para la selección del tratamiento adyuvante en cáncer de colon Respuesta clínica completa en cáncer de recto: cirugía vs observación después de QT-RT neoadyuvante Actualidades en el tratamiento de las carcinomatosas peritoneal en cáncer colorrectal Jesús Esquivel MD, FACS, Medical Director Global Oncological Services National, USA  Módulo VI  Cáncer de Próstata Detección oportuna y nuevos biomarcadores en cáncer de próstata: pros y contras Radioterapia adyuvante vs radioterapia de salvamento Evolución en el tratamiento de cáncer de próstata: Enfermedad temprana y avanzada Manejo sistémico en cáncer de próstata hormono-resistente  Módulo VII  Modelos de atención e identificación oportuna de cáncer Cáncer de mama Cáncer cérvico-uterino Cáncer de pulmón Cáncer de próstata Cáncer colorrectal  Simposio Satélite I Actualidades en el tratamiento de dolor oncológico Christopher Gharibo MD, New York University, USA  Simposio Satélite II Soporte adecuado en el paciente oncológico, más allá de la calidad de vida Intervención temprana con agentes estimulantes de la eritropoyesis: mejores resultados, menos pérdidas Dr. Peré Gascón, Hospital Clinic, Barcelona España. Usos de las guías de factores estimulantes de colonias. ¿Hay impacto en los pacientes de la vida real? Dr. Peré Gascón, Hospital Clinic, Barcelona España.  Simposio Satélite III Inmuno-oncología y terapias inmunológicas: Una visión a futuro del tratamiento del cáncer  Simposio Satélite IV Dolor por cáncer: Beneficios del abordaje multidisciplinario Evidencia de la oxicodona en dolor por cáncer 94

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

12ª. Reunión Internacional de Enfermería Oncológica del Instituto Nacional de Cancerología 2015 Aspectos Básicos de oncología para enfermería  Módulo I: Génesis del cáncer  Módulo II: Cirugía oncológica  Módulo III: Quimioterapia anti-neoplásica  Módulo IV: Radioterapia  Módulo V: Biología molecular aplicada a la citología

Aspectos avanzados de oncología para enfermería  Panel: Cuidado enfermero a la persona con tratamiento quirúrgico con cáncer cérvicouterino  Cuidado a la persona con cirugía gástrica “Un Caso Clínico”  Panel: Intervenciones de enfermería a la persona con tratamiento quirúrgico con cáncer colorrectal 95

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016  Conferencia magistral: Contextualizando el cuidado integral Mtra. Lina Pinzón de Salazar, Universidad de Caldas, Colombia  Participación de enfermería en la administración de radio-inmunoterapia  Experiencia de enfermería en el cuidado de pacientes con radioepitelitis  Intervención de enfermería para la seguridad en la administración de QTAN  Intervención educativa a la persona que recibe QTAN Mtra. María Paz Fernández Ortega, Instituto Catalán de Oncología, España  Cuidado a la persona con toxicidad gastrointestinal por QTAN  Intervención de enfermería a la persona con toxicidad hematológica por InTSK Mtra. María Paz Fernández Ortega, Instituto Catalán de Oncología, España  Medicina personalizada  Importancia de la nutrición como soporte ante la enfermedad  Estilo de vida y cáncer Mtra. Esperanza Ayala de Calvo, Sociedad Latinoamericana de Enfermeras Oncólogas  Terapias complementarias  Presentación del libro “Cuidados paliativos en enfermería”  Presentación del primer taller básico online de cuidados paliativos (UNAM)  Cuidados espirituales en enfermería. ¿Utopía o esperanza? Mtra. Lina Pinzón de Salazar, Universidad de Caldas, Colombia  Soporte integral a la persona con cáncer y su familia: Mesa redonda Congreso Internacional Clínica del Dolor se llevó a cabo del 19 al 21 de agosto de 2015, cuya sede fue el Hotel Royal Pedregal; La finalidad y objetivo del congreso es: a) Proporcionar una visión general de una amplia gama de temas referentes a tópicos específicos en dolor de origen oncológico y no oncológico. b) Brindar conocimiento práctico de actualidad en la fisiopatología, abordaje diagnóstico y terapéutico de diferentes síndromes dolorosos. c) Permitir la actualización del área de la salud en el conocimiento del dolor (personal médico, enfermería, psicología, trabajo social y todas las áreas afines interesadas en esta área de la medicina). En éste congreso participaron los siguientes profesores extranjeros:     

Dr. Francisco Asenjo, McGill Pain Center, Canadá Dr. Miroslav Backonja, Medical Director Neuroscience PRA International, USA Dra. Aziza Jreige, AVED, Venezuela Dr. Gordon Irving, Swedish Pain and Headache Center, USA Dr. Christopher Gharibo, MWU Center for musculoskeletal care, New York, USA 96

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 International Academic Oncology Meeting Cancun 2015 Dentro de éste congreso se impartió 8 cursos, los cuales corresponden a diferentes disciplinas de la oncología: Best of ASCO Annual Meeting 2015 En éste Congreso se abordaron tópicos como:              

Gastrointestinal Cancer (Colorrectal) Lung Cancer Non Small Cell Metastatic Genitourinary Cancer Prostate Genitourinary Cancer Non Prostate Developmental Therapeutics (Pediatric) Developmental Therapeutics Gynecologic Cancer Gastrointestinal (Noncolorrectal) Cancer Breast Cancer-HER2 / ER Breast Cancer Triple-Negative Melanoma Head and Neck Cancer Leukemia Myelodysplasia and Transplantation Lymphoma and Plasma Cell Disorders

Dentro de éste congreso, contamos con la presencia de los siguientes profesores extranjeros:  Charles M. Balch MD, FACS, Professor of Surgery, University of Texas Southwestern Medical Center  Chandra Belani MD, Professor of Medicine Penn State Milton S, Director of Penn State Hershey Cancer Institute  Mariana Chavez MacGregor MD, MSC, Assistant professor, Department of Breast Medical Oncology, Division of Cancer Medicine, MD Anderson Cancer Center, Houston, Texas  Lawrence H. Einhorn MD, Department of Medicine, Division of Hematoncology/Oncology IU School of Medicine  Jorge Gallardo MD, Oncologo Alemana, Chile  Jaffer Ajani MD, Department of Gastrointestinal (GI) Medical Oncology, MD Anderson Cancer Center.  Sandra Swain MD, Medical Director of the Washington Cancer Institute

97

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016  Vicente Valero MD, Professor of Medicine, Department of Breast Medical Oncology, Division of Cancer Medicine, MD Anderson Cancer Center, Houston, Texas

The Best of SSO (Society of Surgical Oncology) Annual Cancer Symposium 2015 Dentro de éste congreso se impartieron: 1) Meet the profesor Breakfast  Breast Cancer: Personalized care for early stage in breast cancer  Melanoma: What have we learned lately?  Gastrointestinal Cancer: Multimodality therapy: Which approach is best for borderline resectable pancreatic cancer? 2) Best os SSO Presentations  Breast Cancer  Melanoma / Soft Tissue Sarcomas  Gastrointestinal Cancer 3) Interactive Multidisciplinary Case Presentation  Colorrectal Cancer  Melanoma / Sarcomas  Thoracic Oncology  Adavnced Skin Cancer  Upper Gastrointestinal Cancer  Breast Cancer 4) Great Debates in Surgical Oncology  Sentinel lymph node biopsy should be performed on all patients with cutaneous melanoma >= 1 mm thick  Minimally invasive surgery versus open for upper gastrointestinal cancer 5) Great Debates in Breast Cancer  Management of DCIS: Are we overtreating? 98

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016  Margin width in breast conserving surgery: No ink on tumor?  Is sentinel lymph node biopsy accurate for stating after chemotherapy in patients with initial node positive disease 6) 4ª. Reunión del Consenso Nacional del Grupo de Investigación en Sarcomas en México Dentro de éste congreso, contamos con la presencia de los siguientes profesores extranjeros:  Jeffrey Drebin MD, PhD, FACS, President of The Society of Surgical Oncology, Chairman, Department of Surgery, University of Pennsylvania Health System  Daniel G. Coit MD, FACS, President Elect of SSO, Professor of Surgery, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, USA  Suzanne Klimberg MD, Director of the UAMS Breast Cancer Program, University ArKansas for Medical Sciences, Arkansas, USA  Charles Balch MD, Professor of Surgery of University of Texas Southwestern Medical Center, Editor in Chief Annals Surgical of Oncology, Dallas, Texas  Mitchell Posner MD, Professor of Surgery Surgical Oncology, Medical Director, Clinical Cancer Programs, University of Chicago, Chicago Illinois, USA  Peter Beitsch MD, FACVS, Department of Breast Surgical Oncology, Medical City Dallas Hospital.  Eleftherios (Terry) P. Mamounas MD, MPHM, FACS, Professor of Surgery, UF Health Cancer Center Orlando, Florida, USA  Eduardo Gharzouzi Bassila MD, Guatemala, Guatemala  Herbert Castillo Oliva MD, Guatemala, Guatemala

99

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

The Hemato-Oncology Conference 2015 Dentro de éste congreso se impartieron:         

Hemato-Pathology Annual Workshop Symposium Myltiple Myeloma Basic Science Workshop Keynote Lecture Workshop: Funding opportunities for young researches Symposium Monoclonal antibodies in hematology Hematological Malignances in the elderly Symposium Epigenetic modifiers in hematology Symposium advances in treatment of myeloproliferative disorderssymposium acute leukemia  Symposium virus & hematological malignancies  Symposium acute lymphoblastic leukemia, PH(+) Selected Topics in Radiotherapy Dentro de éste congreso se impartieron:  Módulo de cáncer de mama Radioterapia parcial de mama Esquemas hipofraccionados  Módulo de Radioterapia moderna IMRT en Ca de Cabeza y Cuello IMRT en Ca de Próstata Papel de la SBRT en oligometástasis 100

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Metástasis intracraneales  Módulo tumores gastrointestinales RT en cáncer de recto Papel de la RT en cáncer de páncreas  Módulo Tumores Ginecológicos Radioterapia adyuvantye en cáncer de endometrio Nuevas modalidades en cáncer cérvico-uterino Dentro de éste congreso, contamos con la presencia del siguiente profesor extranjero:  Dr. Iván Andrés Bobadilla, Centro de Control de Cáncer y Clínica Country de Bogotá, Colombia

Topics in Gynecologgic Oncology Dentro de éste congreso se impartieron tópicos como:     

Trends in the treatment of endometrial cáncer Factors that influence the type of hysterectomy in gynecologic cancer Early detection of cervical cancer in Latin America The role of neoadjuvant chemotherapy on fertility sparing surgery in cervical cancer Perspectives os SGO in Latin American, present and the future

Dentro de éste congreso, contamos con la presencia de los siguientes profesores extranjeros:  Marcela del Carmen MD, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School  Linus Chuang MD, Icahn School of Medicine, Mount Sinai, New York, USA  Kathleen Schmeler MD, Department of Gynecologic Oncology, University of Texas, MD Anderson Cancer Center  Rene Pareja MD, Instituto de Cancerología, Clínica de las Américas, Medellín, Colombia  Robert Coleman MD, University of Texas, MD Anderson Cancer Center, President of Society of Gynecologic Oncology Palliative Care For Oncology Dentro de éste congreso se impartieron tópicos como:  Mexican guidelines for cancer pain management  Opioids for cancer pain: practical considerations for clinical use dialy  INCB vision on the management of opioids for medical use 101

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016  New regulatory changes to improve the prescription of opioids in Mexico  The best of ASCO: Papers of palliative care presented by department of palliative  Panel: improving the availability and accessibility of opioids in Mexico Dentro de éste congreso, contamos con la presencia del siguiente profesor extranjero:  Eduardo Bruera MD, Palliative care unit, MD Anderson Cancer Center Amplatz Conference, Interventional Radiology at Cancun Dentro de éste congreso se impartieron tópicos como:  Análisis comparativo entre la clasificación de BCLC y HKLC ¿Estamos ante el último y mejor sistema de clasificación del hepatocarcinoma? ¿Es transpolable la clasificación de Hong Kong?  ¿Extendiendo el criterio quirúrgico? Intermedio / Localmente avanzado, Cirugía vs Cirugía + ablación / TACE  Ablación, Métodos de ablación y su papel en lesiones mayores de 5 cm  El rol de la quimioembolización intraarterial (QEIA) Definamos: ¿Cuándo hacerla? ¿En qué intervalo? ¿Cuándo suspenderla? ¿Cuándo considerar progresión no tratable de la enfermedad? ¿Factores pronósticos?  QEIA + sorafenib vs QEIA ¿Una cuestión ya resuelta?  La radioembolización  Presentación y discusión de casos Dentro de éste congreso, contamos con la presencia del siguiente profesor extranjero:  Dr. Adrian González Aguirre, Memorial Sloan Kattering Cancer Center Stat Course 2015 LACOG Dentro de éste congreso se impartieron tópicos como:  Principles of Statistic  Clinical trials design and analysis  Biomarkers and clinical trials Dentro de éste congreso, contamos con la presencia de los siguientes profesores extranjeros:  Laurence Collete MD, European Organisation for research and treatment of cancer (EORTC) Belgium 102

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016  Robert Parker MD, Director of Biomety, Massachusetts General Hospital, USA  Saskia Litiére MD, European Organisation for research and treatment of cancer (EORTC) Belgium  Gustavo Werutsky MD, Latin American Cooperative Oncology Group (LACOG) Brazil

IV Curso Taller internacional de mínima invasión en Cirugía Oncológica Dentro de éste congreso se impartieron tópicos como:      

Cirugía Oncológica Torácica Cirugía Oncológica en tubo digestivo alto Casos de Cirugía Oncológica de mínima invasión en vivo Cirugía Oncológica de tubo digestivo bajo Ginecología Oncológica Taller de Cirugía en modelo animal

103

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 LOGROS DE LA DIRECCIÓN DE DOCENCIA Desde el año 2014, se ha trabajado intensamente en proyectos que derivados del Plan Estratégico del Instituto Nacional de Cancerología 2013-2018, se enfocan en la inclusión de la materia de Oncología en la estructura curricular del programa académico de la Licenciatura en Medicina. Derivado de esto se han llevado reuniones de trabajo con diferentes escuelas y facultades de medicina de todo el país, con la finalidad de llevar a cabo convenios académicos, que permitan en un futuro cercano incluir la materia de oncología en la formación de alumnos a nivel licenciatura. Es por esto, que en la XXXII Reunión Anual del Instituto Nacional de Cancerología, se llevó a cabo la firma de varios convenios con diferentes escuelas y facultades públicas y privadas del área metropolitana y del interior de la República Mexicana. Es importante recalcar la importancia de la inclusión de la materia de oncología en la curricula de la Licenciatura de Médico Cirujano, ya que es en el primero y segundo nivel de atención donde debemos reforzar los diagnósticos en la población general relacionados con padecimientos oncológicos, ya que esto mejoraría el diagnóstico oportuno de las diferentes neoplasias, mejorando de ésta manera el diagnóstico precoz y la presentación de estadios clínicos en etapas tempranas de diferentes tumores malignos. Asimismo, mejoraremos la capacitación de los médicos generales de manera global para la atención de la población en el primer contacto. Se anexa relación de facultades/escuelas que ya han firmado convenio y otras que están en proceso.

104

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Envío de convenio INCan-Facultades y Escuelas de Medicina Fecha 01/01/2012 01/01/2012 06/02/2015 06/02/2015 06/02/2015 09/02/2015 09/02/2015 09/02/2015 09/02/2015 09/02/2015 09/02/2015 09/02/2015 09/02/2015 09/02/2015 09/02/2015 09/02/2015 09/02/2015 09/02/2015 09/02/2015 09/02/2015 09/02/2015 09/02/2015 09/02/2015 09/02/2015 10/02/2015 10/02/2015 10/02/2015 15/10/2015 15/12/2015 25/05/2015

Universidad Responsable Oncología en Plan de Estudios Estado Actual Universidad Nacional Autónoma de México Dr. Gerardo Fajardo Dolci No Firmado Instituto Politécnico Nacional Dr. Eleazar Lara Padilla Sí Firmado Univesidad Autónoma de Sinaloa Lic. Óscar Mauricio Meza Medina Desconocido Pendiente Univesidad Autónoma de Guadalajara/Campus Tabasco Dr. Leonardo López López No Firmado Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla Dr. Nicolás Arturo Cervantes Soriano No Firmado Universidad del Noreste, Tamaulipas Dr. José Luis García Galaviz No Firmado Benemérita Universidad Autónoma de Puebla Dr. Jaime Meneses Guerra Sí Firmado Universidad Autónoma de Tamaulipas Dr. Enrique Álvarez Viaña No Firmado Universidad Olmeca Tabasco Dr. Manuel Fernández Torrano No Firmado Universidad Autónoma de San Luis Potosí Dr. Carlos Jiménez Sí Pendiente División Académica Multidisciplinaria de Comalcalco Dr. Erick de la Cruz Hernández No Firmado Instituto Tecnológico de Estudios Superiores de Monterrey Dra. Silvia Olivares Olivares En modificación Firmado Universidad Xochicalco, Baja California Dra. Nancy Rodríguez Condit No Firmado Universidad Anáhuac Norte Dr. Carlofredo Rizzo Fuentes No Pendiente Universidad Westhill Dr. Julio César Gómez Fernández No Pendiente Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo MCE. Norma Patricia Reyes Brito No Pendiente Universidad Anáhuac Mayab, Mérida Dr. José Manuel Echeverría y Eguiluz No Firmado Universidad Quintana Roo Dr. Carlos Baeza Estrella No Pendiente Universidad Autónoma de Guadalajara Dr. Ricardo León Bórquez No Pendiente Universidad de Monterrey Dr. José Cruz Martínez Álvarez Desconocido Pendiente Universidad del Sureste, Oaxaca Dr. Benjamín Alonso Smith Arango No Firmado Universidad Montemorelos, Nuevo León Dr. Jorge Salazar Guzmán Desconocido Pendiente Universidad Autónoma del Estado de Morelos Dr. J. Rosario Santana Alquicira No Pendiente Universidad Marista, Mérida, Yucatán Dr. Jorge Carlos Bolaños Ancona No Firmado División Académica de Ciencias de la Salud Dr. Alejandro Jiménez Sastré No Pendiente Facultad Mexicana de Medicina Univ. La Salle Dra. Guadalupe Castro/María Teresa Garzón/María Luisa Cortés Desconocido Pendiente Facultad de Medicina Univ. Autónoma de Nuevo León Dr. Ricardo Ibarra Patiño Desconocido Pendiente Universidad del Valle Cancún Dr. José Núñez No Firmado Universidad de Guadalajara Dr. Jaime Andrade No Firmado Universidad Autónoma Metropolitana (UAM) Dra. Silvia Hidalgo Desconocido Firmado

Otras Instituciones 09/02/2015 Colegio de Medicina Interna de México Dr. Rodolfo Cano Jiménez 09/02/2015 Asociación Mexicana de Facultades y Escuelas de Medicina Lic. Yvonne Fischer Hess

No aplica No aplica

Pendiente Pendiente

PROGRAMA DE ACCION ESPECIFICO DE MÉDICINA DE ALTA ESPECIALIDAD 20132018 (PAEMAE) El informe de las Estrategias reportadas en 2015 se anexa en CD.

105

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 PROGRAMA ANUAL DE TRABAJO 2015 NOMBRE DEL PROGRAMA: E010 FORMACIÓN Y DESARROLLO PROFESIONAL DE RECURSOS HUMANOS ESPECIALIZADOS PARA LA SALUD RESPONSABLES: DIRECCIÓN GENERAL ADJUNTA MÉDICA No.

Objetivo

DIRECCIÓN DE DOCENCIA Meta anual / indicadores

M e t a c o m pro m e t ida / % a v a nc e

OBSERVACIONES

P o rcentaje de apro bació n de médico s especialistas en fo rmació n clínica

193/196*100=

* El ind icad o r se r ep o r t a anualment e. Fórmula: (Número de médicos especialistas en formación que acreditan el ciclo académico anual/Total de médicos especialistas en formación inscritos en el ciclo académico anual)X100

P o rcentaje de apro bació n de pro fesio nales en fo rmació n no clínica (especialidad no clínica, maestrías y do cto rado s) Eficacia en la captació n de participantes en curso s de educació n co ntinua

90/90*100=

98.5 100

4725/4500*100=

105 Eficiencia terminal de médico s especialistas

CONTRIBUIR A LA DISMINUCIÓN DE NECESIDADES NO CUBIERTAS DE PROFESIONALES DE LA SALUD ESPECIALIZADOS PARA LA ATENCIÓN DE LOS PROBLEMAS DE SALUD

104/105*100=

99 P ercepció n so bre la calidad de la fo rmació n de residentes médico s

936/104=

9.0 Eficiencia terminal de po sgrado no clínico

90/90*100=

100 P o rcentaje de pro fesio nales que co ncluyero n curso s de educació n co ntinua

4725/4725*100=

P ercepció n so bre la calidad de la educació n co ntinua

40162/4725=

100 8.5

P o rcentaje de perso nal que desarro lla actividades do centes fo rmales en lo s pro gramas de especialidad, subespecialidad y alta especialidad capacitado s en habilidades do centes

Eficacia en la impartición de programas de formación de posgrado clínico

CONTRIBUIR A LA DISMINUCIÓN DE NECESIDADES NO CUBIERTAS DE PROFESIONALES DE LA SALUD ESPECIALIZADOS PARA LA ATENCIÓN DE LOS PROBLEMAS DE SALUD

70/70*100=

100 30/30*100=

100 Porcentaje de personal que desarrolla actividades docentes formales de otros posgrados capacitados en habilidades docentes Eficacia en la impartición de programas de posgrado no clínico Eficacia en la impartición de cursos de educación continua

18/18*100=

100 10/10*100=

100 50/50*100=

100

106

* El ind icad o r se r ep o r t a anualment e. Fórmula: (Número de profesionales que acreditan el ciclo académico anual en posgrados no clínicos/Total de profesionales inscritos en el ciclo académico anual en posgrados no clínicos)X100 * Fórmula: (Número de profesionales de la Salud inscritos a los cursos de educación continua realizados por la institución durante el periodo reportado/Número de profesionales de la salud que se proyectó asitirán a los cursos de educación continua que se realizaron durante el periodo reportado)X100 * El ind icad o r se r ep o r t a anualment e. Fórmula: (Número de médicos que obtienen constancia de conclusión de estudios de especialidad, subespecialidad y alta especialidad emitida por la DGCES/Total de médicos inscritos en la misma cohorte)X100 * El ind icad o r se r ep o r t a anualment e. Fórmula: (Sumatoria de la calificación manifestada por los médicos en formación que terminan sus créditos de especialidad médica encuestados respecto a la calidad percibida de su formación/Total de médicos encuestados de la misma cohorte generacional que termina sus estudios de especialidad) * El ind icad o r se r ep o r t a anualment e. Fórmula: (Número de profesionales en posgrados no clínicos con constancia de terminación/Total de profesionales en posgrados no clínicos inscritos en la misma cohorte)X100 * Fórmula: (Número de profesionales de la Salud que recibieron constancia de conclusión de estudiosde educación continua impartida por la institución/Número de profesionales de la salud inscritos a los cursos de educación continua realizados por la institución durante el periodo reportado)X100 * Fórmula: (Sumatoria de la calificación manifestada por los profesionales de la salud que participan en cursos de educación continua que concluyen en el periodo encuestados respecto a la calidad percibida de los cursos recibidos/Total de profesionales de la saludque participan en cursos de educación continua que concluyen en el periodo encuestados) * El ind icad o r se r ep o r t a anualment e. Fórmula: (Profesores que desarrollan actividades docentes formales en los programas de especialidad, subespecialidad y alta especialidad capacitados en habilidades docentes en el año/Total de profesores que desarrollan actividades docentes formales en los programas de especialidad, subespecialidad y alta especialidad capacitados en habilidades docentes en el año en el mismo año)X100

Fórmula: (Número de programas de posgrado clínico realizados especialidad, subespecialidad y alta especialidad/Total de profesores que desarrollan actividades docentes formales en los programas de especialidad, subespecialidad y alta especialidad en el mismo año)X100 * El ind icad o r se rep o rt a anualment e. Fórmula: (Profesores que participan en actividades docentes formales de otros posgrados capacitados en habilidades docentes en el año/Profesores que participan en actividades docentes formales de otros posgrados en el mismo año)X100 * Fórmula: (Número de programas de formación realizados en posgrados no clínicos/Número de programas de formación proyectados o programadosen posgrados no clínicos)X100 * Fórmula: (Número de cursos de educación continua impartidos por la institución en el periodo/Total de cursos de educación continua programados por la institución en el mismo periodo)X100

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 ASPECTOS CUANTITATIVOS

ADMINISTRACIÓN AÑO

2011

2012

2014

2015

1) Presupuesto federal original

816,846.3

812,497.8

1,621,455.64

1,429,537

1,393,832

1.1) Recursos propios original

436,000.0

1,059,197.7

750,000.0

864,588

681,588

2) Presupuesto federal modificado

860,174.4

1,178,179.6

1,383,156.23

1,386,199

1,076,468

2.1) Recursos propios modificado

436,000.0

1,059,197.7

778,832.66

864,588

797,299

3) Presupuesto federal ejercido

860,174.4

1,178,179.6

1,383,156.23

1,386,199

1,076,434

3.1) Recursos propios ejercido

405,123.5

835,783.4

757,519.0

715,390

691,018

55.1

25.5

34.76

29.0

30

1.3

0.98

0.87

3.8

2.8

17,063.4

18,336.4

80,792.54

39,646

49,906.7

1.2

1.6

0.47

3.4

3.3

15,656.6

30,349.9

46,275.54

50,945

58,492.1

39.8

33.1

46.68

58.6

40.5

503,585.5

619,806.9

863,631.12

723,984

716,680.2

35,926.3 44,658,087.25

27,904

56,043.5

4) % del Presupuesto total destinado a capítulo 1000 y pago de honorarios: 4) % del Presupuesto a gastos de investigación: Total de capítulos 2000, 3000, 4000, 5000 y 6000 destinados a Investigación 6) % de Presupuesto a gastos de enseñanza: Total de capítulos 2000, 3000, 4000, 5000 y 6000 destinados a Enseñanza 7) % del Presupuesto a gastos de asistencia: Total de Capítulos 2000, 3000, 4000, 5000 y 6000 destinados a Asistencia

2013

8)Total de recursos de terceros

17,542.9

Recursos recibidos por 1/ Seguro Popular y FPCGCS

276,255.3

623,191.5

628,245.98

554,650

536,296.6

Recursos de origen externo:

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

9) Núm. de plazas laborales:

1,595

1,616

1,638

1,702

1,703

Núm. de plazas ocupadas

1,570

1,597

1,604

1,677

1,683

Núm. de plazas vacantes

25

19

34

25

20

% del personal administrativo:

9

9

8

7

7

% del personal de áreas sustantivas:

83

83

84

86

87

% del personal de apoyo (Limpieza, mantenimiento, vigilancia, jardinería, etc.):

8

8

8

7

6

10) Núm. de plazas eventuales:

8

8

0

1/ Incluye 105,305.3 miles de pesos, correspondientes al Fideicomiso de Protección Social en Salud-Tabaco.

107

0

0

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 

Comportamiento Presupuestal (Miles de pesos)

El presupuesto autorizado modificado fue de 1,873,733.3 miles de pesos, de los cuales 1,076,434.0 miles de pesos corresponden a recursos fiscales, se gestionaron el 100% a través de cuentas por liquidar certificadas (CLC’s), y se programaron 797,299.3 miles de pesos de recursos propios. Se captaron 711,233.6 miles de pesos de recursos propios, con una variación positiva de 20,216.0 miles de pesos, debido a una mayor captación al período de cuotas de recuperación y recursos del seguro popular. El gasto de recursos fiscales fue de 1,076,434.0 miles de pesos, a gasto corriente corresponde un ejercicio de 1,057,323.8 miles de pesos y a la inversión de 19,110.3 miles de pesos. A nivel capítulo de gasto se presentó el siguiente comportamiento: Recursos Fiscales Capítulo

Presupuesto Autorizado Ejercido Modificado

Variación Absoluta

Variación Relativa

1000

660,990.56

660,990.56

0.00

0.0%

2000

225,793.00

225,793.00

0.00

0.0%

3000 Gasto Corriente 5000 6000 Gasto de Inversión Total

170,540.20

170,540.20

0.00

0.0%

1,057,323.76

1,057,323.76

0.00

0.0%

19,110.27

19,110.27

0.00

0.0%

0.00

0.00

0.00

0.0%

19,110.27 1,076,434.03

19,110.27 1,076,434.0

0.00 0.00

0.0% 0.0%

(Miles de pesos)

El gasto de recursos propios fue de 691,017.7 miles de pesos, a gasto corriente corresponde un ejercicio de 538,814.0 miles de pesos y a la inversión de 152,203.7 miles de pesos. Recursos Propios Presupuesto Capítulo

Autorizado Modificado

Ejercido

Variación Absoluta

Variación Relativa

1000

0.00

0.00

0.00

0.0%

2000

322,369.80

296,008.72

-26,361.07

-8.2%

3000 Gasto Corriente

302,022.60

242,805.29

-59,217.31

-19.6%

624,392.40

538,814.01

-85,578.38

-13.7%

5000

62,494.31

42,902.93

-19,591.38

-31.3%

6000

110,412.60

109,300.72

-1,111.88

0.0%

Gasto de Inversión

172,906.91

152,203.65

-20,703.25

-12.0%

Total

797,299.30

691,017.67

-106,281.64

-13.3%

(Miles de pesos)

108

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Recursos Fiscales más Propios Presupuesto Capítulo

Autorizado Modificado

Ejercido

Variación Absoluta

Variación Relativa

1000

660,990.6

660,990.6

0.00

2000

548,162.8

521,801.7

-26,361.1

-4.8%

3000

472,562.8

413,345.5

-59,217.3

-12.5%

1,681,716.2

1,596,137.8

-85,578.4

-5.2%

81,604.6

62,013.2

-19,591.4

-24.0%

Gasto Corriente 5000

0.0%

6000

110,412.6

109,300.7

-1,111.9

-1.0%

Gasto de Inversión

192,017.2

171,313.9

-20,703.3

-10.8%

1,873,733.3

1,767,451.7

-106,281.6

-5.7%

Total

1000 Servicios Personales.modificado.

Sin variación del presupuesto ejercido respecto al

2000 Materiales y Suministros.- En recursos propios, la variación por -26,361.07 miles de pesos, se generó por recursos propios no captados. 3000 Servicios Generales.- En recursos propios la variación por -59,217.31 miles de pesos, principalmente por recursos propios no captados. 5000 Bienes Muebles, Inmuebles e Intangibles.- En recursos propios la variación por -19,591.4 miles de pesos, se debe a que no se entregaron por parte de los proveedores al cierre del ejercicio, Equipos Médicos especializados. 6000 Inversión Pública.- De la variación de -1,111.9 miles de pesos de recursos propios, -396.4 obedecen a recursos no captados del Fideicomiso de Protección Social en SaludTabaco; -715.5 a recursos propios no captados. Comentarios a las variaciones (Miles de pesos) Recursos Fiscales De enero a diciembre se tiene un presupuesto original de 1,393,831.7 miles de pesos el cual se modificó a 1,076,434.0 miles de pesos, y el presupuesto ejercido ascendió a 1,076,434.0 miles de pesos. No hay variación. Recursos Propios Al período se tiene un presupuesto autorizado 681,588.2 miles de pesos, debido a la regularización de ingresos propios excedentes se modificó a 797,299.3 miles de pesos, se ejercieron 691,017.7 miles de pesos, la variación por 106,281.6 miles de pesos, respecto del presupuesto modificado, obedece a la disponibilidad final de recursos autorizados no ejercidos y a los no captados.

109

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

CONCEPTO

Instituto Nacional de Cancerología Estado de Situación Financiera Al 31 de Diciembre de 2015 (pesos) Año 2015

2014

CONCEPTO

Año 2015

2014

51,180,632 122,474,561 54,988,057 126,461,815

93,018,815 76,780,656 73,822,947 126,463,094

Total de Pasivo Circulante

355,105,066

370,085,512

TOTAL DEL PASIVO

355,105,066

370,085,512

3.1.1 Aportaciones 2,440,391,744 3.1.2 Donaciones de Capital 1,255,571,068 -995,891,321 3.2 HACIENDA PÚBLICA/PATRIMONIO GENERADO 3,051,245 3.2.1 Resultados del Ejercicio: (Ahorro/Desahorro) 0 3.2.2 Resultados de Ejercicios Anteriores 2,703,122,736 3.2.3 Revaluos 3.2.4 Reservas

2,680,499,658 224,024,206

2,530,033,742 203,293,161

-134,901,951 -514,801,261 510,468,059

-9,633,388 -514,779,064 510,468,059 0

Total Hacienda Pública/Patrimonio

2,765,288,711

2,719,382,510

TOTAL DEL PASIVO Y HACIENDA PÚBLICA/PATRIMONIO

3,120,393,777

3,089,468,022

1 ACTIVO

2 PASIVO

1.1 ACTIVO CIRCULANTE 1.1.1 Efectivo y Equivalentes 1.1.2 Derechos a Recibir Efectivo o Equivalentes 1.1.3 Derechos a Recibir Bienes o Servicios 1.1.5 Almacenes 1.1.6 Estimación por Pérdida o Deterioro de Activo Circulante 1.1.9 Otros Activos Circulantes

213,354,275 193,159,824 53,642 45,023,266 -66,317,336 0

2.1 PASIVO CIRCULANTE 235,506,642 2.1.1 Cuentas por Pagar a Corto Plazo 173,605,455 2.1.5 Pasivos Diferidos a Corto Plazo 21,384,833 2.1.6 Fondos y Bienes de Terceros en Garantía y/o Administración a Corto Plazo 34,667,822 2.1.9 Otros Pasivos a Corto Plazo -78,819,466 0

Total de Activos Circulantes

385,273,671

386,345,286

3 HACIENDA PÚBLICA/PATRIMONIO 1.2 ACTIVO NO CIRCULANTE 1.2.3 Bienes Inmuebles, Infraestructura y Construcciones en Proceso 1.2.4 Bienes Muebles 1.2.6 Depreciación, Deterioro Amortización Acumulada de Bienes Intangibles 1.2.7 Activos Diferidos 1.2.9 Otros Activos no Circulantes Total de Activos no Circulantes

TOTAL DEL ACTIVO

3.1 HACIENDA PÚBLICA/PATRIMONIO CONTRIBUIDO 2,549,265,523 1,317,482,416 -1,143,500,634 11,872,801 0 2,735,120,106

3,120,393,777

3,089,468,022

110

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

Instituto Nacional de Cancerología Estado de Actividades Del 1° de Enero al 31 de Diciembre de 2015 (pesos) Año

CONCEPTO

2015

2014

551,055,029

677,088,394

1,057,316,773

1,005,306,700

7,140,114 216,661 2,130,492

10,593,242 0 3,463,484

1,617,859,069

1,696,451,820

5.1 GASTOS DE FUNCIONAMIENTO 5.1.1 Servicios Personales 5.1.2 Materiales y Suministros 5.1.3 Servicios Generales

662,348,890 519,601,857 413,060,993

611,730,029 630,389,121 318,279,770

5.5 OTROS GASTOS Y PÉRDIDAS EXTRAORDINARIAS 5.5.1 Estimaciones,Depreciaciones, Deterioros, Obsolescencias y Amortizaciones 5.5.9 Otros Gastos

151,678,204 6,071,076

144,971,654 714,634

1,752,761,020

1,706,085,208

-134,901,951

-9,633,388

4 INGRESOS Y OTROS BENEFICIOS 4.1 INGRESOS DE GESTIÓN 4.1.7 Ingresos por Ventas de Bienes y Servicios 4.2 PARTICIPACIONES, APORTACIONES, TRANSFERENCIAS, ASIGNACIONES, SUBSIDIOS Y OTRAS AYUDAS 4.2.2 Transferencias, Asignaciones, Subsiduos y Otras Ayudas 4.3 OTROS INGRESOS Y BENEFICIOS 4.3.1 Ingresos Financieros 4.3.2 Incremento por Variación de Inventarios 4.3.9 Otros ingresos y Beneficios Varios

Total de Ingresos 5 GASTOS Y OTRAS PÉRDIDAS

Total de Gastos y Otras Pérdidas AHORRO/(DESAHORRO) DEL EJERCICIO

111

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016  Variaciones de los Estados Financieros comparativos Diciembre 2014-Diciembre 2015 Indicadores Financieros Al 31 de diciembre del 2015, la posición financiera del Instituto muestra un índice de liquidez inmediata de $1.08 (un peso 08/100 M.N.) por cada peso de adeudo y una solvencia inmediata de $0.96 (noventa y seis centavos M.N) debido principalmente a los recursos obtenidos a través del programa del Fondo de Protección Contra Gastos Catastróficos y por el cobro de cuotas de recuperación. Balance General (cifras en pesos) Las cuentas de disponibilidad inmediata en efectivo, bancos, depósitos de fondos de terceros al 31 de diciembre del 2015, presentan un saldo de $79,418,453 pesos, recursos que serán utilizados para cubrir obligaciones devengadas con proveedores de bienes y servicios, impuestos, cuotas, derechos y acreedores diversos. Las principales variaciones de análisis comparativo del periodo de Diciembre 2014Diciembre 2015, se comentan a continuación:  

    



La disponibilidad en bancos e inversiones en valores, presenta una disminución neta de $1,955,353 pesos, derivado del ejercicio del presupuesto conforme al calendario. Al mes de diciembre del 2015, las Cuentas por cobrar asciende a $ 191,471,486 pesos, importe que incluye las cartas compromiso con adeudos de los años 2004 a 2015. Este rubro presenta un incremento de $19,381,641 pesos, debido al aumento de cartas compromiso y a la facturación de empresas subrogadas, por los diversos servicios médicos proporcionados. La reserva para la estimación de cuentas incobrables, presenta un saldo de $66,317,336 pesos. Deudores diversos presenta un saldo de $1,688,337 pesos, con un incremento de $172,728 pesos. Almacenes presenta un saldo de $45,023,266 pesos y un incremento de $10,355,443 pesos. Obras en proceso presenta un saldo de $2,037,902,923 pesos y un incremento de $71,194,386 pesos. Cuentas por pagar a corto plazo, presentan un saldo de $51,180,632 pesos y una disminución de $41,838,183 pesos debido al pago por la adquisición de bienes y servicios contratados por el Instituto, así como el pago de los impuestos correspondientes. Capital/Patrimonio, presenta un incremento de $171,196,961 pesos, compuestos de la siguiente forma:

 Aportaciones del Gobierno Federal por $150,465,916 pesos; y  Donativos por $20,731,045 pesos. 112

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Estado de Resultados Se observa una disminución de $126,033,365 pesos en los ingresos por servicios a pacientes del Instituto.Las transferencias del Gobierno Federal presentan un incremento de $52,010,073 pesos. Asimismo, se muestra un incremento de $34,612,820 pesos en los gastos de funcionamiento por el pago de sueldos y salarios al personal, la adquisición de materiales y suministros para el funcionamiento del Instituto así como la contratación de servicios. Cuentas de Orden Las cuentas de orden presentan un saldo de $43,997,872 pesos, mismo que incluyen $43,662,794 pesos por estimación de Juicios Laborales en marcha y $335,078 pesos de Valores en Custodia. Referente a los Aspectos Cuantitativos, en el rubro de Recursos recibidos de la C.N.P.S.S.; se registró contablemente en 2015, lo siguiente: SEGURO POPULAR (POR SERVICIOS MEDICOS): $430,991,307.00 FIDEICOMISO DEL SISTEMA DE PROTECCIÓN SOCIAL EN $105,305,256.05 SALUD. FONDO DE PROTECCIÓN CONTRA GASTOS CATASTRÓFICOS. INDUSTRIA DEL TABACO TOTAL: $536,296,563.05

113

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 ANEXO I BIS CLAVE DE LA ENTIDAD: NBV

NOMBRE DE LA ENTIDAD: INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGÍA EVOLUCIÓN DEL GASTO PROGRAMABLE AL CIERRE DE 2015 (Millones de pesos con un decimal) VARIACIÓN

PRESUPUESTO ANUAL

AVANCE EN %

SEMÁFORO

EJERCIDO/PROGRAMADO

CONCEPTO ORIGINAL (1)

MODIFICADO (2)

EJERCIDO (3)

ABSOLUTA (4) = (3) - (2)

RELATIVA (5) = (4) / (2)

CONTRA MENOR GASTO

MAYOR GASTO

MODIFICADO (6) = (3) / (2)

1,883.1 629.7 678.5 574.8 0.1

1,681.7 661.0 548.2 472.4 0.2

1,596.1 661.0 521.8 413.2 0.2

-85.6 0.0 -26.4 -59.2 0.0

-5.1 0.0 -4.8 -12.5 0.0

-5.1 0.0 -4.8 -12.5 0.0

-5.1 0.0 -4.8 -12.5 0.0

94.9 100.0 95.2 87.5 0.0

192.3 192.3 192.3 0.0 0.0

192.0 192.0 81.6 110.4 0.0

171.3 171.3 62.0 109.3 0.0

-20.7 -20.7 -19.6 -1.1 0.0

-10.8 -10.8 -24.0 -1.0 0.0

-10.8 -10.8 -24.0 -1.0 0.0

-10.8 -10.8 -24.0 -1.0

89.2 89.2 76.0 99.0 0.0

INVERSIÓN FINANCIERA

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

III.- OPERACIONES AJENAS NETAS

0.0 0.0 0.0

0.0 0.0 0.0

0.0 0.0 0.0

0.0 0.0 0.0

0.0 0.0 0.0

0.0 0.0 0.0

0.0 0.0 0.0

0.0 0.0 0.0

2,075.4

1,873.8

1,767.5

-5.7

-5.7

-5.7

I.- GASTO CORRIENTE SERVICIOS PERSONALES MATERIALES Y SUMINISTROS SERVICIOS GENERALES OTRAS EROGACIONES II.- GASTO DE CAPITAL INVERSIÓN FÍSICA BIENES MUEBLES E INMUEBLES OBRAS PUBLICAS OTRAS EROGACIONES

TERCEROS RECUPERABLES IV.- TOTAL DEL GASTO

-106.3

94.3

*/ Este formato deberá utilizarse solamente al cierre del ejercicio fiscal de que se trate, ya que al mes de diciembre el Presupuesto Anual Modificado es el mismo que se reporta como Programado Acumulado.

FUENTE DE INFORMACIÓN: Sistema Integral de Información de los Ingresos y Gasto Público (SII@WEB). Criterios de asignación de color de los semáforos. Menor Gasto

Mayor Gasto

Correctivo

Mayor al 10%

Correctivo

Mayor al 10%

Preventivo

Mayor al 5% y hasta el 10%

Preventivo

Mayor al 5% y hasta el 10%

Razonable

Menor al 5%

Razonable

Menor al 5%

114

115

% TPP** "E" vs TOTAL

TOTAL PROGRAMAS PRESUPUESTARIOS "E" (PRESTACION DE SERVICIOS PUBLICOS)

1/

80.8

1,514.1

1,873.7

98.7

26.9

134.8

2.3

131.3 57.4 2.0

6.0

1.5

85.1

1.6

1,321.1

5.1

ANUAL MODIFICADO

PRESUPUESTO

Mayor al 10%

Mayor al 5% y hasta el 10%

Menor al 5%

Correctivo

Preventivo

Razonable

Razonable

Preventivo

Correctivo

Mayor al 10%

Menor al 5%

Mayor al 5% y hasta el 10%

Mayor Gasto

Criterios de asignación de color de los semáforos.

No incluye Operaciones Ajenas Netas, y corresponde al presupuesto modificado autorizado al periodo que se esté reportando.

Menor Gasto

89.3

1,425.5

1,596.1

94.4

26.3

80.8

2.3

0.0 56.1 0.1

2.3

1.5

74.8

1.6

1,251.0

5.1

EJERCIDO 0.0

26.3

50.5

192.0

0.0

0.6

9.6

0.0

131.3 0.0 0.0

0.0

0.0

2.3

0.0

48.2

18.1

30.9

171.3

0.0

0.6

9.6

0.0

130.1 0.0 0.0

0.0

0.0

2.3

0.0

28.6

0.0

EJERCIDO

GASTO DE CAPITAL PROGRAMADO

80.8

1,514.1

1,873.7

98.7

26.9

134.8

2.3

131.3 57.4 2.0

6.0

1.5

85.1

1.6

1,321.1

5.1

PROGRAMADO

82.4

1,456.5

1,767.5

94.4

26.9

90.4

2.3

130.1 56.1 0.1

2.3

1.5

77.1

1.6

1,279.6

5.1

EJERCIDO

PP* = Programa Presupuestario, de acuerdo con el Análisis Funcional Programático Económico del Presupuesto de Egresos de la Federación para el Ejercicio Fiscal 2015.

TPP** = Total Programa Presupuestario

1/

AI = Actividad Institucional

87.0

1,463.5

1,681.7

98.7

26.3

125.1

2.3

0.0 57.4 2.0

6.0

1.5

82.8

1.6

1,272.9

5.1

PROGRAMADO

GASTO CORRIENTE

(Millones de pesos con un decimal)

PERIODO A EVALUAR DE ENERO A DICIEMBRE 2015

GASTO TOTAL

NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN: INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGÍA AVANCE DEL GASTO PUBLICO POR PROGRAMA PRESUPUESTARIO

FUENTE DE INFORMACIÓN: Sistema Integral de Información de los Ingresos y Gasto Público (SII@WEB).

024

014

014

014

020 002 014

019

019

019

018

T O T A L

O001 Actividades de apoyo a la función pública y buen gobierno Prestación de servicios en los diferentes niveles de atención a E023 la salud Prestación de servicios en los diferentes niveles de atención a E023 la salud (Ampliaciones aporbadas por la H. Cámara de Diputados) Formación y desarrollo profesional de recursos humanos E010 especializados para la salud Formación y desarrollo profesional de recursos humanos E010 especializados para la salud (Ampliaciones aporbadas por la H. Cámara de Diputados) Capacitación técnica y gerencial de recursos humanos para la E019 salud K011 Proyectos de infraestructura social de salud M001 Actividades de apoyo administrativo P016 Prevención y atención de VIH/SIDA y otras ITS Prevención y atención de VIH/SIDA y otras ITS (Ampliaciones P016 aporbadas por la H. Cámara de Diputados) Atención de la Salud Reproductiva y la Igualdad de Género en P017 Salud Atención de la Salud Reproductiva y la Igualdad de Género en P017 Salud (Ampliaciones aporbadas por la H. Cámara de Diputados) E022 Investigación y desarrollo tecnológico en salud

001

018

PP*

AI

APERTURA PROGRAMÁTICA ( DENOMINACIÓN DE LOS PROGRAMAS )

CLAVE DE LA INSTITUCION: NBV

-0.1

1.6

-57.6

-106.3

-4.3

0.0

-44.3

0.0

-1.1 -1.3 -1.9

-3.6

0.0

-8.0

0.0

-41.6

2.0%

-3.8%

-5.7%

-4.40%

0.00%

-32.90%

0.00%

-0.85% -2.19% -93.85%

-61.06%

0.00%

-9.44%

0.00%

-3.15%

-1.59%

RELATIVA

VARIACIÓN ABSOLUTA

2.0%

-3.8%

-5.7%

-4.4% 0.0%

0.0%

-32.9%

0.0%

-0.8% -2.2% -93.9%

-61.1%

0.0%

-9.4%

0.0%

-3.1%

2.0%

-3.8%

-5.7%

-4.4% 0.0%

0.0%

-32.9%

0.0%

-2.2% -93.9%

-61.1%

0.0%

-9.4%

0.0%

-3.1%

SEMÁFORO MENOR MAYOR GASTO GASTO -1.6% -1.6%

ANEXO II

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Seguimiento al Programa Anual de Inversión. (Miles de pesos) Capitulo 5000 Bienes Muebles, Inmuebles e Intangibles

PRESUPUESTO AUTORIZADO A DICIEMBRE Fiscales

Total

192,283.1

0.00

192,283.1

0.00

0.00

0.00

192,283.1

0.00

192,283.1

6000 Inversión Pública

Total

Propios

(Miles de pesos) Capitulo 5000 Bienes Muebles, Inmuebles e Intangibles

PRESUPUESTO MODIFICADO A DICIEMBRE Fiscales 19,110.3

6000 Inversión Pública

Total

19,110.3

Propios

Total

62,494.31

81,604.6

110,412.6

110,412.6

172,906.9

192,017.2

(Miles de pesos) Capitulo 5000 Bienes Muebles, Inmuebles e Intangibles

PRESUPUESTO EJERCIDO A DICIEMBRE Fiscales 19,110.3

6000 Inversión Pública

Total

19,110.3

Propios

Total

42,902.9

62,013.2

109,300.7

109,300.7

152,203.7

171,313.9

En el caso de recursos fiscales, se reorientaron disponibles del gasto de operación, a la partida 53101 equipo médico y de laboratorio, con la finalidad de cubrir el pasivo circulante y hacer frente a los compromisos de gasto adquiridos por el equipamiento de las diferentes áreas de la Nueva Torre de Hospitalización. Dado lo anterior, se realizó una adecuación presupuestal por $14,682,332.00 de los cuales 6,582,332.00 correspondieron al Programa de Inversión con clave en cartera 1312NBV0002 “Programa de adquisición de equipo e instrumental médico y de laboratorio para el INCan. 2014”. Los recursos fueron utilizados para la adquisición de un Equipo de Radioterapia Intraoperatoria. Por otro lado, $7,546,040.00 correspondieron al Programa de Inversión con clave en cartera 1412NBV0005 “Adquisición de equipo médico de programas especiales 2015”. Al periodo con dichos recursos se llevó a cabo la adquisición de un Mastógrafo, así como Medidores para control de calidad para mastografía, así como un Ultrasonido general.

116

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Se llevó a cabo un traspaso compensado por recursos disponibles del gasto de operación, por un importe de $5,009,965.00 de los cuales se ejercieron $4,981,904.11, debido a que se autorizó la adquisición de equipo médico especializado con recursos de la Cámara de Diputados 2015, para la adquisición de un equipo de Rayos X móvil digital, un Citómetro, un Espirómetro y un Sistema integral de rehabilitación respiratoria. Se congelaron y posterior reducción de recursos por un importe de $172,813,581.00 del Programa de Inversión 0912NBV0008 “Construcción y equipamiento de la Nueva Torre de Hospitalización del INCan, 2010-2016.”; situación similar se verificó con el Programa de Inversión 1312NBV0003 “Adquisición de una Unidad Ciclotrón para el INCan. 20132015” por un importe de $19,469,568.00 En el caso de Recursos Propios, se realizó un traspaso compensado del gasto de operación, a los capítulos 5000 Bienes muebles, inmuebles e intangibles, y 6000 Inversión Pública por $164,291,319.00, debido a compromisos pendientes de atender por concepto de pasivos, prioritarios para el equipamiento y obra pública de la Nueva Torre de Hospitalización del INCan (NTHINCan), proyecto considerado indispensable e impostergable que permitirá mejorar la calidad de atención al paciente. Los trabajos refieren al finiquito de la segunda etapa de la obra son: circulaciones del 1o al 4o nivel, segundo nivel completo, complementos sistemas especiales: telefonía e informática, sonido y voceo, televisión fomento a la salud, detección de humos, control de accesos, C.C.TV, correo neumático, sistema enfermo-enfermera, ris pacs, radiocomunicación en todas las plantas y puente de interconexión, carpintería, cancelería, fachadas de todas las plantas y puente, instalaciones electromecánicas, elevadores, aire acondicionado, muros, cuartos técnicos en 4o nivel, casa de máquinas principal y E.I.P, instalaciones especiales y alimentaciones generales de la Nueva Torre de Hospitalización; convenio modificatorio de finiquito de obra para la Gerencia y Supervisión de Obra y otros servicios relacionados con la obra pública, así como llevar a cabo la adquisición de equipos médicos de alta especialidad para el equipamiento, por las necesidades de los diferentes servicios que se otorgarán en la NTHINCan Así mismo, se realizó un traspaso compensado de Recursos Propios del gasto de operación, por un importe de $23,258,341.00, así como del Programa de Inversión 0912NBV0008 “Construcción y equipamiento de la Nueva Torre de Hospitalización del INCan, 2010-2016” por un importe de $31,741,658.94, para un total de $55,000,000.00 necesarios para el Programa de Inversión 1412NBV0001 “Programa de Adquisiciones de Equipo e Instrumental Médico y de laboratorio para el Instituto Nacional de Cancerología. 2015” con el fin de llevar a cabo la adquisición de un Acelerador Lineal Baja Energía, un Video Rinolaringoscopio, un Enteroscopio, un Endomicroscopio Confocal así como la Actualización Laser CO2.

117

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 

Seguimiento al Programa Anual de Adquisiciones 2015. (Miles de pesos) CAPITULO 2000 3000 TOTAL

CAPITULO 2000 3000 TOTAL

CAPITULO 2000 3000 TOTAL

PRESUPUESTO AUTORIZADO A DICIEMBRE Fiscales Propios Total 295,136,047.00 383,353,232.00 678,489,279.00 263,834,436.00 298,235,011.00 562,069,447.00 558,970,483.00 681,588,243.00 1,240,558,726.00

PRESUPUESTO MODIFICADO A DICIEMBRE Fiscales Propios Total 225,793,002.00 322,369,804.00 548,162,806.00 152,098,058.00 302,022,596.00 454,120,654.00 377,891,060.00 624,392,400.00 1,002,283,460.00

PRESUPUESTO EJERCIDO A DICIEMBRE Fiscales Propios Total 225,793,002.00 296,008,727.00 521,801,729.00 152,098,058.00 242,805,287.00 394,903,345.00 377,891,060.50 538,814,014.00 916,705,074.00

Los Recursos Fiscales programados para Capitulo 2000 se ejerció para la adquisición de medicamentos, papelería, víveres, etc. Con la finalidad de cubrir las necesidades básicas del Instituto. De los Recursos etiquetados mediante Capitulo 3000, se ejercieron para cubrir los servicios básicos para la operación de este Instituto tales como el pago de luz, agua, mantenimiento de elevadores, mantenimientos de equipos y arrendamientos de equipo de cómputo.

118

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016



Indicadores de Desempeño por Programa Presupuestario Avance del Gasto por Programa Presupuestario (Pp) y Cumplimiento de Metas de los Indicadores de Desempeño que conforman su Matriz de Indicadores para Resultados (MIR) 1/

Programa Presupuestario Seleccionado : E010 Formación de recursos humanos especializados para la salud (hospitales) (Millones de Pesos con un decimal)

AI

019

CLAVE Pp

E010

DE ENERO A DICIEMBRE 2015 PRESUPUESTO ANUAL 2015 MODIFICADO PRESUPUESTO PRESUPUESTO PROGRAMADO EJERCIDO

DENOMINACIÓN DEL PROGRAMA

EJERCIDO 2015

Formación de recursos humanos especializados para la salud (hospitales)

78.6

86.7

86.7

78.6

DEFINICIÓN

UNIDAD DE MEDIDA

FRECUENCIA DE MEDICIÓN

PERIODO Y VALOR DE LA LINEA BASE

VARIACIÓN ABS.

SEMÁFORO REL. MENOR GASTO MAYOR GASTO

-8.0

-9.3

-9.3

-9.3

DIFERENCIA ABSOLUTA

SEMÁFORO

98.5

Matriz de Indicadores para Resultados (MIR) INDICADORES DE DESEMPEÑO NIVEL DE OBJETIVO

TIPO

NOMBRE

Porcentaje de médicos especialistas en formación clínica que acreditaron el Porcentaje de aprobación ciclo académico anual (especialidad, Propósito Estratégico de médicos especialistas subespecialidad y alta especialidad) Porcentaje en formación clínica respecto a los inscritos en el mismo ciclo a estudios de especialidades, subespecialidad y alta especialidad Porcentaje de aprobación de profesionales en formación no clínica Propósito Estratégico (especialidad no clínica, maestrías y doctorados)

Porcentaje de profesionales en formación no clínica que acreditaron el ciclo académico anual respecto a los Porcentaje inscritos en el mismo ciclo a estudios de especialidades no clínicas, maestrías y doctorados.

Porcentaje de cumplimiento de la meta Eficacia en la captación de personas inscritas a cursos de de participantes en cursos Propósito Estratégico educación continua realizados por la Porcentaje de educación continua institución respecto a las programadas o proyectadas

Componente Estratégico

Porcentaje de eficiencia terminal de Eficiencia terminal de médicos especialistas formados por las Porcentaje médicos especialistas entidades de la CCINSHAE

119

META ENERO - DICIEMBRE 2015 PLANEADA

REALIZADA

Anual

Diciembre 97.2

100.0

98.5

-1.5

Anual

Diciembre 100.0

100.0

100.0

0.0

Trimestral

Marzo, Mayo, Junio, Septiembre, Diciembre 100.0

100.0

105.0

5.0

Anual

Diciembre 97.9

100.0

99.0

-1.0

105.0

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

Anual

Diciembre 9.0

9.0

9.0

0.0

Porcentaje de eficiencia terminal de posgrados no clínicos formados en las entidades de la CCINSHAE

Porcentaje

Anual

Diciembre 100.0

100.0

100.0

0.0

Calificación promedio manifestada por los profesionales de la salud que concluyen posgrados no clínicos respecto a la calidad percibida de su formación

Promedio

Anual

Diciembre 9.0

9.0

9.0

0.0

Gestión

Porcentaje de profesionales que concluyeron cursos de educación continua

Porcentaje de personas que recibieron constancia de conclusión de cursos de educación continúa impartidos por la institución. No incluye cursos de capacidades gerenciales para el personal de la institución

Porcentaje

Trimestral

Marzo, Mayo, Junio, Septiembre, Diciembre 100.0

100.0

100.0

0.0

100.0

Gestión

Percepción sobre la calidad de la educación continua

Calificación promedio de la satisfacción manifestada por los profesionales de la salud respecto a la calidad percibida de los cursos de educación continua que concluyen en el periodo recibidos

Promedio

Trimestral

Marzo, Mayo, Junio, Septiembre, Diciembre 9.0

8.5

8.5

0.0

100.0

Porcentaje

Anual

Diciembre 100.0

100.0

100.0

0.0

Gestión

Componente

Estratégico

Componente

Estratégico

Componente

Componente

Calificación promedio de la satisfacción Percepción sobre la manifestada por los médicos que calidad de la formación de concluyen estudios de especialidad residentes médicos clínica respecto a la calidad percibida de su formación

Promedio

Componente

Eficiencia terminal de posgrado no clínico

Profesionales en ciencias de la salud que concluyen posgrados encuestados

Porcentaje de profesores que desarrollan Porcentaje de personal actividades docentes formales que desarrolla actividades capacitados en el año en curso en docentes formales en los habilidades docentes respecto al total de programas de profesores que participan en formación especialidad, de especialistas médicos subespecialidad y alta especialidad capacitados *Que corresponda a la plantilla de la en habilidades docentes institución

Actividad

Gestión

Actividad

Gestión

Eficacia en la impartición de programas de formación de posgrado clínico

Porcentaje de programas de formación de posgrado clínico (residencias médicas) realizados respecto a los programados.

Porcentaje

Semestral

Mayo, Junio, Diciembre 100.0

100.0

100.0

0.0

Actividad

Gestión

Porcentaje de personal que desarrolla actividades docentes formales de otros posgrados capacitados en habilidades docentes

Porcentaje de profesores de otros posgrados que desarrolla actividades docentes formales capacitados en habilidades docentes con respecto al total de profesores que participan en actividades docentes formales de otros posgrados

Porcentaje

Anual

Diciembre 100.0

100.0

100.0

0.0

Actividad

Gestión

Porcentaje de programas de formación Eficacia en la impartición realizados en posgrados no clínicos de programas de posgrado respecto a los programas proyectados o no clínico programados.

Porcentaje

Semestral

Mayo, Junio, Diciembre 100.0

100.0

100.0

0.0

Actividad

Gestión

Porcentaje

Trimestral

Marzo, Mayo, Junio, Septiembre, Diciembre 100.0

100.0

100.0

0.0

Eficacia en la impartición de cursos de educación continua

Porcentaje de cursos de educación continua realizados por la institución respecto a los programados en el periodo.

100.0

FUENTES DE INFORMACIÓN: Sistema Integral de Información de los Ingresos y Gasto Público (SII@WEB) y Portal Aplicativo de la Secretaría de Hacienda y Crédito Público "PASH" (Módulo PbREvaluación del Desempeño) AI = Actividad Institucional PP = Programa Presupuestario, de acuerdo con el Análisis Funcional Programático Económico del Presupuesto de Egresos de la Federación para el Ejercicio Fiscal 2015. 1/ Los Pp a seleccionar con su correspondiente MIR, será tomando como base los de mayor peso presupuestal y/o que más contribuyan al cumplimiento de los objetivos estratégicos de la Institución, y principalmente aquellos que estén obligados a tener MIR registrada en el PASH. NOTA: En los casos de aquellos indicadores que sus metas sean descendentes (Ejemplo: Pérdidas de energía eléctrica), sus resultados cuando sean favorables no deberán ser mayores a los programados. En este caso, se deberá ajustar la fórmula correspondiente de ese indicador para que refleje el resultado real alcanzado. Criterios de asignación de color de los semáforos del avance financiero del Pp. Menor Gasto Correctivo Preventivo Razonable

Mayor al 10% Mayor al 5% y hasta el 10% Menor al 5%

Mayor Gasto Correctivo Preventivo Razonable

Criterios de asignación de color de los semáforos del avance de las metas de los indicadores. Correctivo Preventivo Razonable

Cumplimiento inferior al 90% Cumplimiento del 90% al 99% Cumplimiento igual o mayor al 100%

120

Mayor al 10% Mayor al 5% y hasta el 10% Menor al 5%

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Avance del Gasto por Programa Presupuestario (Pp) y Cumplimiento de Metas de los Indicadores de Desempeño que conforman su Matriz de Indicadores para Resultados (MIR) 1/

Programa Presupuestario Seleccionado : E022 Investigación y desarrollo tecnológico en salud (Millones de Pesos con un decimal)

AI

024

CLAVE Pp

E022

DE ENERO A DICIEMBRE 2015 PRESUPUESTO ANUAL 2015 MODIFICADO PRESUPUESTO PRESUPUESTO PROGRAMADO EJERCIDO

DENOMINACIÓN DEL PROGRAMA

EJERCIDO 2015

Investigación y desarrollo tecnológico en salud

94.4

98.7

98.7

94.4

DEFINICIÓN

UNIDAD DE MEDIDA

FRECUENCIA DE MEDICIÓN

PERIODO Y VALOR DE LA LINEA BASE

VARIACIÓN ABS.

SEMÁFORO REL. MENOR GASTO MAYOR GASTO

-4.3

-4.4

-4.4

-4.4

DIFERENCIA ABSOLUTA

SEMÁFORO

Matriz de Indicadores para Resultados (MIR) INDICADORES DE DESEMPEÑO NIVEL DE OBJETIVO

TIPO

NOMBRE

Proporción de investigadores vigentes en el Índice de investigadores Sistema Nacional de Investigadores Porcentaje de alto nivel respecto al total de investigadores del Sistema Institucional Tasa de variación de Variación porcentual anual de la productividad científica de Otra-Tasa impacto alto respecto al productividad científica de impacto alto año previo Tasa de variación del Tasa de variación porcentual del presupuesto federal presupuesto federal ejercido anual Otra-Tasa institucional destinado a institucional destinado a investigación investigación Porcentaje de artículos científicos Porcentaje de artículos publicados en revistas indexadas de los científicos publicados en grupos III a VII respecto al total de artículos Porcentaje revistas indexadas científicos publicados en revistas indexadas en el año actual

META ENERO - DICIEMBRE 2015 PLANEADA

REALIZADA

Anual

Diciembre 71.4

71.4

71.2

-0.2

Anual

Diciembre 6.7

7.5

54.4

46.9

Anual

Diciembre 19.1

12.6

11.3

-1.3

Semestral

Mayo, Junio, Diciembre 66.7

71.1

81.4

10.3

114.5

Semestral

Mayo, Junio, Diciembre 1.7

1.9

2.3

0.4

121.1

Otra-Tasa

Anual

Diciembre -31.9

5.3

91.4

86.1

Variación porcentual respecto del año Tasa de variación de anterior del número de proyectos de Componente Estratégico proyectos financiados por investigación institucionales financiados por Otra-Tasa CONACyT fondos del CONACyT (fondos sectoriales y fondos mixtos, incluyendo el FOSISS)

Anual

Diciembre 0.0

12.5

62.5

50.0

Fin

Estratégico

Propósito

Estratégico

Componente Estratégico

Componente Estratégico

Promedio de artículos de Promedio de artículos científicos de impacto Componente Estratégico impacto alto publicados alto publicados en revistas indexadas por Promedio por investigador investigador en el año actual

Tasa de variación del presupuesto Componente Estratégico complementario obtenido para investigación

Financiamiento complementario al presupuesto federal institucional que obtienen las entidades de la CCINSHAE para realizar investigación,(recursos de terceros y donativos obtenidos complementarios al presupuesto federal)

121

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

Actividad

Porcentaje de artículos científicos publicados en revistas indexadas (I-VII) realizados en colaboración con otras instituciones que desarrollan investigación

Porcentaje

Semestral

Mayo, Junio, Diciembre 93.3

93.4

80.6

-12.8

86.3

Variación porcentual en la productividad de artículos científicos publicados en revistas indexadas (I-VII) por proyectos de Tasa de variación de investigación en el año actual respecto al artículos científicos por Otra-Tasa promedio de artículos científicos publicados proyectos vigentes en revistas indexadas (I-VII) por proyectos vigentes en los últimos 3 años, sin incluir el año actual

Semestral

Mayo, Junio, Diciembre 13.5

20

20

0.0

100.0

Porcentaje de artículos Gestión científicos en colaboración

Actividad

Gestión

Actividad

Gestión

Porcentaje de ocupación de plazas de investigador

Porcentaje de plazas de investigador ocupadas respecto a las autorizadas

Porcentaje

Semestral

Mayo, Junio, Diciembre 96.4

96.4

91.5

-4.9

94.9

Actividad

Gestión

Promedio de productos por investigador del Sistema Institucional

Promedio de productos de la investigación por investigador

Promedio

Semestral

Mayo, Junio, Diciembre 2.3

2.4

2.3

-0.1

95.8

FUENTES DE INFORMACI AI = Actividad Institucional PP = Programa Presupuestario, de acuerdo con el Análisis Funcional Programático Económico del Presupuesto de Egresos de la Federación para el Ejercicio Fiscal 2015. 1/ Los Pp a seleccionar con su NOTA: En los casos de aquellos Criterios de asignación de color de los semáforos del avance financiero del Pp. Menor Gasto

Mayor Gasto

Correctivo Mayor al Preventivo Mayor al 5% Razonable Menor al 5%

Correctivo Preventivo Razonable

Criterios de asignación de color de los semáforos del avance de las metas de los indicadores. Correctivo Cumplimient Preventivo Cumplimient Razonable Cumplimient

122

Mayor al 10% Mayor al 5% y Menor al 5%

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Avance del Gasto por Programa Presupuestario (Pp) y Cumplimiento de Metas de los Indicadores de Desempeño que conforman su Matriz de Indicadores para Resultados (MIR) 1/

Programa Presupuestario Seleccionado : E023 Prestación de servicios en los diferentes niveles de atención a la salud (Millones de Pesos con un decimal)

AI

018

CLAVE Pp

E023

DE ENERO A DICIEMBRE 2015 PRESUPUESTO ANUAL 2015 MODIFICADO PRESUPUESTO PRESUPUESTO PROGRAMADO EJERCIDO

DENOMINACIÓN DEL PROGRAMA

EJERCIDO 2015

Prestación de servicios en los diferentes niveles de atención a la salud

1,281.2

1,322.6

1,322.7

1,281.2

DEFINICIÓN

UNIDAD DE MEDIDA

FRECUENCIA DE MEDICIÓN

PERIODO Y VALOR DE LA LINEA BASE

VARIACIÓN ABS.

-41.5

SEMÁFORO

REL.

-3.1

MENOR GASTO

MAYOR GASTO

-3.1

-3.1

DIFERENCIA ABSOLUTA

SEMÁFORO

Matriz de Indicadores para Resultados (MIR) INDICADORES DE DESEMPEÑO NIVEL DE OBJETIVO

TIPO

NOMBRE

Porcentaje de egresos Propósito Estratégico hospitalarios por mejoría y curación

Expresa los egresos por mejoría y curación que atienden las instituciones de la CCINSHAE respecto del total de egresos hospitalarios del periodo

Porcentaje de usuarios satisfechos con la atención recibida

Expresa la percepción que tienen los usuarios respecto de la satisfacción por la atención que recibieron

Propósito Estratégico

Expresa el riesgo de los pacientes Tasa de infección hospitalizados de presentar una Propósito Estratégico nosocomial (por mil días infección nosocomial imputable a la de estancia) unidad médica

Porcentaje

Porcentaje

Otra -Tasa por 1000 días de estancia hospitalaria

Porcentaje de Porcentaje de expedientes clínicos expedientes clínicos revisados por el Comité del Componente Estratégico revisados aprobados Expediente Clínico Institucional que Porcentaje conforme a la NOM SSA cumplen con los criterios de la NOM 004 SSA 004 Porcentaje de consultas Porcentaje de consultas externas externas subsecuentes Componente Estratégico subsecuentes otorgadas respecto a Porcentaje otorgadas respecto a las las programadas programadas

123

META ENERO - DICIEMBRE 2015 PLANEADA

REALIZADA

Trimestral

Marzo, Mayo, Junio, Septiembre, Diciembre 92.4

92.6

88.2

-4.4

95.2

Trimestral

Marzo, Mayo, Junio, Septiembre, Diciembre 80.0

80

85.8

5.8

107.3

Trimestral

Marzo, Mayo, Junio, Septiembre, Diciembre 18.6

17.5

18.2

0.7

104.0

Trimestral

Marzo, Mayo, Junio, Septiembre, Diciembre 70.6

70.6

87.2

16.6

Trimestral

Marzo, Mayo, Junio, Septiembre, Diciembre 97.0

99.0

98.1

-0.9

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

Componente Estratégico

Porcentaje de sesiones de terapia realizadas respecto a las programadas

Expresa la eficacia en la realización de las sesiones de rehabilitación programadas

Porcentaje

Trimestral

Marzo, Mayo, Junio, Septiembre, Diciembre 96.0

96.0

165.9

69.9

92.6

95.2

2.6

Porcentaje

Trimestral

Marzo, Mayo, Junio, Septiembre, Diciembre 92.0

Componente

Gestión

Porcentaje de ocupación Ocupación de las camas censables hospitalaria de la Institución

Actividad

Gestión

Porcentaje de Porcentaje de medicamentos medicamentos surtidos a surtidos a pacientes hospitalizados pacientes hospitalizados

Porcentaje

Trimestral

Marzo, Mayo, Junio, Septiembre, Diciembre 96.2

96.2

95.4

-0.8

Gestión

Expresa la proporción de los Porcentaje de pacientes pacientes que se incorporaron a la con clasificación atención institucional que están socioeconómica inferior a identificados como usuarios con 4 nivel socioeconómico bajo o medio bajo

Porcentaje

Trimestral

Marzo, Mayo, Junio, Septiembre, Diciembre 96.5

96.5

93.3

-3.2

Actividad

Gestión

Porcentaje de pacientes referidos por instituciones públicas de salud a los que se les apertura expediente clínico institucional

Porcentaje de pacientes a los cuales se les apertura expediente clínico que han sido referidos por instituciones públicas de salud

Porcentaje

Trimestral

Marzo, Mayo, Junio, Septiembre, Diciembre 46.0

46.4

54.3

7.9

Actividad

Gestión

Ingresos hospitalarios programados

Expresa la proporción de ingresos hospitalarios que fueron programados en consulta externa respecto a los ingresos hospitalarios totales

Porcentaje

Trimestral

Marzo, Mayo, Junio, Septiembre, Diciembre 66.7

70.3

67.2

-3.1

95.6

Actividad

Gestión

Ingresos hospitalarios por urgencias

Expresa la proporción de ingresos hospitalarios que se recibieron a través del área de urgencias o admisión continua respecto a los ingresos hospitalarios totales

Porcentaje

Trimestral

Marzo, Mayo, Junio, Septiembre, Diciembre 33.3

29.7

32.8

3.1

110.4

Gestión

Expresa la proporción de Tasa de hemocultivos por hemocultivos realizados por cada cien egresos cien egresos hospitalarios para hospitalarios identificar los agentes causales de las infecciones nosocomiales

Trimestral

Marzo, Mayo, Junio, Septiembre, Diciembre 47.2

47.5

47.9

0.4

100.8

Actividad

Actividad

Porcentaje

102.8

FUENTES DE INFORMACIÓN: Sistema Integral de Información de los Ingresos y Gasto Público (SII@WEB) y Portal Aplicativo de la Secretaría de Hacienda y Crédito Público "PASH" (Módulo PbREvaluación del Desempeño) AI = Actividad Institucional PP = Programa Presupuestario, de acuerdo con el Análisis Funcional Programático Económico del Presupuesto de Egresos de la Federación para el Ejercicio Fiscal 2015. 1/ Los Pp a seleccionar con su correspondiente MIR, será tomando como base los de mayor peso presupuestal y/o que más contribuyan al cumplimiento de los objetivos estratégicos de la Institución, y principalmente aquellos que estén obligados a tener MIR registrada en el PASH. NOTA: En los casos de aquellos indicadores que sus metas sean descendentes (Ejemplo: Pérdidas de energía eléctrica), sus resultados cuando sean favorables no deberán ser mayores a los programados. En este caso, se deberá ajustar la fórmula correspondiente de ese indicador para que refleje el resultado real alcanzado. Criterios de asignación de color de los semáforos del avance financiero del Pp. Menor Gasto Correctivo Preventivo Razonable

Mayor al 10% Mayor al 5% y hasta el 10% Menor al 5%

Mayor Gasto Correctivo Preventivo Razonable

Criterios de asignación de color de los semáforos del avance de las metas de los indicadores. Correctivo Preventivo Razonable

Cumplimiento inferior al 90% Cumplimiento del 90% al 99% Cumplimiento igual o mayor al 100%

124

Mayor al 10% Mayor al 5% y hasta el 10% Menor al 5%

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 

Cumplimiento de la Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Público Cálculo y determinación del porcentaje del 30% a que se refiere el artículo 42 de la Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Público (Miles de pesos) ENERO - DICIEMBRE 2015 CONTRATACIONES FORMALIZADAS CON CONTRATO FIRMADO CONCEPTO

CLAVE

ENTRE DEPENDENCIAS Y ENTIDADES (Párrafo quinto del art. 1 de la Ley)

DESCRIPCIÓN

ARTÍCULO 42 ADJUDICACIÓN DIRECTA

ARTÍCULO 41

INVITACIÓN A 3 PERSONAS

COSTOS ADICIONALES (III)

PATENTE (I)

FORTUITO (V)

LICITACIÓN MARCA DETERMINADA OTROS (II,IV,VI,VII PÚBLICA (Arts. 26, TOTAL POR CLAVE 26 Bis y 28) (VIII) y IX a XX)

2100 Materiales y útiles de administración y enseñanza

0.00

1,398.52

2,614.12

9,322.69

0.00

0.00

0.00

534.52

10,783.41

24,653.26

2200 Productos alimenticios

0.00

1,333.30

3,047.45

0.00

0.00

17,741.67

0.00

434.17

18,159.27

40,715.86

2400 Materiales y artículos de construcción

0.00

1,092.53

244.62

0.00

0.00

0.00

0.00

32.10

2,465.35

3,834.60

8,893.28

19,030.32

183.18

68,859.72

280,000.00

0.00

6,276.81

30,307.78

128,960.80

542,511.89

0.00

539.18

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

539.18

0.00

3,400.47

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

1,760.02

5,401.45

10,561.94

0.00

5,211.65

0.00

3,191.73

0.00

0.00

0.00

67.07

545.37

9,015.82

30,550.98

1,324.04

0.00

0.00

10,615.28

0.00

0.00

0.00

0.00

42,490.30

0.00

1,393.39

618.28

0.00

5,451.09

0.00

0.00

0.00

0.00

7,462.76

47,000.09

19,161.90

10,286.54

17,198.17

28,864.19

0.00

1,761.63

109.15

81,510.23

205,891.90

0.00

1,427.33

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

2,368.12

3,795.45

916.01

17,574.07

7,939.44

41,912.04

32,292.52

0.00

0.00

0.00

0.00

100,634.08

3600 Servicios de Comunicación Social y Publicidad

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

-

Servicios de Traslado y Viáticos 3700 (Excepto las partidas 37501, 37502, 37503, 37504, 37601, 37602, 37701, 37801, 37802, 37901)

0.00

3,171.87

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

3,171.87

3800 Servicios Oficiales

0.00

8,253.29

2,146.00

3,865.03

0.00

0.00

0.00

0.00

0.00

14,264.32

5000 Bienes muebles, inmuebles e intangibles

0.00

595.50

0.00

49,272.24

0.00

0.00

12,797.66

0.00

0.00

62,665.40

84,907.36

27,079.63

193,621.62

357,223.08

17,741.67

20,836.10

33,244.81

250,194.00

1,072,208.63

30%

321,662.59

2500 Productos químicos, famaceuticos y de laboratorio 2600 Combustibles,lubricantes y aditivos

2700

Vestuario, blancos, prendas de protección y artículos deportivos

2900 Herramientas, refacciones y accesorios menores 3100 Servicios Básicos

3200

Servicios de Arrendamiento (Excepto las partidas 32101 y 32201)

3300

Servicios Profesionales, Científicos, Técnicos y Otros Servicios

3400

Servicios Financieros, Bancarios y Comerciales (Excepto las partidas 34101, 34301 y 349)

Servicios de Instalación, Reparación, Mantenimiento y 3500 Conservación (Excepto las partidas 35101 y 35102)

TOTAL

87,360.36

Art. 42 (Máx. 321,662.59)

111,986.99

125

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 

Cadenas Productivas Informe de Cadenas Productivas 2015

Mes

Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre TOTAL

Documentos Documentos No Publicados Publicados

Total de Documentos

Porcentaje de Documentos Publicados

Porcentaje de Documentos No Publicados

(4) = (1) / (3)

(5) = (2) / (3)

(1)

(2)

(3)

0 31 85 148 136 176 168 161 227 254 177 373 1936

0 17 10 12 9 14 18 16 21 22 17 82 238

0 48 95 160 145 190 186 177 248 276 194 455 2174

0.00% 64.58% 89.47% 92.50% 93.79% 92.63% 90.32% 90.96% 91.53% 92.03% 91.24% 81.98% 89.05%

0.00% 35.42% 10.53% 7.50% 6.21% 7.37% 9.68% 9.04% 8.47% 7.97% 8.76% 18.02% 10.95%

NOTA: Los documentos no publicados son aquellos que incluyen conceptos y partidas que se exceptuan para su publicación en Cadenas Productivas, conforme a lo dispuesto en el D.O.F. del día 25 de Junio de 2010.



Cumplimiento de la Ley de Obras Públicas y Servicios Relacionados con las Mismas.

Los trabajos de obra relativos a la Segunda Etapa de la Construcción y Equipamiento de la Nueva Torre de Hospitalización del INCAN, denominada “Construcción y Equipamiento de la Nueva Torre de Hospitalización del INCAN, segunda etapa y obras complementarias”, se notificaron de concluidos al 100% el día 28 de febrero 2015 mismo que se encuentran en procesos de finiquito. A la fecha se encuentran en operación las siguientes áreas:  

Sótano 1. Servicios y archivo de imagenología y medicina nuclear, grupos de apoyo, baños y vestidores técnicos, checador y estacionamiento. Sótano 2. Archivo de laminillas, cisternas y estacionamiento. 126

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016     

   

Sótano 3. Casa de máquinas hidráulica y estacionamiento. Planta baja. Atención inmediata, imagenología, medicina nuclear y casa de máquinas. Primer nivel. Farmacia, admisión hospitalaria, laboratorio clínico, patología, ingeniería biomédica y control y vigilancia. Segundo nivel. Clínica de mama, seguro popular, terapia intravenosa, quimioterapia, infectología y comedor. Tercer nivel. Cirugía, cirugía ambulatoria, central de equipos y esterilización, cescom, terapia intensiva y banco de tumores. Cuarto nivel. Gobierno, enseñanza, cuartos técnicos y site. Quinto nivel Hospitalización oncología quirúrgica y terapia intermedia. Sexto nivel. Hospitalización oncología médica y pensionados. Séptimo nivel. Hospitalizaciones oncológicas hematológicas y adolescentes y trasplante de medula ósea. Puente de intercomunicación de dos niveles y el Vestíbulo de San Fernando No. 22.

La firma del acta Finiquito de los trabajos de la Nueva Torre de Hospitalización, con fecha 19 de enero de 2016, desde ese momento se inició el periodo de finiquito según el Artículo 64 y de la Ley de Obras Públicas y Servicios Relacionados con las Mismas así como los artículos 168, 169 y 170 de su Reglamento, existen trabajos pendientes tales como:        

Subsistema de Automatización de equipos de aire acondicionado. Subsistema de Automatización de equipos de UMAS. Subsistema de Automatización de equipos de agua helada y generadoras de vapor. Subsistema de Automatización de Monitoreo de recursos hidráulicos, cisterna de aguas negras, cisterna de agua tratada. Subsistema de Automatización de subestación eléctrica y tableros generales. Subsistema de Automatización de gases medicinales. Subsistema de Automatización de monitoreo de diésel. Subsistema de Automatización de control de acceso.

A esta fecha, se tiene los trabajos pendientes citados, dado que no se ha reconocimiento los mismos, ya que la empresa ICA S.A. de C.V. determine a este Instituto los montos que implique los sistemas antes mencionados.

127

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016



Avance Físico-Financiero obra pública

AVANCE FÍSICO-FINANCIERO DE OBRAS EN PROCESO AL 31 DE DICIEMBRE DE 2015 MONTO EN AÑOS ANTERIORES CON IVA

MONTO EN 2015 CON IVA

PERIODO DE EJECUCIÓN

AVANCES %

CONTRATADO REAL FÍSICO FINANCIERO NOMBRE TIPO DE TIPO DE AJUSTE AJUSTE ACUMULADO ACUMULADO OBSERVACIONES CONTRATISTA/PROVEEDOR RECURSOS MONEDA CONTRATADO CONVENIOS DE ACUMULADO ASIGNADO CONVENIOS DE EJERCIDO INICIO TÉRMINO INICIO TÉRMINO AÑOS 2015 AÑOS 2015 EJERCIDO COSTOS COSTOS ANTERIORES ANTERIORES Propios SERVICIO SIFRAYASOCIADOS,S.A.DE C.V.

M.N 88,439,772

11

4,640,731 95,085,080

0

Propios INGENIEROS CIVILES ASOCIADOS, S.A. DE C.V.

MDS, CONSULTORES DE MEXICO PARA EL DESARROLLO SUSTENTABLE, S.C. MALHUAN CONSYTRUCCIONES Y EQUIPOS, S.A. DE C.V.

M.N 1,377,454,603

11

3,490,760 1,257,836,762 0

1 1,014,902 6,471,059 20/09/2010 28/01/2013 20/09/2010 15/04/2015 90.94 100.00 90.94 99.62

CONCLUIDO, EN PROCESO DE FINIQUITO.

OBRA CONCLUIDA, 0 6,284,425 99,516,702 26/03/2012 31/12/2012 26/03/2012 28/02/2015 97.60 100.00 90.91 98.31 EN PROCESO DE FINIQUITO.

Propios M.N

3,005,560

0

0

0

3,005,560

1

0

M.N

307,400

0

0

0

307,400

0

0

Propios

Nota: Cifras preliminares para la presentación de la Cuenta de la Hacienda Pública Federal 2015

SERVICIO EN PROCESO, SE 3,005,560 02/09/2015 31/12/2015 02/09/2015 30/01/2016 0.00 100.00 0.00 100.00 FORMALIZÓ CONVENIO MODIFICATORIO. SERVICIO CONCLUIDO, EN 307,400 15/11/2015 15/12/2015 15/11/2015 15/12/2015 0.00 100.00 0.00 100.00 PROCESO DE FINIQUITO.

TOTAL $109,300,721

128

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Líneas de Acción.

NUM. ESTRATEGIA OBJETIVO

21

LINEAS DE

META ANUAL

ACCIÓN

INDICADORES

RESPONSABLE

MEDIO DE VERIFICACIÓN

DESCRIPCIÓN DEL AVANCE EN EL PERIODO.

Los trabajos de obra relativos a la Segunda Etapa de la Construcción y Equipamiento de la Nueva Torre de Hospitalización del INCAN, denominada “Construcción y Equipamiento de la Nueva Torre de Hospitalización del INCAN, segunda etapa y obras complementarias”, a la fecha se encuentran en operación las siguientes áreas: Sótano 1. Servicios y archivo de imagenología y medicina nuclear, grupos de apoyo, baños y vestidores técnicos, checador y estacionamiento. Sótano 2. Archivo de laminil as, cisternas y estacionamiento. Sótano 3. Infraestructura Supervisión Conclusión y Casa de máquinas hidráulica y estacionamiento. Planta baja. Atención Concluir la física efectiva a lo puesta en Nueva Torre de inmediata, imagenología, medicina nuclear y casa de máquinas. Primer nivel. Nueva Torre de adecuada a la Dirección de largo del marcha de la Hospitalización Farmacia, admisión hospitalaria, laboratorio clínico, patología, ingeniería Hospitalización plantilla de Administración. biomédica y control y vigilancia. Segundo nivel. Clínica de mama, seguro desarrollo de la Nueva Torre de Operción. del INCAN. atención popular, terapia intravenosa, quimioterapia, infectología y comedor. Tercer obra. Hospitalización. médica. nivel. Cirugía, cirugía ambulatoria, central de equipos y esterilización, cescom, terapia intensiva y banco de tumores. Cuarto nivel. Gobierno, enseñanza, cuartos técnicos y site. Quinto nivel. Hospitalización oncología quirúrgica y terapia intermedia. Sexto nivel. Hospitalización oncología médica y pensionados. Séptimo nivel. Hospitalización oncológica hematológica y adolescentes y trasplante de medula ósea. Puente de intercomunicación de dos niveles y el Vestíbulo de San Fernando No. 22. En cumplimiento al Artículo 64 de la Ley de Obras Públicas y Servicios

129

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016



Cumplimiento de las Medidas de Austeridad y Disciplina del Gasto (Programa de ahorro) ( E X P R E S A D O E N UN ID .Y C O S T O )

COMPARATIVO DE CONSUMOS REALES DEL PROGRAMA DE AHORRO 2014 - 2015 PARTIDA

CONCEPTO

UNIDAD DE MEDIDA

CONSUMO REAL 2014 CONSUMO REAL 2015

3106

ENERGIA ELECTRICA

KW/HRS miles de pesos

4,072,100 $8,335.00

3,498,038

costo total

6,703,552

$5,756.00

VARIACIÓN 2015

574.06 $2,579

3106

ENERGIA ELECTRICA

KW/HRS

3,190,001

NUEVA TORRE DE HOSPITALIZACION

costo total

miles de pesos

$6,153.00

$10,151

3107

AGUA POTABLE

M3

51,618

miles de pesos

289,755 $5,001.00

238,137

costo total

$5,032.01

$31.01

2,496,785.00 $549.93

1,702,209.00 $374.49

3203

3,513,551 $3,998

FOTOCOPIADO

794,576.00

CANTIDAD

Copia

costo total

miles de pesos

SERVICIO TELEFONICO

llamadas miles

869,322 $738.75

362,904 $571.48

506,418

CANTIDAD 3104

TELEFONIA CELULAR (RADIOCOMUNICACIÓN)

miles de pesos

$162.65

$162.65

SIN VARIACION

2605

COMBUSTIBLE

CONSUMO

18,971.00 $260,470.00 6,200.00 $86.00 17,953.87 $1,858.00

19,230.34 $264,020.00 11,752.00 $159.48 20,230.00 $1,667.78

3103

GASOLINA COSTO UNITARIO

litros miles de pesos

DIESEL COSTO UNITARIO

litros miles de pesos

GAS COSTO UNITARIO

Gj miles de pesos

$175.44

$167.27

259.34 $3,550.00 5,552.00 $73.48 2,276.13 $190.22

NOTA: ES IM PORTANTE M ENCIONAR QUE EN EL RENGLON DE FOTOCOPIADO SOLO SE ESTA CONSIDERANDO EL COSTO DEL ARRENDAM IENTO DE LAS FOTOCOPIADORAS Y NO EL TOTAL DE LA PARTIDA 3203 " ARRENDAM IENTO DE M AQUINARIA Y EQUIPO"

Asesorías y Consultorías.- Se solicitaron nuevas asesorías para el apoyo de las diversas áreas del Instituto, conforme a lo siguiente: Servicio de acompañamiento externo en la revisión y el diagnóstico de la entrega recepción de la Nueva Torre de Hospitalización. Servicio de análisis y evaluación técnica-normativa y emisión de propuestas administrativas, de la documentación integrada en el libro blanco del procedimiento de contratación y de la construcción de la Nueva Torre de Hospitalización.

130

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Servicio de elaboración del costo-beneficio de un acelerador lineal. Diagnóstico integral del Nuevo edificio del INCan, realizado por el Instituto Politécnico Nacional. Lo servicios anteriores fueron por única ocasión para brindar apoyo normativo al proceso de cierre y entrega-recepción de la Nueva Torre de Hospitalización, así como la necesidad de contar con el documento de costo-beneficio para la presentación del proyecto del acelerador lineal ante la SHCP. Congresos y Convenciones.- El incremento se debe a los servicios solicitados en los programas especiales autorizados por la Cámara de Diputados, como recursos adicionales, mismos que se desglosan a continuación.  Servicios audiovisuales, logística, organización, operación de la recepción, hospedaje, para el desarrollo de actividades del Cancer Control Leadership Fórum.  Servicios audiovisuales, logística, organización, operación de la recepción, hospedaje, para el desarrollo de actividades del Foro Mundial Contra el Tabaquismo.

Ambos servicios fueron solicitados por la Dirección de Investigación, como parte del desarrollo del programa de “Realizar acciones para el manejo multidisciplinario al paciente con padecimientos oncológicos y su familia, a través de la Clínica de Cáncer Familiar”. El pago de pasivo para esta partida tuvo este año un impacto por un monto de $790,000.00. Mantenimiento.- Este concepto tiene programado los servicios de mantenimiento de la Nueva Torre de Hospitalización, sin embargo, en el ejercicio 2015, no fueron llevados a cabo en su totalidad, debido a los recortes presupuestarios, se contrataron servicios específicos para hacer frente a la conservación del edificio (casa de máquinas, elevadores, cambio de filtro de aire acondicionado). Para el ejercicio 2016 no será posible prescindir de los mantenimientos preventivos anuales de: casa de máquinas, aire acondicionado, instalaciones hidrosanitarias, eléctricas, planta de tratamiento, cárcamos, elevadores y desazolve, como servicios de mayor impacto. El incremento que se establece se debe a servicios de conservación del área destinada a la Clínica de Cáncer Familiar, misma que fue desarrollada como parte de las actividades del programa de “Realizar acciones para el manejo multidisciplinario al paciente con padecimientos oncológicos y su familia, a través de la Clínica de Cáncer Familiar”. (Servicio de adecuación y remodelación de la Clínica de Cáncer Familiar / 131

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Servicio de interconexión del edificio de investigación con la NTH). En su conjunto tuvieron un monto de 7 Millones. Mantenimiento y Conservación de Vehículos.- Se realizó un contrato de mantenimiento en el presente ejercicio fiscal, a fin conservar en operación a las unidades de mayor antigüedad, sin rebasar lo contratado en el ejercicio previo. Algunas unidades requirieron servicios mayores. Energía Eléctrica.- De acuerdo al soporte documental presentado al Comité Interno para el Uso Eficiente de Energía del INCan (CIUEE), al cierre del ejercicio fiscal 2015; los resultados conforme al compromiso de la meta de cumplimiento de ahorro de energía del 3% ante la CONUEE para sus inmuebles fueron los siguientes: Para el caso de la sustitución de lámparas ineficientes por eficientes. Se sustituyeron un total de lámparas ahorradoras: Tipo LED T-8 10 watts

622

Tipo LED T-8 20 watts

448

Tipo LED T-5 10 watts

208

Total de lámparas

1,278

El 79% de las lámparas de las lámparas se sustituyeron en las áreas médicas y solo el 21% se realizó en las áreas administrativas durante el año. En el caso de la Nueva Torre de Hospitalización únicamente se cambiaron lámparas en los sótanos para el servicio de estacionamiento debido a que estos se construyeron en la primera etapa de la Nueva Torre y concluyendo su vida útil. Para el caso del consumo de energía eléctrica de los inmuebles del Instituto, la integración que se realizó de todos los inmuebles, se realizó con el objetivo de conocer el ahorro o incremento del consumo total de energía del Instituto y lo cual representó en 2015 un 40.29% más que en 2014. Considerando los predios de San Fernando 2, 22 (incluyendo la NTH) y Catipoato. (Solo informativo). Para 2015 se tuvo un ahorro del 14.42% en el ahorro de energía eléctrica conjuntamente en los inmuebles de San Fernando 2, 22 y Catipoato (sin incluir la 132

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 NTH), comparado con 2014. Inmuebles que actualmente se encentran registrados en la CONUEE y con lo cual se cumplió la meta establecida del 3% de ahorro de energía para sus inmuebles. El consumo de la NTH no se encuentra registrado en la CONUEE por ser un inmueble nuevo; sin embargo se presenta los registros del inmueble de 2014 y 2015 ya que esta información servirá como base para el registro ante la CONUEE a partir de 2016. (Solo informativo). Telefonía.- Se ha tenido un ahorro en el presente ejercicio fiscal, considerando que se obtuvieron los mismos precios del ejercicio previo, sin embargo, no es la totalidad que se refleja en el informe. En el ejercicio 2015, no se tuvieron cobros por concepto de largas distancias nacionales, se dio seguimiento del servicio mediante el formato de control de registro de llamadas y registro estadístico de llamas por tipo mensual. Coordinación de Archivos Informe Anual de Actividades Archivísticas 2015

No.

1

2

Actividades Archivísticas programadas “Porcentaje de archivo de concentración liberado”

“Porcentaje de expedientes actualizados archivo de trámite”

Responsable SI Coordinadora de Archivos

Cumplió NO

X

Coordinadora de archivos

X

133

Porcentaje de avance

Acciones realizadas

100%

Se realizó la baja documental de documentos de comprobación administrativa inmediata contenidos en 395 cajas, de las cuales 282 corresponden al antiguo archivo y 113 al archivo de trámite, con lo cual se cumple con la meta establecida para este año (32%). El porcentaje de avance se calculó con base a la clasificación realizada durante el ejercicio 2015 conforme al Cuadro General de Clasificación Archivística presentado al AGN. Derivado de las observaciones emitidas, así como a la unificación trabajada con los Institutos Nacionales y Hospitales de Alta Especialidad, podrán cambiar las series sustantivas, situación que impactará al Instituto, solo hasta que el AGN valide los instrumentos de control y clasificación archivística.

92.8%

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 El seguimiento de plazas autorizadas del año de 2011 al año 2015 es el siguiente:

SEGUIMIENTO DE PLAZAS AÑO

2011

2012

2013

2014

2015

Núm. de plazas laborales:

1,595

1,616

1,638

1,702

1,703

Núm. de plazas eventuales:

8

8

8

0

0

Refrendo Estructura Orgánica 2015: A través del oficio con referencias SSFP/408/0510/2015 y SSFP/408/DGOR/0823/2015 de fecha 8 de junio de 2015, la Secretaría de la Función Pública autorizó el refrendo de la estructura orgánica 2015 del Instituto Nacional de Cancerología. 

Solicitud de Transferencia de Recursos por $15,000,000.00 para 66 plazas de Eventuales Recursos Propios: Mediante los oficios DG/1060/2014 y DG/237/2015 de fechas 2 de diciembre de 2014 y 20 de marzo de 2015, y con la finalidad de apoyar las limitaciones que tiene el Gobierno Federal conforme a la política de no autorizar plazas presupuestales, este Instituto sometió a consideración de la Secretaría de Salud y de la Secretaría de Hacienda y Crédito Público aportar recursos propios por un monto de $15,000,000.00 (Quince millones de pesos 00/100 M.N.) del capitulo 3000 con cargo a la partida 33901 “Subcontratación de servicios a terceros” para ser transferidos al capitulo 1000 a la partida 12201 “Sueldos al personal eventual”, para la contratación de 66 plazas eventuales para atender la demanda generada por el programa de Seguro Popular, y del personal que hace uso de sus prestaciones para el año 2015. Sobre el particular en la reunión de revisión del flujo de efectivo del capítulo 1000 del mes de septiembre se nos informo de manera verbal que no tenían respuesta a nuestra petición pero que lo más seguro es que no procediera.



Solicitud de autorización para la creación de 95 nuevas plazas con la ampliación liquida al presupuesto del capítulo 1000 servicios personales por un monto de $28,000,000.00: Mediante oficios DG/008/2015 y DG/236/2015 de fechas 7 de enero y 20 de marzo de 2015, se solicitó a la Secretaría de Salud y a la Secretaría de Hacienda poder utilizar la ampliación liquida al capítulo 1000 para poder cubrir el déficit de plazas en el Instituto, las cuales vendrían a dar un impulso en la operación de la nueva torre de hospitalización. Se recibió oficio no. DGRH/3998/2015 de fecha 17 de junio pasado, en el cual la Dirección 134

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 General de Recursos Humanos de la Secretaría de Salud informa a nuestro Director General que, derivado de la situación de las finanzas públicas del país, durante el ejercicio 2015 no habría creación de plazas presupuestarias, debiéndose ajustar a las plazas y recursos disponibles en el presupuesto autorizado en 2015. Por lo anterior con fecha 8 de diciembre de 2015, los recursos del presupuesto original por $28,000,000.00 para la creación de plazas, nos fue retirado con la adecuación presupuestal ADA-10288. PROGRAMA DE CAPACITACIÓN, FORMACIÓN Y DESARROLLO En el año 2015 como parte del Programa Anual de Capacitación, se coordinó la participación de 1276 empleados del INCan en 63 eventos con 40 temas diferentes alineados a los objetivos institucionales. Los eventos realizados reforzaron las áreas de desarrollo formativo, actualización normativa, competencias laborales, mejoramiento de clima y cultura organizacional/manejo de estrés laboral, calidad orientada a la certificación, evaluación del desempeño/metas, protección civil, y competencias gerenciales sumando un total de 1233 horas de capacitación. Con respecto a los resultados del año 2014, se incrementó en 12.5% el número de eventos de capacitación (63 vs 56), y 18% en el número de participantes (1276 vs 1081). Este resultado se logró, no obstante, de que se presentó una disminución del presupuesto en $48,278.64. Cabe mencionar que en el 2015 se impartieron algunos cursos gratuitos por instructores internos y también por instancias ajenas al INCan y esto, a su vez, ayudó a incrementar el número de horas, eventos y participantes. Durante este año, se resalta el crecimiento en infraestructura en aulas de capacitación: 3 Aulas en el 4to piso de la Nueva Torre de Hospitalización y remodelación de 3 Aulas del Edificio del Mural; así como la incorporación de nuevas instituciones educativas y de prestigio, que fortalecen el contenido temático que se ofrece a los trabajadores del INCan. A continuación, se detallan los eventos mencionados. Rubro Desarrollo Formativo Actualización Normativa Competencias Laborales Mejoramiento de Clima Manejo de Estrés Laboral

Número participantes 50 117 332 Organizacional/ 478

Calidad Orientada a la Certificación Competencial Gerenciales 135

227 12

de

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

Desarrollo y Formación Complementariamente al Programa Anual de Capacitación, se fomentó el desarrollo y formación del personal en estudios de bachillerato, licenciatura, y posgrados registrando en estas actividades a 115 trabajadores del Instituto, a través del Otorgamiento de Becas Tiempo y Apoyo Económico del 50% en Beca por parte de la Comisiones Mixtas de Capacitación y el Comité de Becas respectivamente: Estudio Especialidad Maestría Diplomados Carrera Técnica Licenciatura Nivelación de Licenciatura Doctorado Posgrado Bachillerato

136

Total 2 26 31 2 23 6 1 1 23

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO DE MANDOS Con Base al registro ante la Secretaria de la Función Pública el Método de Evaluación del Desempeño del Personal de Mando del INCan autorizado mediante oficio No. SSFP/408/DGDHSPC/1689/2014 de fecha 8 de septiembre de 2014. Se implementó para 2015 las siguientes acciones:

1. Se solicitó a los Jefes de Departamento, Subdirectores y Directores, el establecimiento de 1 a 3 metas individuales correspondientes al ejercicio fiscal 2015 alineadas a las estrategias institucionales.

2. Se establecieron de 1 a 3 metas individuales por cada uno del personal de Mando alineadas a las estrategias institucionales mediante un sistema informático y de conformidad con el "Modelo de Evaluación del Desempeño del Personal de Mando del INCan" registrado ante la SFP. 3. Se notificó a la Secretaria de la Función Pública mediante Oficio SADP/2613/12/2015 de fecha 22 de diciembre 2015 el registro de metas del Personal de Mando que serán evaluadas en el primer trimestre de 2016. EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO DEL PERSONAL OPERATIVO Se solicitó la definición de metas al personal operativo correspondiente al periodo Julio 2014- Junio 2015 conforme el Modelo de Evaluación al Desempeño del Personal Operativo establecido por la “NORMA para el sistema de evaluación del desempeño de los servidores públicos de nivel operativo”. Se logró mayor objetividad en el establecimiento y evaluación de metas del personal operativo, así como incremento de participación del 40 % con respecto a 2014, a través de reuniones de trabajo

137

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

Se identificó a personal que funge como enlace y facilitador en cada una de las áreas del Instituto, y se le invitó a programa de capacitación para la redacción de metas utilizando la técnica SMART. Se aplicó la evaluación de metas correspondiente al periodo 1 de julio de 2014 al 30 de junio de 2015 conforme la metodología prevista en la Norma de Evaluación del Personal Operativo establecida por la SFP. Se hizo entrega de 5 recompensas económicas y 65 estímulos consistente en 10 días adicionales de vacaciones al personal con mejor resultado en su evaluación. SERVICIO SOCIAL Y PRÁCTICAS PROFESIONALES

Se incorporaron 167 estudiantes en 35 áreas del Instituto, siendo 117 de Servicio Social, 46 de Prácticas Profesionales, 4 Estancias y Capacitación, de las cuales 100 son a nivel Licenciatura y 67 a nivel Media Superior, con respecto al año 2014 se identifica un incremento del 22% de estudiantes, así como mayor captación de alumnos de nivel licenciatura en un 44%, derivado de la formalización de 11 convenios con diferentes universidades. Número de Estudiantes de Servicio Social y Prácticas Profesionales.

ÁREA

ESTANCIAS Y CAPACITACIÓN

PRÁCTICAS PROFESIONAL ES

SERVICIO SOCIAL

Total general

TOTAL GENERAL

4

46

117

167

138

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 CLIMA Y CULTURA ORGANIZACIONAL Se realizó la aplicación de la Encuesta de Clima y Cultura Organización 2015, asi como el cumplimiento del 100% de las acciones comprometidas en el Programa de Mejora 2014-2015. NO.

OBJETIVO A LOGRAR

ACCIÓN DE MEJORA

CUMPLIMIENTO

1

Dar a conocer los Se continuará con la difusión de Se publico en la Página Web del INCan los resultados. resultados de la los resultados a través de la Se colocaron 10 carteles con resumen de los encuesta de clima página web del INCan y carteles. principales resultados de la Encuesta de Clima y y cultura Adicionalmente, se darán a Cultura Organizacional organizacional conocer al personal vía correo Así como la difusión de al menos a 400 trabajadores 2014 electrónico. por correo electrónico. 2 Promover un Impartir cursos de capacitación Se impartieron los cursos de: mejor liderazgo que fomenten el liderazgo y las 1.- Liderazgo o habilidades gerenciales en la institución habilidades gerenciales entre el 2.- Evaluación del Desempeño. personal de mando y 3.- Trabajo en Equipo. supervisores. 3 Promover entre el Continuar con los programas de Se promovieron los cursos de no discriminación personal equidad fomento a la no discriminación impartidos por CONAPRED. de género y el impartidos por CONAPRED, Se impartió 1 curso de Equidad de Genero. respeto a los cursos de equidad de género y Se dio una conferencia de Derechos Humanos con derechos reforzar temáticas en Derechos instructor de la CONAPRED. humanos Humanos. 4 Favorecer la Impartir cursos de capacitación Se impartieron 2 cursos de comunicación. comunicación para fomentar y mejorar la entre las áreas y comunicación organizacional y el personal asertiva, así como cursos de trabajo en equipo para lograr la integración del personal. 5 Mejorar la Continuar con la realización de Se efectuaron 19 Eventos Institucionales para fomentar integración y eventos institucionales y integración y reconocimiento del personal. convivencia actividades deportivas que fomenten la integración entre el personal del Instituto y a su vez la convivencia con su familia. 6 Impartición de Continuar con la impartición de Se llevaron acabo 7 cursos de Inducción durante todo inducción cursos de inducción al personal el año. institucional de nuevo ingreso para generar una imagen positiva del instituto, así como dar a conocer los objetivos, valores y metas institucionales. Promover el Continuar con el reconocimiento Se realizaron ceremonias de reconocimiento: 7 reconocimiento laboral a través del programa de 1.- Para el personal de comedor y nutrición por la del desempeño escalafón institucional, y obtención del distintivo H. laboral fomentar el reconocimiento por 2.-Reconocimiento del personal operativo haciendo jefes y grupo directivo del buen entrega de recompensas y estímulos. desempeño individual o por 3.- Se efectuó reconocimiento por años de servicio. servicio.

139

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Cumplimiento de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental (LFTAIPG) La Unidad de Transparencia recibió y dio atención durante el 2015, un total de 191 solicitudes de información de las cuales 153 fueron de información pública y 38 de datos personales, con un promedio de atención a dichas solicitudes de 10 días hábiles. Los resultados obtenidos en la evaluación de los indicadores correspondientes al segundo semestre de 2015 emitidos por el Instituto Nacional de Transparencia y Acceso a la Información Pública fueron los siguientes: Indicadores Nombre del Indicador

Resultado

ODT1

98.13 100.00 100.00

2

A3C

ITRC3

Indicador Alineación de Criterios, Comportamiento de las Resoluciones y su Cumplimento (A3C) Periodo

Tendencia

Criterios

Cumplimiento

Total A3C

Segundo Semestre 2015

100.00

ND

100.00

100.00

Indicador de Obligaciones de Transparencia (ODT), resultados de verificación de cumplimiento al artículo 7 de la LFTAIPG Periodo

Financiero

Regulatorio y de Toma de Decisiones

Relación con la Sociedad

Organización Interna

Información Relevante

Resultado del indicador

Segundo Semestre 2015

100.00

100.00

90.63

100.00

100.00

98.13

Indicadores de tiempo de respuesta a Solicitudes de Información y calidad de las mismas (ITRC) Periodo

Variación de los tiempos promedios de respuesta

Variación de porcentaje de recursos de revisión con respecto a las solicitudes respondidas en cada período

Resultado del Indicador

Segundo Semestre 2015

100.00%

100.00%

100%

1

ODT.- El indicador evalúa el cumplimiento a las fracciones del Artículo 7 de la LFTAIPG. A3C.-Mide la tendencia creciente o decreciente de los recursos de revisión interpuestos ante el Instituto Nacional de Acceso a la Información (INAI). 3 ITRC.-.Indicador de tiempo de respuesta a solicitudes de información y calidad de las mismas. 2

140

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Transparencia Focalizada En cumplimiento a las acciones señaladas en la Guía Anual de Acciones de Transparencia 2015 cuya calificación anual de cumplimiento fue de 100 y las cuales corresponden a las siguientes: 

Identificación de las necesidades de información de la ciudadanía, por medio de las solicitudes de acceso a la información recibidas a través del sistema INFOMEX.



Analizar y seleccionar las necesidades de información socialmente útil o focalizada.



Se publicó en el portal de este instituto los cuatro temas seleccionados, los cuales son: INCan en Números, Información Pacientes Nuevos, INFOCáncer y Protección de Datos Personales.



Se incentivó el uso, intercambio y difusión de la información socialmente útil a la población de estos temas, a través de redes sociales, colocación de carteles y entrega de trípticos.



Se analizó el efecto que tiene la información socialmente útil en la población, a través de un conteo de visitas por internet a la página de este instituto en la consulta para cada uno de los temas.

Fueron remitidos en tiempo y forma al Instituto Nacional de Acceso a la Información Pública (INAI) los formatos denominados INAI.FIC del 1 al 9 con la información que detalla las actividades de la Unidad de Transparencia, INAI-FIC.1. Número y tipo de solicitudes de información, INAI.FIC.2 se registró con la información concerniente a las resoluciones generadas por el Comité de Transparencia a solicitudes de información, INAI.FIC.3 las acciones generadas para favorecer el acceso a la información, INAI.FIC.4 y 5 fue generada con la información proporcionada por el Titular del Área de Quejas del Órgano Interno de Control en el INCAN en donde no hubo registro de expediente alguno por incumplimiento a la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental, INAI.FIC.6, se detalló el informe anual de actividades de capacitación en materia de transparencia, INAI.FIC.7 se detalló las actividades desarrolladas en el Comité de Transparencia y expedientes desclasificados, INAI.FIC.8 se informó sobre los criterios establecido por el Comité de Transparencia para la clasificación de la información, INAI.FIC.9 se informó sobre las actividades en materia de archivo.

141

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Programa para un Gobierno Cercano y Moderno Ejercicio de Participación Ciudadana 2015 Se realizó el Ejercicio de Participación Ciudadana conforme a la Guía Anual de Acciones de Participación Ciudadana 2015, a través de las siguientes acciones: 1. Identificar el tópico del Ejercicio de Participación Ciudadana, el cual fue "Programa Cáncer de Ovario". 2. Invitación a los actores sociales, donde se tuvo la participación de 13 pacientes de este instituto. 3. Realización del Ejercicio de Participación Ciudadana, donde se recibieron 23 propuestas de los actores sociales y se llevó a cabo la publicación en el portal de internet de este instituto. 4. Se dio atención a las propuestas recibidas, en cumplimiento a lo anterior se obtuvo una calificación del 100%, como se muestra en el resultado de la evaluación 2015 por parte de la Secretaría de la Función Pública:



Cumplimiento de Metas de Programas Sustantivos. (Indicadores de Matriz de Resultados):

A continuación se presentan los resultados de los indicadores de las metas programáticas que se definieron para el periodo enero-diciembre 2015

142

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Indicadores Estratégicos PRESUPUESTO BASADO EN RESULTADOS, CUMPLIMIENTO DE METAS INSTITUCIONALES 2015 INDICADORES DE DESEMPEÑO ESTRATÉGICOS 2015

1/

(FIN Y PROPOSITO) Informe al CLAVE DE LA INSTITUCIÓN:

Cuarto

trimestre de

2015

NBV

NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN:

Instituto Nacional de Cancerología

PP E010 "Formación de recursos humanos especializados para la salud"

INDICADORES

META ACUMULADA META ANUAL

NIVEL MML

DEFINICIÓN

Periodicidad reporte

PROGRAMADA

REALIZADA

100.0

100.0

98.5

V1: (Número de médicos especialistas en formación que acreditan el ciclo académico anual (especialidades, subespecialidades y alta especialidad)

200

200

193

V2: Total de médicos especialistas en formación inscritos en el ciclo académico anual (especialidad, subespecialidad y alta especialidad)

200

200

196

100.0

100.0

100.0

V1: Número de profesionales que acreditan el ciclo académico anual en posgrados no clínicos

90

90

90

V2: Total de profesionales inscritos en el ciclo académico anual a estudios de posgrado no clínico

90

90

90

100.0

100.0

105.0

V1: Número de profesionales de la salud inscritos a los cursos de educación continua realizados por la institución durante el periodo reportado

4,500

4,500

4,725

V2: Número de profesionales de la salud que se proyecto asistirían a los cursos de educación continua que se realizaron durante el periodo reportado

4,500

4,500

4,500

Porcentaje de aprobación de médicos especialistas en formación clínica

ACCIONES INSTITUCIONALES PARA MEJORAR EL DESEMPEÑO 2/ (Acciones correctivas o preventivas a implementar para mejorar el cumplimiento cuando existe una variacion superior al 10% en el valor alcanzado de la meta programada o un cambio relevante en cualquiera de las variables que integran el indicador).

VERDE

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100

PROPÓSITO

Porcentaje de aprobación de profesionales en formación no clínica (especialidad no clínica, maestrías y doctorados)

VERDE

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100 PROPÓSITO

Eficacia en la captación de participantes en cursos de educación continua

VERDE

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100

PROPÓSITO

Eficiencia terminal de médicos especialistas 100.0

100.0

99.0

V1: Número de médicos que obtienen constancia de conclusión de estudios de especialidad, subespecialidad y alta especialidad emitida por la DGCES

107

107

104

V2: Total de médicos inscritos en la misma cohorte

107

107

105

100.0

100.0

100.0

90

90

90

90

90

90

9.0

9.0

9.0

810

810

810

90

90

90

VERDE

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100

PROPÓSITO

Eficiencia terminal de posgrado no clínico VERDE

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100

PROPÓSITO

V1: Número de profesionales en posgrados no clínicos con constancia de terminación

V2: Total de profesionales en posgrados no clínicos inscritos en la misma cohorte

Profesionales en ciencias de la salud que concluyen posgrados encuestados

VERDE

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2

PROPÓSITO

V1: Sumatoria de la calificación manifestada por los profesionales de la salud que concluyen posgrados no clínicos encuestados respecto a la calidad percibida de su formación V2: Total de profesionales de la salud en posgrados no clínicos encuestados que concluyen su formación en el mismo periodo

1/ Sólo reportará los indicadores aplicables al periodo por la institucion 2/ Sólo reportará, este apartado cuando exista una variacion superior al 10.0 por ciento en la meta alcanzada o cualquiera de las variables que integran el indicador al período. Para el informe del cuarto trimestre o cierre del ejercicio fiscal enunciará de manera sintetica las acciones que realizó, comprobables documentalmente cuando proceda, para solucionar la problematica que propició el incumplimiento de la meta.

143

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 Indicadores Complementarios PRESUPUESTO BASADO EN RESULTADOS, CUMPLIMIENTO DE METAS INSTITUCIONALES 2015 INDICADORES DE GESTION 2015

1/

(COMPONENTE Y ACTIVIDAD) Informe al CLAVE DE LA INSTITUCIÓN:

Cuarto

trimestre de

2015

NBV

NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN:

Instituto Nacional de Cancerología

PP E010 "Formación de recursos humanos especializados para la salud"

INDICADORES

META ACUMULADA META ANUAL

NIVEL MML

DEFINICIÓN Percepción sobre la calidad de la formación de residentes médicos

Periodicidad reporte

PROGRAMADA

REALIZADA

9.0

9.0

9.0

960

960

936

107

107

104

ACCIONES INSTITUCIONALES PARA MEJORAR EL DESEMPEÑO 2/ (Acciones correctivas o preventivas a implementar para mejorar el cumplimiento cuando existe una variacion superior al 10% en el valor alcanzado de la meta programada o un cambio relevante en cualquiera de las variables que integran el indicador).

VERDE

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2

COMPONENTE

V1: Sumatoria de la calificación manifestada por los médicos en formación que terminan sus créditos de especialidad médica encuestados respecto a la calidad percibida de su formación V2: Total de médicos encuestados de la misma cohorte generacional que termina sus créditos de especialidad Porcentaje de profesionales que concluyeron cursos de educación continua

100.0

100.0

100.0

V1: Número de profesionales de la salud que recibieron constancia de conclusión de estudios de educación continua impartida por la institución

4,500

4,500

4,725

V2: Número de profesionales de la salud inscritos a los cursos de educación continua realizados por la institución durante el periodo reportado

4,500

4,500

4,725

VERDE

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100

COMPONENTE

Percepción sobre la calidad de la educación continua

8.5

8.5

8.5

V1: Sumatoria de la calificación manifestada por los profesionales de la salud que participan en cursos de educación continua (que concluyen en el periodo) encuestados respecto a la calidad percibida de los cursos recibidos

38,250

38,250

40,162

V2: Total de profesionales de la salud que participan en cursos de educación continua (que concluyen en el periodo) encuestados

4,500

4,500

4,725

100.0

100.0

100.0

68

68

70

68

68

70

100.0

100.0

100.0

30

30

30

30

30

30

100.0

100.0

100.0

18

18

18

18

18

18

100.0

100.0

100.0

10

10

10

10

10

10

100.0

100.0

100.0

V1:Número de cursos de educación continua impartidos por la institución en el periodo

50

50

50

V2: Total de cursos de educación continua programados por la institución en el mismo periodo

50

50

50

VERDE

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2

COMPONENTE

Porcentaje de personal que desarrolla actividades docentes formales en los programas de especialidad, subespecialidad y alta especialidad capacitados en habilidades docentes

COMPONENTE

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100 V1: Profesores que desarrollan actividades docentes formales en los programas de especialidad, subespecialidad y alta especialidad capacitadas en habilidades docentes en el año V2: / Total de profesores que desarrollan actividades docentes formales en los programas de especialidad, subespecialidad y alta especialidad en el mismo año Eficacia en la impartición de programas de formación de posgrado clínico

VERDE

VERDE

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2

COMPONENTE

V1: Número de programas de formación de posgrado clínico realizados (especialidad, subespecialidad y alta especialidad) V2: Número de programas de formación de posgrado clínico programados (especialidad, subespecialidad y alta especialidad) Porcentaje de personal que desarrolla actividades docentes formales de otros posgrados capacitados en habilidades docentes

VERDE

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2

COMPONENTE

V1: Profesores que participan en actividades docentes formales de otros posgrados capacitados en habilidades docentes en el año V2: Profesores que participan en actividades docentes formales de otros posgrados en el mismo año Eficacia en la impartición de programas de posgrado no clínico

VERDE

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2

COMPONENTE

V1: Número de programas de formación realizados en posgrados no clínicos V2: Número de programas de formación proyectados o programados en posgrados no clínicos Eficacia en la impartición de cursos de educación continua

VERDE

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100

ACTIVIDAD

1/ Sólo reportará los indicadores aplicables al periodo por la institucion 2/ Sólo reportará, este apartado cuando exista una variacion superior al 10.0 por ciento en la meta alcanzada o cualquiera de las variables que integran el indicador al período. Para el informe del cuarto trimestre o cierre del ejercicio fiscal enunciará de manera sintetica las acciones que realizó, comprobables documentalmente cuando proceda, para solucionar la problematica que propició el incumplimiento de la meta.

144

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 PRESUPUESTO BASADO EN RESULTADOS, CUMPLIMIENTO DE METAS INSTITUCIONALES 2015 INDICADORES DE DESEMPEÑO ESTRATÉGICOS 2015 1/ (FIN Y PROPOSITO) Informe al CLAVE DE LA INSTITUCIÓN:

Cuarto

trimestre de

2015

NBV

NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN:

Instituto Nacional de Cancerología

PP E022 Investigacion y Desarrollo Tecnologico en Salud INDICADORES

META ACUMULADA META ANUAL

NIVEL MML

DEFINICIÓN

Periodicidad reporte

PROGRAMADA

REALIZADA

71.4

71.4

71.2

V1: Número de investigadores en el Sistema Nacional de Investigadores con nombramiento vigente de investigador en ciencias médicas en el Sistema Institucional de investigadores

40

40

42

V2: Total de investigadores en ciencias médicas vigentes en el Sistema Institucional

56

56

59

ACCIONES INSTITUCIONALES PARA MEJORAR EL DESEMPEÑO 2/ (Acciones correctivas o preventivas a implementar para mejorar el cumplimiento cuando existe una variacion superior al 10% en el valor alcanzado de la meta programada o un cambio relevante en cualquiera de las variables que integran el indicador).

Índice de investigadores de alto nivel VERDE

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100

FIN

Tasa de variación de productividad científica de impacto alto respecto al año previo 7.5

7.5

54.4

86

86

105

80

80

68

FÓRMULA: (VARIABLE1 - VARIABLE2) / VARIABLE2 X 100 PROPÓSITO V1: Artículos científicos publicados en revistas indexadas (niveles III a VII) en el año actual V2: Artículos científicos publicados en revistas indexadas (niveles III a VII) el año anterior

ROJO

CAUSA: El indicador al final del período que se reporta tuvo un cumplimiento del 143.6 por ciento, que lo sitúa en el semáforo de cumplimiento en color rojo. Esto, debido a que la publicación de resultados de investigación está sujeta a factores que no están bajo control del área de investigación. EFECTO: La investigación por si sola tiene variaciones que pueden no ser controlables y es resultado de los diferentes proyectos de investigación que se elaboran a lo largo del tiempo.

1/ Sólo reportará los indicadores aplicables al periodo por la institucion 2/ Sólo reportará, este apartado cuando exista una variacion superior al 10.0 por ciento en la meta alcanzada o cualquiera de las variables que integran el indicador al período. Para el informe del cuarto trimestre o cierre del ejercicio fiscal enunciará de manera sintetica las acciones que realizó, comprobables documentalmente cuando proceda, para solucionar la problematica que propició el incumplimiento de la meta.

145

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 PRESUPUESTO BASADO EN RESULTADOS, CUMPLIMIENTO DE METAS INSTITUCIONALES 2015 INDICADORES DE GESTION 2015

1/

(COMPONENTE Y ACTIVIDAD) Informe al CLAVE DE LA INSTITUCIÓN:

Cuarto

trimestre de

2015

NBV

NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN:

Instituto Nacional de Cancerología

PP E022 Investigacion y Desarrollo Tecnologico en Salud

INDICADORES

META ACUMULADA META ANUAL

NIVEL MML

DEFINICIÓN

Periodicidad reporte

PROGRAMADA

REALIZADA

12.6

12.6

11.3

V1: *Presupuesto federal institucional ejercido en investigación en el año actual

20,696,314

20,696,314

19,948,784

V2: Presupuesto federal institucional ejercido en investigación en el año anterior

18,383,960

18,383,960

17,930,291

71.1

71.1

81.4

86

86

105

121

121

129

1.9

1.9

2.3

V1: Artículos científicos publicados en revistas indexadas (niveles III a VII)

86

86

105

V2: Número total de investigadores vigentes en el Sistema Institucional (C,D,E y F)

46

46

45

5.3

5.3

91.4

V1: Presupuesto complementario destinado a investigación en el año actual

17,000,000

17,000,000

53,420,233

V2: Presupuesto complementario destinado a investigación en el año anterior

16,140,513

16,140,513

27,903,972

12.5

12.5

62.5

V1: Proyectos financiados por CONACyT en el año actual

9

9

13

V2: Proyectos financiados por CONACyT en el año anterior

8

8

8

93.4

93.4

80.6

V1: Artículos científicos publicados en revistas indexadas (I-VII) realizados en colaboración con otras instituciones que realizan investigación

113

113

104

V2: Total de artículos científicos publicados por la institución en revistas indexadas (I-VII)

121

121

129

20.0

20.0

20.0

V1: Promedio de artículos científicos publicados en revistas indexadas (I-VII) por proyectos del año actual

0.6

0.6

0.6

V2: Promedio de artículos científicos publicados en revistas indexadas (I-VII) por proyectos de los últimos 3 años, sin incluir el año actual

0.5

0.5

0.5

96.4

96.4

91.5

V1: Plazas de investigador ocupadas

54

54

54

V2: Plazas de investigador autorizadas

56

56

59

2.4

2.4

2.3

135

135

135

56

56

59

ACCIONES INSTITUCIONALES PARA MEJORAR EL DESEMPEÑO 2/ (Acciones correctivas o preventivas a implementar para mejorar el cumplimiento cuando existe una variacion superior al 10% en el valor alcanzado de la meta programada o un cambio relevante en cualquiera de las variables que integran el indicador).

Tasa de variación del presupuesto federal institucional destinado a investigación VERDE

FÓRMULA: (VARIABLE1 - VARIABLE2) / VARIABLE2 X 100 COMPONENTE

Porcentaje de artículos científicos publicados en revistas indexadas

ROJO

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100

COMPONENTE

V1:Artículos científicos publicados en revistas indexadas (niveles III a VII)

V2:Artículos científicos totales publicados en revistas indexadas (niveles I a VII) Promedio de artículos de impacto alto publicados por investigador

ROJO

CAUSA: El indicador al final del período que se reporta tuvo un cumplimiento del 121.1 por ciento, que lo sitúa en el semáforo de cumplimiento en color rojo. Esto, debido a que la publicación de resultados de investigación está sujeta a factores que no están bajo control del área de investigación.

ROJO

CAUSA: El indicador al final del período que se reporta tuvo un cumplimiento del 181.8 por ciento, que lo sitúa en el semáforo de cumplimiento en color rojo. Esto, debido a que se obtuvo un Ingreso extraordinario por parte de la Universidad Nacional Autónoma de México, el cual se pactó posteriormente a la meta programada en el año 2014, para el ejercicio 2015.

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2

COMPONENTE

Tasa de variación del presupuesto complementario obtenido para investigación FÓRMULA: (VARIABLE1 - VARIABLE2) / VARIABLE2 X 100 COMPONENTE

Tasa de variación de proyectos financiados por CONACyT ROJO

FÓRMULA: (VARIABLE1 - VARIABLE2) / VARIABLE2 X 100 COMPONENTE

Porcentaje de artículos científicos en colaboración

ROJO

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100

ACTIVIDAD

CAUSA: El indicador al final del período que se reporta tuvo un cumplimiento del 114.5 por ciento, que lo sitúa en el semáforo de cumplimiento en color rojo. Esto, debido a que la publicación de resultados de investigación está sujeta a factores que no están bajo control del área de investigación. EFECTO: Las publicaciones en si pueden variar debido a los proyectos de investigación y su desarrollo por si mismos.

CAUSA: El indicador al final del período que se reporta tuvo un cumplimiento del 144.4 por ciento, que lo sitúa en el semáforo de cumplimiento en color rojo. Esto, debido a que se aprobaron proyectos de catedras que no estaban programadas. Cabe mencionar, que CONACYT emitió la convocatoria posteriormente a la emisión de la programación de las metas. EFECTO: La variación es explicable porque se aprobaron más proyectos por parte de CONACYT.

CAUSA: El indicador al final del período que se reporta tuvo un cumplimiento del 86.3 por ciento, que lo sitúa en el semáforo de cumplimiento en color rojo. Esto, debido a que la publicación de resultados de proyectos de colaboración está sujeta a factores que no están bajo control de las áreas involucradas.

Tasa de variación de artículos científicos por proyectos vigentes VERDE

FÓRMULA: (VARIABLE1 - VARIABLE2 / VARIABLE2 X 100

ACTIVIDAD

Porcentaje de ocupación de plazas de investigador

AMARILLO

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE 2 X 100 ACTIVIDAD

Promedio de productos por investigador del Sistema Institucional

VERDE

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 ACTIVIDAD

V1; Publicaciones totales producidas

V2: Total de Investigadores*

1/ Sólo reportará los indicadores aplicables al periodo por la institucion 2/ Sólo reportará, este apartado cuando exista una variacion superior al 10.0 por ciento en la meta alcanzada o cualquiera de las variables que integran el indicador al período. Para el informe del cuarto trimestre o cierre del ejercicio fiscal enunciará de manera sintetica las acciones que realizó, comprobables documentalmente cuando proceda, para solucionar la problematica que propició el incumplimiento de la meta.

146

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 PRESUPUESTO BASADO EN RESULTADOS, CUMPLIMIENTO DE METAS INSTITUCIONALES 2015 INDICADORES DE DESEMPEÑO ESTRATÉGICOS 2015 1/ (FIN Y PROPOSITO) Informe al CLAVE DE LA INSTITUCIÓN:

NBV

NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN:

Instituto Nacional de Cancerología

Cuarto

trimestre de

2015

PP: E023 "Prestación de servicios en los diferentes niveles de atención a la salud"

INDICADORES

META ACUMULADA META ANUAL

NIVEL MML

DEFINICIÓN Porcentaje de egresos hospitalarios por mejoría y curación

Periodicidad reporte

PROGRAMADA

REALIZADA

92.6

92.6

88.2

6,830

6,830

6,384

7,373

7,373

7,240

80.0

80.0

85.8

800

800

670

1,000

1,000

781

17.5

17.5

18.2

700

700

692

40,000

40,000

38,069

ACCIONES INSTITUCIONALES PARA MEJORAR EL DESEMPEÑO 2/ (Acciones correctivas o preventivas a implementar para mejorar el cumplimiento cuando existe una variacion superior al 10% en el valor alcanzado de la meta programada o un cambio relevante en cualquiera de las variables que integran el indicador).

VERDE

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100 V1: Número de egresos hospitalarios por mejoría y

PROPÓSITO curación en los Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad

V2: Total de egresos hospitalarios registrados en el período de reporte Porcentaje de usuarios satisfechos con la atención recibida

AMARILLO

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100 V1: Número de usuarios satisfechos con los servicios

PROPÓSITO prestados

V2: Total de usuarios encuestados

Tasa de infección nosocomial (por mil días de estancia)

PROPÓSITO FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 1000 V1: Número de episodios de infecciones nosocomiales registrados en el período de reporte

V2: Total de días estancia en el período de reporte

VERDE

Debido al programa de cirugías que se lleva a cabo en el Instituto, que establece que debe haber vigilancia de 30 días posteriores a la cirugía, para dar seguimiento a los eventos de infecciones nosocomiales que se presenten. Reportándose de enero al mes de noviembre del 2015.

1/ Sólo reportará los indicadores aplicables al periodo por la institucion 2/ Sólo reportará, este apartado cuando exista una variacion superior al 10.0 por ciento en la meta alcanzada o cualquiera de las variables que integran el indicador al período. Para el informe del cuarto trimestre o cierre del ejercicio fiscal enunciará de manera sintetica las acciones que realizó, comprobables documentalmente cuando proceda, para solucionar la problematica que propició el incumplimiento de la meta.

147

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 PRESUPUESTO BASADO EN RESULTADOS, CUMPLIMIENTO DE METAS INSTITUCIONALES 2015 INDICADORES DE GESTION 2015

1/

(COMPONENTE Y ACTIVIDAD) Informe al CLAVE DE LA INSTITUCIÓN:

Cuarto

trimestre de

2015

NBV

NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN:

Instituto Nacional de Cancerología

PP: E023 "Prestación de servicios en los diferentes niveles de atención a la salud" INDICADORES

META ACUMULADA META ANUAL

NIVEL MML

DEFINICIÓN

Periodicidad reporte

PROGRAMADA

REALIZADA

70.6

70.6

87.2

V1: Número de expedientes clínicos revisados que cumplen los criterios de la NOM SSA 004

120

120

123

V2: Total de expedientes revisados por el Comité del Expediente Clínico Institucional

170

170

141

99.0

99.0

98.1

V1: Número de consultas externas subsecuentes otorgadas en el periodo de evaluación

196,184

196,184

194,488

V2: Número de consultas externas subsecuentes programadas en el período de evaluación

198,222

198,222

198,222

96.0

96.0

165.9

V1: Número de sesiones de terapia realizadas en el periodo

2,255

2,255

3,898

V2: Número de sesiones de terapia programadas en el período

2,350

2,350

2,350

92.6

92.6

95.2

V1: Días paciente durante el período

40,200

40,200

41,336

V2: Días cama durante el período

43,435

43,435

43,435

Porcentaje de expedientes clínicos revisados aprobados conforme a la NOM SSA 004

ACCIONES INSTITUCIONALES PARA MEJORAR EL DESEMPEÑO 2/ (Acciones correctivas o preventivas a implementar para mejorar el cumplimiento cuando existe una variacion superior al 10% en el valor alcanzado de la meta programada o un cambio relevante en cualquiera de las variables que integran el indicador).

ROJO

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100

COMPONENTE

Porcentaje de consultas externas subsecuentes otorgadas respecto a las programadas

CAUSA: El indicador al final del período que se reporta tuvo un cumplimiento del 123.5 por ciento, que lo sitúa en el semáforo de cumplimiento en color rojo, debido a que un mayor número de expedientes revisados cumplen con la NOM SSA 004. EFECTO: Cabe mencionar, que durante el último trimestre del año 2014, se nombraron nuevos integrantes del Comité del Expediente Clínico; por lo que se encontraba en proceso la determinación de la metodología para la revisión del expediente clínico electrónico; sin embargo, actualmente con la metodolgía establecida, se ha revisado un mayor número de expedientres clínicos. Actualmente el Comité del Expediente Clínico sesiona mensualmente; asimismo, se analizan los expedientes que no cumplen y se realizan invitaciones personales a los médicos invitandolos a la mejora para dar cumplimiento a la normatividad establecida.

VERDE

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100

COMPONENTE

Porcentaje de sesiones de terapia realizadas respecto a programadas

ROJO

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100

COMPONENTE

CAUSA: El indicador al final del período que se reporta tuvo un cumplimiento del 172.8 por ciento, que lo sitúa en el semáforo de cumplimiento en color rojo. EFECTO: Se superó la meta programada, debido a que el área actualmente cuenta con mayor espacio físico; así mismo, se cuenta con el apoyo y la coordinación de personal que realiza servicio social, lo que permite dar mayor continuidad y vigilancia a los pacientes, así como atender a un mayor número de pacientes subsecuentes, lo cual se manifiesta en el aumento de las sesiones de terapia.

Porcentaje de ocupación hospitalaria

VERDE

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100

COMPONENTE

Porcentaje de medicamentos surtidos a pacientes hospitalizados

96.2

96.2

95.4

V1: Número de medicamentos surtidos a pacientes hospitalizados en el periodo

71,240

71,240

70,650

V2: Total de medicamentos solicitados para pacientes hospitalizados en el periodo

74,080

74,080

74,080

VERDE

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100

ACTIVIDAD

Porcentaje de pacientes con clasificación socioeconómica inferior a 4

96.5

96.5

93.3

V1: Número de pacientes identificados en el Período con clasificación socioeconómica inferior a 4

5,450

5,450

5,114

V2: Pacientes con estudios socioeconómicos realizados en el periodo

5,650

5,650

5,483

46.4

46.4

54.3

V1: Número de pacientes que han sido referidos por instituciones públicas de salud a los que se les apertura expediente clínico institucional (Consulta externa y Hospitalización)

2,620

2,620

2,976

V2: Total de pacientes a los cuales se les apertura expediente clínico institucional en el periodo de evaluación (Consulta externa y Hospitalización)

5,650

5,650

5,481

70.3

70.3

67.2

V1: Ingresos hospitalarios programados

5,202

5,202

4,853

V2: Total de ingresos hospitalarios

7,402

7,402

7,227

VERDE

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100

ACTIVIDAD

Porcentaje de pacientes referidos por instituciones públicas de salud a los que se les apertura expediente clínico institucional

ROJO

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100

ACTIVIDAD

Ingresos hospitalarios programados

VERDE

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100

ACTIVIDAD

Ingresos hospitalarios por urgencias

29.7

29.7

32.8

V1: Ingresos hospitalarios por urgencias y admisión continua

2,200

2,200

2,374

V2: Total de ingresos hospitalarios

7,402

7,402

7,227

47.5

47.5

47.9

V1: Número de hemocultivos realizados en el periodo

3,500

3,500

3,465

V2: Total de egresos en el periodo

7,373

7,373

7,240

ROJO

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100

ACTIVIDAD

Tasa de hemocultivos por cien egresos hospitalarios

VERDE

FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100

ACTIVIDAD

1/ Sólo reportará los indicadores aplicables al periodo por la institucion 2/ Sólo reportará, este apartado cuando exista una variacion superior al 10.0 por ciento en la meta alcanzada o cualquiera de las variables que integran el indicador al período. Para el informe del cuarto trimestre o cierre del ejercicio fiscal enunciará de manera sintetica las acciones que realizó, comprobables documentalmente cuando proceda, para solucionar la problematica que propició el incumplimiento de la meta.

148

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 

Informe de Convenio de Bases de Colaboración

Compromisos pactados en Bases de Colaboración Acciones realizadas en el periodo

Sin avances a reportar en el periodo

No aplicable a la Institución

Total

8

0

0

8

Archivos

2

0

0

2

Contrataciones Públicas

4

0

0

4

Inversión e Infraestructura

4

1

0

5

Mejora Regulatoria

1

1

0

2

Optimización de Uso de los Recursos en la APF

10

6

0

16

Participación ciudadana

1

0

0

1

Política de Transparencia

3

0

0

3

Presupuesto basado en resultados

3

0

4

7

Procesos

1

1

1

3

Recursos Humanos

7

0

1

8

Tecnologías de la Información

4

0

0

4

TOTAL

48

9

6

63

Tema

Acceso a la Información

El detalle de los Compromisos al 4° trimestre se adjunta en CD De los 63 compromisos que integran al Programa para un Gobierno Cercano y Moderno 48 se reportaron con acciones realizadas en el periodo, lo que representa el 76 % del total sin considerar los 6 compromisos que no son aplicables al Instituto Nacional de Cancerología, así mismo se informa que 9 compromisos se reportaron sin avances. Por otra parte de los 16 indicadores aplicables, del informe cuarto trimestre de 2015. 10 indicadores se reportaron con valor en el periodo, lo que representa el 62% del total de los indicadores a reportar, así mismo 6 indicadores se reportaron sin información en el periodo. 149

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 SITUACIÓN DE ACTUALIZACIÓN PROCEDIMIENTOS

DE

MANUALES

DE

ORGANIZACIÓN

Y

Durante el mes de octubre se solicitó a la Junta de Gobierno la autorización de la modificación del Estatuto Orgánico, quedando condicionada por los miembros hasta en tanto no se informará el detalle de las adecuaciones a los numerales, requerimiento que fue atendido y al mes de diciembre no tenemos el pronunciamiento de la CCINSHAE. Durante el mes de diciembre se llevó a cabo la 4° sesión ordinaria del COMERI en la cual se presentaron 12 áreas del INCan para autorización del pleno su normatividad, de los cuales se dio de baja 17 procedimientos y se presentaron 9 Manuales de Organización y uno de Procedimientos. PROGRAMA ANUAL DE TRABAJO 2015

No .

NOMBRE DELK011 PROGRAMA: Proyectos de infraestructura social de salud RESPONSABLES: DIRECCIÓN GENERAL ADJUNTA MÉDICA DIRECCIÓN DE ADMINISTRACIÓN Meta anual / Meta indicadores comprometida / % Objetivo avance

Fortalecer la Infraestructura Física para ADQUISICIÓN incrementar la cantidad y CICLOTRÓN la calidad en la prestación de servicios de salud.

OBSERVACIONES

El recurso asignado para la adquisición del ciclotrón presenta una reducción y congelamiento del total de los recursos. DE

0

*El Programa K011 debe considerar una reducción por $29,463,567.65 y el resto del recurso se encuentra congelado.

150

CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016

NOMBRE DEL PROGRAMA:M001 Actividades de apoyo administrativo RESPONSABLES: DIRECCIÓN DE ADMINISTRACIÓN No.

Objetivo

Meta anual / indicadores

Meta comprometida / % avance

OBSERVACIONES

*Fórmula:[total Eficiencia en el ejercicio del 1873733.3/1767451. ejercido] x 100 presupuesto 7*100= 98.9

Mantener actualizados los instrumentos organizacionales y administrar los recursos financieros que garanticen el adecuado funcionamiento de las áreas sustantivas.

Cumplimiento de observaciones determinadas

7/23*100= 30

de Presupuesto autorizado modificado/total de Presupuesto

* El indicador se reporta anualmente. Fórmula:[Total de observaciones determinadas/total de observaciones atendidas] x 100

*Fórmula:[Monto total ejercido(luz, agua, telefono, gas)/Monto total programado Cumplimiento de las medidas de (luz, agua, telefono, gas)]-1x100 (29097596.69/29504 austeridad y disciplinas del gasto 909.5)-1*100= -1.4

Cumplimiento en el programa anual 916,705,072.52/1,00 *Fórmula:[Presupuesto total ejercido/Presupuesto modificado] x 100 de adquisiciones 2,283,456.44*100= 8.5

-0

Cumplimiento del Programa anual 63/63*100 = 100 de capacitación

*Fórmula:[Total de cursos de capacitación realizados/Total de cursos de capacitación programados] x 100

NOMBRE DEL PROGRAMA: O001 Actividades de apoyo a la función pública y buen gobierno RESPONSABLES: DIRECCIÓN GENERAL DIRECCIÓN DE ADMINISTRACIÓN No. Objetivo Meta OBSERVACIONES Meta anual / comprometida / indicadores % avance Atender los asuntos en materia de quejas y Porcentaje de mejora de procesos responsabilidades, desarrollo administrativo y mejora de la gestión pública, auditorías a programas de impacto a la ciudadanía, transparencia del servicio profesional de carrera y Acciones administrativas asesoramiento en los procesos de adquisiciones, arrendamientos y servicios.

Semestral

*Fórmula:[Total actualizados/Total programados] x 100

de de

Procedimientos Procedimientos

*Fórmula:[Total de auditorías solventadas/Total de auditorías realizadas] x 100

7/23*100= 30

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CV SESIÓN DE LA JUNTA DE GOBIERNO O-01/2016 NOMBRE DEL PROGRAMA: E019 Capacitación técnica y gerencial de recursos humanos para la salud RESPONSABLES: DIRECCIÓN GENERAL ADJUNTA MÉDICA DIRECCIÓN DE ADMINISTRACIÓN Meta anual / No. Objetivo Meta OBSERVACIONES indicadores comprometida * El indicador se reporta anualmente. Programas Anual de 63/63*100= Fórmula: (Total de cursos realizados/Total Toral 100 Capacitación de cursos programados)X100 Contribuir a fortalecer los Se implemento el Sistema de Evaluación del servicios de salud para la Desempeño para el Personal de mando, se Sistema de Evaluación 100 población, mediante la registró ante la SFP mediante oficio del Desempeño capacitación técnica y SADP/2613/12/2015. gerencial en materia Se aplicó la encuesta de Clima Organizacional administrativa y de salud. Exámenes de 2015, dando cumplimiento al 100% de las 100 conocimientos y encuesta acciones comprometidas en el Programa de de clima organizacional Mejora.

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