boletin de inscripcion - Euskadi.eus

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IZEN-EMATE ORRIA / BOLETIN DE INSCRIPCIÓN GIZONAK, MASKULINITATEAK ETA BOTEREA ERABILTZEKO MODU BERRIAK HOMBRES, MASCULINIDADES Y NUEVAS FORMAS DE EJERCER EL PODER 2016ko azaroaren 16an – 16 de noviembre de 2016

IZEN-ABIZENAK: .............................................................................................................................................................................. NOMBRE Y APELLIDOS

ERAKUNDEA ...................................................................................................................................................................................... ENTIDAD

LANPOSTUA: ................................................................................................................................ NAN ............................................ PUESTO DE TRABAJO DNI TFNOA: ..................................................................................... E-MAIL: ......................................................................................... TFNO. E-MAIL Jardunaldia jarraitzeko moldaeraren bat behar duzu? / ¿Necesitas alguna adaptación para seguir adecuadamente la jornada?

Ez/No

Zein? / ¿Cuál? Haurtzaindegi zerbitzua egongo da, inskripzioa egiteko epea bukatu baino lehen eskatzen dutenentzat. Telefonoa: 945 75 01 67 34 Habrá servicio de guardería para quien lo solicite antes de la fecha límite de inscripción Télefono: 945 75 01 67 34

Inskripzioa egiteko azkenengo eguna: 2016ko azaroaren 11 Fecha límite de inscripción: 11 de noviembre de 2016 Izen-emate orria bidali /Enviar la inscripción a: E-mail: [email protected]

Bidali

Inprimatu

Egun indarrean dagoen Datu Pertsonalak Babesteko 15/1999 Lege Organikoan xedatutakoa betez, EMAKUNDE/Emakumearen Euskal Erakundeak jakinarazten dizu inprimaki honetan jasotako datuak Emakunde/Emakumearen Euskal Erakundearen titularitateko fitxategi automatizatu batean bilduko direla. Fitxategi honetan bildutako datuak ez zaizkio hirugarrenei utziko eta Emakunderen eta ez beste inoren erabilerarako izango dira. Datuok eskuratu, aldatu eta deuseztatzeko edo inori ematen ez uzteko Legeak aurreikusitako eskubideak erabili nahi izanez gero Emakumearen Euskal erakundearen Zuzendaritzara idatziz jo dezakezu (Manuel Iradier kalea, 36 – 01005 Vitoria-Gasteiz) En cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal vigente en la actualidad, Emakunde/Instituto Vasco de la Mujer le informa que sus datos personales recogidos en este impreso, van a ser incorporados en ficheros automatizados titularidad de Emakunde/Instituto Vasco de la Mujer. El uso de este fichero, cuyos datos no serán objeto de cesión a terceros, se circunscribe al uso exclusivo de Emakunde/Instituto Vasco de la Mujer. Si lo desea, puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, previstos por la Ley, ante la Dirección del Instituto Vasco de la Mujer (C/ Manuel Iradier nº 36. 01005 Vitoria-Gasteiz).

Manuel Iradier, 36 – Tel.: 945-01.67.00 – Fax: 945-01.67.01 – E-mail: [email protected] 01005 – Vitoria-Gasteiz