BIOMETRÍA Y SANIDAD : PROPUESTA DE VALOR PARA EL SECTOR SALUD

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BIOMETRÍA Y SANIDAD : PROPUESTA DE VALOR PARA EL SECTOR SALUD

Introducción En el sistema sanitario de cualquier país, existen muchos retos aún por resolver. Y quizás sea la identificación de los pacientes el que más preocupa a organizaciones sanitarias, tanto privadas como públicas de todo el mundo. Por ello, la Organización Mundial de la Salud (OMS), en sus 10 puntos prioritarios para aumentar la seguridad del paciente, incluye la necesidad de mejorar la tecnología empleada en su identificación. Desde UMANICK® queremos contribuir, ayudando a identificar correctamente a cada paciente, mediante la utilización de las tecnologías biométricas más avanzadas, en cualquier punto del sistema de atención sanitaria.

¿Por qué es necesario identificar correctamente al paciente?  Para mejorar la seguridad de los pacientes: es necesario eliminar la identificación errónea de pacientes de la lista de causas principales de errores en la asistencia sanitaria.  Para reducir el gasto sanitario: es necesario reducir el coste económico y de tiempo empleado en corregir los errores y mitigar los problemas ocasionados a los pacientes.  Para evitar los casos de fraude médico: es necesario salvaguardar la privacidad de los datos personales de los pacientes y prevenir el robo de identidades médicas.  Para que la información clínica sea precisa y veraz: es necesario eliminar las historias clínicas y registros médicos duplicados, así como asegurar que la información sea siempre precisa y correcta.  Para conseguir la excelencia en la atención: es necesario que los profesionales sanitarios ganen en comodidad de trabajo y consigan tiempo para centrarse en la atención al paciente. © UMANICK TECHNOLOGIES, S.L. | www.umanick.com | [email protected]

Pero… ¿Cómo podemos cambiar esta situación? Para cambiar esta situación, los hospitales y centros de salud tendrán que dejar de intentar identificar a la persona por algo que sabe (ej. nombre y apellidos) o algo que lleva consigo (ej. tarjeta de la seguridad social), y comenzar a identificarle por algo que la persona es. Es decir, utilizando algún rasgo físico y/o de comportamiento que identifique unívocamente y de forma segura a la persona como individuo único. Y para ello, la mejor opción es utilizar las tecnologías biométricas.

La biometría: ¿Qué es? ¿Cómo funciona? ¿Qué ventajas me aporta? La biometría se basa en la premisa de que cada individuo es único y posee rasgos físicos distintivos (como el rostro, las huellas dactilares, iris de los ojos, o la voz) y patrones de comportamiento (como la manera de firmar o de caminar) que pueden ser utilizados para su identificación inequívoca. Basados en estas características fisiológicas o de comportamiento, se han desarrollado, a lo largo de los años y gracias a la investigación científica y el desarrollo tecnológico, diversos métodos automatizados para el reconocimiento (identificación) y autenticación (verificación) de personas. Y es este conjunto de métodos y tecnologías las que conforman el campo de la biometría moderna.

¿En qué casos se recomienda utilizar? Las técnicas biométricas se pueden emplear en cualquier punto del sistema sanitario, durante cualquiera de los episodios que presente el paciente: hospitalización, urgencia, consulta externa y emergencia médica, entre otros. Es especialmente recomendable en aquellos casos de Página 2 de 7

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pacientes con alteración en la comunicación, alteración en su nivel de consciencia, dificultades para la colaboración en el proceso de atención o un alto grado de dependencia.

¿Qué ventajas tiene la biometría respecto de otros métodos?  Requiere menores medidas de protección, si la comparamos con el uso de datos personales del paciente y las pulseras o tarjetas sanitarias. Mientras que las tarjetas sanitarias y la información personal del paciente pueden ser robadas y duplicada con relativa facilidad, robar un rasgo biométrico es extremadamente complejo.  Por su parte, las tarjetas u cualquier otro medio físico se pueden perder, mientras que los rasgos biométricos permanecen invariables salvo en contadas excepciones y siempre están con el sujeto a quien identifican. Por supuesto que utilizar la biometría también aporta mayor comodidad para el paciente, pues no tiene que memorizar ningún dato o recodar llevar la tarjeta de identificación siempre consigo.  Por último, mencionar que un sistema biométrico, una vez está implantado con éxito, tiene un menor coste de mantenimiento que los sistemas basados en pulseras, brazaletes o tarjetas, ya que no conlleva gastos de gestión asociados a la pérdida u olvido de los medios físicos.

Quiero identificar a mis pacientes utilizando las técnicas biométricas ¿Qué necesito? Nosotros le recomendamos utilizar Umanick® Identification Server, con el que conseguirá identificar a sus pacientes de manera segura, en muy poco tiempo, con gran sencillez de uso y sin necesidad de conocimientos sobre biometría.

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Umanick® Identification Server. ¿Qué es? Umanick® Identification Server es un servidor biométrico que incluye, en su versión actual, algoritmos de reconocimiento facial y de huella dactilar. Y en siguientes versiones está prevista la incorporación de algoritmos de reconocimiento de voz y de iris. Esta aplicación se puede desplegar en cuestión de minutos en su infraestructura de red, para comenzar a ofrecer los servicios de identificación biométrica del paciente y/o verificación de su identidad, a través de servicios webs, a cualquiera de las aplicaciones que tenga funcionando en el entorno de su hospital o centro de salud. Se suministra como solución completa, lista para funcionar e incluye un motor de autentificación (identificación, verificación) biométrica multi-modal con las más avanzadas técnicas biométricas. Está preparado para operar local o globalmente, soportando múltiples organizaciones, idiomas y ubicaciones en un único sistema.

Ventajas competitivas claves  Uso de tecnología punta. Umanick® Identification Server integra tecnología punta de última generación, eligiendo entre los algoritmos biométricos más adecuados del mercado.  Diversas tecnologías biométricas. En su versión actual soporta las tecnologías biométricas de reconocimiento facial y de reconocimiento de huella dactilar. En breve incorporará el reconocimiento de iris y de voz.  Arquitectura orientada a servicios. La interfaz estándar mediante servicios web le permite ser utilizado por todas aquellas aplicaciones (web, de escritorio, móviles, o hardware) compatibles con tecnología SOA (Service Oriented Architecture). Ofrece garantía de futuro gracias a la interfaz única para acceder a todos los servicios biométricos, independientemente de la Página 3 de 7

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tecnología biométrica y el fabricante del algoritmo.  Sin ataduras al fabricante. Trabaja directamente sobre la muestra biométrica (la imagen sin codificar) capturada, incorporando sobre ella funciones de detección, extracción y pre-procesamiento de la muestra, asegurando que los clientes no estén atados a fabricantes de dispositivos biométricos propietarios.  Fácil de usar. Integración independiente del lenguaje de programación y el entorno de desarrollo. No se necesita más de una semana para integrar el producto. Se acompaña de manuales de usuario e integración, que incluyen además ejemplos de código y aplicaciones demo.  Múltiples opciones de despliegue. Ofrece múltiples opciones de despliegue, incluyendo instalaciones en una nube escalable o en local, permitiendo así implantaciones tradicionales, híbridas y SaaS (Software as a Service) en empresas de cualquier dimensión.  Multi-plataforma. Funciona tanto en arquitecturas x86 de 32 y 64 bits, como en las AMD64. Ha sido probado sobre los sistemas operativos siguientes: Microsoft Windows 7, Microsoft Windows Server 2008, y varias distribuciones de GNU/Linux.  Independencia del motor de Bases de Datos. La base de datos por defecto que almacena todos los datos biométricos, registros generados, configuraciones, etc., es en tecnología MySQL, pero es posible utilizar cualquier base de datos compatible con los motores siguientes: OracleTM, MySQLTM, SQL ServerTM y SQLiteTM.  Interoperabilidad. Máxima compatibilidad con aplicaciones de terceros. Soporta los estándares más importantes de la industria, como son: ISO/IEC 19794-2, 19794-4 y 19794-5; ANSI/INC ITS 381-2004, 385-2004, y 378-2004; ANSI/NIST ITL-12000.  Seguridad. Utiliza una combinación del sistema criptográfico de clave pública y privada RSA (Rivest, Shamir y Adleman) y el algoritmo Triple DES, dando máxima © UMANICK TECHNOLOGIES, S.L. | www.umanick.com | [email protected]

seguridad en la encriptación. La opción de seguridad para almacenar las muestras biométricas es automática y completamente transparente para la aplicación cliente. También ofrece al integrador una importante capa de seguridad para asegurar el intercambio de mensajes entre el servidor de identificación y las aplicaciones clientes que utilicen los servicios biométricos.  Mínimo riesgo en el desarrollo. El integrador puede mitigar prácticamente todos los riesgos relacionados con el desconocimiento de las tecnologías biométricas y su utilización por parte del equipo de desarrollo, consiguiendo a la vez minimizar la complejidad técnica del proyecto en su conjunto. El equipo de UMANICK pone a disposición del desarrollador su experiencia y alto grado de especialización en el uso de las diferentes tecnologías biométricas, tanto para asesorarle sobre la tecnología y sensores más adecuados para cada necesidad, como para ayudarle en la integración del producto en su sistema.  Licenciamiento flexible. Esquema de licenciamiento completamente flexible, tanto para los desarrolladores como para los clientes finales. El integrador puede elegir con qué tecnologías biométricas desea trabajar para cada cliente final, y licenciar únicamente ésas, teniendo además la capacidad de ampliar a otras tecnologías en cualquier momento. También puede comenzar con una capacidad reducida de la base de datos de patrones biométricos y ampliarla cuando así lo requiera su aplicación.

¿Qué servicios y procesos asistenciales requieren un cambio? La identificación del paciente es una solución que deberá ser aplicada de manera transversal a todos los servicios del hospital, donde una buena parte de los procesos que Página 4 de 7

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tienen al paciente como centro necesitan ser actualizados.

Filiación del paciente En cuanto a nuestro objetivo de conseguir asegurar la correcta identificación de pacientes, este proceso es un punto realmente crítico. Un error que se cometa durante el mismo y no sea detectado a tiempo puede ocasionar, en la admisión posterior del paciente, una identificación equívoca y provocar una mala praxis durante el episodio. El riesgo principal está en que el personal de admisión podría completar los datos de forma deficiente, incorrecta o incompleta y, por otro lado, que el paciente podría ser un caso de fraude e intento de suplantación de la identidad médica de otra persona. Para evitar y/o mitigar estos riesgos, resulta recomendable mejorar la seguridad del proceso implantando algunos cambios importantes en el sistema de identificación de pacientes que eviten la pérdida de la información y/o confusión en la filiación.

Admisión del paciente Es indispensable introducir ciertos cambios como el de realizar siempre una comprobación biométrica de la identidad del individuo cada vez que llega a la admisión de una institución sanitaria. De esa forma, estamos asegurando que la persona es realmente quien dice ser. También será necesario considerar los rasgos biométricos del usuario como los únicos identificadores válidos del paciente y modificar el procedimiento de identificación del paciente en cada uno de los procesos de atención en el que es necesario la interacción con el paciente y su identificación previa. Nota: Llegado este punto, debemos hacer un paréntesis para comentar que es aquí donde aparece la primera causa de aparición de historiales médicos duplicados de una misma persona. También es el momento que suelen utilizar aquellos que intentan suplantar la identidad médica de otra persona con el fin de obtener unos servicios médicos completamente gratuitos. © UMANICK TECHNOLOGIES, S.L. | www.umanick.com | [email protected]

Alta del paciente En el caso del alta hospitalaria, el protocolo suele indicar como primer paso la necesidad de verificar la identidad del paciente. Y en algunas situaciones especiales, como es el caso de menores o incapacitados legalmente, lo que se pedirá es verificar la identidad del representante legal para poder proceder al alta. Evidentemente, la única forma de conseguir identificar correctamente al paciente, o a su representante legal, es mediante el uso del sistema biométrico. Las altas voluntarias no se diferencian en gran medida de las altas hospitalarias y suelen seguir el mismo procedimiento. Pero en este caso se introducen algunos pasos importantes con el objetivo de prevenir futuros conflictos legales, para la institución o para el personal. Actualmente, únicamente se suele pedir al paciente o su representante legal que firme un impreso de alta voluntaria donde se informan ciertos datos. Pero, ¿realmente la firma manuscrita identifica al firmante? Entendemos que la única forma de identificar realmente al paciente y vincularlo unívocamente con el documento es mediante el uso de una firma digital creada a partir de los datos biométricos del paciente.

Procedimientos de riesgo para el paciente  Administración de medicamentos. Siendo ésta una del las intervenciones más empleadas en el desarrollo de la asistencia sanitaria, y teniendo en cuenta las características en las que se lleva a cabo, es altamente recomendable realizar la identificación inequívoca del paciente mediante una técnica biométrica y también de la prescripción correspondiente antes de proceder a la administración de la medicación. El objetivos es aplicar la regla de “los cinco correctos”: paciente correcto, fármaco correcto, dosis correcta, hora correcta y vía de administración correcta. Página 5 de 7

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 Transfusiones clínicas. La transfusión sanguínea es una intervención esencial que salva vidas en la asistencia clínica. Todos los pacientes deberían tener un acceso fiable y seguro a ella. En la lista de comprobación que la Organización Mundial de la Salud pública, como recordatorio a las autoridades sanitarias nacionales y la dirección de los hospitales, incluye como requisito para los hospitales el disponer de un sistema de identificación de pacientes. Y, además, indica que es necesario verificar la identidad del paciente en el momento previo de una transfusión.  Extracciones de muestras biológicas para analíticas. En un hospital cualquiera se realizan cada día cientos de pruebas analíticas, tanto a pacientes hospitalizados como de urgencias. Aunque existe la posibilidad de que aparezcan errores en cualquiera de estos puntos del procedimiento, es en el momento de la extracción o toma de muestras donde estos errores suelen ocurrir con mayor frecuencia y donde una vez ocurrido es más difícil de detectar. Por tanto, es necesario cerciorarse, sin lugar a dudas, de que el paciente al que se le va a realizar la toma de muestra es el mismo cuyos datos figuran en la solicitud. En estos casos, preguntarle su nombre, o incluso sus apellidos, puede ser insuficiente, sobre todo si éstos son comunes. Lo más recomendable es utilizar un método de identificación biométrica del paciente en el momento de la extracción.  Realización de un procedimiento invasivo. Desde nuestro punto de vista, todo centro asistencial debería exigir la verificación de la identidad del paciente por parte de un profesional antes de practicar un procedimiento médico o paramédico considerado invasivo. Y para ello, debería utilizar alguna técnica biométrica que asegure la correcta identificación del paciente.  Realización de intervenciones quirúrgicas. Verificar la identidad del paciente y hacer coincidir el paciente correcto con la intervención correcta previa © UMANICK TECHNOLOGIES, S.L. | www.umanick.com | [email protected]

a la realización de la misma. Pocos errores en medicina son potencialmente más catastróficos que las cirugías o procedimientos realizados en el sitio o en el paciente equivocado.

Otros procesos…  Anamnesis  Toma constantes vitales  Otras pruebas no invasivas (Rx, Espirometrías, EKG, Retinografía, Ecografía, Doppler, RM, TAC)  Consentimiento informado  Confirmación de un exitus  Emergencias médicas  Traslados de un paciente tanto en circuito interno como externo  Verificación de madre en proceso perinatal e identificación del recién nacido  Tratamientos ambulatorios o pruebas diagnósticas invasivas en Hospital de Día (tratamientos oncológicos, radio y quimioterapia)  Consultas de acto único o centros de alta resolución para procesos quirúrgicos, tratamientos con fármacos de riesgo (citostáticos, etc.) o transfusiones

¿Puedo aprovechar la tecnología para otros usos? Una vez implantado un sistema biométrico para la identificación del paciente, se puede aprovechar la tecnología para mejorar la seguridad, eficacia y comodidad de otros procesos dentro de un centro hospitalario, que no necesariamente tienen que ver con la atención del paciente y el tratamiento de sus dolencias.  Control de accesos físicos a las instalaciones  Control horario del personal  Acceso lógico a los sistemas de información (HIS/HCE) o a servicios online como un portal para crónicos  Solicitud de cita previa por Internet o teléfono Página 6 de 7

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 Identificación de la persona autorizada para retirar informes y resultados de pruebas diagnóstico (radiografías, RM, etc.)

¿Qué beneficios puedo esperar? La propuesta de valor de UMANICK para el sector sanitario tiene en cuenta a todos los actores involucrados en el sistema de atención sanitaria de cualquier país, zona o localidad. Su beneficio recae directamente sobre los pacientes, que en definitiva son los usuarios del sistema de salud. Pero también beneficia a médicos y al resto del personal sanitario, administrativo y de dirección. En última instancia, la propia institución, organización o centro sanitario resuelta también beneficiado con la implantación de las tecnologías biométricas.

Los pacientes son los más beneficiados +SEGURO: Aumenta la seguridad del paciente. +CÓMODO: Más comodidad para el paciente. +SATISFECHO: Mayor satisfacción por el servicio. +CONFIANZA: Más confianza y tranquilidad. +CALIDAD: Mejora su calidad de vida.

Médicos, personal sanitario y administrativo. +SEGURO: Mayor seguridad para él personal. +COMODO: Más comodidad en la identificación. +SATISFECHO: Más satisfecho con su trabajo. +CONFIANZA: Más confianza y protección legal. +CALIDAD: Más calidad de servicio.

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La institución, organización o el centro sanitario + SEGURO: Un centro más seguro. +ACCESIBLE: Sin barreras de ningún tipo. + CALIDAD: Atención sanitaria de calidad. - COSTE: Reducción del gasto sanitario. +RESULTADOS: Mejores resultados.

Conclusiones Desde UMANICK® queremos incentivar el uso de las tecnologías biométricas en el entorno sanitario. Porque estamos convencidos de los beneficios que brinda tanto a los pacientes y usuarios del sistema sanitario, como a todo el personal clínico y administrativo. Incluso aporta un valor importante para la propia organización de salud que verá como cada año mejoran sus resultados, así como la confianza y satisfacción de la comunidad para con el servicio prestado. Todo ello será gracias a la correcta ejecución de un proyecto de implantación de un sistema biométrico adecuadamente dimensionado y con características técnicas avanzadas.

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