UNIVERSIDAD DEL CAUCA FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD. DEPARTAMENTO DE MEDICINA INTERNA LABORATORIO DE MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA ASIGNATURA DE MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA BASICO-CLINICA IV SEMESTRE
NOMBRE DE LA ROTACION: MICOLOGIA CLINICA. Docente encargado: FABIOLA EUGENIA GONZALEZ C. Bacterióloga y Laboratorísta clínico. Universidad Católica de Manizales Master en Microbiología Clínica y Sanitaria, Universidad de Sevilla, España Maestría en Micología Medica, Universidad Nacional del Nordeste, Argentina Especialista en Salud Familiar- Universidad del Cauca. Especialista en Epidemiología General- convenio Universidad del Bosque-Universidad del Cauca Pasantía Laboratorio de Micología CIB-Medellín Pasantía Laboratorio de Micologia Centro Dermatológico Federico LLeras Acosta de Bogotá
LUGAR: Laboratorio de Microbiología y Parasitologia- Tercer piso-Facultad Ciencias de la Salud JUSTIFICACION: Una vez el estudiante conoce a los microorganismos en sus aspectos de morfología, factores de virulencia, patógenia, cuadros clínicos y diagnostico a través del desarrollo de clases teóricas y laboratorios, uno de los objetivos de la asignatura, es que el estudiante aplique estos conocimientos en forma practica en el diagnostico clínico y de laboratorio con la recolección de muestras, procesamiento e interpretación de resultados de laboratorio, realice actividades de proyección social que le permitan conocer a la frecuencia de algunas infecciones en una población a estudio y conozca la epidemiologia de estas infecciones. OBJETIVOS GENERAL Realizar la correlación clínico microbiológico de los procesos infecciosos producidos por los hongos. OBJETIVOS ESPECIFICOS. Conocer las infecciones por hongos por sitios anatómicos afectados. Aprender sobre los pilares diagnósticos en las infecciones por hongos. Conocer los factores de riesgo en un paciente para desarrollar una micosis. ACTIVIDADES PRÁCTICAS 1. 2. 3. 4.
Presentación de temas Realizar talleres de casos clínicos, para lograr la correlación clínica - microbiológica. Participar activamente en la presentación y discusión de casos clínicos. Realizar trabajo de proyección social.
CONTENIDOS PROGRAMATICOS Revisión actualizada de los cuadros clínicos y datos epidemiológicos a nivel mundial y nacional, diagnostico por laboratorio (Tipo de muestras, exámenes microbiológicos a solicitar, correlación clínica/microbiológica).
TEMAS A REVISAR Estos temas serán estudiados en forma de estudio independiente por los estudiantes. 1.
Infecciones de la piel y anexos más frecuentes por hongos a) Mecanismos de protección b) Factores facilitadores de micosis en piel y anexos c) Hongos colonizadores de la piel. d) Clasificación clínica e) Exámenes micológicos a solicitar (recomendaciones al paciente) f) Criterios clínicos/microbiológicos: (Criterios de micosis en piel, criterios de English)
2.
Infección de mucosas por hongos a) Mecanismos de protección b) Factores facilitadores de micosis en mucosas c) Hongos colonizadores de mucosas d) Clasificación clínica e) Exámenes micológicos a solicitar. (Recomendaciones al paciente) f) Criterios clínicos/microbiológicos: (Criterios de candidiasis oral, candidiasis vulvovaginal recurrente(CVVR), Infección Urinaria: Infección fúngica Posible, Probable, Probada o Definitiva)
3.
Infección respiratoria por hongos a) Mecanismos de protección b) Factores facilitadores de micosis del tracto respiratorio c) Hongos colonizadores del tracto respiratorio d) Clasificación clínica e) Exámenes micológicos a solicitar (Recomendaciones al paciente) f) Criterios clínicos/microbiológicos: (Criterios de Shazo´s, Infección Pulmonar: fúngica Posible, Probable y Probada)
4.
Infección sistémica por hongos a) Mecanismos de protección b) Factores facilitadores de Infección fúngica diseminada(IFD) e Infección fúngica invasora(IFI) c) Clasificación clínica e) Exámenes micológicos a solicitar. f) Criterios Clínicos/microbiológicos: (IFDemostrada, IFProbable, IFPosible)
PLAN DE TRABAJO PRIMER DIA
PRIMERA ACTIVIDAD SEGUNDA ACTIVIDAD
SEGUNDO DIA
TERCERA ACTIVIDAD
TERCER DIA
CUARTA ACTIVIDAD
CUARTO DIA
QUINTA ACTIVIDAD
Revisión de tema: Fundamentos de Micología clínica Montaje de cultivos Revisión de tema: Infecciones de piel y anexos por hongos. Taller y discusión de casos clínicos Revisión de tema: Infección de mucosas por hongos. Taller y discusión de casos clínicos Revisión de tema: Infección respiratoria y diseminada por hongos Taller y discusión casos clínicos Trabajo de proyección social, atención de pacientes con sospecha clínica de micosis cutánea. Presentación de artículos Evaluación final
MACROCOMPETENCIA Reconoce un proceso infeccioso producido por un hongo a partir del apoyo de los pilares diagnósticos. COMPETENCIA ESPECIFICA 1. Aprendizaje de los procesos infecciosos producidos por los hongos a partir de la lectura de temas de revisión actualizada.
2.Diagnóstico clínico presuntivo a partir de la lectura y análisis de casos clínicos. 3. Participa activamente en la discusión de los casos clínicos. 3. Interpreta resultados de exámenes micológicos
LOGRO 1. Conoce la epidemiología, patógenia, cuadros clínicos, medios de diagnostico y tratamiento de los diferentes procesos infecciosos producidos por los hongos 1. Aprende sobre los diferentes procesos infecciosos que producen los hongos 1. Argumentación clara sobre los diagnósticos clínicos presuntivos 1. Hace interpretación de los resultados de exámenes micológicos para correlacionar con las manifestaciones clínicas de la infección por hongos.
INDICADOR
1. Evaluación oral y escrita
1. Evaluación oral 1. Nota por participación 1.Evaluación oral
MACROCOMPETENCIA. Participa en la realización de actividades de promoción de la salud y prevención de las infecciones por hongos en la población del proyecto comunitario. COMPETENCIA ESPECIFICA 1. Explica al paciente las recomendaciones para la recolección de muestras clínicas según el proceso infeccioso
LOGRO 1. Hace indicaciones según protocolos establecidos al paciente en forma oral e impresa
INDICADOR 1. Formato impreso de recomendaciones para recolección de muestras.
2. Aplica encuesta estructurada a los pacientes del trabajo comunitario para conocer aspectos sociodemográficos, clínicos y epidemiológicos de factores de riesgo para infección cutánea y respiratoria por hongos 3.Recolecta muestras clínicas
1. Aplicación de encuesta
1. Encuesta estructurada diligenciada al paciente
1. Hace recolección de muestras clínicas a los pacientes de la consulta de proyecto comunitario según protocolos del laboratorio. 1. Realiza actividad informativa y educativa para la promoción de la salud y prevención de infecciones por hongos
1. Muestras clínicas para estudio en el laboratorio.
4.Explica al paciente sobre los cuidados que debe tener para evitar infección por hongos a nivel cutáneo
1. Charla informativa
ya
METODOLOGÍA: Cada estudiante deberá estudiar los temas previamente (realizar escrito a mano en hojas de cuadernillo por ejemplo a través de marcos conceptuales). Los temas se revisaran a través de preguntas y respuestas orales según el día correspondiente. Cada estudiante buscara un artículo de investigación en el área de micología medica para ser presentado en powert point en un tiempo de 10 minutos Se realizarán talleres y discusión de casos clínicos según el tema revisado. Para la actividad de proyección social, entre dos estudiante deben traer un paciente con sospecha clínica de una micosis cutánea con el fin de aplicar los conocimientos en cuanto a diagnostico clínico y de laboratorio. En el trabajo de proyección social, al paciente se le recolectaran las muestras según sospecha clínica en forma gratuita y se hará la educación a cargo de los estudiantes. Se procesaran en conjunto con los estudiantes las muestras del paciente, quienes se encargaran de hacer entrega al paciente de sus resultados SISTEMA DE EVALUACIÓN: La nota del rote esta integrada por las evaluaciones cognoscitivas: exposición de artículos (20%), sustentación teórica oral de los temas (20%), evaluación final (30%), talleres y discusión (15%), Habilidades (10%), Actitud (5%), que indicara el desempeño del estudiante en el desarrollo de la rotación, para dar una evaluación integral. RECURSOS DIDÁCTICOS: 1. Muestras clínicas de pacientes por venta de servicios y/o proyección social con este tipo de diagnósticos clínicos para realizar los diferentes protocolos de laboratorio que nos permiten hacer la identificación de estos microorganismos. 2. Cultivos y montajes. 3. Laboratorio dotado de microscopios, medios de cultivo y reactivos.
BIBLIOGRAFÍA. 1. González C.F. De la teoría al laboratorio de micología básica. Editorial Feriva.2011. 2. González C.F. Micología clínica. Aprendizaje basado en resolución de problemas. Editorial Feriva 2011.