DOCUMENTO TÉCNICO
LINEAMIENTOS DE GESTiÓN DE LA ESTRATEGIA
SANITARIA NACIONAL DE ALIMENTACiÓN Y
NUTRICiÓN SALUDABLE
LIMA, PERÚ
..
'.
DOCUMENTO TÉCNICO
LINEAMIENTOS DE GESTIÓN DE LA ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE..AUMENTACIÓN y
NUTRICiÓN SALUDABLE
íNDICE
INTRODUCCiÓN
4
FINALIDAD
5
2
OBJETIVOS
5
3
BASE LEGAL
5
4
ÁMBITO DE APliCACiÓN
6
5
ANTECEDENTES
6
6
ANÁLISIS SITUACIONAL
7
61
CONTEXTO INTERNACIONAL
7
6.2
CONTEXTO NACIONAL
9
6.2,1
CARACTERíSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS
9
6,2,2
MALNUTRICIÓN EN EL PERÚ
11
6.2.2.1
Situación naCional de la desnutrición crónica infantil y determinantes
11
6.2,2,2 Situación nacional de la anemia y sus determinantes
18
6.2,2,3 SituacIón naóonal del sooreneso, ooes~ad,'j sus ~eterrÍ!nantes
21
7
VISiÓN YMISiÓN
23
8
OBJETIVOS ESTRATÉGiCOS
23
9
METAS AL 2021
23
10
liNEAS DE ACCiÓN, RESULTADOS ESPERADOS E INDICADORES
24
ESTRATEGIAS
30
12
SUPERVISiÓN, MONITOREO y EVALUACiÓN
35
13
PRESUPUESTO YFINANCIAMIENTO
35
14
BIBLIOGRAFíA
36
ANEXOS
38
/::;'¿':~""
C·{'·~~~!J····'·/; ,,
2
DOCUMENTO TÉCNICO LINEAMIENTOS DE GESTiÓN DE LA ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE ALIMENTACiÓN Y . NUTRICiÓN SALUDABLE
SIGLAS Y ACRÓNIMOS CENAN DGPS DIGEMID DIGESA DIRESA DISA EDA CRECER GERESA INS IRA LME MINSA MiCRORRED
OGE OGC JUNTOS PAN PROMUDEH PCM RED !~!EI
ENDES TMI
ENU CEPLAN
Centro Nacional de Alimentación y Nutrición Dirección General de Promoción de la Salud Dirección General de Medicamentos. Insumas y Drogas Dirección General de Salud Ambiental Dirección Regional de Salud Dirección de Salud Enfermedad Diarreica Aguda Estrategia de intervención 8rriculada de los programas sociales del gobierno peruano. Gerencia Regional de Salud Institulo Nacional de Salud Infección Respiratoria Aguda Lactancia Materna Exclusiva Ministerio de Salud Umdad básica de la Red conformada por establecimientos de diversa complejidad que funcionan en forma integrada Oficina General de Epiderniologia Oficina General de Comunicaciones. Programa Social de Transferencias Condicionadas. Plan Articulado Nutricional Ministerio de Promoción de la Mujer y del Desarrollo Humano Presidencia del Consejo de Ministros Conjunto de Microrredes de Salud . ¡ílZ>~;~>Jto ~~éic¡onal de EstaOrSlica e lrformáiica EncuE:sla Demograffa y de Salud Fam!!iar Tasa de Mortalidad Infantil tn::,:uestó Nacional de Consumo de Ailmenlos Centro Nacional de Planeamiento Estratégico
3 "
-
,
'
DOCUMENTO TÉCNICO
LINEAMIENTOS DE GESTIóN DE LA ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE ALIMENTACIóN Y
NUTRICiÓN SALUDABLE
INTRODUCCiÓN
Durante el últ'mo quinquenio se ha observado en el Perú, una clara disminUCión de la prevalencia de la desnutrición crónica infantil, que según el último reporte de la ENDES 2009' es de 18,3%, según el patrón internacional NCHS; este valor puede ser explicado, en parte, por el accionar articulado de las diferentes instancias públicas y de la sociedad civil, por el crecimiento económico del pais, por la implementación de intervenciones de efectividad demostrada; por ello, es necesario definir politicas públicas que conduzcan a intervenciones sostenibles a fin de mantener la tendencia de disminución permanente de la desnutrición crónica y demás problemas nutricionales, principalmente en la infancia,
La Estrategia Sanitaria Nacional de Alimentación y Nutrición Saludable se crea en el marco de la función que cumple el MI NSA, para lograr la atención integral y universal de la salud de la población Desde su creación a la fecha, la ESNANS ha venido articulando el trabajo de las diferentes Instancias del Ministerio de Salud Involucradas en el problema allmentario-nulriclonal, bnndando asistencia técnica a las Instancias regionales y locales con el fin de optimizar las Intervenciones a favor de una adecuada alimentación y nutrición de la poblaCión más vulnerable E n el proceso de descentralización de las funciones en salud a los gobiernos regionales y locales, la Estrategia Sanitaria Nacional Alimentación y Nutrición Saludable - ESNANS, estabiece las politlcas. estrategias y líneas de acción Intra e interinstltuclonales para la gestión del componente alimentario - nutrlclonal durante todo el ciclo de vida, orientado a promover una alimentación y nutrición saludable y contribuir con la reducción de los problemas de malnutriclón, en el marco de la Atención Integral de la Salud y el Aseguramiento Universal en Salud, El documento de los líneamienlos de gestión de la Estrategia Sanitaria Nacional de Alimentación y Nutrición Saludable contiene un diagnóstico de la situación nutrlclonal, los objetivos estratégicos. las estrategias, los resultados esperados, las lineas de acción e indicadores, que serán considerados como referentes para las intervenciones sobre lOS problemas de alimentación y nutritíó~ en el ámbito naCional
Ilan Estraiégíco cíe ;)esarroUo NacionaL 2310 7
M
. . . .I ....
/'~:;
l~~?
l'
0:0 ','
1';'
"""
0
.• L>" ~'(\:
,\:i; ,.. "
e"~ ,."~'
v'
8 .";
"
DOCUMENTO TÉCNICO
LINEAMIENTOS DE GESTION DE LA ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE ALlMENTACION y
NUTRICION SALUDABLE
Existen suficientes evidencias científicas y empiricas que demuestran que la desnutrición en las niñas y niños menores de tres años tiene un impacto negativo durante todo su ciclo de vida. Los niños que se desnutren en sus primeros años estan expuestos a mayores riesgos de muerte durante la infancia y de morbilidad y desnutrición durante todo el ciclo vital. La desnutrición limita su potencial de desarrollo fisico e intelectual, a la vez que restringe su capacidad de aprender y trabajar en la adultez. La desnutrición también impacta negativamente en la salud, la educación y la productividad de las personas e impide el desarrollo de los paises de la región. Los efectos negativos se producen en el corto, mediano y largo plazo. La desnutrición crónica infantil se concentra particularmente en las poblaciones pobres e indigenas, que habitan en zonas rurales aisladas o en la periferia urbana y, en su mayoria, son herederas de las condiciones socioeconómicas desfavorables. En estas poblaciones la prevalencia de la desnutrición crónica supera el 70%. La mayoria de estos niños y niñas son victimas del ciclo intergeneracional de pobreza y desnutrición.
6.2. CONTEXTO NACIONAL Como parte del analisis de salud y nutrición, es primordial conocer las características sociodemográficas del país y las proyecciones que permitan plantear estrategias para garantizar la respuesta del sector salud por enfoques de vida y con enfoque territorial. 6.2.1. Característícas socíodemográficas El país, demográficamente, se muestra bastante dinámico, tal es así que en el censo del año 2007 se registró una pOblación total de 27412 157 habitantes", de los cuales el 70,1% es de caracter urbana y 29,9% rural; presenta una tasa de crecimiento promedío anual de 1,6% a nivel nacional, 2,1% a nivel urbano y 0,01% a nivel rural; geográficamente, la población se distribuye con 54,6% en la región costa, el 32,0% en la sierra y el 13,4% en la selva. En el año 1940 el 28,3% se ubicaba en la costa, el 65,0% en la sierra y el 6,7% en la selva. Las regiones con mayor tasa de crecimiento promedio anual son la costa y la selva con 1,8%, seguido de la 12 sierra con 0,9%. Según las proyecciones poblacionales realizadas por el INEI en el 2021 seremos 33' 149016 habitantes.
Gráficos 2 Y 3. Piramides de población 1993, 2G07y 2050 .S:i
::t';~(~ ;€r:-?::::I.:1'¡,~",v.[', !!';t.,~:
,.,,,....,
L........
!~
1,.,
N~l
13
Perir: ESh1.~lmJ pciCI'!runai /Í~ le! pct,l.xiÓl\ pOf 1/;;[,05 de eQi!d ~ sexo. . fAI 01 dI:' julio 2020i PobLOC.¡(;. ,'" ........ , ..... ,
"\""',
J1110_',
i
!:-!;: ~...il'
r.,,"
'~'J ',,~
: ~~:
,
t ... ,
.'""
""
~¡
't'
,~,;,
!
Uri.J¡
.
,,' "":
porcem...~
Instituto Nacional de Estadística, Censo Nacional de Población y Vivienda 2007. Lima Peru 2008, Instituto Nacional de Estadistica. Perú: Estimaciones y Proyecciones de Población Total, por Años Calendario y Edades ,,/:,~, :~;-;-?,~>,. ::Jemplo deta:jaao de ca-.,'Sas sut)ya:eme~ 3 d¡ag~amas Ar:exo 1
>.
'::·'\ll.,daptacio de E: esiacio de ia inseg:'Jnéad aiimel1lar.a en ei ¡¡jupaú 2009. F¡",v+",,,'rF. El valor de esta carasl.a es de S,'. 144.00 nuevos soles mensuales pm cada persona que wnrorma un ~~ar, es el vaiOf de .:t;'"\B canasta socialmente ar-veplada necesaria para c¡;brir un rnbimo de reqJerirnlentos de energia. c;:;IH' ~
alimenfaria en r,o;¡cr
GOIlSf:rvaciÓn
r:
r::Iltd
I
! í
c.vr