República Bolivariana de Venezuela Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior Universidad Nacional Experimental Rómulo Gallegos Programa de Medicina Sección 3
Análisis de la Situación de Salud (ASIS)
2016
Introducción El análisis de la situación de salud (ASIS) es una de las habilidades de los profesionales de la atención primaria de salud, que marcan la diferencia con los enfoques estrictamente biomédicos y clínicos, pues se desarrolla en la comunidad que fundamentalmente identifica y propone soluciones a los principales problemas de salud. Como instrumento de trabajo cumple una función en un momento determinado y mantiene utilidad según su adaptación a las circunstancias cambiantes. Tiene, además, un carácter ético, dado por ser una condición clínica, epidemiológica y social que se realiza en el nivel primario de atención. La realidad sanitaria nacional presenta grandes problemas estructurales de larga data que constituyen enormes desafíos para nuestra salud. Entre los principales problemas tenemos la inequidad y la ineficiencia, reflejadas en las zonas urbanas con mejores niveles socioeconómicos y concentración de recursos (Establecimientos de salud, profesionales, equipos, insumos y materiales) y en las zonas rurales con altos niveles de pobreza. No obstante, confiando en la esperanza de que es posible la solución a problemas comunitarios desde el mismo momento en que se comienzan a realizar las asambleas con los ciudadanos, y siendo esta una contribución directa para la construcción de la nueva ciudadanía, se dio origen a los llamados Análisis de Situación de Salud (ASIS) reconocidos como una propuesta metodológica flexible que pretende analizar las situaciones de salud, facilitando con ello la definición de opciones estratégicas, desde la promoción, prevención y la curación, a fin de contribuir con el mejoramiento de la calidad de vida.
Análisis de la Situación de Salud El análisis de situación de salud (ASIS) es un proceso analítico-sintético que permite caracterizar, medir y explicar el perfil de salud-enfermedad de una población, incluyendo los daños y problemas de salud, así como sus determinantes, con el fin de identificar necesidades y prioridades en salud, los cuales son de utilidad para la definición de intervenciones y estrategias. Propósito: Contribuir al diseño de las estrategias más costo efectivo de acuerdo a los diferentes escenarios epidemiológicos, así como a la determinación de las actividades de salud que permitan la reducción de las brechas en salud identificadas. Objetivos: •
Determinar las principales necesidades y problemas de salud de la población.
•
Identificar las brechas sanitarias entre los diferentes estratos poblacionales y explicar los factores que las determinan.
•
Determinar prioridades en Salud.
Aspectos: ➢ ➢ ➢ ➢
Aspectos Geográficos Aspectos Físicos Aspectos Sociales Aspectos Biológicos
Análisis de la Situación de Salud de la Comunidad “Bella Vista” Parroquia San Juan de los Morros, Municipio Juan German Roscio. Estado Guárico. Venezuela. 2016
La Salud
La Salud Pública es definida como los esfuerzos organizados de una sociedad, para la prevención, control y atención de los problemas de salud y para promover una vida saludable de sus habitantes. Por tal motivo, los análisis de situación de salud como parte de la Salud Pública, conllevan una intención de intervención, cuya dirección es fortalecer las decisiones y acciones en materia de salud y otros, donde se involucra a la población con un fin único de reducir o disminuir las inequidades sociales.
La concepción de salud ha evolucionado a través del tiempo, desde una mayor vinculación con las enfermedades y la muerte, hasta concepciones más relacionadas con las posibilidades de realización personal y colectiva, es decir, la salud y enfermedad son inherentes a la vida y expresan la forma como vive cada persona y cada población. La salud, la enfermedad, la vida, son procesos, por lo tanto, cambian, mejoran o empeoran, se transforman permanentemente (Hernández, Dávila & Gafanhao, 2007).
Basándonos en la premisa de ofrecer salud sin distinción a todo el pueblo, el Gobierno de la República Bolivariana de Venezuela, ha ido avanzando con el propósito de incluir e integrar a todos los venezolanos en una red que garantice asistencia y atención de calidad en todos los niveles, para lo cual fue creado Barrio Adentro I, II, III. De esta manera, se avanza hacia la transformación de un Sistema Público Nacional de Salud, con alternativas para enfrentar los problemas, algunos de forma inmediata y otros a mediano plazo, ya que progresivamente los lugares más lejanos serán beneficiados. OBJETIVOS 1. General Determinar las condiciones, calidad de vida y el perfil de salud – enfermedad, de la Comunidad “Bella Vista”, perteneciente a la Parroquia San Juan de los Morros del Municipio Juan German Roscio, estado Guárico, Venezuela año 2016.
a) b) c) d)
2. Específicos Caracterizar los indicadores geográficos, físicos, sociales y biológicos de la comunidad en estudio. Identificar problemas y/o necesidades con la participación de los miembros de la comunidad. Analizar los determinantes sociales y factores de riesgo que afectan a la población de “Bella Vista” Diseñar un plan de acción a partir de la formulación de los cinco problemas planteados como prioritarios por la comunidad en estudio.
METODO Se implementó un estudio de tipo observacional y descriptivo para conocer las condiciones y calidad de vida, así como los determinantes sociales y factores de riesgo de la Comunidad “Bella Vista”, perteneciente a la Parroquia San Juan de los Morros del Municipio Juan German Roscio del estado Guárico. La información recolectada se obtuvo a través de la observación directa, entrevistas con líderes formales e informales de la comunidad, registros médicos y de enfermería, y aplicación de los conocimientos adquiridos y revisión bibliográfica. El universo estuvo dado por 200 familias que representan una población de 357 habitantes. Para el análisis de los datos se implementaron metodologías cualitativas y cuantitativas.
Diagnóstico de la Situación de Salud I.
Aspecto Geográfico:
El municipio Juan German Roscio esta ubicado en el Estado Guárico, tiene una población de 139.791 habitantes, y sus límites son los siguientes: • Norte: Estados Carabobo, Aragua y Miranda • Sur: Estados Bolívar y Apure • Este: Estado Anzoátegui • Oeste: Cojedes y Barinas. Su división político territorial está dada por 03 parroquias: Cantagallo, Parapara y San Juan de los Morros Relieve: La mayor parte es plana y ocupa los llanos Centrales del país. Al norte, presenta montañas bajas y colinas de la Cordillera de la Costa Clima: Predomina el clima tropical lluvioso de sabana, con estación seca y altas temperaturas. Gastronomía: Típica de los llanos como carne asada, sancocho, cachapa con queso, guarapo de papelón, caraotas, plátano frito, arepa.
Recursos Forestales: Acapo y Apamate. Productos Principales: -
Agropecuario: Cebolla, Maíz y Pimentón, crías de aves, bovinos y porcinos.
-
Pesca: Sardina, Coporo y Palometa.
Árbol Emblemático: Araguaney.
II.
Aspectos Físicos:
- Abastecimiento de Agua: El 100 % de la población consume agua de pozo, cuyo afluente es un manantial, que en época de sequía no tiene la capacidad suficiente para surtir al mismo. El acueducto es inadecuado y el agua no es potable por falta de tratamiento. La distribución y suministro del agua es a través de tuberías, con 60 % de la población que la recibe por este sistema existiendo un 40 % que no la recibe directamente en sus casas. Él envió del agua tiene un lapso de 45 minutos diarios en horas de la mañana. - Disposición de Residuos Sólidos: Los residuos sólidos son recogidos dos veces por semana, los días miércoles y sábados, con vehículos transportadores, su destino final es el Vertedero Municipal. - Disposición de Residuos Líquidos y Excretas: 100% de la población cuenta con red de cloacas, cuyo destino final es una planta de tratamiento y un riachuelo al lado de la comunidad. No existe alcantarillado para el drenaje de las aguas de lluvia y toda la comunidad está bordeada de maleza.
III.
Aspectos Sociales
a) Servicios de Salud: El Sistema de Salud de la Comunidad Bella Vista, está conformado por un Ambulatorio Urbano Tipo II, a 24 horas/día de funcionamiento, asistido por 3 médicos, 5 enfermeras y 2 fisioterapeutas. b) Condiciones de Vida: El estilo de vida de la comunidad es netamente urbano, hay un elevado consumo de alcohol y tabaco, siendo estos factores de riesgo para problemas cardio-pulmonares y lesiones personales, entre otros. c) Educativos: Cuenta con una escuela básica. d) Recreación, Cultura y Deportes: Existe una cancha múltiple donde practican básquet, voleibol y futbolito, la misma está en regulares condiciones, y no es techada, no hay biblioteca pública ni centros de computación, no tienen grupo de teatro. Además de ello hay una iglesia. e) Medios de Comunicación: El 70 % de la población tiene radio, el 90 % tiene televisión, quedando un 10 % de la comunidad sin acceso a medios de comunicación e información. f) Transporte Público: Tienen dos rutas urbanas y por ubicación geográfica a orilla de avenida principal, es que pueden movilizarse por líneas extraurbanas. Son pocos los que tienen vehículos propios.
g) Vialidad: La vialidad interna y externa está deteriorada. h) Seguridad Ciudadana: Esta comunidad no cuenta con instituciones públicas que presten seguridad, tales como policía regional ni municipal, no hay módulos de vigilancia policial ni de tránsito terrestre, ante cualquier eventualidad reciben apoyo de la policía del Municipio y el patrullaje es regular.
IV.
Aspecto Biológico: Se observa que a través de programas educativos se fomenta la cultura para la
salud y por la vida haciendo hincapié en la adopción de hábitos saludables conducta protectora y/o preventiva, así como el fomento del diagnóstico precoz como parte sustantiva del esfuerzo promocional integral para lo que esta comunidad tiene 320 personas informadas y capacitadas entre alumnos(as), padres, representantes y docentes. Aunque se posee riesgo de contracción de enfermedades mediante agentes externos como son los insectos (mosquito, etc.) y animales domésticos (gatos, perros, aves, etc.) Además, casi el 55% de la población presentan enfermedades cardiovasculares, diabetes, problemas respiratorios, etc. Y el 70% de la población posee una vida sedentaria.
V.
Identificación, Priorización y Búsqueda de Alternativas de Solución.
Para la identificación de los problemas que afectan al área de estudio se utilizó la lluvia de ideas con los miembros de los Consejos Comunales, la comunidad y los estudiantes de medicina, donde se destacó los siguientes problemas:
1.- Déficit de suministro de agua potable 2.- Fallas de la energía eléctrica. 3.- Falta de seguridad policial en la comunidad. 4.- Deficiente red de servicios de salud. 5.- Inadecuada disposición de aguas negras. 6.- Deficientes fuentes de empleo. 7.- Falta de vacunación a mascotas. 8.- Inadecuadas áreas de recreación.
Determinación de Prioridades:
1.- Falta de vacunación a mascotas. 2.- Inadecuada disposición de aguas negras. 3.- Inadecuadas áreas de recreación.
VI.
Plan de acción: •
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Realizar jornada de vacunación de personas y de vacunación y esterilización a animales. Concientizar a las personas sobre las enfermedades causadas por los mosquitos Educar a las personas sobre una vida saludable •
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Objetivos:
Estrategia:
Hablar en los centros de salud para realizar las jornadas de vacunación Dar charlas Realizar actividades deportivas