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Problemas del sistema cardiovascular lectura
l papa de bell a
sintió dolores de pecho cuando tuvo su ataque de corazón.
Cuando la abuela de Ángel tuvo su derrame cerebral, arrastraba sus palabras y sintió entumecido su lado izquierdo. Ambas condiciones indican un problema con el sistema cardiovascular. El corazón es responsable de bombear sangre con oxígeno por todo el sistema cardiovascular. Si se interrumpe el flujo de la sangre, los órganos del cuerpo no reciben el oxígeno que necesitan. Los tejidos del cuerpo únicamente pueden sobrevivir como cuatro minutos sin recibir un suministro fresco de oxígeno. Dos órganos que son particularmente sensibles al suministro de oxígeno son el cerebro y el corazón mismo.
DESAFÍO
¿Cuáles son las causas de un ataque al corazón o un derrame cerebral?
Materiales ▶▶
Para cada alumno
1 Hoja de Alumno 14.1, “Problemas en el corazón”
lápices de colores (opcional)
1 Hoja de Alumno 1.1, “KWL: El sistema cardiovascular” de la Actividad 11
Lectura El corazón también necesita sangre La sangre pasa por el corazón mientras es bombeada. Pero la sangre que pasa por las cámaras del corazón no suministra oxígeno al músculo del corazón. Parte de la sangre que sale del ventrículo izquierdo fluye de regreso al corazón en arterias llamadas arterias coronarias. Las arterias coronarias se convierten en una red de capilares en el músculo del corazón. Estas capilares son las que suministran oxígeno al músculo del corazón. Si el suministro de sangre se obstruye o bloquea, el músculo del corazón puede dañarse y aparecen dolores. Esto es lo que comúnmente se conoce como ataque al corazón. Si una parte suficientemente grande del músculo del corazón es afectada, el corazón no puede seguir bombeando sangre. Esto resulta en falla cardiaca y la muerte.
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Arterias a la cabeza y brazos Vena de la cabeza Arteria pulmonar
Arteria pulmonar Venas pulmonares Las arterias coronarias suministran sangre al corazón
Vena del cuerpo
Detengámonos a reflexionar 1 Seventeenth Street Studios
a. Mira de Issues nuevo “Detengámonos a reflexionar 1” en la Hoja de Science and Life
Fig. SE1-28-01b Alumno 14.1, “Problemas en el corazón” Piensa qué pasaría si el flujo 6892-01 C M de Y K sangres se bloqueaba en el Punto A del diagrama. En la Hoja de
Alumno 14.1, colorea el área del músculo del corazón que se vería afectada.
b. Piensa qué pasaría si el flujo de la sangre se bloqueaba en el Punto B del diagrama. En la Hoja de Alumno 14.1, colorea el área del músculo del corazón que se vería afectada.
c. ¿Qué ataque del corazón sería más probable que mate a la persona? El causado por bloquear el Punto A o el causado por bloquear el Punto B? Explica tus razones.
Como suceden los ataques de corazón Las arterias que suministran sangre al corazón pueden bloquearse con un coágulo de sangre o por depósitos de grasas. Observa el diagrama en la siguiente página, “Arterias normales y bloqueadas”. La arteriosclerosis es una condición donde depósitos de grasas bloquean parcialmente el centro de las arterias. Una dieta rica en cierto tipos de grasas está asociada al riesgo de tener esta condición. Gente que tiene altos niveles de estas grasas en la sangre, llamada colesterol, puede modificar su dieta para reducir los niveles de colesterol.
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• Sistemas del cuerpo
Arterias normales y arterias bloqueadas
Seventeenth Street Studios Seventeenth Street Studios Detengámonos a reflexionar 2 Science and Life Issues Science and Life Issues Fig. SE1-28-02
Fig. SE1-28-03
a. Mira el “Detengámonos a reflexionar 6892-01 6892-01 2” en la Hoja de Alumno 14.1. C M En Y K la arteria A, dibuja un deposito C M Y Kde grasa que bloquearía ligera-
mente a la arteria. En la arteria B, dibuja un deposito de grasa que bloquearía más de la mitad de la sangre fluyendo por la arteria.
b. ¿Cuál de las dos arterias (A o B) sería más susceptible a ser bloqueada totalmente si un pequeño coágulo de sangre pasara por la arteria?
c. ¿Por qué se les da a personas que están recuperándose de un ataque de corazón, medicina que reduce la actividad de coagulación de la sangre?
Como suceden los derrames cerebrales Los mismos factores que causan ataques de corazón pueden también causar derrames cerebrales. Cuando una arteria se bloquea en el cerebro, en vez de en el corazón, ocurre un derrame cerebral. Los derrames cerebrales también suceden cuando un arteria en el cerebro se rompe o sangra hacia el tejido del cerebro. Independientemente del tipo de derrame, el flujo de sangre al cerebro se interrumpe y el tejido cerebral empieza a morir.
daño en el tejido cerebral
daño en el tejido cerebral
coágulo en la arteria arteria rota
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3842 T-7-1 (Body Systems) SB Figure: T-7-1 Fig14_01 Legacy Sans Std Med 10/11.5
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Ayuda médica para arterias bloqueadas Existen dos tratamientos comunes para arterias bloqueadas del corazón. En un tratamiento llamado “atajo” o “puente” cardio-pulmonar, el cirujano inserta una vena—que se obtiene de otra parte del cuerpo—paralelamente a la arteria bloqueada. Esto permite que la sangre fluya por un camino alternativo, atajando a la arteria bloqueada. En otro procedimiento llamado ”angioplastia”, el cirujano introduce un tubo con un pequeño balón dentro de la arteria bloqueada. Se infla entonces el balón para expandir la arteria. Después de que se desinfla el balón y se saca el tubo, la arteria quedará más ancha que antes. Seguidamente, cuando una arteria ha sido destapada usando una angioplastia, los doctores insertan una pequeña red, que se llama un stent. Es como si fuera una pequeña caña o popote, que mantiene a la arteria abierta para que no vuelva a cerrarse. Desafortunadamente los stents no funcionan para todos. En ocasiones los stents se colapsan causando una nueva obstrucción de la arteria. En ocasiones un bloqueo adicional se produce alrededor del stent. Para prevenir esto, algunos stents están cubiertos de medicamentos para evitar el nuevo bloqueo. En la actualidad los científicos están desarrollando nuevas herramientas y los doctores están experimentando nuevas técnicas para mantener las arterias abiertas.
Detengámonos a reflexionar 3 Mira “Detengámonos a reflexionar 3” en la Hoja de Alumno 14.1. Imagínate que un examen descubre que una persona está desarrollando un bloqueo en la arteria en el Punto X en las Figuras 4 y 5. Los doctores están planeando hacer una operación de puente cardio-pulmonar. ¿Cuál de las dos figuras muestra un puente que ayudaría a esta persona?
Presión arterial alta y la enfermedad del corazón El músculo más fuerte de tu cuerpo, tu corazón, bombea sangre por tus arterias. Este bombeo crea presión en los vasos sanguíneos. Si hiciste la investigación adicional con las pinzas en la Actividad 11, “El corazón: Un músculo” descubriste que la presión alta hace que el corazón tenga que trabajar más duro para bombear sangre a través del sistema cardiovascular. Esto puede causar que el músculo del corazón aumente de tamaño y se debilite. También fuerza las arterias, lo que causa que pierdan su propiedad de estirarse. Se ponen duras y menos elásticas. Esto se conoce como “endurecimiento de las arterias”. Este proceso sucede con la edad, pero es más común en personas con presión arterial elevada. Con las arterias dañadas es más probable que hayan coágulos o depósitos de grasas. Cuando las arterias que suministran sangre al corazón están dañadas, pueden causar un ataque al corazón. Cuando las arterias que suministran sangre al cerebro están dañadas, un derrame cerebral puede ocurrir.
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En la mayoría de los casos, los investigadores no saben exactamente qué causa la presión arterial elevada. Varios factores parecen aumentar las probabilidades de tener alta presión. Los factores que aumentan las probabilidades de una enfermedad se llaman factores de riesgo. Los factores de riesgo para la presión arterial elevada incluyen la edad de la persona, el peso, la raza, el sexo y el tipo de cuerpo; si la persona fuma cigarrillos, cuánto alcohol toma, su dieta y la frecuencia de ejercicio; y la herencia (es decir, si la persona tiene padres o abuelos que sufren de presión arterial alta). Gente mayor, gente con una historia familiar de alta presión, gente de ascendencia africana, y hombres en general, tienen más riesgo de tener presión arterial elevada y otros tipos de enfermedades del corazón que el resto de la gente. Tener mucho sobrepeso, llevar una vida sedentaria, beber una gran cantidad de alcohol, y en ciertos casos, comer una dieta rica en sal se han asociado con altos riesgos de tener la presión arterial elevada.
Fumar y la enfermedad de corazón Fumar cigarrillos aumenta el riesgo de muerte por enfermedad del corazón por su impacto sobre varios de los factores de riesgo. Fumar puede aumentar la presión arterial, aumentar la formación de depósitos de grasas en las arterías y también aumentar la probabilidad de formación de coágulos en las arterias. Un fumador tiene también menos probabilidad de sobrevivir un ataque de corazón. Los pulmones de un fumador no son tan eficientes en absorber oxígeno del aire y por lo tanto proveen menos oxígeno para mantener el corazón.
Tratamiento de problemas de corazón Tu corazón late de 60 a 100 veces cada minuto toda tu vida. Si tu corazón deja de latir, tienes únicamente como cuatro minutos antes de que haya daño severo al cerebro y que sobrevenga la muerte. Esto dificulta a los doctores el tratamiento de problemas de corazón. Imagínate tratar de hacer una cirugía en un corazón latente cuando cada incisión hace que la sangre se escape del corazón. ¿Cómo han logrado los doctores resolver este desafío?
El Dr. Daniel Hale Williams hizo la primara cirugía de corazón en 1893, antes de que hubieran rayos X, transfusiones de sangre y antibióticos. El paciente vivió 20 años después de la operación.
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Cronología de la cirugía de corazón:
1893 El Dr. Daniel Hale Williams hizo la primera cirugía de corazón.
1940 El Dr. Dwight Harken encontró la forma de remover fragmentos (principios) de metralla sin tener que abrir el corazón. 1940 Los doctores usaron la técnica del Dr. Harken para reparar (tardíos) válvulas de corazón. 1952 Los cirujanos demostraron que podrían prevenir daño cerebral al bajar la temperatura del paciente.
1958 Se perfeccionó la máquina de corazón-pulmón.
1960 El Dr. Michael DeBakey inventó la bomba del ventrículo izquierdo.
El Dr. DeBakey desarrolló la bomba del ventrículo izquierdo en la universidad de Baylor. Más tarde fundó el instituto DeBakey en Texas A&M
1967 El Dr. Christian Barnard hizo el primer trasplante de corazón humano.
1969 El Dr. Denton Cooley implantó el primer corazón artificial en un paciente.
1982 El Dr. Robert Jarvik implantó el primer corazón artificial permanente en un paciente.
1983 Se desarrolló una medicina efectiva para prevenir el rechazo de órganos.
El presente Más del 85% de pacientes con trasplantes de corazón sobreviven un año o más. El futuro ¿Cuál es tu predicción para el futuro?
El problema de rechazo El sistema inmune del cuerpo combate las bacterias y otros agentes ajenos. Esto mantiene a las personas sanas. Sin embargo, si el sistema inmune del cuerpo reconoce un órgano trasplantado como un objeto extraño, ataca al órgano. Se han desarrollado drogas y medicinas para disminuir la respuesta inmune, a fin de que el cuerpo del paciente no rechace al nuevo órgano. Desafortunadamente, estas drogas también reducen la capacidad del paciente para combatir infecciones y otros organismos. En 1983, una nueva droga fue aprobada para ser usada en pacientes con trasplantes. Era más efectiva que las anteriores y con menos efectos colaterales. Esto aumentó la capacidad de supervivencia de pacientes con trasplantes. Hoy en día, los doctores seleccionan con mucho cuidado la compatibilidad entre los tipos de sangre y los tipos de tejidos entre los donadores y los que reciben nuevos órganos. Esto mejora aún más las oportunidades de supervivencia de los pacientes a períodos más largos.
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Los trasplantes hoy en día Receptores de trasplantes según la edad
El mayor problema de las personas que necesitan un trasplante de corazón hoy
Menos de 18
14%
consiguen 2,200 corazones. Como el 15% de las personas que
18–34
11
35–49
20
50–64
44
un donador. Sin embargo, los riesgos de infección o de
Más de 64
11
coágulos en la sangre, son aún muy altos.
en día, es que no hay suficientes donadores. En los Estados Unidos, como 4,000 personas necesitan un trasplante de corazón cada año. Sin embargo, sólo se están esperando un trasplante mueren antes de encontrar donador. Los corazones artificiales pueden mantener a
mujeres
los pacientes por tiempo limitado, hasta que se consiga
hombres
100 porcentaje de supervivencia
87.4 85.5 80 60
78.7 75.9
72.3
67.4 3030 LabAids SEPUP IALS SE Figure: IALS SE1.25.01 LegacySansMedium 10/11.5
40 20
hombres mujeres
0
1 3 5 número de años de supervivencia
Análisis 1. ¿Qué tipo de problemas de salud pueden causar obstrucciones de 3030 LabAids SEPUP IALS SE Figure:coronarias? IALS SE1.25.02 a. arterias LegacySansMedium 10/11.5 b. arterias cerebrales? 2. ¿Cuál es le rango de edades de la mayoría de pacientes con trasplante? 3. ¿Cuál es la probabilidad de que un paciente con trasplante viva más de a. 1 año? b. 3 años? c. 5 años? 4. Compara los porcentajes de pacientes con trasplante entre mujeres y hombres. ¿Por qué crees que hay una diferencia? Explica tus razones.
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5. ¡Hay un corazón disponible para ser trasplantado! Dos pacientes están esperando para recibir un trasplante de corazón. ¿Quién debe tener prioridad? ¿Paciente 1 or Paciente 2? El Paciente 1 es un hombre que tiene 40 años de edad, está muy enfermo y podría morir pronto si no se le hace el trasplante. Su condición la causó probablemente la falta de ejercicio y una dieta rica en calorías y grasas. Su esposa murió hace tres años, tiene dos hijos de 12 y 14 años de edad. El Paciente 2 es un hombre de 45 años que descubrió no hace mucho que nació con una condición en su corazón que lleva a una muerte a temprana edad. Aun cuando no está ahora muy enfermo, no es claro que podrá encontrar una donación de corazón cuando la necesite. Tiene esposa y dos hijos de 4 y 7 años de edad.
a. Escribe claramente tu decisión. b. Apoya tu decisión con la mayor cantidad de evidencias de las actividades sobre el corazón.
c. Un compromiso es el cambio de un resultado por otro—renunciar a algo que puede ser un beneficio o una ventaja a fin de lograr algo aún más deseable. Discute los compromisos de tu decisión.
6. Completa lo mejor que puedas la tercer columna de la Hoja de Alumno 1.1, “KWL: El sistema cardiovascular”.
7. ¿Qué puedes hacer ahora y en el futuro para mantener saludable tu corazón y tu sistema cardiovascular? Visita las páginas que apartaste para “Mis planes de salud a largo plazo” en tu cuaderno de ciencias y escribe ahí tus ideas.
Investigación adicional Para averiguar más acerca de como mantener sano tu corazón y tratamientos para enfermades del corazón, visita la página SEPUP Science Grade 7 en el sitio lab-aids.com/Texas o sepuplhs.org/Texas.
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