Ciencia/Salud

Página 14/LA NACION

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Miércoles 12 de septiembre de 2007

El próximo será en 2010

Avances en oncología: terapias recientemente llegadas a la Argentina

Un tratamiento menos invasivo para tumores de próstata Es ambulatorio y de bajo riesgo Un nuevo tratamiento con ultrasonido, disponible en el país desde hace unas pocas semanas, amplía las posibilidades de tratamiento del cáncer de próstata. De todas las afecciones oncológicas del varón, ésta es la segunda que más muertes ocasiona; se estima que se producen unos 30.000 nuevos diagnósticos cada año en la Argentina. “Este nuevo procedimiento es totalmente ambulatorio: el paciente puede volver a su casa a las dos horas de realizado el tratamiento”, comentó el doctor Luis Montes de Oca, director del Centro de Urología (CDU), primera institución de América del Sur que cuenta con un equipo de Ultrasonido Focalizado de Alta Frecuencia (HIFU, según sus siglas en inglés). El tratamiento destruye los tejidos tumorales de próstata al dirigir el ultrasonido hacia múltiples puntos de 3 por 12 milímetros, prefijados por computadora, que alcanzan una temperatura de 100°. “Su indicación es el carcinoma de próstata localizado, que es aquel que no se ha extendido más allá de esta glándula”, dijo el doctor Marcelo Borghi, director del CDU. “Un grupo de pacientes que se puede beneficiar está integrado por pacientes que no han recibido ningún tratamiento previo”, agregó Borghi. “Una ventaja que presenta este nuevo tratamiento por sobre los tradicionales –como la radioterapia, la cirugía o la braquiterapia– es que puede preservar la función eréctil, que es algo que preocupa mucho a los pacientes”, agregó el doctor Edgardo Becher, director del CDU. La experiencia clínica de este mé-

todo, aprobado en Europa, Canadá y Japón, muestra que sólo el 1% de los pacientes que son tratados con HIFU desarrollan impotencia. “Otros pacientes que pueden beneficiarse con este tratamiento son los que ya han sido tratados con otros métodos, pero el tratamiento falló –comentó Borghi–. Estos son pacientes muy complejos, ya que la radioterapia o la cirugía han alterado la anatomía normal del paciente, y una reintervención con estos métodos supone un riesgo muy elevado de complicaciones. La tasa de impotencia en una reintervención se eleva al casi el ciento por ciento.” Además, agregó Becher, “quienes han recibido radioterapia o braquiterapia [implante de semillas radiactivas] ya no se pueden irradiar más, han cumplido con su cuota de radiación. El HIFU destruye el tejido por calor y no importa si el paciente ha sido irradiado previamente”. Este tratamiento puede incluso ser repetido. Este uso del ultrasonido se realiza con el paciente bajo anestesia general. El instrumental, que se introduce por una suerte de catéter a través del recto, permite tomar imágenes del campo operatorio y a la vez emitir ultrasonido en forma focalizada. “Su efecto secundario habitual es un proceso inflamatorio o edema de la zona tratada, que ocasiona una obstrucción urinaria transitoria –explicó Montes de Oca–. Esta se resuelve con la colocación de un catéter que permite la eliminación de la orina, que se quita en promedio a los 3 días del procedimiento.”

Sebastián A. Ríos

Eclipse: fue visible en parte del país

Cómo actúa la droga Un nuevo medicamento ofrece una opción terapéutica a un 25% de las mujeres con cáncer de mama

Una toma diaria por vía oral

Sin el tratamiento

Con lapatinib

Las células tumorales se multiplican por la acción de ciertos receptores llamados HER1 y HER2.

Se inhibe la actividad de esos receptores, lo que impide que las células se multipliquen.

Nuevas células tumorales

HER1

HER2

Célula tumoral Núcleo

Célula tumoral

Lapatinib Núcleo

LA NACION

Nueva terapia contra un cáncer de mama avanzado Detiene la diseminación de la enfermedad en el organismo Una pequeña pastilla, que se toma una sola vez al día, promete ser una nueva opción terapéutica para el 25% de las mujeres con cáncer de mama, que tienen un tipo más agresivo, HER2 positivo, que no responde a otras terapias disponibles. Este nuevo fármaco, que los oncólogos consultados consideran primero en su clase, demostró en estudios sobre pacientes que potencia el efecto de otras terapias y detiene la diseminación de la enfermedad (metástasis) a otros órganos, en especial, el cerebro. El HER2, o receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano, es un gen que puede producir cáncer (oncogén) cuando una alteración hace que produzca demasiada proteína con el mismo nombre (receptor HER2), que estimula el crecimiento celular. Un tumor HER2 positivo indica que es agresivo, crecerá rápido y responderá menos a la quimioterapia. Por lo tanto, esas pacientes tienen alto ries-

go de desarrollar metástasis. A diferencia de los anticuerpos monoclonales, drogas que actúan sobre los receptores HER1 (otro factor de crecimiento) y HER2 en la superficie de la célula tumoral, la nueva terapia, lapatinib, inhibe esos receptores dentro de la célula. Esto impide que le envíen información al núcleo celular para su división. “La enfermedad se paraliza y hace que por muchos meses, o años quizás, la paciente no sufra su reaparición. No es la píldora que cura el cáncer, pero sí una droga que incide mucho en su control. Ahora la estamos probando más precozmente, es decir, en mujeres con cáncer de mama HER2 positivo que aún no desarrollaron metástasis”, explicó ayer el doctor Hernán CortésFunes, jefe del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid, después de presentar los resultados de los ensayos sobre la nueva droga.

El doctor Guillermo Lerzo, jefe de Unidad Internación/División Medicina del Hospital Municipal de Oncología Marie Curie, sostuvo que “lo más importante de esta terapia es que ocupa un lugar para el que no había un tratamiento disponible. Es una esperanza más para controlar una enfermedad avanzada. Una de cada cuatro pacientes sería sensible a esta terapia, que retrasó 8,5 meses la progresión de la enfermedad y tiene un bajo perfil de toxicidad”. Lerzo participó en el estudio multicéntrico internacional sobre la efectividad del tratamiento con lapatinib. “Las mujeres –recomendó CortésFunes– no deben tenerle temor al cáncer de mama. Si no se cura con cirugía o radioterapia, existen muchas opciones para revertir o controlarlo cuando vuelva a aparecer y sin alterar la calidad de vida.”

(DyN).– El eclipse parcial de Sol, el último que pudo observarse en el país hasta 2010, fue claramente visible ayer por la mañana en Córdoba, Tierra del Fuego, Neuquén y Salta, pero en la ciudad de Buenos Aires no pudo ser percibido debido a que el cielo se mantuvo cubierto por nubes y lluvias. El eclipse parcial de Sol, que volverá a repetirse en julio de 2010 en la Argentina, pudo observarse en todo el país con diferentes intensidades. Los cordobeses pudieron disfrutar durante casi una hora del eclipse parcial, que allí tuvo su punto máximo de ocultamiento (51% de la superficie) a las 8.42. En tanto, en Ushuaia gran cantidad de personas se reunieron para apreciar el fenómeno. El cielo despejado favoreció a los vecinos de la ciudad más austral del mundo, que se valieron de placas radiográficas para observar el fenómeno. Mientras en Salta, en el otro extremo del país, si bien también fue visible, tuvo la más extrema de las indiferencias. En tanto, en Río Gallegos, Santa Cruz, a la hora del eclipse, el Sol apenas está superando el horizonte, por lo que quedó tapado por una meseta situada frente a la ría local.

Fabiola Czubaj

TELAM

Así se vio el eclipse en Neuquén

Viceversa

De átomos, genes y bacterias Es impactante comtarea de biólogos, paprobar cómo en los leontólogos, cosmóloúltimos veinte años gos, físicos, químicos los medios de comuo neurocientíficos. A nicación fueron invacomienzos de los nodidos por términos venta, el “boom de de la jerga científica. la divulgación cienHoy día, ningún diatífica” resultaba tan rio, emisora de radio novedoso como para o canal de TV que se merecer una nota en precie de su moderla revista dominical nidad podría darse de LA NACION. Por Nora Bär Hoy, basta con el lujo de prescindir echar una ojeada al de átomos, molécumenú informativo local para las, virus, bacterias, agujeros comprender cómo cambió todo. negros o genes, por citar sólo Las universidades tienen ofialgunas de las palabras que el cinas de comunicación que se discurso científico del momenocupan de difundir hallazgos to introdujo irremediablemente y publicaciones de sus invesen el lenguaje –y en el escenario tigadores. Los programas de mental– de los hombres y mujeciencia tienen un éxito inesperes del siglo XXI. rado en la televisión. Es más: No es que antes no se hablahay canales de TV completara de ciencia en los medios. En mente dedicados a temas cienlos Estados Unidos, ya en 1945 tíficos. Los programas radiales Rufus Porter creaba la revisde interés general suelen conta Scientific American, que en tar con columnistas de salud y sus comienzos consistía en una –si no asiduamente– comentan única página semanal dedicada por lo menos los descubrimienmayormente a reportar sobre tos más relevantes. Este dialas novedades que llegaban a la rio tiene una sección cotidiana oficina de patentes norteameridedicada a temas científicos y cana. En la Argentina, los más de salud en el cuerpo central. lejanos antecedentes de notas Y hasta existe una agencia de que podrían considerarse “ciennoticias científicas (legado del tíficas” se remontan a fines de doctor Enrique Belocopitow en la colonia, al Telégrafo Merla Fundación Leloir)... Por otro cantil, que se definía como una lado, aunque la ciencia todavía publicación cuyo objetivo era no tiene tantos adeptos como “instruir y cultivar al pueblo”, el deporte, el espectáculo o la promover “un entrenamiento política, cada vez son más los mental” e inspirar una “incliperiodistas jóvenes y brillannación hacia las ciencias y las tes que eligen dedicarse a esartes...”. tos temas. Pero desde entonces hasta Ayer a la noche se entregaron hoy corrió mucha agua bajo los los premios Konex al periodispuentes. Y el ejercicio de la como destacado. Para los periomunicación de nuevos conocidistas científicos, el balance fue mientos surgidos de ámbitos de inevitable. Y el agradecimiento. investigación, con la frecuencia A todos esos investigadores con y el rigor con que hoy se regislos que estamos en deuda portra, es un hecho relativamente que nos fascinan con sus histonuevo en el panorama periodísrias y porque con su energía, su tico local. talento y su persistencia diariaHace más de dos décadas, mente nos hacen pensar que el cuando hacía mis primeras arpaís que soñamos está al alcanmas en este tema, no había secce de nuestras manos. ciones de ciencia en los diarios argentinos, ni programas ni [email protected] cros de televisión dedicados a la

Agenda Charla sobre diabetes ■ El 18 de septiembre, a las 18, la doctora Noemí Passarín dará una charla gratuita sobre “Guía práctica para vivir con diabetes”, organizada por Consultorios Asociados de Endocrinología. Informes e inscripción: (011) 4804-6669 y 4800 1316.