Morbilidad y Mortalidad de la población aragonesa hospitalizada en ARAGÓN en 2014
ÍNDICE
INTRODUCCIÓN ................................................................................................................ 3 MÉTODO .............................................................................................................................. 3 Morbilidad hospitalaria.......................................................................................................3 Mortalidad hospitalaria .......................................................................................................4 RESULTADOS .................................................................................................................... 6 Morbilidad hospitalaria.......................................................................................................6 Mortalidad hospitalaria .....................................................................................................10 Comparativa altas, defunciones y estancia .......................................................................12 RESUMEN.......................................................................................................................... 13 Morbilidad hospitalaria.....................................................................................................13 Mortalidad hospitalaria .....................................................................................................13
MORBILIDAD y MORTALIDAD de la POBLACIÓN ARAGONESA HOSPITALIZADA EN ARAGÓN. 2014
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INTRODUCCIÓN La Orden del 16 de enero de 2001 del Departamento de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, regula el Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) del alta hospitalaria y procedimientos ambulatorios, en la Comunidad Autónoma de Aragón (BOA nº 11, 26 de enero de 2001).
El CMBD es una base de datos clínico-administrativa que recoge homogéneamente información al alta de los episodios de hospitalización de todos los centros sanitarios, tanto públicos como privados.
Desde el año 2004, la Dirección General de Salud Pública realiza el análisis periódico de las altas hospitalarias de los aragoneses ingresados en la Comunidad Autónoma, como un indicador más del estado de salud de la población de Aragón.
MÉTODO Morbilidad hospitalaria La información sobre morbilidad hospitalaria deriva del análisis del CMBD que recoge las altas de todos los hospitales públicos y privados de Aragón, seleccionando las correspondientes a los residentes en la Comunidad Autónoma.
La clasificación de las patologías se realizó según los 17 Grandes Grupos de Enfermedades y los Códigos V (clasificación suplementaria de factores que influyen en la salud y contacto con los servicios sanitarios), que aparecen en la 9ª revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades Modificación Clínica (CIE 9-MC). La búsqueda se centró exclusivamente en el diagnóstico principal. Los Grandes Grupos de Enfermedades son los siguientes:
1. Enfermedades Infecciosas y Parasitarias. 2. Neoplasias. 3. Enfermedades Endocrinas, de la Nutrición, Metabólicas y Trastornos de la Inmunidad. 4. Enfermedades de la Sangre y de los Órganos Hematopoyéticos. 5. Trastornos Mentales. 6. Enfermedades del Sistema Nervioso y de los Órganos de los Sentidos. 7. Enfermedades del Aparato Circulatorio. 8. Enfermedades del Aparato Respiratorio. 9. Enfermedades del Aparato Digestivo. 10. Enfermedades del Aparato Genitourinario. 11. Complicación de la Gestación, Parto y Puerperio, 12. Enfermedades de la Piel y de los Tejidos Subcutáneos. 13. Enfermedades del Aparato Muscular y Esquelético y de los Tejidos Conectivos. MORBILIDAD y MORTALIDAD de la POBLACIÓN ARAGONESA HOSPITALIZADA EN ARAGÓN. 2014
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14. Anomalías Congénitas. 15. Determinadas Condiciones con Origen en el Período Perinatal. 16. Síntomas, Signos y Estados Mal Definidos. 17. Lesiones y Envenenamientos. 18. Clasificación de Factores que Influyen en el Estado de Salud y Contacto con los Servicios Sanitarios (Códigos V).
Los indicadores calculados fueron: número de altas, distribución porcentual, tasas brutas, tasas ajustadas, tasas específicas por edad y estancia media. El análisis se realiza por Gran Grupo de Enfermedad, para el total de la población y por sexo.
Para el cálculo de las tasas se utilizó la población con Tarjeta Sanitaria de Aragón a 31/12/2013, proporcionada por la Dirección General de Planificación y Aseguramiento.
Mortalidad hospitalaria La mortalidad hospitalaria considerada en este documento corresponde al análisis de las altas por fallecimiento, según la causa del ingreso establecida en el diagnóstico principal del alta, clasificado por Grandes Grupos de Enfermedades. Estos grandes grupos no son comparables con las Estadísticas Oficiales de Mortalidad de Aragón. En éstas aparece como causa de fallecimiento la causa básica de defunción, extraída del certificado de defunción que el profesional sanitario cumplimenta siguiendo las reglas de codificación de la Organización Mundial de la Salud.
Los indicadores calculados fueron: número de defunciones, distribución porcentual, tasas brutas y ajustadas y proporción de defunciones respecto a las altas por Gran Grupo de Enfermedad, para el total y por sexo. Se calculó además el porcentaje de pacientes aragoneses que constaban como fallecidos en el CMBD de ese año respecto al total de defunciones de residentes en Aragón que fallecen en Aragón.
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DEFINICIONES Alta hospitalaria: Situación por la que el paciente ingresado en un Centro o establecimiento Sanitario deja de ocupar una cama de hospitalización por curación, mejoría, fallecimiento, traslado o alta voluntaria. Un paciente puede ocasionar varias altas en un año. Diagnóstico principal: Proceso patológico que después del estudio pertinente y según criterio facultativo, se considera la causa principal del ingreso de un paciente en un hospital. Es el diagnóstico en el que se basan los datos que se presentan en el informe. Estancia: Diferencia entre las variables, fecha de alta y fecha de admisión, medida en días. Tasa específica por edad: Número de altas por grupo de edad entre la población del grupo de edad. Tasa ajustada: La estandarización (o ajuste) de tasas es un método epidemiológico clásico que evita el efecto confusor de variables que se sabe — o supone — difieren en los grupos a comparar, como la edad y provee una medida-resumen de fácil uso. El método más utilizado es el directo, o de la población tipo, en el que se calculan unas altas hospitalarias esperadas al aplicar las tasas especificas de la población en estudio a una población estándar, en este caso la europea.
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RESULTADOS En el año 2014 en los hospitales de la Comunidad Autónoma se han registrado un total de 166.450 altas, de las cuales 152.916 (91,9 %) corresponden a residentes en Aragón. Del total de altas de residentes de Aragón, se han excluido 7340 (1,4 %), con diagnósticos principales no codificados, 8 por no tener codificado el sexo, 10 por no tener codificada la edad, y 2 por tener códigos no compatibles con diagnóstico principal. Finalmente, se han incluido en el análisis un total de 145.516 altas, que suponen un 95,2 % del total de altas de residentes de Aragón.
Morbilidad hospitalaria De las 145.516 altas analizadas, las que han ocasionado un mayor número, y por lo tanto, una tasa bruta más elevada, pertenecen al epígrafe de enfermedades relativas al aparato circulatorio (12,8 % de todas las altas), y en segundo lugar las enfermedades relativas a aparato digestivo. (Gráfico1 y Tabla 1) Gráfico 1
PORCENTAJE DE ALTAS HOSPITALARIAS POR GRAN GRUPO DE CAUSAS 2014 10,1 Otros
12,8 Circulatorio
3,6 Codigos V 4,6 Nervioso
11,9 Digestivo
4,7 Mal definidos
6,7 Genitourinario 10,4 Respiratorio
7,9 Musculoesquelético
8,6 Embarazo,parto y puerperio
9,6 Neoplasias 8,8 Lesiones
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Si analizamos las tasas ajustadas por edad y sexo, el grupo de enfermedades del aparato digestivo presenta la mayor tasa ajustada (1.045 altas/105h), seguido del grupo de complicaciones de la gestación, parto y puerperio (977 altas/105h), respiratorio (856 altas/105h) y circulatorio
(829
5
altas/10 h). (Tabla 1)
El número de altas, la tasa bruta y la tasa ajustada es ligeramente superior en mujeres que en hombres, siendo la tasa ajustada en mujeres 9.135 altas/105h y en hombres, 8.921 altas/105h. (Tabla 2 y 3). Al excluir del análisis el grupo de Complicaciones de Gestación, Parto y Puerperio (Gráfico 2), la tasa ajustada de altas es superior en hombres que en mujeres. El 39,7 % de las altas pertenecientes al grupo de complicaciones de gestación, parto y puerperio, son codificadas en la categoría “Parto normal y otras indicaciones para cuidados durante el embarazo. Trabajo de parto y parto”. En la mayoría de los Grandes Grupos la tasa es superior en hombres que en mujeres, siendo la diferencia mayor en Digestivo, Respiratorio y Circulatorio. Las mujeres presentan tasas superiores a los hombres en Genitourinario, Endocrinas, Nervioso, Mentales y Hematológicas.
Gráfico 2*
Tasa ajustada por edad de altas hospitalarias. Aragón 2014 Digestivo Respiratorio Circulatorio Neoplasias Lesiones Musculoesque Genitourinario Mal Definidos Nervioso Códigos V Perinatal Infecciosas Mentales Endocrinas Congénitas Piel Hematológicas
Mujeres Hombres
0
200
400
600 800 c/100.000 h.
1000
1200
1400
*Ordenado por tasa ajustada para el conjunto de los sexos. Excluido el gran grupo de Complicaciones de Embarazo, Parto y Puerperio.
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En las mujeres el motivo principal de hospitalización son enfermedades relacionadas con complicaciones de embarazo, parto y puerperio (16,7 % de las altas), presentando también la mayor tasa ajustada, 2.022 altas/105h. En segundo lugar enfermedades de aparato digestivo, con una tasa ajustada de 834 altas/105h, y las, el grupo neoplasias con 785 altas /105h. (Tabla 3)
En los hombres, las enfermedades de aparato circulatorio y las enfermedades de aparato digestivo son los motivos principales de hospitalización (14,6 % y 14,3 % de las altas respectivamente). La mayor tasa ajustada la presentan las enfermedades de aparato digestivo, 1.270 altas/105h seguido de enfermedades de aparato respiratorio, con 1.074 altas/105h. (Tabla 2)
En el gráfico 3 se pueden observar las tasas específicas por grupo de edad y por sexo, apreciándose una mayor tasa específica en mujeres en los grupos de edad fértil. En los menores de 10 años y a partir del grupo de edad de los 50 años, las tasas específicas son mayores en hombres. En la tabla 4 se representan las tasas específicas por grupo de edad para el total de la población.
Gráfico 3
Tasas específicas por grupo de edad y sexo de las altas hospitalarias. Aragón 2014 >84 80-84 75-79 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10-14 5-9 0-4 50000
40000
30000
20000
10000
0
Hombres
10000
20000
30000
40000
50000
Mujeres
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La estancia media para el conjunto de patologías es de 6,6 días. Las enfermedades mentales presentan la estancia más alta 13 días, seguido de las enfermedades infecciosas con 9,9 días.
La estancia media es superior en hombres (7 días) respecto a mujeres (6,2 días) (Gráfico 4). Aunque excluyamos las complicaciones de embarazo, parto y puerperio, la estancia media (6,8 días) es superior en hombres. En el gráfico 4 se pueden observar las distintas estancias medias (excluido el gran grupo de embarazo, parto y puerperio). Gráfico 4*
Estancia Media Hospitalaria. Aragón 2014 Mentales Infecciosas Circulatorio Códigos V Neoplasias Perinatal Respiratorio Piel
Mujeres
Lesiones
Hombres
Endocrinas Hematológicas Digestivo Mal Definidos Genitourinario Musculoesquelético Nervioso Congénitas 0
2
4
6
8
10
12
14
16
dias *Ordenado por estancia media del total de altas. Excluido el gran grupo de Complicaciones de Embarazo, Parto y Puerperio.
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Mortalidad hospitalaria En el año 2013 el 48 % del total de fallecidos residentes en Aragón, constaban como fallecidos en el CMBD de ese año. Los datos de mortalidad de Aragón del año 2014 no están disponibles actualmente.
En el año 2014 se han registrado 6.362 altas por fallecimiento (el 4,4 % del total de altas), de ellas 5.988 tienen codificado el diagnóstico principal (el 94,1%). El 54 % corresponde a hombres. El 23,1 % de las altas por fallecimiento pertenecen al grupo de neoplasias, el 22,0 % a enfermedades del aparato circulatorio y el 18,8 % a enfermedades del aparato respiratorio (Gráfico 5)
Gráfico 5
% DEFUNCIONES HOSPITALARIAS POR GRAN GRUPO DE ALTA 2014
6,0 Lesiones:
6,5 Otros
3,1 Codigos V:
23,1 Neoplasias:
3,1 Genitourinario: 2,5 Mal definidos: 6,9 Infecciosas: 8,0 Digestivo:
22,0 Circulatorio: 18,8 Respiratorio:
Las enfermedades infecciosas tienen el mayor porcentaje de defunciones respecto al total de altas de su gran grupo, 13,5 def/100 altas. En segundo lugar se encuentran las neoplasias, el 9,8 def/100 altas y en tercer lugar respiratorio con 7,4 def/100 altas. La mortalidad hospitalaria presenta una tasa ajustada de 212,7 defunciones/105h.
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Las neoplasias, seguidas de enfermedades del aparato circulatorio son las que presentan una mayor tasa ajustada de mortalidad hospitalaria. La tasa ajustada de mortalidad en los hombres es superior a la de las mujeres, esta circunstancia se da también al analizar los grandes grupos por separado.(Tablas 2 y 3 y Gráfico 6)
Gráfico 6**
Tasa ajustada* por edad mortalidad hospitalaria. Aragón 2014
Neoplasias Circulatorio Respiratorio Digestivo Infecciosas Lesiones Códigos V Genitourinario Nervioso Mal definidos Endocrinas Hematológicas Mentales Piel Musculoesquelético Congénitas Perinatal
Mujeres Hombres
0
20
40
60
80
100
120
c/100.000 h.
**Ordenado por Tasa ajustada de mortalidad hospitalaria para el conjunto de los sexos. Excluido el gran grupo de Complicaciones de Embarazo, Parto y Puerperio. .
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Comparativa altas, defunciones y estancia En el gráfico 7 se representan las tasas ajustadas de altas, la estancia media y la proporción de defunciones por cada Gran Grupo de enfermedades. La mayor tasa ajustada de altas es en enfermedades del aparato digestivo, seguido de complicaciones de embarazo, parto y puerperio que presenta la menor estancia media y la menor proporción de defunciones. Las enfermedades codificadas como infecciosas son las que presentan el mayor porcentaje de defunciones respecto a sus altas. El 86,7 % de estas defunciones corresponden a diagnósticos principales de sepsis. Ocupan el 2º lugar en cuanto a estancia media y su tasa ajustada es una de las más bajas. Gráfico 7
Tasa ajustada* por edad de altas hospitalarias, estancia media y proporción de defunciones. Aragón 2014 1200
20
14
800
12 600
10 8
400
6 4
200
T. a*. Altas /100.000 h.
1000
16
Tasa ajustada
Estancia media
Hematológicas
Piel
Congénitas
Endocrinas
Mentales
Infecciosas
Perinatal
Códigos V
Nervioso
Mal Definidos
Genitourinario
Musculoesquelético
Lesiones
Neoplasias
Circulatorio
0 Respiratorio
0
Embarazo, Parto y Puerperio
2 Digestivo
Estancia media (d)%defunciones/altas
18
Defunciones/altas
*Ordenado por Tasa ajustada
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RESUMEN
Morbilidad hospitalaria El mayor número de altas corresponden a enfermedades de aparato circulatorio. Si diferenciamos por sexo, en los hombres siguen siendo las enfermedades de aparato circulatorio y en las mujeres complicaciones de embarazo, parto y puerperio.
El grupo de enfermedades del aparato digestivo es el que produce la mayor tasa ajustada de altas hospitalarias en Aragón. Las mujeres tienen la tasa ajustada superior a la de los hombres. Si extraemos del análisis las correspondientes a complicaciones de embarazo, parto y puerperio, la tasa ajustada es discretamente superior en hombres.
Se aprecia una mayor tasa específica en mujeres en los grupos de edad fértil. En el grupo de 0 a 14 años y a partir de los 50 años, las tasas específicas son mayores en hombres.
La estancia media es superior en hombres que en mujeres. Los grupos con estancia media más elevada corresponden a enfermedades mentales y a enfermedades infecciosas.
Mortalidad hospitalaria El grupo de las neoplasias es el que presenta una mayor tasa ajustada de mortalidad hospitalaria, tanto en hombres como en mujeres, aunque es mayor en hombres que en mujeres.
Las enfermedades codificadas como infecciosas son las que presentan el mayor porcentaje de defunciones respecto a sus altas, coexistiendo con diagnósticos relacionados con sepsis, en la mayor parte de los casos.
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Tabla 1.Morbilidad hospitalaria .Aragón 2014 Total Grandes Grupos
Altas N
1 Infecciosas 2 Neoplasias 3 Endocrinas 4 Hematológicas 5 Mentales 6 Nervioso 7 Circulatorio 8 Respiratorio 9 Digestivo 10 Genitourinario 11 Embarazo, parto y puerperio 12 Piel 13 Musculoesquelético 14 Congénitas 15 Perinatal 16 Mal definidos 17 Lesiones 18 Codigos V TOTAL
%
5
TB* x 10
3062 2,1 14034 9,6 2805 1,9 1698 1,2 2895 2,0 6752 4,6 18697 12,8 15186 10,4 17338 11,9 9735 6,7 12565 8,6 1521 1,0 11530 7,9 1220 0,8 1533 1,1 6905 4,7 12744 8,8 5296 3,6
236,8 1085,5 217,0 131,3 223,9 522,2 1446,1 1174,6 1341,0 753,0 0,0 117,6 891,8 94,4 118,6 534,1 985,7 409,6
145516 100
11255,1
5
TA**x 10
Estancias N E.Media
200,8 30417,0 795,3 112369 175,1 19794 97,3 10835 200,7 37689 441,0 23941 828,7 164689 856,0 119126 1044,6 99846 587,8 46014 997,5 37699 102,8 11875 751,7 52264 123,4 4317 203,9 12257 452,5 34345 770,1 93120 334,9 44081 8964,1
954678
N
Defunciones Defunciones/ingresos 5 5 % TB* x 10 TA**x 10 x 100
9,9 413 6,9 8,0 1381 23,1 7,1 100 1,7 6,4 66 1,1 13,0 37 0,6 3,5 107 1,8 8,8 1319 22,0 7,8 1125 18,8 5,8 478 8,0 4,7 187 3,1 3,0 1 0,0 7,8 33 0,6 4,5 35 0,6 3,5 8 0,1 8,0 2 0,0 5,0 148 2,5 7,3 362 6,0 8,3 185 3,1 6,6
5987 100
31,9 106,8 7,7 5,1 2,9 8,3 102,0 87,0 37,0 14,5 0,1 2,6 2,7 0,6 0,2 11,4 28,0 14,3 463,1
14,2 62,9 3,3 2,6 1,1 5,2 39,5 35,2 17,5 5,5 0,1 1,0 0,9 0,7 0,3 5,1 11,0 6,6 212,7
13,5 9,8 3,6 3,9 1,3 1,6 7,1 7,4 2,8 1,9 0,0 2,2 0,3 0,7 0,1 2,1 2,8 3,5 4,1
TB*: Tasa Bruta TA**: Tasa Ajustada
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Tabla 2. Morbilidad hospitalaria 2014 Hombres Grandes Grupos
1 Infecciosas 2 Neoplasias 3 Endocrinas 4 Hematológicas 5 Mentales 6 Nervioso 7 Circulatorio 8 Respiratorio 9 Digestivo 10 Genitourinario 11 Embarazo, parto y puerperio 12 Piel 13 Musculoesquelético 14 Congénitas 15 Perinatal 16 Mal definidos 17 Lesiones 18 Codigos V TOTAL
Altas 5
N
%
1698 7291 1180 769 1371 3194 10250 8877 10039 4552 0 832 5577 640 856 3770 6662 2694
2,4 10,4 1,7 1,1 2,0 4,5 14,6 12,6 14,3 6,5 0,0 1,2 7,9 0,9 1,2 5,4 9,5 3,8
266,8 1145,4 185,4 120,8 215,4 501,8 1610,3 1394,6 1577,1 715,1 0,0 130,7 876,1 100,5 134,5 592,3 1046,6 423,2
70252 100
11036,6
TB* x 10
5
TA**x 10
Estancias N E.Media
234,5 17396,0 831,6 64041 151,0 10016 93,2 5240 192,9 17071 432,9 12204 1053,3 89982 1074,5 69989 1269,8 54908 543,1 23761 0,0 0 123,9 6313 763,5 25376 135,2 2282 224,5 6936 514,3 18088 931,0 44466 351,9 23539 8921,3
491608
10,2 8,8 8,5 6,8 12,5 3,8 8,8 7,9 5,5 5,2 0,0 7,6 4,6 3,6 8,1 4,8 6,7 8,7 7,0
N
Defunciones Defunciones/ingresos 5 5 % TB* x 10 TA**x 10 x 100
216 6,7 823 25,4 63 1,9 34 1,1 16 0,5 59 1,8 622 19,2 648 20,0 259 8,0 99 3,1 0 0,0 14 0,4 20 0,6 5 0,2 2 0,1 78 2,4 170 5,3 106 3,3 3234 100
33,9 129,3 9,9 5,3 2,5 9,3 97,7 101,8 40,7 15,6 0,0 2,2 3,1 0,8 0,3 12,3 26,7 16,7 532,6
18,3 84,4 5,0 3,1 1,4 6,9 48,0 51,4 23,0 7,3 0,0 1,1 1,2 0,9 0,5 6,8 13,7 8,9 281,7
12,7 11,3 5,3 4,4 1,2 1,8 6,1 7,3 2,6 2,2 0,0 1,7 0,4 0,8 0,2 2,1 2,6 3,9 4,6
TB*: Tasa Bruta TA**: Tasa Ajustada
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Tabla 3. Morbilidad hospitalaria 2014 Mujeres Grandes Grupos
Altas N
1 Infecciosas 2 Neoplasias 3 Endocrinas 4 Hematológicas 5 Mentales 6 Nervioso 7 Circulatorio 8 Respiratorio 9 Digestivo 10 Genitourinario 11 Embarazo, parto y puerperio 12 Piel 13 Musculoesquelético 14 Congénitas 15 Perinatal 16 Mal definidos 17 Lesiones 18 Codigos V TOTAL
%
5
TB* x 10
1364 1,8 6743 9,0 1625 2,2 929 1,2 1524 2,0 3558 4,7 8447 11,2 6309 8,4 7299 9,7 5183 6,9 12565 16,7 689 0,9 5953 7,9 580 0,8 677 0,9 3135 4,2 6082 8,1 2602 3,5
207,8 1027,3 247,6 141,5 232,2 542,1 1287,0 961,2 1112,1 789,7 1914,4 105,0 907,0 88,4 103,1 477,6 926,6 396,4
75264 100
11467,0
5
TA**x 10
169,5 784,8 200,8 103,2 209,2 450,2 624,1 662,4 833,9 648,7 2022,4 81,1 734,3 111,3 182,6 395,8 597,3 323,1 9134,9
Estancias N E.Media 13021 48328 9778 5595 20618 11737 74707 49137 44938 22253 37699 5562 26888 2035 5321 16257 48654 20542 463070
9,5 7,2 6,0 6,0 13,5 3,3 8,8 7,8 6,2 4,3 3,0 8,1 4,5 3,5 7,9 5,2 8,0 7,9 6,2
N
Defunciones Defunciones/ingresos 5 5 % TB* x 10 TA**x 10 x 100
197 7,2 558 20,3 37 1,3 32 1,2 21 0,8 48 1,7 697 25,3 477 17,3 219 8,0 88 3,2 1 0,0 19 0,7 15 0,5 3 0,1 0 0,0 70 2,5 192 7,0 79 2,9 2753 100
30,0 85,0 5,6 4,9 3,2 7,3 106,2 72,7 33,4 13,4 0,2 2,9 2,3 0,5 0,0 10,7 29,3 12,0 419,4
10,9 44,1 2,0 2,2 0,8 3,6 32,2 22,5 12,9 4,2 0,1 0,8 0,8 0,6 0,0 3,7 8,7 4,9 154,8
14,4 8,3 2,3 3,4 1,4 1,3 8,3 7,6 3,0 1,7 0,0 2,8 0,3 0,5 0,0 2,2 3,2 3,0 3,7
TB*: Tasa Bruta TA**: Tasa Ajustada
MORBILIDAD y MORTALIDAD de la POBLACIÓN ARAGONESA HOSPITALIZADA EN ARAGÓN. 2014
16
Tabla 4. Tasas específicas de las altas hospitalarias por 100.000 habitantes por grupo de edad. Aragón 2014
0-4
5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85 y +
1. Infeciosas
703
168
96
84
89
94
64
108
122
141
161
136
211
252
321
504
682
1022
2. Neoplasias
113
93
75
142
204
247
355
446
626
886
1102
1456
2020
2542
3013
2999
2987
2361
3. Endocrinas
83
93
142
93
71
80
136
144
167
196
269
274
274
303
308
411
477
650
4. Hematologicas
163
54
94
57
33
35
37
53
50
78
77
83
135
197
249
315
511
588
5. Mentales
33
29
126
287
214
264
209
222
253
278
250
181
182
200
220
296
393
430
6. Nervioso
407
224
185
104
225
201
293
307
346
488
564
716
866
951
1244
1246
1005
628 8034
7. Circulatorio
20
20
34
70
50
146
170
276
384
558
942
1334
1903
2626
3692
5126
6780
8. Respiratorio
2273
678
229
303
320
280
331
339
428
453
557
816
1156
1465
2128
3155
4178
6573
9. Digestivo
680
470
443
385
504
508
540
663
834
992
1369
1659
2000
2409
3015
3182
3528
3539
10. Genitourinario
318
138
125
220
310
370
451
483
606
605
686
869
1101
1399
1670
1621
1661
2052
0
0
14
452
1512
3009
4886
3470
856
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3
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0
0
0
0
0
0
140
62
56
136
143
96
89
68
64
87
70
72
108
106
175
233
263
416
11. Embarazo, parto y puerperio 12. Piel 13. Musculoesqueletico
95
59
162
306
418
431
521
599
722
902
1164
1456
1713
1927
2217
2023
1298
416
685
217
162
52
56
65
70
51
45
47
45
43
57
65
84
38
34
18
2530
14
5
0
0
0
0
1
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0
0
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0
2
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0
0
2
962
331
475
158
182
162
174
209
253
298
405
502
756
845
1146
1286
1354
1492
17. Lesiones
473
340
436
554
607
602
520
554
665
689
879
974
1199
1279
1687
1940
2457
3957
18. Códigos V
458
152
219
82
201
175
254
253
304
241
286
394
571
763
821
944
913
1122
14. Congénitas 15. Perinatal 16. Mal definidos
MORBILIDAD y MORTALIDAD de la POBLACIÓN ARAGONESA HOSPITALIZADA EN ARAGÓN. 2014
17
Tabla 5. Tasas específicas de las altas hospitalarias por 100.000 habitantes por grupo de edad. Hombres. Aragón 2014 0-4
5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85 y +
1. Infeciosas
753
157
2. Neoplasias
128
3. Endocrinas
92 187
5. Mentales 6. Nervioso
4. Hematologicas
89
66
112
118
58
117
151
94
63
104
82
119
35
118
95
158
177
268
76
64
84
94
94
58
99
28
20
42
17
28
11
53
48
73
125
243
303
272
220
234
181
214
181
318
326
429
592
818
1305
437
948
1565
2614
3382
4280
4196
4259
3420
115
239
282
275
314
324
409
569
672
49
70
69
158
194
288
344
574
759
260
271
186
137
188
194
222
435
506
467
218
152
94
214
151
220
284
340
422
569
703
914
979
1365
1193
1029
695
7. Circulatorio
16
21
56
122
76
149
173
305
401
671
1251
1768
2553
3495
5090
6486
8268
8782
8. Respiratorio
2579
818
265
348
388
353
367
374
504
537
610
956
1501
2111
2997
4701
6062
8741
9. Digestivo
724
539
476
394
513
488
531
650
995
1197
1731
2233
2614
3250
4062
4014
4570
4339
10. Genitourinario
385
188
152
132
99
149
188
181
284
334
480
923
1268
1851
2292
2338
2230
2862
0
0
0
0
0
0
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0
0
0
0
0
0
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0
0
0
11. Embarazo, parto y puerperio 12. Piel 13. Musculoesqueletico 14. Congénitas
151
70
76
157
191
118
108
80
76
119
97
92
155
116
223
244
249
356
99
58
146
345
536
614
682
739
807
1024
1158
1391
1598
1525
1753
1711
1244
448
901
279
172
35
30
45
41
27
30
31
36
50
50
56
105
48
38
23
15. Perinatal
2773
27
10
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
16. Mal definidos
1053
348
460
157
174
160
125
202
268
379
472
619
955
1101
1454
1506
1694
1833
17. Lesiones
536
424
533
839
920
953
749
803
932
859
1156
1139
1311
1245
1591
1667
1904
3241
18. Códigos V
477
151
208
91
161
171
173
138
194
276
281
475
759
998
976
1188
1153
1362
MORBILIDAD y MORTALIDAD de la POBLACIÓN ARAGONESA HOSPITALIZADA EN ARAGÓN. 2014
18
Tabla 6. Tasas específicas de las altas hospitalarias por 100.000 habitantes por grupo de edad. Mujeres. Aragón 2014 0-4
5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85 y +
1. Infeciosas
652
178
2. Neoplasias
98
92
3. Endocrinas
74
105
138
51
4. Hematologicas
103
103
67
71
88
181
291
395
166
155
67
96
88
89
47
27
71
98
92
99
107
92
107
182
225
434
585
872
558
732
1005
1353
1260
1347
1448
1757
1893
2052
2079
1799
188
198
243
281
299
265
273
294
293
413
410
637
58
79
92
109
85
97
113
200
215
293
465
497 390
5. Mentales
14
10
184
458
184
225
144
225
273
297
229
176
225
211
243
355
362
6. Nervioso
345
229
219
114
237
250
368
332
352
556
559
729
820
925
1138
1288
988
592
7. Circulatorio
24
19
11
15
23
143
168
245
366
441
623
900
1276
1812
2455
4049
5717
7637
8. Respiratorio
1959
532
191
255
251
209
294
302
349
366
502
677
822
861
1360
1932
2831
5423
9. Digestivo
635
398
407
377
495
527
549
676
664
778
996
1084
1408
1621
2090
2524
2783
3114
10. Genitourinario
250
86
95
314
525
587
722
804
946
886
898
813
941
975
1120
1054
1255
1623
0
0
28
930
3049
5954
9899
7165
1758
101
7
0
0
0
0
0
0
0
11. Embarazo, parto y puerperio 12. Piel 13. Musculoesqueletico 14. Congénitas 15. Perinatal
128
54
35
114
94
74
69
55
53
55
42
52
62
97
132
224
274
448
91
61
180
266
297
253
356
449
633
774
1171
1520
1825
2303
2627
2269
1337
400
463
153
152
70
84
85
100
77
60
63
55
37
65
73
64
31
31
15
2280
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
0
0
0
3
16. Mal definidos
868
312
491
159
191
165
224
217
238
214
336
384
563
605
873
1112
1111
1311
17. Lesiones
409
252
332
251
287
258
286
289
384
512
594
809
1090
1310
1772
2155
2852
4337
18. Códigos V
439
153
230
74
241
178
337
376
421
204
291
313
389
543
684
751
742
994
Elaborado por Sección de Información e Investigación Sanitaria Servicio de Drogodependencia y Vigilancia en Salud Pública Dirección General Salud Pública Septiembre 2015
MORBILIDAD y MORTALIDAD de la POBLACIÓN ARAGONESA HOSPITALIZADA EN ARAGÓN. 2014
19