Prof: Cristián Benay.

Alumnos: Agüero Noelia. Pablo Sebastián. Robledo Roberto.

CONCEPTO TTO DE “FOCO DE FRACTURA”. OBJETIVOS: •

Recuperación optima en el – tiempo posible.

•

Recuperación de la afección muscular.

•

Recuperación de la rigidez articular.

•

Recuperación de la estabilidad articular.

CONCEPTOS BASICOS DEL TTO DE FISIOTERAPIA: OBJETIVOS: 1.

Favorecer la consolidación.

2.

Tratar la afectación de partes blandas.

3.

Disminuir los efectos de la inmovilización.

4.

Evitar y prevenir las complicaciones.



TERMOTERAPIA.



CRIOTERAPIA.



HIDROTERAPIA.



ELECTROTERAPIA.

TERMOTERAPIA EN FRACTURAS

TERMOTERAPIA EN FRACTURAS

BENEFICIOS: 

ANALGESIA.



CONTROL DE EDEMA.

BENEFICIOS: 

MEJORA EL RANGO DE MOVILIDAD.



ESTIMULA LA CURACIÓN DE HERIDAS.



MEJORA LA CIRCULACIÓN.



FAVORECE LA CAPAC. DE SOPORTAR CARGA.

La estimulación eléctrica puede formar parte del programa de fortalecimiento después que la fractura haya consolidado Los efectos pueden ser fisiológicos, quimicos o térmicos



1- Contracción muscular a través de estimulación del musculo nervioso.



2- Estimular nervios sensoriales -> tto del dolor



3- Introducir iones en los tejidos (iontoforesis)



4- Crear campo electromagnético en el que los tejidos puedan estimular o alterar el proceso de curación.



La terapia con spray y estiramientos consiste en aplicación de un vaporizador frio seguido de estiramientos manuales.



Actualmente se usa CLORO-FLUOROMETANO.



Indicaciones: ◦ Tto de punto gatillo.

◦ Tto músculos contracturados. 

Aplicación:

- Siguiendo trayecto de fibras musculares. - Recipiente de 30 a 45 cm.

- 3 o 4 barridas en una dirección. - ESTIRAMIENTO.

 ¿Qué

son los campos magnéticos?

 Bioquímicos.   

Celulares. Tisulares. Sistémicos.



Desviación de las partículas con carga eléctrica en movimiento



Producción de corrientes inducidas intra y extra celular



Efecto piezoeléctrico sobre hueso y colágeno



Aumento de la solubilidad de distintas sustancias en agua



Al someter un cristal de cuarzo a compresiones y/o tracciones mecánicas, se produce un campo eléctrico en su superficie



Este efecto era reversible, es decir que si se sometía un cristal piezoeléctrico a una corriente eléctrica este producía compresiones y dilataciones sin romperse (efecto piezoeléctrico inverso)



Un efecto importante de la magnetoterapia es su capacidad de estimulo trófico del hueso y

del colágeno . 

La magnetoterapia ayuda a la fijación del

calcio en el hueso y a la producción del colágeno.

Paciente de 18 años que sufrió el pasado 16 de agosto de 2014 un traumatismo en su pierna derecha ,practicando fútbol, lo cual le ocasionó una fractura espiroidal distal de tibia.  Es intervenido quirúrgicamente el 22 de agosto del mismo año. Se le realiza una osteosíntesis en la cual se le coloca un clavo intramedular. El 10 de septiembre finalmente se le retiran los puntos. 



Presenta edema generalizado



Atrofia muscular



Hipomovilidad articular



Refiere dolor



Presenta cicatrices



Deambula con muletas



Utiliza muletas, sin realizar descargas en miembro

afectado. 

Hidroterapia: realiza ejercicios de cuádriceps y miembro superior, sin apoyo del miembro. Asiste 2 veces por semana, una hora.



Kinesiología: Ejercicios isométricos de cuádriceps, isquiosurales y glúteos. Además el kinesiólogo manda ejercicios en casa (siempre leves e isométricos)



Fisioterapia: electroterapia y magneto TODOS LOS DÍAS!!



Al paciente se le coloca una bota en el miembro afectado, continua con las muletas y realiza un apoyo sin descarga.



A mitad del mes se le retira la bota, reemplazándola por calzado deportivo cómodo para el criterio del paciente.



Hidroterapia: Ahora el paciente además de realizar sus

ejercicios, también realiza apoyo de la planta del pie, pero sin descarga. 

Kinesiología: continua con los mismos trabajos



Fisioterapia: idéntica que en el primer mes.



Al paciente se le retira una muleta y realiza apoyo del

miembro afectado aun sin descarga. 

A mitad de mes se retira la otra muleta y el paciente realiza sin ninguna ayuda un apoyo completo.



Ya no asiste más a hidroterapia.



Kinesiología: El trabajo comienza a ser mas exigente y se agrega el trabajo de la propiocepción y caminata en paralelas.



Fisioterapia: Se mantiene constante.



Ya con el callo osificado, se decide retirar los agentes físicos utilizados.



El tratamiento kinésico se basa en el fortalecimiento de los músculos espinales, abdominales, glúteos y de todo el miembro inferior.



Se hace mucho hincapié en que el paciente recupere su patrón de marcha normal.



Llegando al final del quinto mes el paciente, ya con un patrón de marcha normal, es derivado a los preparadores físicos del club para terminar su puesta a punto.



Hidroterapia:

Su

participación

en

el

tratamiento

fue

fundamental al comienzo del mismo, ya que gracias al

concepto de peso aparente

el paciente podía realizar

movimientos con menor carga que con la gravedad fuera de el agua. También se puede mencionar que la hidroterapia tiene funciones mecánicas y térmicas. 

Magnetoterapia: Estimula la osteogénesis, basándose en el efecto piezoeléctrico

que consiste

en

la

generación

de

descargas en el hueso al ser sometido a una deformación. Al

paciente se le aplicaba

una dosis de magneto con una

intensidad de 100 Gauss y una frecuencia de 50hz , 3 veces al día, todos los días durante 30 minutos.



Electro estimulación: Se utiliza una corriente eléctrica transcutanea con fines analgésicos y con el fin de estimular las fibras musculares. Se utiliza principalmente el aparato denominado tens, el cual

cuenta con 2 electrodos de polo positivo y negativo que se colocan sobre la piel del paciente. 

Al paciente se le aplico electroterapia por medio del tens. Esto se le realizaba todos los días, 3 veces al día, durante 20 min con frecuencia de 80 hz y una baja intensidad.

BIBLIOGRAFIA: - Fracturas, tratamiento y rehabilitación; Hoppendfeld & Murphy.