Estudis de Doctorat en Psicologia Social Departament de Psicologia Social Universitat Autònoma de Barcelona
Informe de Progreso Oncología y Ontologías: un análisis semiótico-material de la construcción del cáncer Jorge Castillo Sepúlveda
Director Francisco Javier Tirado Serrano
Fecha de entrega:
20 de Junio, 2011
Fecha panel:
5 de Julio, 2011, 12:30-13:00h
Ingreso en los EDPS:
29 de Septiembre, 2009
Fecha prevista finalización: Septiembre, 2012 Estudiante:
A tiempo completo
Universitat Autònoma de Barcelona T 932842434 M 653369756
Facultat de Psicologia Departament de Psicologia Social Despatx B5/050 08193 Bellaterrra (Cerdanyola del Vallès)
[email protected]
http://psicologiasocial.uab.es/oncologyandontologies
Tabla de Contenidos Antecedentes
1
Perspectiva teórica y modificaciones a proyecto previo
3
Aproximación metodológica
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Informe de Progreso
8
Actividades relacionadas con el desarrollo académico
9
Listado de resultados y/o productos construidos hasta el momento
9
Relación con plan de futuro generado en el informe previo
10
Competencias y habilidades adquiridas y/o reforzadas a lo largo del año
10
Plan Futuro
12
Valoración personal
13
Referencias
14
Anexos
17
Anexo I.
17
Anexo II.
21
Anexo III.
26
Anexo IV.
27
Anexo V.
28
Anexo VI.
29
Anexo VII.
30
Anexo VIII.
31
Antecedentes
Un grupo de investigadores e investigadoras, a lo largo de la última década, han abordado una serie de
transformaciones acaecidas desde mediados del siglo XX en el ámbito médico. Su propuesta radica en que, tras la Segunda Guerra Mundial, se ha generado un realineamiento progresivo de las relaciones entre biología y medicina, y, con ello, el surgimiento de un nuevo tipo de prácticas tanto clínicas como de laboratorio llamadas biomedicina (Keating & Cambrosio, 2003; Cambrosio, Keating, & Bourret, 2006a). Si bien se trata de un fenómeno desarrollado a lo largo de aproximadamente cincuenta años, no deja de llamar la atención que sólo recientemente se generen publicaciones que relaten sus cualidades. Sin embargo esto podría encontrar una explicación y se relacionaría con la creciente protocolarización y regulación a la que ha sido sometida en las últimas décadas, junto a la formación de disposiciones internacionales para la consecución de fines conjuntos, vinculando el financiamiento y transnacional y la intervención de estos procesos en los mismos juicios clínicos (Keating & Cambrosio, 2002, 2007; Cambrosio, Keating, & Mogoutov, 2004; Bourret, 2005, 2006). Todo ello, en el marco de la denominada “Medicina Basada en la Evidencia” (Evidence-Based Medicine), un entrecruzamiento entre definición de criterios clínicos y amparaje estadístico de su eficacia y eficiencia, difundido principalmente en las dos últimas décadas (Timmermans & Kolker, 2004; Knaapen, Cazeneuve, Cambrosio, Castel & Fervers, 2010). Uno de los objetos biomédicos en los que este proceso se ha hecho especialmente patente es el cáncer (Cambrosio, Keating, Mercier, Lewison, & Mogoutov, 2006; Cambrosio, Keating, & Bourret, 2006b; Keating & Cambrosio, 2007).
Este trabajo de tesis aborda el cáncer como objeto biomédico; esto quiere decir que lo considera a partir
del entramado de conocimientos y prácticas tecnocientíficas biomédicas que generan un marco de coherencia particular para su comprensión y, con ello, una performatividad específica. Si podemos hablar del cáncer es porque se ha estudiado y construido como un objeto definido desde y para la medicina (y ahora biomedicina). Desde esta perspectiva, el cáncer (como enfermedad) se sostiene a partir de una serie de disposiciones o agenciamientos en distintas escalas de orden semiótico-material, vale decir, en el ámbito de formaciones heterogéneas en que participan humanos y no humanos. Estas articulaciones nos brindarían las mediaciones conceptuales y prácticas para aproximarnos a lo que podría denominarse como ontología oncológica, un razonamiento sobre cómo el cáncer se constituye y se entrama y, a la vez, es sometido a un acto de recreación socio-técnica. Re-creación que se encuentra sujeta a las relaciones existentes entre distintas entidades, vale decir, según una disposición semiótica o de organización relacional.
Es necesario precisar, quizá, que lo anterior no propone o intenta persuadir acerca de que el cáncer
como tal no exista o deje de existir si no se produce por un entramado socio-técnico; de otra manera, la propuesta radica en dar cuenta de que su comprensión y producción tal y como es concebida por la biomedicina depende de este entramado. Pensarlo como algo generado en y por relaciones de naturaleza diversa, ofrece la oportunidad de describirlo más allá de su caracterización como objeto discreto -emplazado en y por el cuerpo-, situando trayectorias, cartografías de influencia y acción, formas de condensación y, en fin, maneras variadas de agenciamiento y agencia. En el espectro psicosocial, permite, por ejemplo, considerar cómo se trata de una entidad articulada de distintas maneras según configuraciones políticas y técnicas particulares, sirve como sustrato de ciertas formas de organización y colectivización, se vincula a ciertos
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procesos identitarios, y, en consecuencia, es parte de formaciones socio-materiales que trascienden las configuraciones tradicionales según las definiciones biomédicas.
El estudio del cáncer en el ámbito de las ciencias sociales no es nuevo y, de hecho, pueden rastrearse
varias investigaciones que centran cómo su comprensión se ha asociado, en distintos momentos, a configuraciones sociales y políticas diversas (Fujimura, 1992, 1996; Cantor, 2008). Así también han sido abordados los aspectos psicológicos y experienciales del cáncer, sus síntomas y efectos colaterales (por ejemplo, Crossley, 2003; Schwarzer, Luszczynska, Boehmer, Taubert, & Knoll, 2006; McDonald & Trenholm, 2010) y como mejorar estas experiencias (por ejemplo, Bloom, Stewart, Johnston, Banks, & Fobair, 2001); los procesos de diferenciación de la enfermedad según la cultura, la clase social y el género 1 (por ejemplo, Haynes, Pearce, & Barnett, 2008; Kim, Gatrell, & Francis, 2000; Schooling, Elaine, Tin, & Leung, 2010); el cribado e investigaciones sobre las nociones de prevención y riesgo (por ejemplo, Pfeffer, 2004); racionalidades en las decisiones médicas (Hok, Wachtler, Falkenberg, & Tishelman, 2007); procesos clínicos y de investigación (por ejemplo, Hallowell, Cooke, Crawford, Lucassen, & Parker, 2009); políticas sanitarias y su elaboración (por ejemplo, Carter, Hooker, & Davey, 2009); discursos sobre la enfermedad (Wray, Markovic, & Manderson, 2007); e investigaciones sobre información mediática, cuidadores y elaboración de guías médicas (Thomas, Morris, & Harman, 2002; Clarke & Everest, 2006; Knaapen, Cazeneuve, Cambrosio, Castel, & Fervers, 2010)2. No obstante, uno de los ámbitos en que se ha tratado especialmente la transformación de la perspectiva médica en relación al cáncer es en el de los Estudios de Ciencia y Tecnología (Science and Technology Studies [STS]). Particularmente, se ha investigado el surgimiento y expansión de la perspectiva genética, y sus implicancias técnicas, procedimentales, éticas, políticas e institucionales (por ejemplo, (Rose, 2001, 2007). De esta línea de investigación deviene lo que se ha denominado molecularización de la vida en sí misma, como una manera de designar el realineamiento de las explicaciones biomédicas a nivel microscópico, arrastrando y transformando los criterios epistémicos sobre la verdad científica, y la organización misma de la biología y la medicina (Rose, 2007). La normalidad misma ha dejado de estar exclusivamente depositada en los procesos de cálculo y descripción estadística, para centrarse en las disposiciones del código genético, su exclusividad individual y las potencialidades de su optimización (Rose, 2007).
En específico, entre los STS, académicos que emplean la Actor-Network Theory (ANT) han manifestado
especial interés en la transformación del juicio clínico. Así, se ha indagado en el desplazamiento hacia lo bioclínico (una práctica clínica local que se ve influida por varios colectivos -de investigación, regulación, estadísticos-) (Bourret, 2005, 2006); los procesos de performance, promulgación o enactment en oncología (Keating & Cambrosio, 2007; Gross, 2009); el surgimiento de redes transnacionales de investigación y cooperación (Cambrosio et al., 2004; Cambrosio et al., 2006); procesos de regulación y generación de objetividad (Keating & Cambrosio, 2000; Cambrosio, Keating, & Bourret, 2006b)(Cambrosio, Keating, Schlich, & Weisz, 2009). De modo general, el cáncer en estas investigaciones puede apreciarse articulado de tres maneras: (a) se concibe como una composición híbrida de biología, tecnologías y prácticas; (b) el cáncer consiste en un medio, un ámbito o un recurso para estudiar otros procesos fijados como foco de éstas (deja de
1
Según estas investigaciones, la situación geográfica, cultural, política y social incidiría en las posibilidades diagnósticas y
prognosis de la enfermedad. 2
Puede encontrarse el detalle de estas publicaciones en el Anexo I, o bien en http://bit.ly/jtc5bA 2
ser lo central para indagar otros procesos biomédicos); (c) el cáncer es concebido como un objeto discreto, maleable, manipulable en procesos biomédicos.
Realizar una investigación sobre el cáncer en este contexto, ha posibilitado nutrirse de múltiples
conceptos e ideas desarrolladas en el último tiempo en el ámbito de los STS, aunque enfatizando aquellos desarrollos circunscritos en lo denominado como ANT, dadas las posibilidades que brinda para apreciar la consolidación y efectos de ciertos procesos tecnocientíficos. No obstante, ello también ha implicado el desafío de distinguirse de tales desarrollos. En este sentido, el trabajo de tesis ha consistido en un ejercicio de integración, revisión y cuestionamiento de los trabajos realizados en el ámbito oncológico, considerando sus espacios de realización y aplicación. Entre los motivos para la realización de una investigación en este campo se encuentran las posibilidades políticas y técnicas que derivan de la consideración de este fenómeno desde la perspectiva STS y, en específico, ANT. Promover un proceso de apertura de este objeto, analizarlo en cuanto a sus relaciones, entidades y tecnologías condicionantes, seguir el curso de las prácticas y elementos que lo performan, posibilita, quizá, generar una descripción que entrelace a la sociedad misma en torno a este fenómeno. Otro motivo consiste en el carácter vindicatorio de las experiencias surgidas en relación al cáncer y su relación con los procesos de generación de conocimiento biomédico. Si bien recientemente se han generado estudios que abordan la transformación de las relaciones entre conocimiento lego y experto (Barnett, Davies & Whetterell, 2006; Callon & Rabeharisoa, 2008), en el ámbito de los STS, ha quedado sin definir cómo el conocimiento médico incide en la experiencia misma del proceso de la enfermedad, y, viceversa, cómo en el ámbito oncológico, las experiencias de pacientes y familias, pueden o no formar parte de los procesos médicos. Se trata de concebir la enfermedad desde su aspecto relacional, en un sentido amplio, sin limitar el foco de análisis al espectro de lo social. Como señala Law (1999), la ANT, “puede ser entendida como una semiótica de la materialidad. Ello integra la revelación semiótica de que la relacionalidad de entidades, la noción de que son producidas en relaciones, que se aplica indistintamente a todos los materiales -y no simplemente a aquellos que son lingüísticos” (p. 4).
Para desarrollar el trabajo doctoral se había propuesto la organización temática de cuatro módulos de
trabajo, cada uno enfocado a un aspecto peculiar factible de ser abordado desde esta perspectiva. Así, un primer módulo abordaría el papel (o agencia) de los protocolos en el esquema biomédico sobre el cáncer; un segundo módulo, las asociaciones establecidas entre las nociones de cuerpo-salud y el cáncer; un tercer módulo, el papel de lo que podría denominarse “ciudadanía onco-activa” u organizada en torno a la enfermedad; finalmente, un cuarto módulo, la agencia de las tecnologías en el ámbito oncológico en la vivencia del propio cuerpo. Esta organización ha cambiado, así como también algunas consideraciones teóricas señaladas en el último informe. A continuación se intenta señalar estas modificaciones.
Perspectiva teórica y modificaciones a proyecto previo
Como se ha mencionado, en el transcurso del último año, se ha introducido una serie de cambios en el
proyecto y curso de esta investigación doctoral. Esto se ha asociado a la integración de una nueva serie de conceptos y al curso mismo de la investigación, que ha generado el cuestionamiento y re-articulación del proyecto previo.
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La investigación ha adoptado el cáncer como objeto central, a partir del cual comprender las
articulaciones y formaciones sociotécnicas que se generan en su entorno y que, al mismo tiempo, le componen. Para esto, se ha considerado el ámbito de los STS como recurso adecuado para tal objetivo y, en éste, la ANT como perspectiva de trabajo. Esta corriente de pensamiento, derivada de trabajos en la línea del socioconstruccionismo, ha propugnado la necesidad de superar el reduccionismo social que se encontraría implícito en al concebir los procesos sociotécnicos como formaciones puramente humanas, intentando generar narraciones y descripciones que conciban lo social (y lo técnico) como un producto de formaciones heterogéneas y no como algo asumido a priori (Domènech & Tirado, 1998). Es lo que se ha conocido en este campo como Principio de Simetría Generalizada, que consistiría, esencialmente, en la necesidad de no variar de registro (o focalizarse en acciones humanas o no-humanas) al momento de explicar los aspectos sociales o técnicos de un problema. (Tirado & Domènech, 2005) indican que esto conlleva dos exigencias: (a) fundamentar en la observación empírica de la prácticas de los científicos las cuestiones que anteriormente eran propias de la epistemología; y (b) evitar dualismos que dan por sentado esencias de quienes participan en el proceso. Comprender las condiciones en las que se generan los actores, y concebir a estos nunca como procesos completamente acabados sino como entidades hetero-genéticas, insertas en cadenas de constante elaboración dadas por medio de traducciones o desplazamientos de las metas de los actores implicados en la interacción con otros. “En lugar de partir de las esencias, estas se verían en todo caso como el horizonte de un proceso más que su inicio” (Sánchez Criado, 2006, p. 2).
Dado lo anterior se ha propuesto abordar este trabajo desde la perspectiva ANT por tres principales
razones. Como primer aspecto, el acento en las agencias como una sustitución a la noción de acción, lo cual permitiría apreciar el efecto de relaciones de distinta especie en la constitución de los fenómenos tecnocientíficos y biomédicos; la agencia, en este sentido, sería algo distribuido y compartido por diferentes entidades en cooperación (Latour, 2001; Loredo, Sánchez Criado & López, 2009). Como segundo punto, la noción de actante. Ésta ha sido adoptada de la semiótica narratológica de Greimas y Courtés (1982), para comprender el papel que juega la materialidad en distintos colectivos, en tanto facilitaría pensar simétricamente acerca de los agentes humanos y no-humanos, la dualidad ontológica sujeto/objeto (Tirado & Domènech, 2005). “En los textos, en la textualidad, cualquier entidad que genere un efecto de relación o tenga algún valor de significación es considerado un agente” (Tirado & Domènech, 2005, págs. 10-11) . Un actante es “Lo que sea que actúa o mueve a la acción, siendo definida la acción como una lista de ejecuciones a través de ensayos; de esas ejecuciones son deducidas un conjunto de competencias con las que se dota al actante” (Akrich & Latour, 1992, p. 259). Este recurso permitiría considerar al mismo cáncer como un agente que genera acción y/o articula otros actantes, a la vez que es articulado. Finalmente, lo que Latour (1999, citado en Sebastián Cárdenas, 2009) ha denominado como organización rizomática, en dependencia de la filosofía de Gilles Deleuze y Félix Guattari (2008). Esta remitiría a la gran cantidad de actantes descentralizados que pueden incidir en la constitución de conocimientos u objetos. Deleuze y Guattari (1972, citado en Sebastián Cárdenas, 2009) lo definirían así: “Un rizoma es un modelo descriptivo (o epistemológico) en el que la organización de los elementos no sigue una subordinación jerárquica, sino en la que cualquier elemento puede afectar o incidir sobre cualquier otro” (p. 40). Estos aspectos fijarían, de manera relativa, la perspectiva de análisis de la tesis.
En relación a las transformaciones al proyecto previo, entre los aspectos teóricos, en el informe anterior
podría apreciarse una apuesta por la multiplicidad y los trabajos empíricos y teóricos desarrollados en la línea
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de la ontología política de Annemarie Mol (Mol, 1999, 2002). Esto emergía como pertinente especialmente en relación a la noción de enactment, heredada de las investigaciones praxiográficas 3 de la misma autora. Sin embargo, tras el análisis de distintos tipos de documentos y de entrevistas realizadas, hemos considerado oportuno dar cuenta de, más allá de la multiplicidad inherente a las prácticas médicas, los aspectos que articulan, dan sentido y, en fin, organizan estas mismas prácticas, permitiendo percibir cierta trascendencia. Por ello, hemos recurrido a la Metafísica de los Estados de Realidad de Alfred North Whitehead (véase García Bacca, 1990). Sus reflexiones nos han permitido articular algunas conclusiones derivadas del trabajo realizado hasta el momento.
Asimismo, y tras la realización y participación del Seminario Medicine-Networks 4, sostenido a lo largo de
2010 y 2011, han sido integrados una serie de otros análisis y conceptos en relación a la investigación social sobre biomedicina. Así, por ejemplo, se considera como un eje de articulación la noción de objetividad reguladora, investigada y promovida por Cambrosio, Keating, & Bourret (2006a, 2006b). Esta condensa diversas investigaciones sobre las relaciones de objetividad a través de la historia, mecanismos de regulación y promulgación de la misma. La objetividad, en el contexto biomédico, consiste en una producción a base de estandarizaciones y protocolos, que sirven para sostener criterios que indiquen qué hacer y qué recursos son válidos. Las regulaciones son la base de la producción de la objetividad y, ésta última, es el horizonte de las regulaciones. Ello permite concebir que los procesos y objetos involucrados en biomedicina, por lo menos en la últimas décadas, no son ajenos a los dispositivos sociotécnicos involucrados.
Los mismos Keating & Cambrosio (2000) han trabajado en torno a la noción de plataforma biomédica,
para dar cuenta de las formas de organización sociomaterial de la biomedicina. Este concepto concentra la heterogeneidad de procedimientos y materiales involucrados en la generación de conocimiento biomédico. En sí, una plataforma biomédica consistiría en una base semiótico-material, una amalgama de flujos heterogéneos, que servirían de base para cualquier proceso, sea clínico o de laboratorio; una interfaz de conexión necesaria para cualquier juicio en la era médica actual. Tanto la noción de plataforma biomédica, como la de objetividad reguladora, han servido para reconfigurar la aproximación al cáncer y la oncología en este trabajo de investigación.
El mismo análisis ha generado la necesidad de re-articular la propuesta temática de los módulos de
investigación. Así, en lugar de asumir los ya señalados, la propuesta actual se muestra en la Tabla Nº 1 (siguiendo los razonamientos asociados):
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La praxiografía es un tipo de etnografía que se centra en las múltiples prácticas que constituyen objetos distintos, pero
coordinados en algún nivel. La noción de enactment permite hacer visible cómo un elemento relevante en los procesos médicos puede ser concebido de múltiples maneras, estableciéndose como ontologías diversas o múltiples realidades. Esta idea ha sido trabajada por otros autores, que lo han utilizado para dar cuenta de cómo fenómenos médicos se establecen como ontologías distintas, según sus prácticas asociadas (véase, por ejemplo, Hadders, 2009; Moreira, 2006).
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Puede consultarse http://psicologiasocial.uab.es/events-networks 5
Tabla Nº 1. Reorganización de trabajo según módulos. Primer Módulo “Oncogía-Ontoguías”
Este contempla la presentación de resultados en torno al análisis de la inserción de guías y protocolos en el ámbito biomédico local.
Segundo
“Nueva Oncología, Nueva
En relación a la investigación sobre el cáncer como objeto biomédico,
Módulo
Ontología”
ha surgido la necesidad de generar una conceptualización operativa al material empírico recogido hasta el momento y su análisis. Este módulo contempla la presentación de la definición del cáncer según este trabajo, muy en relación a las ideas aportadas por Whitehead.
Tercer Módulo
“Ciudadanía Onco-activa”
Entre los aspectos señalados como potenciales modificaciones o a considerar en el desarrollo de la tesis, se encontraba la necesidad de hacer hincapié en algunos procesos psicosociales entrelazados y vinculados a la enfermedad. Es así que tanto este módulo como el cuarto, pretenden referirse a estos aspectos. Rose (2001, 2007) ha desarrollado la noción de etopolítica para referirse al modo en que la ciudadanía desarrolla prácticas auto-gestión y autoresponsabilidad en torno a ideas y conceptos generados por la biomedicina. En tanto se busca bienestar, se conformaría una ciudadanía biológicamente activa en torno al conocimiento médico. A través de este módulo se intenta establecer las formas en que el conocimiento sobre el cáncer afecta a algunas personas y cómo esto se relaciona a ciertas maneras de asociatividad.
Cuarto Módulo “Oncología y Sujeto: Identidad somática”
Como cuarto módulo, se pretende abordar los proceso identitarios involucrados en la vivencia del cáncer, vinculado a las posibles transformaciones tanto del cuerpo, como de las distribuciones sociomateriales en la vida cotidiana.
Aproximación metodológica
Dado que cada módulo aborda un objeto distinto (o, en sí, una parcialidad o particularidad del foco de investigación),
la metodología asume una forma distinta para cada cual. La propuesta previa indicaba la realización de etnografías focalizadas (Knoblauch, 2005) en espacios diagnósticos y de tratamiento de pacientes con cáncer. Esta propuesta se ha visto modificada en consideración de las mismas contingencias asociadas al proceso de investigación, el material recopilado y algunos pactos formulados a partir de la realización de entrevistas y la formulación de los propósitos del estudio.
No obstante, la aproximación metodológica mantiene los mismos lineamientos generales planteados en el proyecto
previo: un estudio focalizado y multi-situado (Mackenzie, 2005). Lo primero refiere a la necesidad de atender a la fragmentación y diferenciación de ciertos espacios institucionales que implican la adaptación del proceso de recolección de información. Ello implica la conversión de la realización de observaciones prolongadas en observaciones de carácter intenso (no extendidas en el tiempo), compensadas por el uso y recurso s fuentes de información diferenciadas (datos, bibliografía, material audio-visual y documental) (Knoblauch, 2005). Lo segundo refiere a la puesta en conexión de “rutas, tejidos, conjunciones o yuxtaposiciones de locaciones en las cuales (...) [se hace explícita la] presencia de asociaciones o conexiones entre sitios” (Mackenzie, 2005, p. 397).
Cada módulo contempla la siguiente metodología (Tabla Nº 2):
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Tabla Nº 2. Metodología vinculada a cada módulo de investigación. Módulo
Metodología
Primer Módulo
Considera la realización del análisis de un documento (la “Guía de práctica clínica:
“Oncogía-Ontoguías”
OncoGuía del consejo y asesoramiento genéticos en el cáncer hereditario. Versión completa”) y la realización de entrevistas a profesionales del ámbito oncológico. El análisis del documento implica la descripción de los elementos heterogéneos puestos en juego en el protocolo, las asociaciones entre agentes diversos, las figuras ‘novedosas’ y las consecuencias apreciadas en la organización de la guía como tal.
Segundo Módulo
Considera el análisis de distinto tipo de documentos escritos y audiovisuales (información
“Nueva Oncología, Nueva
hecha pública por asociaciones internacionales en torno al cáncer; protocolos médicos;
Ontología”
información de noticiarios) y la realización de entrevistas semi-estructuradas en profundidad a profesionales vinculados con el cáncer y pacientes. El análisis pretende dar cuenta de las posibles conexiones entre los distintos tipos de prácticas e informaciones sobre el cáncer.
Tercer Módulo
Asociado a un pacto de investigación establecido con la Asociación (gAmis) (Grup d’Ajuda
“Ciudadanía Onco-activa”
Mama i Salut), se pretende, mediante la realización de un estudio de caso que contemple la realización de entrevistas en profundidad, focus groups y etnografías focalizadas, dar cuenta de una forma específica de asociatividad en torno al cáncer, inserta en una dinámica hospitalaria.
Cuarto Módulo
A partir de la realización de entrevistas semi-estructuradas en profundidad, se pretende
“Oncología y Sujeto:
dar cuenta de ciertos procesos identitarios implicados en la vivencia del cáncer, en
Identidad somática”
relación a los agenciamientos socio-materiales que implica el mismo proceso.
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Informe de Progreso Desde Junio de 2010 a Junio de 2011, el trabajo de tesis ha consistido elaborar publicaciones que
puedan ser integradas a un compendio que estructure la tesis. Se ha desarrollado lo siguiente (según cronología) (Tabla Nº 3): Tabla Nº 3. Progreso en trabajo de tesis según cronología. Período
Actividad
Junio ’10 - Junio ’11
Participación en el Seminario “Medicine-Networks: Seminar about STS and Medicine”. Mantención de sitio web http://psicologiasocial.uab.es/events-networks
Junio ’10 - Junio ’11
Mantención y optimización de la plataforma web para comunicación de avances en tesis. Se ha integrado sistema de registro de bitácora y de comentarios para cada módulo de trabajo. Puede consultarse en http://psicologiasocial.uab.es/oncologyandontologies
Julio ’10
Elaboración estado del arte en torno a las temáticas de cáncer, STS y ANT. En específico, revisión en profundidad de revista Social Science & Medicine (Anexo I) y de la relación entre ANT y Medicina en un abanico amplio de fuentes primaras (Anexo II).
Octubre ’10
Inicio de contacto con asociación (gAmis), a propósito de la visita a conferencia en Hospital Clínic en el Día Mundial contra el Cáncer de Mama.
Noviembre ’10 - Diciembre
Elaboración de entrevistas a profesionales en el ámbito oncológico, implicados en
’10
distintos hospitales y centros de investigación en Cataluña.
Diciembre ’10 - Marzo ’11
Elaboración de artículo “Oncoguías-ontoguías: protocolos, panoramas y prehensión en el tratamiento del cáncer”, publicado en Athenea Digital. Puede consultarse en el Anexo III.
Enero ’11 - Junio ’11
Inicio y mantención de reuniones de negociación y coordinación con (gAmis) para la realización de un proyecto de investigación conjunto.
Febrero ’11
Viaje a Chile. Realización de entrevistas a: paciente con cáncer; Gerente General del Instituto de Radiomedicina (IRAM); Paramédico en Fundación “Arturo López-Pérez”, centro de referencia para el diagnóstico y tratamiento del cáncer en el país, Antropólogo Social vinculado a la promoción de empresa en el ámbito psico-oncológico.
Abril ’11 - Junio ’11
Preparación de capítulo que aborde el segundo módulo de investigación, comprometido para compilación sobre ANT.
Mayo ’11
Presentación en el “Ier Encuentro de la Red eSCTS: ‘Haciendo visible lo invisble’”, en Madrid., titulada “Nueva oncología, nueva ontología: el cáncer como objeto potencial”. La presentación puede encontrarse en el Anexo IV, o bien en http://bit.ly/kkmow0
Junio ’11
Inicio de entrevistas a pacientes con cáncer de mama asociadas y/o vinculadas a (gAmis).
Junio ’11
Tras la solicitud de permiso al Servicio de Rehabilitación del Hospital Clínic, inicio de etnografías focalizadas en sesiones de rehabilitación de pacientes intervenidas quirúrgicamente por cáncer de mama.
En síntesis, la relación entre el programa de trabajo y los logros alcanzados hasta el momento han sido:
• Actualización en torno al campo de los STS y ANT, mediante la revisión bibliográfica, asistencia a seminarios y a encuentros. •
Publicación de primer artículo sobre el trabajo de investigación: “Oncoguía-ontoguías: protocolos,
panoramas y prehensión en el tratamiento del cáncer” (Anexo III). •
Presentación de comunicación que aborda el segundo módulo de investigación (Anexo IV).
•
Realización de entrevistas a distintos actores vinculados con la enfermedad.
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•
Inicio de etnografías focalizadas en Servicio de Rehabilitación de Hospital Clínic.
Cabe mencionar que, en sintonía con el Plan de Estudios del Doctorado, estas actividades se han
complementado con la asistencia a los seminarios planificados por la coordinación del programa.
Actividades relacionadas con el desarrollo académico
Paralelamente al trabajo en torno a la tesis, se han desarrollado las siguientes actividades de carácter
académico (Tabla Nº 4): Tabla Nº 4. Otras actividades académicas. Período
Actividad
Agosto ’10 - Mayo ’11
Elaboración, envío para publicación y correcciones del artículo “Cartographies from the margins: Outline of the development and applications of Actor- Network Theory in Spain”, solicitado por la Revista “Tecnoscienza: Italian Journal of Science & Technology Studies” como reseña de la evolución de la ANT en España y la realización del I Encuentro Estatal ANT, sostenido en Junio ’10 en Barcelona. Puede encontrarse el borrador para publicación en el Anexo V.
Enero ’11
Colaboración en elaboración de proyecto presentado a la Convocatoria de ayudas de Proyectos de Investigación Fundamental no orientada de AECID. Título: “Medicina y participación ciudadana. El papel de las asociaciones de pacientes de cáncer en la producción de conocimiento y tecnología médica.”
Abril ’11
Se ha publicado la participación en el Primer Encuentro de Investigadores(as) Chilenos(as) en Barcelona, en el libro “Socializar Conocimientos: Primer Encuentro de Investigado@s Chilen@s en Barcelona”. Pueden encontrarse estas contribuciones en los anexos VI y VII.
Junio ’11
Colaboración en elaboración de proyecto presentado a AECID en relación al Programa de Acciones Integradas para el Fortalecimiento Científico+D, focalizado en la Región de la Araucanía, Chile.
La elaboración del artículo sobre trayectoria de la ANT en España, se considera contribuye a la
generación de una panorámica de la perspectiva en el contexto español, complementando la inducción personal en la misma teoría. La colaboración en la elaboración de los proyectos relacionados con AECID ha complementado la experiencia en la definición de criterios implicados en la planificación de investigaciones en colaboración a otras entidades.
Listado de resultados y/o productos construidos hasta el momento
La siguiente es la lista de publicaciones generadas hasta el momento, tanto vinculadas al proyecto de
investigación, como generadas paralelamente. Tirado Serrano, F. J., & Castillo Sepúlveda, J. (2011). Oncoguías-ontoguías: protocolos, panoramas y prehensión en el tratamiento del cáncer. Athenea Digital - Revista de pensamiento e investigación social, 11(1), 129–153. Castillo Sepúlveda, J. (en prensa). Cartographies from the margins: Outline of the development and applications of Actor-Network Theory in Spain. Tecnoscienza. Castillo, J. (2011). Flexibilidad interpretativa en los desarrollos tecnosanitarios: repertorios interpretativos de la teleasistencia domiciliaria como práctica de cuidado. En Socializar conocimientos:
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Primer Encuentro de Investigador@s Chilen@s en Barcelona (pp. 277-282). Barcelona: Icaria Editorial S.A. Ramírez, M.T., Reyes, M.I. & Castillo, J. (2011). Las perspectivas biográficas en el trabajo comunitario en Chile: experiencias del uso. En Socializar conocimientos: Primer Encuentro de Investigador@s Chilen@s en Barcelona (pp. 253-258). Barcelona: Icaria Editorial S.A.
A este lista podría agregarse la mantención y optimización de los sitios: http://psicologiasocial.uab.es/
oncologyandontologies y http://psicologiasocial.uab.es/events-networks (Anexo VIII).
Relación con plan de futuro generado en el informe previo
En el informe presentado en Junio de 2010, se proyectaba -a Junio de 2011- la publicación de dos
artículos vinculados con la investigación doctoral, el avance de un capítulo y la presentación en un congreso nacional o internacional. Asimismo, se planteaba el inicio de establecimiento de contactos con organizaciones civiles en torno al cáncer, la evaluación de la posibilidad de participar en proyectos financiados, el desarrollo de docencia y la evaluación de la realización de una estancia en el extranjero.
En el momento actual, se ha generado una publicación vinculada al trabajo doctoral y otra que se
relaciona de manera tangencial. Se generó una presentación en un Encuentro nacional y se han establecido pactos de investigación con una sociedad civil en torno al cáncer. Así también, ha sido posible integrar la preparación de dos proyectos de investigación factibles de ser financiados, uno de ellos relacionados con dos de los módulos de investigación de este proyecto. No ha sido posible generar más publicaciones en el transcurso del año y, de la misma manera, no ha sido posible cumplir con el propósito de desarrollar algún tipo de actividad docente. Tampoco ha sido posible establecer contacto con centros extranjeros para realizar alguna estancia.
Competencias y habilidades adquiridas y/o reforzadas a lo largo del año
Se considera que las siguientes competencias y habilidades se encuentran en desarrollo, en relación al
trabajo realizado durante el último año: •
Planificación y organización de tiempo y tareas para el logro de objetivos específicos, como, por ejemplo,
la elaboración de escritos y/o comunicaciones. •
Participación en la redacción de escritos publicables en el ámbito científico y académico.
Y las siguientes reforzadas.
•
Utilización de técnicas para la recolección, revisión y organización de fuentes primarias y secundarias.
•
Definición de un problema de investigación en relación a una perspectiva teórica y en función de las
posibilidades concretas de acceder a un campo de investigación. •
Reflexividad y coordinación en grupos de lectura e investigación.
10
•
Refuerzo de técnicas básicas para la mantención y actualización de un sitio web orientado al desarrollo
de una línea de investigación.
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Plan Futuro
De manera concreta, lo que se espera conseguir para el siguiente Panel es la presentación de la Tesis a
ser depositada para su defensa, que se estima pueda realizarse en Septiembre de 2012. Esto se vincula con la circunstancia específica del término de financiamiento por parte de la Comisión Nacional de Investigación Científica y Tecnológica de Chile (CONICYT). La Beca contempla la financiación de cuatro años que finalizan, justamente, en Septiembre del próximo año.
Dado que se trata de un objetivo que requiere cumplir con muchas actividades en el lapso de un año, es
posible que la estructura final de la tesis deba verse modificada en cuanto a la cantidad de artículos y/o capítulos, cumpliendo siempre con lo expuesto por los requisitos de la normativa de Postgrado para la presentación del trabajo de investigación como compendio de publicaciones . No obstante, el proyecto se mantiene según la actual propuesta. Ello implicaría presentar en Junio de 2012 el escrito final que integre el desarrollo de esta investigación doctoral, incluyendo las publicaciones generadas hasta ese momento, o bien, alguna constancia de su envío.
Así, en relación a las publicaciones, se espera en el transcurso de los siguientes 12 meses contar con un
capítulo de libro relativo al Módulo Nº 2, y dos artículos correspondientes a los Módulos Nºs 3 y 4. Estos dos últimos estarían íntimamente vinculados al trabajo de investigación ya en curso desarrollado junto a la Asociación (gAmis).
Paralelamente, se considera la posibilidad de desarrollar una estancia de tres meses en el extranjero, en
un centro de investigación que desarrolle trabajos en torno a los STS y medicina.
Finalmente, se considera la posibilidad de desarrollar algún tipo de labor de docencia y/o ayuda a la
docencia en el Departamento de Psicología Social, según las posibilidades y necesidades que éste mismo considere.
En relación a la estancia, se pretende ésta pueda llevarse a cabo entre los meses de Febrero y Abril de
2012 (ambos inclusive). Las actividades relacionadas con el resto de objetivos se continuarían desarrollando durante este tiempo.
En relación a las competencias y habilidades que se pretende desarrollar en este período, se espera un
logro y/o avance en los siguientes aspectos (Tabla Nº 5). Tabla Nº 5. Competencias y habilidades que se espera desarrollar. Competencias y habilidades
Actividades relacionadas
Exposición de contenidos en
Realización de alguna clase o asistencia en algún proceso de docencia en el
contexto docente
contexto de la Universidad.
Redacción de escrito científico en
Redacción y edición de capítulo de libro.
formato de capítulo Asertividad para el intercambio
Generación y establecimiento de contacto con centro extranjero que implique
social y científico con académicos
negociaciones para la realización de una estancia en el exterior, en país de lengua
(as) y/o estudiantes de lengua
no castellana.
extranjera
Realización de una estancia corta en el extranjero.
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Valoración personal
Después de transcurridos cuatro semestres tras iniciar el proceso doctoral, en los dos semestres
siguientes se contempla el cierre del ciclo, con todas las aperturas que se encuentran involucradas en el mismo período. Si bien se hace posible dar cuenta de ciertos avances concretos en el desarrollo de la investigación (como la generación de ciertas publicaciones), en relación al plan original y la modificación expuesta en este informe, son bastantes las tareas que quedan por desarrollar. Es así que se considera que el trabajo no se ha desarrollado hasta el momento con la eficacia requerida. No obstante, se han generado ciertas condiciones que pueden facilitarlas, como, por ejemplo, algunas garantías otorgadas por la Asociación (gAmis) para la realización de observaciones focalizadas y el acceso a sus asociadas para la realización de entrevistas.
El trabajo desarrollado hasta el momento se ha llevado a cabo en mayor parte sobre la investigación
doctoral, aunque también se han realizado distintas actividades alternas que han implicado cierta inversión de tiempo y energía que no necesariamente benefician la investigación. El caso del artículo para Tecnoscienza, por ejemplo, implicó un desgaste que -efectivamente- incidió en la generación de publicaciones (o publicación) acorde con la tesis. Es así que, para el período que se inicia, este tipo de actividades, si bien no se descartan, se considera pasen a un plano secundario, con tal que no interfieran con el desarrollo de la tesis. Esta -quizásheterogeneidad en las actividades llevadas a cabo, con lo bueno y malo que ello puede implicar, en tanto descentran el objetivo señalado por la realización de una tesis doctoral, ha permitido, sin embargo, la exploración de otros ámbitos relacionados -quizás- con la actividad académica, como por ejemplo el establecimiento y coordinación de expectativas en relación a un trabajo a desarrollar5 .
Finalmente, en relación a solicitudes específicas al panel, sería de gran utilidad contar con información u
orientación respecto a las expectativas que existen en la universidad para el proceso de cierre de investigación doctoral. De manera particular, sería muy bueno tener a disposición, por ejemplo, alguna indicación de cómo podría integrarse el trabajo desarrollado en distintos artículos en un texto global; al mismo tiempo, sería interesante contar con la experiencia de los(as) integrantes sobre el propio cierre del proceso, en cuanto a tiempos requeridos, organización y otros aspectos que pudieran ser relevantes. Se trata de un año en el que, probablemente, deba enfrentar distintos desafíos y frustraciones que podría modular quizás de mejor manera contando con vuestros relatos.
5
En el caso señalado, la publicación, que se había definido inicialmente como una reseña, implicó el desarrollo de un texto
más amplio que conllevó la realización de entrevistas a distintas personas vinculadas con la ANT no sólo en Barcelona, sino en otros centros españoles.
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Anexos Anexo I. Revisión de presencia de investigaciones sobre cáncer desde perspectiva STS en la revista Social Science & Medicine. Disponible en: http://psicologiasocial.uab.es/oncologyandontologies/Documents/Modules/SASocSci&Med.pdf
Social Science & Medicine. SEARCH: TITLE-‐ABSTR-‐KEY(Cancer) or TITLE-‐ABSTR-‐KEY(Oncology) or or TITLE-‐ABSTR-‐KEY(Oncologist). TABLE_Order by Year, Type. Year Title Type Diferenciaciones/Culturales 2000 The geography of survival after surgery for colo-‐rectal cancer in southern England Diferenciaciones/Culturales 2000 The influence of weather on human mortality in Hong Kong 2000 Thinking differently about thinking positive: a discursive approach to cancer patients’ talk Discursos Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2000 Concepts of trust among patients with serious illness Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2000 Couples' patterns of adjustment to colon cancer Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2000 Measurement of community beliefs about colorectal cancer 2000 Rethinking patient satisfaction: patient experiences of an open access flexible sigmoidoscopy service Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2000 The Medical Interaction Process System (MIPS): an instrument for analysing interviews of oncologists Lo Psicológico/Cuidado/Precaució and patients with cancer Procesos Médicos/Investigación 2000 Attitudes as barriers in breast screening: a prospective study among Singapore women 2000 From “reducing” to “coping with” uncertainty: reconceptualizing the central challenge in breast self-‐exams Procesos Médicos/Investigación 2000 The psychological complexity of predictive testing for late onset neurogenetic diseases and hereditary Riesgo/Cribado/Prevención cancers: implications for multidisciplinary counselling and for genetic education 2001 ‘Smoke like a man, die like a man’?: A review of the relationship between gender, sex and lung cancer Diferenciaciones/Culturales 2001 Breast self-‐examination and cervical cancer testing among Norwegian female physicians: A nation-‐wide Diferenciaciones/Culturales comparative study 2001 Organochlorines and breast cancer: : the uses of scientific evidence in claimsmaking Discursos Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2001 A family history of breast cancer: women's experiences from a theoretical perspective Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2001 Life disruption and generic complexity: a social linguistic analysis of narratives of cancer illness 2001 Psychosocial oncology & palliative care in Hong Kong Richard Fielding, Cecilia Lai-‐Wan Chan; Hong Kong Lo Psicológico/Cuidado/Precaució University press, Hong Kong, 2000, 29pp.,$29.00 (paper) Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2001 Relationship between outpatients’ perceptions of physicians’ communication styles and patients’ anxiety levels in a Japanese oncology setting Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2001 Sources of support and the physical and mental well-‐being of young women with breast cancer 2001 Taking responsibility for cancer treatment Lo Psicológico/Cuidado/Precaució Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2001 The impact of marital status on cancer survival 2001 Public health responses for skin cancer prevention: the policy framing of Sun Safety in Australia, Políticas Canada and England 2001 Declining the offer of flexible sigmoidoscopy screening for bowel cancer: : a qualitative investiga-‐ Procesos Médicos/Investigación tion of the decision-‐making process 2001 Sharing decisions in cancer care Racionalidades/Decisión 2001 Taking responsibility for cancer treatment Racionalidades/Decisión 2001 Preventing and Controlling Cancer in North America: A Cross-‐Cultural Perspective: Diane Weiner (Ed.); Riesgo/Cribado/Prevención Praeger, Westport, Connecticut, 1999, 245 pp., price $69.50 (cloth). 2002 Companions through cancer: : the care given by informal carers in cancer contexts Cuidado 2002 Ideologies of breast cancer: feminist perspectives: Laura K. Potts (Ed.); Macmillan Press Ltd., Lon-‐ Discursos don, 2000, 213pp., price £16.99 paper Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2002 Bad news from the patient's perspective: an analysis of the written narratives of newly diagnosed cancer patients Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2002 Dignity in the terminally ill: a developing empirical model Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2002 Parenting in a crisis: conceptualising mothers of children with cancer Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2002 Physician–patient communication and patient satisfaction in Japanese cancer consultations Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2002 Sleep disturbance in cancer patients Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2002 Talking about treatment: recommendations for breast cancer adjuvant therapy: Felicia D. 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A meta-‐analytic review 2003 Disclosure of a cancer diagnosis in Thai patients treated with radiotherapy Diferenciaciones/Culturales Diferenciaciones/Culturales 2003 Does stage at diagnosis influence the observed relationship between socioeconomic status and breast cancer incidence, case-‐fatality, and mortality? 2003 Ethnic differences in choices of health information by cancer patients using complementary and alter-‐ Diferenciaciones/Culturales native medicine: an exploratory study with correspondence analysis Diferenciaciones/Culturales 2003 Social psychological correlates of paying attention to cancer symptoms and seeking medical help Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2003 ‘Let me explain’: narrative emplotment and one patient's experience of oral cancer 2003 Assessing the quality of life of patients in phase I and II anti-‐cancer drug trials: interviews versus Lo Psicológico/Cuidado/Precaució questionnaires Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2003 Disarmed complaints:: unpacking satisfaction with end-‐of-‐life care Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2003 Family caregiver perspective-‐taking and accuracy in estimating cancer patient symptom experiences Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2003 Interacting with cancer patients: the significance of physicians’ communication behavior Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2003 Understanding lesbians’ healthcare behaviour: the case of breast self-‐examination
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Social Science & Medicine. SEARCH: TITLE-‐ABSTR-‐KEY(Cancer) or TITLE-‐ABSTR-‐KEY(Oncology) or or TITLE-‐ABSTR-‐KEY(Oncologist). TABLE_Order by Year, Type. Year Title Type 2003 Different frames, different fears: communicating about chlorinated drinking water and cancer in the Media Canadian media Racionalidades/Decisión 2003 A comparison of attitudes towards end-‐of-‐life decisions: Survey among the Dutch general public and physicians Racionalidades/Decisión 2003 Disclosure of cancer diagnosis and prognosis in Northern Tanzania Racionalidades/Decisión 2003 Negotiating palliative care expertise in the medical world Riesgo/Cribado/Prevención 2003 The influence of cost-‐effectiveness information on physicians’ cancer screening recommendations Diferenciaciones/Culturales 2004 Socioeconomic differences in cancer screening participation: comparing cognitive and psychosocial explanations Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2004 (Dis)embodying gender and sexuality in testicular cancer Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2004 Can a brief video intervention improve breast cancer clinical trial knowledge and beliefs? 2004 Liminality as biographical disruption: unclassifiability following hormonal therapy for advanced pros-‐ Lo Psicológico/Cuidado/Precaució tate cancer 2004 Optimising clinical practice in cancer genetics with cultural competence: lessons to be learned from Lo Psicológico/Cuidado/Precaució ethnographic research with Chinese-‐Australians 2004 Physician–patient dialogue surrounding patients’ expression of concern: applying sequence analysis to Lo Psicológico/Cuidado/Precaució RIAS Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2004 Turning the tide: Benefit finding after cancer surgery Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2004 Understanding breast cancer stories via Frank's narrative types Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2004 While there's life …: hope and the experience of cancer 2004 Evidence-‐based health policy: context and utilisation Políticas 2004 Developing ethical strategies to assist oncologists in seeking informed consent to cancer clinical Procesos Médicos/Investigación trials 2004 Seeking informed consent to cancer clinical trials:: describing current practice Procesos Médicos/Investigación 2004 ‘In this scenario, I do this, for these reasons’: narrative, genre and ethical reasoning in the clinic Racionalidades/Decisión 2004 Place of death: preferences among cancer patients and their carers Racionalidades/Decisión Racionalidades/Decisión 2004 Preferences in end-‐of-‐life care of older persons: after-‐death interviews with proxy respondents 2004 Prevention and genetic testing for breast cancer: variations in medical decisions Racionalidades/Decisión Racionalidades/Decisión 2004 The importance of being expert: the quest for cancer information on the Internet 2004 The medical practice of patient autonomy and cancer treatment refusals: a patients’ and physicians’ Racionalidades/Decisión perspective 2004 Accommodating risk: Responses to BRCA1/2 genetic testing of women who have had cancer Riesgo/Cribado/Prevención 2004 Assessment of genetic testing and related counseling services: current research and future directions Riesgo/Cribado/Prevención 2004 Screening for breast cancer: candidacy and compliance Riesgo/Cribado/Prevención Riesgo/Cribado/Prevención 2004 The ‘hows’, ‘whos’, and ‘whens’ of screening: gynaecologists’ perspectives on cervical cancer scree-‐ ning in urban Sweden Diferenciaciones/Culturales 2005 Residential mobility in the California Teachers Study: implications for geographic differences in disease rates 2005 “Like roulette”: Australian women's explanations of gynecological cancers Discursos 2005 ‘That's like chopping off a finger because you’re afraid it might get broken’: Disease and illness in Lo Psicológico/Cuidado/Precaució women's views of prophylactic mastectomy Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2005 “What's wrong with me?”: cervical cancer in Venezuela—living in the borderlands of health, disease, and illness 2005 A meta-‐analytic investigation of the relationship between the psychological distress of cancer pa-‐ Lo Psicológico/Cuidado/Precaució tients and their carers Chronic illness and depressive symptoms in late life Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2005 Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2005 Constructions of masculinity following prostatectomy-‐induced impotence Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2005 Coping strategies in parents of children with cancer 2005 Disclosing and responding to cancer “fears” during oncology interviews Lo Psicológico/Cuidado/Precaució Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2005 Is the urban excess in lung cancer in Scotland explained by patterns of smoking? Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2005 Sexuality after breast cancer treatment: Changes and coping strategies among Japanese survivors Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2005 The role of constructed meaning in adaptation to the onset of life-‐threatening illness Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2005 Whose informational needs are considered? A comparison between cancer patients and their spouses’ perceptions of their own and their partners’ knowledge and informational needs 2005 ‘At the point at which you can do something about it, then it becomes more relevant’: Informed consent Procesos Médicos/Investigación in the pharmacogenetic clinic 2005 Attitudes toward palliative care, conceptions of euthanasia and opinions about its legalization among Procesos Médicos/Investigación French physicians 2005 Diffusion of breast conserving surgery in medical communities Procesos Médicos/Investigación Racionalidades/Decisión 2005 ‘Unilateral’ and ‘bilateral’ practitioner approaches in decision-‐making about treatment 2005 Discrepancy in the preferences of place of death between terminally ill cancer patients and their Racionalidades/Decisión primary family caregivers in Taiwan 2005 Information giving and decision-‐making in patients with advanced cancer: A systematic review Racionalidades/Decisión Racionalidades/Decisión 2005 The place of death of cancer patients: can qualitative data add to known factors? 2005 A tailored intervention to promote breast cancer screening among South Asian immigrant women Riesgo/Cribado/Prevención Riesgo/Cribado/Prevención 2005 Barriers to cervical cancer screening: A qualitative study with women in Serbia 2005 Community-‐based participatory research (CBPR) in South Africa: Engaging multiple constituents to shape Riesgo/Cribado/Prevención the research question Riesgo/Cribado/Prevención 2005 Determinants of the demand for breast cancer screening among women veterans in the United States Riesgo/Cribado/Prevención 2005 Perceived breast cancer risk: heuristic reasoning and search for a dominance structure Riesgo/Cribado/Prevención 2005 Providing solutions–defining problems: the imperative of disease prevention in genetic counselling Riesgo/Cribado/Prevención 2005 Repositioning the patient: the implications of being ‘at risk’ 2006 Primary caregivers of cancer patients in the palliative phase: A path analysis of variables influen-‐ Cuidado cing their burden 2006 Regional and racial disparities in breast cancer-‐specific mortality Diferenciaciones/Culturales Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2006 “Does it mean I’m gonna die?”: On meaning assessment in the delivery of diagnostic news 2006 Adjustment to cancer in the 8 years following diagnosis: A longitudinal study comparing cancer survi-‐ Lo Psicológico/Cuidado/Precaució vors with healthy individuals Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2006 At home in hospital? Interaction and stigma in people affected by cancer
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Social Science & Medicine. SEARCH: TITLE-‐ABSTR-‐KEY(Cancer) or TITLE-‐ABSTR-‐KEY(Oncology) or or TITLE-‐ABSTR-‐KEY(Oncologist). TABLE_Order by Year, Type. Year Title Type Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2006 Changes in finding benefit after cancer surgery and the prediction of well-‐being one year later 2006 Do religious/spiritual coping strategies affect illness adjustment in patients with cancer? A systema-‐ Lo Psicológico/Cuidado/Precaució tic review of the literature 2006 Experience of health changes and reasons for delay in seeking care: A UK study of the months prior to Lo Psicológico/Cuidado/Precaució the diagnosis of lung cancer Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2006 Gender, cancer experience and internet use: A comparative keyword analysis of interviews and online cancer support groups Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2006 Information seeking during “bad news” oncology interactions: Question asking by patients and their companions Meaning-‐making intervention during breast or colorectal cancer treatment improves self-‐esteem, opti-‐ Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2006 mism, and self-‐efficacy Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2006 Parent communication and child pain and distress during painful pediatric cancer treatments Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2006 Patients’ perceptions of the side-‐effects of prostate cancer treatment—A qualitative interview study Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2006 The cognitive structuring of patient delay in breast cancer 2006 The role of social support and self-‐esteem in the presence and course of depressive symptoms: a compa-‐ Lo Psicológico/Cuidado/Precaució rison of cancer patients and individuals from the general population 2006 The sexuality and social performance of androgen-‐deprived (castrated) men throughout history: Implica-‐ Lo Psicológico/Cuidado/Precaució tions for modern day cancer patients Media 2006 “To me, it's my life”: Medical communication, trust, and activism in cyberspace 2006 Cancer in the mass print media: Fear, uncertainty and the medical model Media 2006 The effect of medical experience on the economic evaluation of health policies. A discrete choice Políticas experiment 2006 The impact of context on evidence utilization: A framework for expert groups developing health policy Políticas recommendations 2006 The influence of significant others in complementary and alternative medicine decisions by cancer Racionalidades/Decisión patients 2006 What do cancer support groups provide which other supportive relationships do not? The experience of Racionalidades/Decisión peer support groups for people with cancer Riesgo/Cribado/Prevención 2006 Are genetic tests exceptional? Lessons from a qualitative study on thrombophilia 2006 Formative research on adolescent and adult perceptions of risk factors for breast cancer Riesgo/Cribado/Prevención Riesgo/Cribado/Prevención 2006 Genetic susceptibility testing from a stress and coping perspective Riesgo/Cribado/Prevención 2006 Providers’ constructions of the role of women in cervical cancer screening in Bulgaria and Romania Riesgo/Cribado/Prevención 2006 Psychosocial job characteristics and risk of mortality in a Japanese community-‐based working popula-‐ tion: The Jichi Medical School Cohort Study 2006 Self-‐regulation and the behavioural response to DNA risk information: A theoretical analysis and fra-‐ Riesgo/Cribado/Prevención mework for future research Riesgo/Cribado/Prevención 2006 The role of education in the uptake of preventative health care: The case of cervical screening in Britain Diferenciaciones/Culturales 2007 African-‐American men's perceptions about prostate cancer: Implications for designing educational in-‐ terventions Determinants of prostate cancer stage in northern New England: USA Franco-‐American contextual effects Diferenciaciones/Culturales 2007 2007 Discourses of normality and difference: Responses to diagnosis and treatment of gynaecological cancer Discursos of Australian women Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2007 Constructions of sexuality and intimacy after cancer: Patient and health professional perspectives Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2007 Feeling like a burden: Exploring the perspectives of patients at the end of life Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2007 Hope and hoping in the talk of dying cancer patients Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2007 Hope and hoping in the talk of dying cancer patients 2007 The shackles of misfortune: Social adversity assessment and representation in a chronic-‐disease epide-‐ Lo Psicológico/Cuidado/Precaució miological setting 2007 Ethical challenges in the design and conduct of locally relevant international health research Procesos Médicos/Investigación 2007 Genetic counseling communication with an African American BRCA1 kindred Procesos Médicos/Investigación 2007 Selecting new health technologies for evaluation: Can clinical experts predict which new anticancer Procesos Médicos/Investigación drugs will impact Danish health care? 2007 A social comparison theory analysis of group composition and efficacy of cancer support group programs Racionalidades/Decisión 2007 Oncologists’ and specialist cancer nurses’ approaches to complementary and alternative medicine and Racionalidades/Decisión their impact on patient action 2007 Using narrative analysis to understand the combined use of complementary therapies and bio-‐medically Racionalidades/Decisión oriented health care Riesgo/Cribado/Prevención 2007 Assessing oral literacy demand in genetic counseling dialogue: Preliminary test of a conceptual fra-‐ mework Effect of personal cancer history and family cancer history on levels of psychological distress Riesgo/Cribado/Prevención 2007 Riesgo/Cribado/Prevención 2007 Facilitating choice, framing choice: Staff views on widening the scope of preimplantation genetic diagnosis in the UK 2007 Patient perspectives on information and choice in cancer screening: A qualitative study in the UK Riesgo/Cribado/Prevención Riesgo/Cribado/Prevención 2007 Sociocultural barriers to cervical screening in South Auckland, New Zealand Cuidado 2008 Situated/being situated: Client and co-‐worker roles of family caregivers in hospice palliative care 2008 “I know he controls cancer”: The meanings of religion among Black Caribbean and White British patients Diferenciaciones/Culturales with advanced cancer 2008 Cancer survival in New Zealand: Ethnic, social and geographical inequalities Diferenciaciones/Culturales Diferenciaciones/Culturales 2008 Childhood social class and cancer incidence: Results of the globe study 2008 “So, are you back to work yet?” Re-‐conceptualizing ‘work’ and ‘return to work’ in the context of pri-‐ Lo Psicológico/Cuidado/Precaució mary bone cancer 2008 Chemotherapy as language: Sound symbolism in cancer medication names Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2008 Health, healing and recovery: Therapeutic landscapes and the everyday lives of breast cancer survivors Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2008 Patient–physician communication barriers regarding fertility preservation among newly diagnosed cancer Lo Psicológico/Cuidado/Precaució patients Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2008 The meaning of the survivor identity for women with breast cancer 2008 Representativeness, legitimacy and power in public involvement in health-‐service management Políticas 2008 Weaving meaning? An exploration of the interplay between lay and professional understandings of cervi-‐ Políticas cal cancer risk 2008 Contending visions in the evolution of genetic medicine: The case of cancer genetic services in Onta-‐ Procesos Médicos/Investigación rio, Canada
19
Social Science & Medicine. SEARCH: TITLE-‐ABSTR-‐KEY(Cancer) or TITLE-‐ABSTR-‐KEY(Oncology) or or TITLE-‐ABSTR-‐KEY(Oncologist). TABLE_Order by Year, Type. Year Title Type 2008 Dying cancer patients talk about euthanasia Racionalidades/Decisión 2008 Women and prostate cancer support groups: The gender connect? Racionalidades/Decisión Riesgo/Cribado/Prevención 2008 Illness representations and coping following an abnormal colorectal cancer screening result 2008 Social norms information enhances the efficacy of an appearance-‐based sun protection intervention Riesgo/Cribado/Prevención Riesgo/Cribado/Prevención 2008 Understanding the role of cancer worry in creating a “teachable moment” for multiple risk factor re-‐ duction 2008 What affects the uptake of screening for bowel cancer using a faecal occult blood test (FOBt): A qua-‐ Riesgo/Cribado/Prevención litative study 2009 “Race” and “ethnicity” in biomedical research: How do scientists construct and explain differences in Diferenciaciones/Culturales health? 2009 Do patient characteristics, disease, or treatment explain social inequality in survival from colorec-‐ Diferenciaciones/Culturales tal cancer? 2009 Involvement of Rabbinic and communal authorities in decision-‐making by haredi Jews in the UK with Diferenciaciones/Culturales breast cancer: An interpretative phenomenological analysis 2009 The effect of socioeconomic status on survival from colorectal cancer in the Melbourne Collaborative Diferenciaciones/Culturales Cohort Study 2009 The inequalities of medical pluralism: Hierarchies of health, the politics of tradition and the econo-‐ Diferenciaciones/Culturales mies of care in Indian oncology 2009 ‘Getting through’ not ‘going under’: A qualitative study of gender and spousal support after diagnosis Lo Psicológico/Cuidado/Precaució with colorectal cancer 2009 ‘If it almost kills you that means it's working!’ Cultural models of chemotherapy expressed in a can-‐ Lo Psicológico/Cuidado/Precaució cer support group Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2009 “I can see where they're coming from, but when you're on the end of it … you just want to get the money and the drug.”: Explaining reactions to explicit healthcare rationing Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2009 An idealist vision of specialist palliative care: A response to the commentary by Selman, Beattie, Murtagh and Higginson Demanding patient or demanding encounter?: A case study of a cancer clinic Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2009 2009 From ‘silent’ to ‘heard’: Professional mediation, manipulation and women's experiences of their body Lo Psicológico/Cuidado/Precaució after an abnormal Pap smear Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2009 Parents' health beliefs and HPV vaccination of their adolescent daughters 2009 Pathways to distress: The multiple determinants of depression, hopelessness, and the desire for haste-‐ Lo Psicológico/Cuidado/Precaució ned death in metastatic cancer patients 2009 Searching for and making meaning after breast cancer: Prevalence, patterns, and negative affect Lo Psicológico/Cuidado/Precaució Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2009 Searching for and making meaning after breast cancer: Prevalence, patterns, and negative affect 2009 Writing social determinants into and out of cancer control: An assessment of policy practice Políticas Procesos Médicos/Investigación 2009 Barriers and facilitators related to mammography use among lower educated Mexican women in the USA 2009 Distinguishing research from clinical care in cancer genetics: Theoretical justifications and practi-‐ Procesos Médicos/Investigación cal strategies 2009 Evidence-‐based healthcare in practice: A study of clinician resistance, professional de-‐skilling, and Procesos Médicos/Investigación inter-‐specialty differentiation in oncology 2009 Experts and ‘knowledge that counts’: A study into the world of brain cancer diagnosis Procesos Médicos/Investigación 2009 It's not just what you say, it's also how you say it: Opening the ‘black box’ of informed consent Procesos Médicos/Investigación appointments in randomised controlled trials 2009 The desire for hastened death in individuals with advanced cancer: A longitudinal qualitative study Racionalidades/Decisión 2009 “We only did it because he asked us”: Gendered accounts of participation in a population genetic data Riesgo/Cribado/Prevención collection 2009 A dialogic model of conversations about risk: Coordinating perceptions and achieving quality decisions Riesgo/Cribado/Prevención in cancer care 2010 Contextualizing diversity and culture within cancer control interventions for Latinas: Changing inter-‐ Diferenciaciones/Culturales ventions, not cultures 2010 Racial differences in stage at diagnosis and survival from epithelial ovarian cancer: A fundamental Diferenciaciones/Culturales cause of disease approach Diferenciaciones/Culturales 2010 Social disparities and cause-‐specific mortality during economic development 2010 ‘Containment’ as an analytical framework for understanding patient delay: A qualitative study of can-‐ Lo Psicológico/Cuidado/Precaució cer patients’ symptom interpretation processes 2010 Cancer and Mastery: Do Age and Cohort Matter? Lo Psicológico/Cuidado/Precaució Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2010 Cancer-‐related health behaviours and health service use among Inuit and other residents of Canada's north The adaptive role of perceived control before and after cancer diagnosis: A prospective study Lo Psicológico/Cuidado/Precaució 2010 Media 2010 Jade and the journalists: Media coverage of a young British celebrity dying of cancer 2010 Newsprint media representations of the introduction of the HPV vaccination programme for cervical Media cancer prevention in the UK (2005–2008) 2010 Are cancer registries unconstitutional? Procesos Médicos/Investigación 2010 Factors that influence the participation of healthcare professionals in advance care planning for Procesos Médicos/Investigación patients with terminal cancer: A nationwide survey in Taiwan 2010 Pragmatic evidence and textual arrangements: A case study of French clinical cancer guidelines Protocolos/Guías 2010 “I like to be an informed person but…” negotiating responsibility for treatment decisions in cancer Racionalidades/Decisión care 2010 Differential patient–caregiver opinions of treatment and care for advanced lung cancer patients Racionalidades/Decisión 2010 The ethics of responsibility and ownership in decision-‐making about treatment for breast cancer: Racionalidades/Decisión Triangulation of consultation with patient and surgeon perspectives Riesgo/Cribado/Prevención 2010 Cervical cancer screening in Malaysia: Are targeted interventions necessary? 2010 Narratives that address affective forecasting errors reduce perceived barriers to colorectal cancer Riesgo/Cribado/Prevención screening Unambiguous test results or individual independence? The role of clients and families in predictive Riesgo/Cribado/Prevención 2010 BRCA-‐testing in the Netherlands compared to the USA
20
Anexo II. Presencia en fuentes primarias de investigaciones en medicina desde perspectiva ANT. Disponible en: http://bit.ly/jIgCDY Tema
Año
Titulo
Análisis espacial Soares
Autores
2010
[Geography of science makes a difference: an appeal for public health]
Análisis espacial Gatrell
2005
Complexity theory and geographies of health: a critical assessment
Análisis espacial Cravey, Washburn, Gesler, Arcury & Skelly
2001
Developing socio-‐spatial knowledge networks: : a qualitative methodology for chronic disease prevention
Análisis espacial Cummins, Curtis, 2007 Diez-‐Roux & Macintyre
Understanding and representing ‘place’ in health research: A relational approach
Asociaciones/Co-‐ sustancialidades
Ralston
2010
[Philosophy of science for psychiatric practice]
Asociaciones/Co-‐ sustancialidades
De la Harpe & Roode
2004
AN ACTOR-‐NETWORK THEORY PERSPECTIVE ON DATA QUALITY IN MEDICAL PRACTICES.
Asociaciones/Co-‐ sustancialidades
Zuiderent-‐Jerak
2009
Competition in the Wild: Reconfiguring Healthcare Markets
Asociaciones/Co-‐ sustancialidades
Abraham & Davis
2009
Drug Evaluation and the Permissive Principle: Continuities and Contradictions between Standards and Practices in Antidepressant Regulation
Asociaciones/Co-‐ sustancialidades
Nurok
2003
Elements of the Medical Emergency’s Epistemological Alignment: 18-‐20th-‐ Century Perspectives
Asociaciones/Co-‐ sustancialidades
Jones
2009
Entrepreneurial Science: The Rules of the Game
Asociaciones/Co-‐ sustancialidades
Sismondo
2009
Ghosts in the Machine: Publication Planning in the Medical Sciences
Asociaciones/Co-‐ sustancialidades
Evans
2010
Industry collaboration, scientific sharing, and the dissemination of knowledge
Asociaciones/Co-‐ sustancialidades
Lewis
2005
Lewis. Being around and knowing the players: networks of influence in health policy. Social Science & Medicine (2006) vol. 62 (9) pp. 2125-‐2136
Asociaciones/Co-‐ sustancialidades
Fishman
2004
Manufacturing Desire:: The Commodification of Female Sexual Dysfunction
Asociaciones/Co-‐ sustancialidades
Stengel, Taylor, Waterton & Wynne
2008
Plant Sciences and the Public Good
Asociaciones/Co-‐ sustancialidades
Lowe
2000
The construction of a network at Health Waikato: The “towards clinical budgeting” project
Asociaciones/Co-‐ sustancialidades
Epstein
2008
The Rise of `Recruitmentology': Clinical Research, Racial Knowledge, and the Politics of Inclusion and Difference
Asociaciones/Co-‐ sustancialidades
Danholt
2010
The sociotechnical configuration of the problem of patient safety.
Asociaciones/Co-‐ sustancialidades
Kim
2009
Transcultural Medicine: A Multi-‐Sited Ethnography on the Scientific-‐ Industrial Networking of Korean Medicine
Asociaciones/Co-‐ sustancialidades
Winance
2006
Trying Out the Wheelchair: The Mutual Shaping of People and Devices through Adjustment
Asociaciones/Co-‐ sustancialidades
Ertong, Odabas & Kasapoglu
2010
Two Sides of the Coin: Illness and Health
Cáncer
Bourret
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Bourret, Mogoutov, Julian-‐Reynier & Cambrosio
2006
A New Clinical Collective for French Cancer Genetics: A Heterogeneous Mapping Analysis
Cáncer
Broom
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Contested Territories: The Construction of Boundaries between Alternative and Conventional Cancer Treatments
Cáncer
Brown et al.
2006
“A Lab of Our Own”: Environmental Causation of Breast Cancer and Challenges to the Dominant Epidemiological Paradigm
Cáncer
Cambrosio, Keating, Mercier, Lewison & Mogoutov
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Mapping the emergence and development of translational cancer research
21
Tema
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Architectures of Genetic Medicine: Comparing Genetic Testing for Breast Cancer in the USA and the UK
Cáncer
Schmidt, Wagner & Tolar
2007
Permutations of cooperative work practices: a study of two oncology clinics
Cáncer
Singleton & Michael
2009
ACTOR-‐NETWORKS AND AMBIVALENCE -‐ GENERAL-‐PRACTITIONERS IN THE UK CERVICAL SCREENING-‐PROGRAM
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From representation to mediation: The shaping of collective mobilization on muscular dystrophy in France
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Devenir enfermedad
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2010
Responding to Pfiesteria piscicida (the Fish Killer): Phantomatic Ontologies, Indeterminacy, and Responsibility in Toxic Microbiology
Devenir enfermedad
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1997
Social worlds, actor-‐networks and controversy: The case of cholesterol, dietary fat and heart disease
Devenir enfermedad
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2008
Subjected to Parliament: The Laboratory of Experimental Medicine and the Animal Body
Devenir enfermedad
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Working Practices of the Menopause Clinic
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2006
Borna disease virus: The generation and review of a scientific study
Formación problemas
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2005
Spaces for inquiry into the role of place for older people's care.
Genetización
Bonneuil, Joly & Marris
2008
Disentrenching Experiment: The Construction of GM—Crop Field Trials As a Social Problem
Genetización
Robins & Metcalfe
2004
Integrating genetics as practices of primary care
Genetización
Fujimura, Duster & Rajagopalan
2008
Introduction: Race, Genetics, and Disease: Questions of Evidence, Matters of Consequence
Genetización
Harrington, Becker & 2008 Nachtigall
Nonreproductive Technologies: Remediating Kin Structure with Donor Gametes
22
Tema
Autores
Año
Titulo
Genetización
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2004
Spaces and networks of genetic knowledge making: the 'geneticisation' of heart disease
Genetización
Hayden
2007
Taking as Giving: Bioscience, Exchange, and the Politics of Benefit-‐ sharing
Genetización
Hedgecoe
2003
Terminology and the Construction of Scientific Disciplines: The Case of Pharmacogenomics
Genetización
Hall
2004
The ‘geneticisation’ of heart disease: a network analysis of the production of new genetic knowledge
Genetización
Hedgecoe & Martin
2003
The Drugs Don't Work: Expectations and the Shaping of Pharmacogenetics
Genetización
Shostak
2005
The Emergence of Toxicogenomics: A Case Study of Molecularization
Genetización
Shostak
2007
Translating at Work: Genetically Modified Mouse Models and Molecularization in the Environmental Health Sciences
Gestión/ Implementación salud
Young, Borland & Coghill
2010
An actor-‐network theory analysis of policy innovation for smoke-‐free places: understanding change in complex systems.
Gestión/ Implementación salud
Lewis
2005
Being around and knowing the players: Networks of influence in health policy
Gestión/ Implementación salud
Ramiller
2006
Constructing safety: system designs, system effects, and the play of heterogeneous interests in a behavioral health care setting.
Gestión/ Implementación salud
Allen
2009
From boundary concept to boundary object: The practice and politics of care pathway development
Gestión/ Implementación salud
Smith
2007
Health inequalities in Scotland and England: the contrasting journeys of ideas from research into policy
Gestión/ Implementación salud
Cornford & Klecun-‐ Dabrowska
2003
Images of health technology in national and local strategies.
Gestión/ Implementación salud
Timpka, Bång, Delbanco & Walker
2007
Information infrastructure for inter-‐organizational mental health services: an actor network theory analysis of psychiatric rehabilitation.
Gestión/ Implementación salud
Timpka, Nordqvist & Lindqvist
2009
Infrastructural requirements for local implementation of safety policies: the discordance between top-‐down and bottom-‐up systems of action.
Gestión/ Implementación salud
Waring & Bishop
2010
Lean healthcare: Rhetoric, ritual and resistance
Gestión/ Implementación salud
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Rigid Politics and Technological Flexibility: The Anatomy of a Failed Hospital Innovation
Gestión/ Implementación salud
Zuiderent-‐Jerak, Strating, Nieboer & Bal
2009
Sociological refigurations of patient safety; ontologies of improvement and ‘acting with’ quality collaboratives in healthcare
Gestión/ Implementación salud
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2001
The Law-‐Set: The Legal-‐Scientific Production of Medical Propriety
Gestión/ Implementación salud
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2010
Theorising big IT programmes in healthcare: Strong structuration theory meets actor-‐network theory
Gestión/ Implementación salud
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Using Actor Network Theory (ANT) as an analytic tool in order to effect superior PACS implementation
Gestión/ Implementación salud
Wickramasinghe, Bali 2007 & Tatnall
Using actor network theory to understand network centric healthcare operations.
Imagen
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Doing Distinctions: Boundary Work and Symbolic Capital in Radiology
Imagen
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2005
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23
Tema
Autores
Año
Titulo
Imagen
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2008
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Jensen
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An Experiment in Performative History:: Electronic Patient Records as a Future-‐Generating Device
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Closed-‐Chest Cardiac Massage: The Emergence of a Discovery Trajectory
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Innovaciones/ Instrumentos
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Configuring users of cholesterol lowering foods: A review of biomedical discourse
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Zuiderent-‐Jerak
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Embodied Interventions—Interventions on Bodies: Experiments in Practices of Science and Technology Studies and Hemophilia Care
Innovaciones/ Instrumentos
Behague, Tawiah, Rosato, Some & Morrison
2009
Evidence-‐based policy-‐making: The implications of globally-‐applicable research for context-‐specific problem-‐solving in developing countries
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2006
Fluids or flows? Information and qualculation in medical practice
Innovaciones/ Instrumentos
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2006
Heterogeneity and Coordination of Blood Pressure in Neurosurgery
Innovaciones/ Instrumentos
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It, Gender, and Professional Practice: Or, Why an Automated Drug Distribution System Was Sent Back to the Manufacturer
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Innovaciones/ Instrumentos
Berg
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Of Forms, Containers, and the Electronic Medical Record: Some Tools for a Sociology of the Formal
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Prout
1996
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Tjora & Scambler
2009
Square pegs in round holes: Information systems, hospitals and the significance of contextual awareness
Innovaciones/ Instrumentos
Brown & Michael
2001
Switching between Science and Culture in Transpecies Transplantation
Innovaciones/ Instrumentos
Prasad
2007
The (Amorphous) Anatomy of an Invention: The Case of Magnetic Resonance Imaging (MRI)
Innovaciones/ Instrumentos
Winthereik, van der Ploeg & Berg
2007
The Electronic Patient Record as a Meaningful Audit Tool:Accountability and Autonomy in General Practitioner Work
Innovaciones/ Instrumentos
Obstfelder & Moen
2006
The electronic patient record in community health services-‐-‐paradoxes and adjustments in clinical work.
Innovaciones/ Instrumentos
Clarke & Montini
1993
The Many Faces of RU486: Tales of Situated Knowledges and Technological Contestations
Innovaciones/ Instrumentos
Rosengarten & Michael 2009
The performative function of expectations in translating treatment to prevention: The case of HIV pre-‐exposure prophylaxis, or PrEP
Innovaciones/ Instrumentos
Mykhalovskly & Weir
2004
The problem of evidence-‐based medicine: directions for social science
Normalidad
Rees Jones & Higgs
2010
The natural, the normal and the normative: Contested terrains in ageing and old age
Normalidad/ Genetización
Van Hoyweghen, Horstman & Schepers
2006
Making the normal deviant: The introduction of predictive medicine in life insurance
24
Tema
Autores
Año
Titulo
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Abraham
1993
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2009
Castel. What's Behind a Guideline?: Authority, Competition and Collaboration in the French Oncology Sector. Social Studies of Science (2009) vol. 39 (5) pp. 743
Protocolos
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Anexo III. Artículo “Oncoguías-ontoguías: protocolos, panoramas y prehensión en el tratamiento del cáncer”. Portada. Puede encontrarse el artículo entero en el documento adjunto “Progreso-2-Castillo-Sepúlveda-Anexo-3.pdf”.
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