2017 APLICACION PARA MEMBRESIA DE ATLETA INDIVIDUAL DE AAU *Tarjetas de membresía serán enviadas únicamente por correo electrónico o pueden imprimirse al completar aplicación en www.aausports.org

Use Nombre Legal Nombre

Inicial

Dirección/ Calle, Numero

Apellido

Ciudad

Fecha de Aplicación

País

Teléfono del Trabajo

Numero de Fax Sexo

Numero de Celular

 ¿Tiene usted seguro de salud y seguro contra accidentes?

 YES



Código Postal

Teléfono de la Casa

Correo Electrónico REQUERIDO* (Ver mensaje arriba) Fecha de Nacimiento (MM/DD/AAAA)

Estado

Código del Club (Opcional)

Masculino

 Femenino

Nombre del Club (Opcional)

Deporte

NO

Al pagar o autorizar los cargos para mi membresía anual, Certifico que: 1) yo nunca he sido condenado por cualquier ofensa sexual ni delito; o, de lo contrario, debo solicitar dicha membresía (y recibir aprobación) a través de la Oficina Nacional de AAU; 2) Esta aplicación es correcta en todas sus partes, incluyendo pero no limitado a mi dirección (calle) y fecha de nacimiento. El solicitante acepta regirse por el código de la AAU, incluyendo toda política de la AAU, que están disponibles para su revisión en el sitio Web de la AAU en www.aausports.org . Nota: Padres/Guardianes deben firmar si el miembro es menor de 18 años.

Firma del Miembro

Firma del Padre/Guardián

Fecha

Fecha

Programa para Jovenes - (Todos los Deportes) Membresía Regular

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La membresía de AAU esta vigente del 1ro de Septiembre al 31 Agosto

$14.00

Programa para Jovenes consta de participación atlética para las edades según definido por las reglas de cada deporte de AAU para jovenes. Las edades básicas de jóvenes son de 1 a 20 años. La Membresía para jovenes permite participación y coberturas de seguro en cualquiera y todos los deportes juveniles.

Favor preparar cheques a nombre de AAU Enviar aplicación y pago a la siguiente dirección: AAU Headquarters P.O. Box 22409 Lake Buena Vista, FL 32830 Revised 1/9/17