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SALUD / INFORMACION GENERAL

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Lunes 29 de marzo de 2010

ESTUDIO LOCAL s ALTO GRADO DE SATISFACCION EN LOS PACIENTES

EN PALERMO SOHO

Implantes penianos, una opción segura para la disfunción eréctil En el país se colocan alrededor de 70 por año, con bajas tasas de efectos adversos SEBASTIAN A. RIOS LA NACION La aparición del Viagra señaló un antes y un después en el tratamiento de la disfunción eréctil, que hasta ese entonces era conocida con el incómodo y vergonzoso nombre de impotencia. El cambio de términos no fue un tema menor: ya no se trataba de una afrenta a la masculinidad, sino sencillamente de un problema de salud y, además de todo, ¡tenía tratamiento! Pero si en un primer momento la pastillita azul parecía ser la panacea de todos aquellos que consultaban por problemas de erección, con el tiempo se vio que no todo se solucionaba con Viagra (ni con las otras pastillas que aparecieron después). Afortunadamente, había y hay otras opciones terapéuticas. Cuando en 1998 el Viagra salió al mercado, ya se contaba con más de dos décadas de experiencia en el uso de implantes penianos que, gracias a los avances técnicos experimentados desde entonces, hoy son una opción eficaz y segura para aquellos pacientes que no responden a los tratamientos médicos. “Los implantes penianos están indicados, principalmente, para los casos de disfunción eréctil de causa orgánica que no responden a los tratamientos médicos, como los inhibidores de la fosfodiesterasa 5 [familia de drogas que incluye al Viagra], con terapia hormonal de reemplazo o sin ella, las inyecciones de drogas intracavernosas o los dispositivos de vacío”, dijo a LA NACION el doctor Adolfo Casabé, del sector Disfunciones Sexuales de la División Urología del hospital Durand. Aunque los hay con distintos mecanismos, los implantes penianos constan esencialmente de dos cilindros que se colocan –cirugía mediante– dentro de los cuerpos cavernosos del pene (ver ilustración) para dotar de rigidez al miembro y posibilitar la penetración durante el coito. “El implante devuelve la capacidad funcional de la penetración, y nada más”, afirma el doctor Amado Bechara, jefe del citado sector de disfunciones sexuales. La aclaración de la verdadera utilidad de los implantes apunta a dar respuesta a las numerosas fantasías que en el inconsciente colectivo suscitan estos implantes. “A veces, los pacientes tienen la expectativa de que con el implante van a tener un pene más grande, pero no es así –aclara Bechara–. Tampoco resuelve otros problemas sexuales, como la eyaculación precoz, ni tampoco es algo estético, sino sólo funcional”, agrega Casabé.

Satisfacción y autoestima Bechara y Casabé, y sus colegas los doctores W. De Bonis, P. Hurcade y H. Rey, acaban de recibir el Premio Pagano que cada dos años otorga la Sociedad Argentina de Urología al mejor trabajo en cirugía urológi-

  

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LEANDRO ARANDA

La degustación de comidas, uno de los atractivos

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La liberación judía fue celebrada con música y comida típica, por iniciativa de una ONG

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ca, por el estudio que compila los resultados del seguimiento de 191 pacientes implantados desde 1990. Ese estudio brinda un panorama de qué pueden esperar los aproximadamente 70 argentinos que cada año reciben un implante peniano. “Todas las variables analizadas mejoraron –resume el trabajo que incluye una encuesta de satisfacción–: la calidad de la rigidez (98,1%), la satisfacción de la actividad sexual (72,5%), la autoestima (84,3%), la calidad de vida (70%) y la relación de pareja (59,6%). De hecho, el 95,1% de los pacientes cubrió las expectativas que tenía en relación con la calidad de la rigidez y capacidad de penetración luego del implante.”

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El estudio también evaluó los riesgos a corto, mediano y largo plazo del implante: “La tasa de infección fue del 6,3% y la falla mecánica fue del 1,6%”. La infección es, como en muchas cirugías, el principal riesgo que se asocia con el implante. “No se trata de un riesgo mayor, ya que las infecciones cuando ocurren suelen limitarse al sitio del implante, pero hacen necesario sacar la prótesis y volver a colocar una nueva; a veces, inmediatamente, y otras, tres meses más tarde”, explica Casabé que, junto con Bechara, dirige el Instituto Médico Especializado (IME). En cuanto a las fallas mecánicas, éstas alcanzan a los mecanismos que dotan de rigidez a la prótesis

El impacto en la vida sexual Los especialistas definen la disfunción eréctil como la incapacidad repetida en un hombre, a cualquier edad, de lograr o mantener una erección satisfactoria para la relación sexual. Ese trastorno, aseguran, afecta a un gran porcentaje de la población masculina adulta. De hecho, se estima que el 27% de los hombres mayores de 40 años en nuestro país padecen algún grado de disfunción eréctil, un problema que crece con la edad. A partir de los 70 años, ese porcentaje aumenta hasta casi el 70 por ciento.

MARINA MARIANETTI LA NACION

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Pesaj, un festejo para todo público

y sólo se presentan en las de tipo hidráulico (que representan el 25% de los implantes), y no en las prótesis maleables (ver ilustración). Cuando la prótesis falla en su mecanismo, la solución sólo se alcanza cambiándola por una nueva.

Cuestión de costos “El mensaje que debe llegar a la gente es que hoy quien quiera tener una vida sexual completa puede tenerla, ya que es muy raro que un paciente con disfunción eréctil no encuentre respuesta ni con pastillas, ni con hormonas, ni con inyecciones ni con implantes”, dice Casabé. En todo caso, el obstáculo –como en otras áreas de la medicina– es el costo que representa el acceder a un implante. Sólo la prótesis puede valer entre 1200 y 9000 dólares, según el modelo, precio que debe ser absorbido en su totalidad por el paciente, ya que no es cubierto ni por prepagas ni por obras sociales. Pero los costos quirúrgicos, si el implante se realiza en un hospital público, como por ejemplo el Durand, son absorbidos por el sistema de salud.

Un moisés con un bebe de juguete flotaba junto a otros en una pequeña pileta. “Mamá, mamá, mirá, estoy rescatando a Moisés”, le dijo Zoe, una chica de 5 años, a su madre mientras tiraba de una cañita de pescar con la que había enganchado la canasta. Ayer, todos los juegos y stands desplegados en la calle Armenia entre El Salvador y Nicaragua, en Palermo Soho, tenían como fin fomentar las creencias judías y celebrar el Pesaj, la Pascua judía, donde se conmemora la liberación del pueblo hebreo hace 3300 años, cuando eran sometidos a la esclavitud por los egipcios. Desde las 13, la ONG Yok organizó por quinta vez este festejo, que contó con una feria artesanal, comidas típicas, música, charlas y una kermese con juegos como “rescatando a Moisés” y “la tómbola de Keara”. “Mañana [por hoy], con la salida de la primera estrella, comienza a celebrarse el Pesaj”, explicó Diego Freedman, director de Yok. “Dura ocho días y se conmemora la salida de los judíos de Egipto, donde los mantenían esclavos y de donde huyen hacia el desierto para formar un pueblo libre.” Una de las principales atracciones fue la comida. Desde el comienzo y hasta bien entrada la tarde, hubo filas de hasta 20 minutos para degustar platos típicos. La vedette fue el falafel, una croqueta de garbanzos cuyo origen se remonta a tiempos bíblicos. También había puestos con baklava, shawarma y knishes de papa que

atraían a chicos y grandes. Durante toda la jornada, unas chicas con la remera de Yok se paseaban por los distintos sectores ofreciendo gratuitamente un pedazo de matza, el típico pan sin levadura.

Liberación Pesaj significa “pasar” o “saltar”, justamente por la liberación que vivió el pueblo judío. Pero desde Yok se plantearon la necesidad de que el festejo no fuera sólo dentro de una institución, sino al aire libre, compartido con todo aquel que se quiera acercar, sin la obligación de ser judío. Los stands con artesanías y objetos típicos hebreos también llamaron la atención de la gran masa de público que, a medida que avanzaba la tarde, iba creciendo en cantidad, hasta llegar a colmar las dos cuadras de extensión y gran parte de la plaza Armenia. Creyentes y no creyentes de la religión judía compraban objetos religiosos, vajilla o remeras estampadas con curiosas leyendas como “Born in Villa Crespo”, “Orgullo Goy” o “Nacido en Eleven”, en alusión al barrio porteño de Once. “Las remeras las hacemos nosotros porque creemos que lo judío puede ser expuesto a través de la creatividad y del humor, para poder cautivar a las nuevas generaciones”, reconoció Freedman. Los más chicos contaban con un espacio para armar el plato típico del Pesaj (Keara), que cuenta con ingredientes específicos, como el huevo y el apio, entre otros. “Es que éste es el momento de la transmisión de generación del valor de la libertad y la historia del judaísmo”, concluyó Freedman.