Valor predeterminado por el estándar
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Guía de Implementación Cierre V3.4 MSH-12 ID de versión ID de la versión
Descripción
Comentarios
2.5.1
Versión 2.5.1
Enero 2007
Tabla 17 “Tabla HL7 – ID de la Versión”
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Guía de Implementación Cierre V3.4
4.3.2 EVN – SEGMENTO DEL TIPO DE EVENTO Sec
Long
DT
R/O
1
3
ID
O
2
26
TS
R
RP (#)
Tabla Asoc
Nombre elemento
0003
Tipo de Evento
del
Obs Según tipo de mensaje a utilizar.
Hora y Fecha del evento Tabla 18 "Tabla EVN – Elementos descritos en el segmento EVN"
EVN-1 Tipo de Evento (Para tabla completa ver anexo 6.3 de esta guía.) Mensaje ADT
Código Tipo de Evento A01 Admisión, Notificación. P01 Apertura de Cuenta P06 Cierre de Cuenta BAR P10 Información del paciente P12 Codificación de Diagnostico Tabla 19 “Subconjunto de tabla 0003 de HL7”
EVN-2 Hora y fecha del evento Corresponde a fecha y hora de la creación del mensaje. Representa: Año (4 dígitos), mes (2 dígitos), día (2 dígitos), hora (dos dígitos), minutos (2 dígitos), segundos (2 dígitos), huso horario (signo y dos dígitos de hora más dos dígitos de minutos). Según ISO 8601.
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Guía de Implementación Cierre V3.4
4.3.3 PID – SEGMENTO IDENTIFICADOR DE PACIENTE Sec
Long
DT
R/O
3
250
CX
R
RP (#) SI
Tabla Asoc 0203
Nombre del elemento Número de identificación del beneficiario
Obs
Corresponde al ID de documentación del paciente, establecimiento quien asigno el ID, Tipo de documento presentado por el paciente y país emisor del documento (valor predeterminado 152&Chile&ISO3166-1) 250 XPN R Primer apellido Agregar todos los nombres del y nombres del paciente. En caso de que no tenga beneficiario segundo nombre agregar solo Primer nombre 250 XPN O Segundo Por seguridad, agregar siempre apellido este dato. En caso de que no exista segundo apellido dejar en blanco Tabla 20 "Tabla PID – Elementos descritos en el segmento PID"
5
6
PID-3 Número de identificación del beneficiario ^^^^^^^< >^ Código Tipo de documento CZ Tarjeta de ciudadanía NI Carnet de Identidad PPN Pasaporte WP Visa de Trabajo Tabla 21 “Tipo documento según tabla 0203 de HL7”
Descripción de los componentes:
id_number: Corresponde al RUN del paciente sin digito verificador. verificador: Digito verificador del RUN AA_Asignación: Entidad que emite el RUN. Temporalmente el valor predeterminado será string “RegistroCivil”. En la medida que se obtengan las definiciones por OID, se usaran estos codificadores TipoDocumento: Documento presentado por el paciente. Basado en Tabla HL7 0203 CodPaísEmisorDocumento&País&NormaCodificacionPais: o CodPaísEmisorDocumento: Código de país o Pais: Glosa País o NormaCodificacionPais: Norma utilizada para codificación de país.
Ejemplo para Cédula de Identidad emitida en Chile, nro 123456789-0 123456789^0^^RegistroCivil^NI^^^^152&Chile&ISO3166-1
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Guía de Implementación Cierre V3.4 PID-5 Primer apellido y nombres del beneficiario ^^ PID-6 Segundo Apellido
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Guía de Implementación Cierre V3.4
4.3.4 PV1 - SEGMENTO ORIGEN DEL PACIENTE Sec
Long
DT
R/O
RP (#)
Tabla Asoc 0004
Nombre del elemento
2
1
IS
R
5
199
CX
O
Id del encuentro propio
7
15
XCN
O
RUN médico tratante y/o equipo
8
15
XCN
O
RUN Médico que refiere hospitalización
18
2
IS
O
19
199
CX
R
20
50
FC
R
36 44
3 26
45
IS TS
Tipo encuentro
Marca Gratuidad
del
de
ID Encuentro FONASA
O O
0064
Tramo Beneficiario
0112
Estado al alta Fecha y hora alta clínica Fecha y hora cierre encuentro
Observación
Tipo de encuentro entre el paciente y el prestador Numero creado por los prestadores previo al envío del primer mensaje a FONASA. Podrá ser número de ficha clínica u otro. RUN del profesional médico que atenderá al paciente. Solo requerido para el proceso ambulatorio y en consultas médicas. Si el paciente viene por examen de laboratorio o imagenología dejar en blanco. Sera solo obligatorio para procesos hospitalizados. En ambulatorio dejar en blanco. En caso de que el paciente no posea una marca de gratuidad, este campo ira vacío. Este dato solo va en mensaje de respuesta de FONASA hacia los prestadores (solo necesario para BAR P10). En el primer mensaje de los prestadores hacia FONASA dejar en blanco. Este dato solo va en mensaje de respuesta de FONASA hacia los prestadores (solo necesario para BAR P10). En el primer mensaje de los prestadores hacia FONASA dejar en blanco.
Momento en el cual el equipo médico da de alta al paciente 26 TS O Momento posterior a la auditoria interna de los prestadores. Fecha y hora del envío de los datos de cierre a FONASA Tabla 22 "Tabla HL7 – Elementos descritos en el segmento PV1. "
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Guía de Implementación Cierre V3.4 PV1-2 Tipo del Encuentro Valor Descripción Comentarios 1
Hospitalizado
2
Urgencia
3
Ambulatorio
Tabla 23 "Tabla 0004 – Tipo de encuentro"
PV1-5 Id del Encuentro Propio PV1-7 RUN médico tratante y/o equipo En el proceso ambulatorio, solamente aplica para consultas médicas y procedimientos ambulatorios. No así para exámenes de laboratorio o imágenes. En ese caso dejar este campo en blanco
En el proceso hospitalario y emergencia, no aplica. PV1-8 RUN médico que refiere hospitalización
Esto aplica para procesos hospitalario, RUN de médico que indica hospitalización. No aplica para proceso ambulatorio.
PV1-19 ID Encuentro FONASA PV1-18 Marca de Gratuidad Código Descripción 01 PRAIS 02 ANTUCO 03 DIRIGENTE VECINAL 04 PRI LONCO Tabla 24 "Marca de Gratuidad"
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Guía de Implementación Cierre V3.4 PV1-20 Tramo Beneficiario Valor Descripción
Comentarios
A
Tramo A de FONASA
B
Tramo B de FONASA
C
Tramo C de FONASA
D
Tramo D de FONASA
X
No es un afiliado valido
Tabla 25 "Tabla 0064 – Tipo de paciente"
PV1-36 Estado de Alta Código Estado 01
Vivo
02
Fallecido
Comentarios
Tabla 26 "Tabla 0112 – Código Estado al alta"
PV1-44 Fecha y Hora Alta Administrativa Representa: Año (4 dígitos), mes (2 dígitos), día (2 dígitos), hora (dos dígitos), minutos (2 dígitos), segundos (2 dígitos), huso horario (signo y dos dígitos de hora más dos dígitos de minutos). Según ISO 8601.
PV1-45 Fecha y Hora de Cierre Encuentro Representa: Año (4 dígitos), mes (2 dígitos), día (2 dígitos), hora (dos dígitos), minutos (2 dígitos), segundos (2 dígitos), huso horario (signo y dos dígitos de hora más dos dígitos de minutos). Según ISO 8601.
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Guía de Implementación Cierre V3.4
4.3.5 DG1 – SEGMENTO DE DIAGNÓSTICO Sec.
Long
DT
R/O
1
4
SI
R
3
250
CE
O
5
26
TS
O
6
2
IS
R
15
2
ID
O
RP (#)
Tabla Asoc
Nombre del elemento
Obs
Número Correlativo
Este es un número correlativo, el cual identifica la transacción. Para la primera ocurrencia del segmento, la secuencia debería ser 01, para la segunda 02, etc. Cualquier tipo de codificación que consuma el prestador, la cual se encuentre dentro de la tabla
0396
Código de Diagnóstico
Fecha/Hora del Diagnóstico o Problema de Salud Principal 0052
Estado Diagnóstico o Problema de Salud Tipo de diagnóstico
Primario o secundario
Tabla 27 "Tabla DG1 – Elementos descritos en el segmento DG1"
DG1-1 Número Correlativo DG1-3 Código de Diagnóstico ^^ Código
Clasificación
99000
Aranceles FONASA
99001
Tabla de técnica quirúrgica
L
Codiguera propia
I10
CIE-10
I9
CIE-9
LN
LOINC
NDA
NANDA
SCT
SNOMED Clinical Terms
Tabla 28 "Tabla 0396 - Tipo codificación"
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Guía de Implementación Cierre V3.4 DG1-5 Fecha/Hora del Diagnóstico o Problema de Salud Principal Representa: Año (4 dígitos), mes (2 dígitos), día (2 dígitos), hora (dos dígitos), minutos (2 dígitos), segundos (2 dígitos), huso horario (signo y dos dígitos de hora más dos dígitos de minutos). Según ISO 8601.
DG1-6 Estado Diagnóstico Código Estado 1
Confirmado
2
Sospecha
Comentarios
Tabla 29 "Tabla 0052 – Código de Estado Diagnóstico"
DG1-15 Tipo de diagnóstico Código
Clasificación
01
Diagnóstico primario
02
Diagnóstico secundario
Tabla 30 "Tabla 0359 - Tipo de diagnóstico"
Este campo es repetitivo razón por la cual se podrá repetir tantas veces como diagnósticos existan asociados al beneficiario
4.3.1 GP1- SEGMENTO DE GRUPO DE PRESTACIONES Sec. 1
Long
DT
R/O
8
IS
R
RP (#)
Tabla Asoc
Item#
Nombre del elemento
Obs
Código de Programa
Este campo se completará con un valor 0 por default para todos los casos Tabla 31 “Tabla HL7 – Elementos descritos en el segmento GP1.”
GP1-1 Valor por default Se debe llenar con valor 0
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Guía de Implementación Cierre V3.4
4.3.2 PR1- SEGMENTO DE PRESTACIONES Sec.
Long
DT
R/O
RP (#)
Tabla Asoc
Nombre del elemento
Numero de
1
4
SI
R
3
250
CE
R
0088, 0396
4
40
ST
B
Tabla Código de Programa 35
5
26
IS
R
12
16
19
Transacción.
Descripción de la prestación.
Obs Este es un valor incremental, el cual identifica la transacción. Para la primera ocurrencia del segmento, la secuencia debería ser 01, para la segunda 02, etc. El dato es similar tanto para el mensaje del prestador como para FONASA Campo correspondiente a la concatenación la Modalidad de Atención + Tipo de Contrato + Subclasificación de contrato
Fecha y Hora del Procedimiento.
Aplica solo procedimientos L78, quirúrgicos. FONASA 250 XCN O Y RUT equipo médico P78 facturara a todos los Ruts presentes en este subcampo. Requerido para aquellas prestaciones que pertenecen a una Código grupo canasta o PAD. En caso 250 CE O 0340 FONASA de prestaciones que no estén incluidas en algún paquete de prestaciones, dejar en blanco. RUT al cual se le facturará el procedimiento. Para aquellos participantes del 427 EI R RUT para facturación equipo médico quirúrgico se facturará al Rut identificado en el segmento 12 Tabla 32 "Tabla PR1 – Elementos descritos en el segmento PR1"
PR1-1 Número de Transacción Página 37 de 60
Guía de Implementación Cierre V3.4 PR1-3 Descripción de la prestación. En este campo se deben detallar todas las prestaciones, incluyendo la propia prestación PAD/Canasta/Prestación. La estructura será la siguiente: ^^^^^.
CódigoPAD/Canasta/Prestacion: Corresponde al código otorgado por FONASA para prestaciones PAD/Canasta/Prestación. Glosa: Glosa CodigoPAD/Canasta/Prestación TipoCodificacion: Tipo de codificación utilizada, según Tabla 34 CódigoTécnica: Código de la técnica utilizada, según Tabla 33 GlosaTécnica: Descripción de la técnica TipoCodificacion: Tipo de codificación utilizada, según Tabla 34
Valor Descripción 0
No aplica
1
Convencional
2
Endovascular
3
Videolaparoscópica
4
Endoscópica
5
Percutánea
6
Otras Técnicas
Comentarios
7 Microquirúrgica Tabla 33 "Tabla 0088 – Código de Técnica"
Código
Clasificación
99000
Aranceles FONASA
99001
Tabla de técnica quirúrgica
L
Codiguera propia
I10
CIE-10
I9
CIE-9
LN
LOINC
NDA
NANDA
SCT SNOMED Clinical Terms Tabla 34 "Tabla 0396 - Tipo codificación"
Observación: en caso de estar valorando un PAD/Canasta el código de esta debe ir en el primer segmento PR1 descrito.
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Guía de Implementación Cierre V3.4 PR1-4 Código de programa Modalidad de atención
Tipo de contrato
ACUERDOS DE SERVICIO DE SALUD
CONVENIO MARCO
MAI
LICITACION PUBLICA
TRATO DIRECTO
ACUERDOS DE COLABORACIÓN
MANDATADO POR LEY
MLE
MANDATADO POR LEY MLE
Subclasificación de tipo de contrato PPV GES PROG. PPV GES NO PROG. PPV NO GES PROG. PPV NO GES NO PROG. PPI PPI EXAMEN MEDICINA PREVENTIVA APS GES APS NO GES APS EXAMEN MEDICINA PREVENTIVA DFL 36 GRD Público OTROS DIALISIS OTROS SERVICIOS DE PRESTACIONES DE SALUD GES (2° PRESTADOR) RESOLUCION INTEGRAL PACIENTE AGUDO Y AGUDIZADO GES (CAMA CRITICA POR GRD) GES RESOLUCION INTEGRAL PACIENTE AGUDO Y AGUDIZADO NO GES (CAMA CRITICA POR GRD) NO GES CONVENIO AUGE (Radioterapia, Lista de Espera) CONVENIO NO AUGE (ELEAM) OTROS DIALISIS CONVENIO AUGE (SIDA PUC HCUCH, Radioterapia) CONVENIO NO AUGE (Hogar de Cristo, C. La Familia, Fund. Las Rosas, IDIMI, CAPREDENA) OTROS ACUERDOS CON MUNICIPALIDADES DIALISIS OTROS ACUERDOS DE COLABORACIÓN LEY RICARTE SOTO LEY DE URGENCIA GES (POST ESTABILIZACIÓN) LEY DE URGENCIA NO GES (POST ESTABILIZACIÓN) OTRAS LEYES LEY DE URGENCIA (ESTABILIZACIÓN) GES LEY DE URGENCIA (ESTABILIZACIÓN) NO GES MLE (PPP) PAD
Código de programa
010101 010102 010103 010104 010105 010106 010107 010108 010109 010110 010111 010199 010201 010299 010301 010302 010303 010304 010305 010399 010401 010402 010403 010499 010501 010599 010601 010602 010603 010699 020701 020702 020801 020802
Tabla 35 "Tabla con códigos de programa, relacionada con la modalidad de atención, Tipo de contrato y Subclasificación del tipo de contrato"
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Guía de Implementación Cierre V3.4 Ejemplo
Para un paciente con una Modalidad de atención “MAI”, con tipo de contrato “Licitación Pública” y Subclasificación de tipo de contrato “Convenio No AUGE (ELEAM)” le corresponde el código 01030305 según la Tabla 35 de este documento.
PR1-5 Fecha y Hora del Procedimiento Representa: Año (4 dígitos), mes (2 dígitos), día (2 dígitos), hora (dos dígitos), minutos (2 dígitos), segundos (2 dígitos), huso horario (signo y dos dígitos de hora más dos dígitos de minutos). Según ISO 8601.
PR1-12 RUT equipo médico ^^^^^^^ ^^^^^^^^~….(más_profes ionales_medicos)
RUN_Medico: Número de identificación del profesional RUT/RUN_de_facturacion: Número de identificación del facturador Labor: Labor Efectuada por el profesional, según Tabla 36 CodigoDeCobro: Código para ver si cobra o no el profesional
El RUT de facturación corresponde en el caso de que algún profesional que cumpla una labor en el acto quirúrgico facture con RUT diferente. Valor 1 2 3 4 5 6 7 8 Tabla
Descripción Obs Primer Cirujano Anestesista (Mismo 1er Cirujano) Anestesista (otro Profesional) Segundo Cirujano Tercer Cirujano Cuarto Cirujano Quinto Cirujano Pabellón 36 "Tabla L78 – Labor en Pabellón"
Valor Descripción Obs 1 Cobra 2 No Cobra Tabla 37 "Tabla P78 – Participación en cirugía"
Este campo es repetitivo, lo que implica que pueden expresarse tantas veces como médicos intervinieron en el equipo de trabajo
PR1-16 Código PAD/Canasta/Prestacion Página 40 de 60
Guía de Implementación Cierre V3.4 En el caso de estar valorizando una prestación la cual está incluida en un PAD o Canasta se debe agregar el Codigo_PAD/Canasta/Prestacion del arancel FONASA en este campo. En caso de que no sea una prestación PAD o Canasta este campo queda vacío. Observación: en caso de estar describiendo un PAD/Canasta como prestación, en este campo debe ir el código de esta. En caso contrario debe quedar en blanco
PR1-19 RUT para Facturación Este RUT es para que FONASA facture la prestación identificada en vez de utilizar el RUT del Prestador.
4.3.3 GP2 – SEGMENTO DE VALORIZACIÓN Sec Long
DT R/O RP/# Tabla Nombre Asoc elemento
2
7
NM
O
3
12
CP
O
1
5
1
IS
O
1
13
12
CP
del
Contador Prestaciones Valor prestación 0460
Obs
de Frecuencia de cada prestación otorgada o a otorgar. Corresponde al valor total (Valor prestación x contador)
Prestación aceptada o Aplicable a Mensaje Enviado por FONASA denegada
Aplicable a Mensaje Enviado por FONASA Tabla 38 "Tabla GP2 – Elementos descritos en el segmento" O
1
Copago Prestación
GP2-2 Contador de Prestaciones GP2-3 Valor Prestación Use una de las siguientes sintaxis: Desde el prestador a FONASA: ^^^^ Desde FONASA al Prestador: ^^^^& &&&
Monto: Si es prestador, valor particular por institución y si es FONASA, valor arancelado. Página 41 de 60
Guía de Implementación Cierre V3.4
Bonificación: Monto bonificado por FONASA para prestaciones reportadas. Seguros complementarios: Monto cubierto por seguros complementarios. Numero folio: Número de serie del documento que acredita el pago de la atención (Solamente requerido en proceso ambulatorio y hospitalizado PAD). Código validación folio: Código generado por FONASA, según Tabla 39, el cual hace referencia a la validez o invalidez del folio (Solamente requerido en proceso ambulatorio y hospitalizado PAD). Glosa: Descripción referente al Código de Validación (Solamente requerido en proceso ambulatorio y hospitalizado PAD). El valor de copago es el resultado del monto menos la bonificación y menos los seguros complementarios. Código Glosa 0 Invalido 1 Valido Tabla 39 "Tabla Código validación FONASA"
GP2-5 Prestación aceptada o denegada Código Comentarios 0
Aprobado
1
Negado
Tabla 40 "Tabla 0460 - Tabla de aceptación o rechazo"
GP2-13 Copago Prestación
4.3.4 MSA – SEGMENTO DE CABECERA Sec.
Long
DT
R/O
1 2
Variable 199
ID ST
R R
3
2
ST
R
RP (#)
Tabla Asoc
Item#
Nombre del elemento
0008
00018
Código ACK Código ID mensaje Recepción cuenta
de
Obs
Solamente aplica para cierre de cuenta P06
Tabla 41 "Tabla MSA – Elementos descritos en el segmento MSA. "
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Guía de Implementación Cierre V3.4
MSA-1 Código ACK Código Descripción
Comentarios
AA
Modo original: Aplicación Aceptar - Modo mejorado: Reconocimiento de la aplicación: Aceptar
Usar este si mensaje es recibido sin daño
AE
Modo original: Error de aplicación - Modo mejorado: Reconocimiento de la aplicación: Error
AR
Modo original: Rechazo de la aplicación - Modo mejorado: Reconocimiento de la aplicación: Rechazar
CA
Modo mejorado: Aceptar confirmación: Confirmar Aceptar
CE
Modo mejorado: Aceptar confirmación: Confirmar error
CR
Modo mejorado: Aceptar confirmación: Cometer rechazo Tabla 42 "Tabla 0008 – Acknowledge Code"
MSA-2 Código ID mensaje MSA-3 Código de recepción de cuenta Código Control ID
Tipo de recepción
1
Aceptada
2
Rechazada
3
Pendiente
Tabla 43 "Tabla Código de recepción de cuenta"
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Guía de Implementación Cierre V3.4
5 EJEMPLOS DE MENSAJES 5.1 AMBULATORIO Rigoberto Pérez González, ID de identificación 13.453.567-K, nacionalidad chilena, presenta Carnet de Identidad emitido en Chile como documento identificatorio, emitido por el Registro Civil de Chile. Se presenta el día 23 de noviembre del 2017 a las 16:45 para ser atendido por un doctor con RUN 9.904.867-5 y se le asocia una ficha clínica en el establecimiento con el número 346482 y se registra en el sistema de registro administrativo de la Clínica Sonrisa, RUT Prestador Jurídico 56.867.986-0, código de sucursal 304Y5. El tipo de atención es ambulatoria y se le asigna un ID encuentro propio 45RX2. La atención del paciente no cae dentro de algún tipo de ley previsional y el paciente refiere pertenecer a FONASA. Además, el paciente se presenta con un bono válidamente emitido por una entidad externa al prestador, con número de folio 098653728963487. Los datos son enviados por el prestador a FONASA. Con este proceso, FONASA identifica al beneficiario en su base de datos, identificando a Don Rigoberto Pérez González como beneficiario de FONASA tramo B. FONASA le otorga el código 342RT como ID de encuentro de FONASA para la atención médica. El paciente viene para una consulta médica con el Dr. Juan Pereira Gómez. El valor particular de la Clínica Sonrisa para la consulta médica por especialista es de 45.000 pesos. El valor arancel FONASA para la misma prestación es de 35.000 pesos. La valorización de la cuenta final se realizó a las 16:49. La modalidad de atención de la prestación es MLE y tipo de contrato y subcontrato MLE (código programa FONASA 020801). Página 44 de 60
Guía de Implementación Cierre V3.4 El valor es recibido por FONASA, quien revisa si el paciente tiene o no seguros complementarios. Don Rigoberto no tiene ninguno vigente. Por lo tanto, FONASA envía la valorización de la cuenta médica:
Prestación 1: Consulta por especialista 35.000 pesos, bonificación FONASA 15.000 pesos, monto seguro complementarios 0 pesos
Monto total a pagar por encuentro: 20.000 pesos a facturar a RUT 56.867.986-0.
El paciente acepta la cuenta médica y realiza el pago, por lo que recibe la prestación antes indicada. La consulta médica se realizó a las 17:01. Al final del encuentro médico, Don Rigoberto es diagnosticado con sospecha de hipertensión arterial (Código propio 42558) como problema de salud principal y dislipidemia (Código propio 25541) como problema de salud secundario confirmada. El diagnóstico se hizo a las 17:15. El paciente abandona la clínica vivo a las 17:51. FONASA recibe la información. Ya que el prestador envió codificación propia, FONASA deberá enviar codificación SNOMED-CT Evento Notificación Cierre de Encuentro Clínico Ambulatorio Mensaje BAR P10 (Prestador a FONASA) MSH|^~\&|SanatorioPineda|544813254^568679860^RUT|SW_FONASA|0^61603000 0^RUT|20171123175100-0400||BAR^P10^BAR_P10|343FF|P|2.5.1 EVN|P10|20171123175100-0400 PID|||13453567^K^^RegistroCivil^NI^^^^152&Chile&ISO31661||Perez^Rigoberto^Ignacio|Gonzalez PV1||3|||346482||99048675||||||||||||342RT|B||||||||||||||||01||||||||20171123175 100-0400|20171123175100-0400 DG1|01||42558^Hipertension_Arterial^L||20171123171500-0400|2|||||||||01 DG1|02||25541^dislipidemia^L||20171123171500-0400|1|||||||||02 GP1|0 PR1|01||0101300^Consulta_Especialista^99000^0^No_aplica^99001|020801|20171 123170100-0400||||||||||||||568679860 GP2||1|45000^^^^098653728963487
Página 45 de 60
Guía de Implementación Cierre V3.4 ACK Mensaje BAR P10 (FONASA a Prestador) MSH|^~\&|SW_FONASA|0^616030000^RUT|SanatorioPineda|544813254^56867986 0^RUT|20170724113447||ACK|343FF|P|2.5.1 MSA|AA|343FF
Mensaje BAR P10 (FONASA a Prestador) MSH|^~\&|SW_FONASA|0^616030000|SanatorioPineda|544813254^568679860^RU T|20171123175500-0400||BAR^P10^BAR_P10|TR454|P|2.5.1 EVN|P10|20171123175500-0400 PID|||13453567^K^^RegistroCivil^NI^^^^152&Chile&ISO31661||Perez^Rigoberto^Ignacio|Gonzalez PV1||3|||346482||99048675||||||||||||342RT|B||||||||||||||||01||||||||20171123175 100-0400|20171123175100-0400 GP1|0 PR1|01||0101300^Consulta_Especialista^99000^0^No_Aplica^99001|020801|20171 123164900-0400||||||||||||||568679860 GP2||1|35000^^15000^0^098653728963487&&&1&valido ||0||||||||0
ACK Mensaje BAR P10 Prestador a FONASA) MSH|^~\&|SanatorioPineda|544813254^568679860^RUT|SW_FONASA|0^61603000 0|20170724113938||ACK|TR454|P|2.5.1 MSA|AA|TR454
Mensaje BAR P12 (FONASA A Prestador) MSH|^~\&|SW_FONASA|0^616030000|SanatorioPineda|544813254^568679860^RU T|20171123180100-0400||BAR^P12^BAR_P12|RTI34|P|2.5.1 EVN|P12|20171123180100-0400 PID|||13453567^K^^RegistroCivil^NI^^^^152&Chile&ISO31661||Perez^Rigoberto^Ignacio|Gonzalez PV1||3|||346482||99048675||||||||||||342RT|B||||||||||||||||01||||||||20171123175 100-0400|20171123175100-0400 DG1|01||417312002^Sospecha_de_Hipertension^SCT||201711231715000400|2|||||||||01 DG1|02||370992007^Dislipidemia^SCT||20171123171500-0400|1|||||||||02
ACK Mensaje BAR P12 (Prestador a FONASA) MSH|^~\&|SanatorioPineda|544813254^568679860^RUT|SW_FONASA|0^61603000 0|20170724114140||ACK|RTI34|P|2.5.1 MSA|AA|RTI34
Mensaje BAR P06 (Prestador A FONASA) MSH|^~\&|SanatorioPineda|544813254^568679860^RUT|SW_FONASA|0^61603000 0^RUT|20171123181000-0400||BAR^P06^BAR_P06|58633|P|2.5.1 EVN|P06|20171123181000-0400 PID|||13453567^K^^RegistroCivil^NI^^^^152&Chile&ISO31661||Perez^Rigoberto^Ignacio|Gonzalez PV1||3|||346482||99048675||||||||||||342RT|B||||||||||||||||01||||||||20171123175 100-0400|20171123175100-0400
ACK Mensaje BAR P06 (FONASA a Prestador) Página 46 de 60
Guía de Implementación Cierre V3.4 MSH|^~\&|SW_FONASA|0^616030000|SanatorioPineda|544813254^568679860^RU T|20170724114337||ACK|58633|P|2.5.1 MSA|AA|58633
5.2 HOSPITALARIO La paciente Clara Pérez Gómez se presenta en el servicio de urgencia de la Clínica Mejor por un cuadro de dolor abdominal agudo. Presenta su Carnet de Identidad emitido por el Registro Civil en Chile en admisión, RUN 14.563.928-3. La Clínica es una institución privada, RUT jurídico 88.745.453-3, RUT sucursal 98.345.765-8. El ingreso al servicio de urgencia se realiza el día 12 de enero del 2017 a las 09:12 y se le asigna el número 12323 como ficha clínica, con ID encuentro propio 67TY9. La atención no cae dentro de alguna ley provisional y la paciente refiere pertenecer a FONASA. El medico 8.987.345-6 indica la hospitalización de la paciente, para resolución quirúrgica. El prestador envía los datos a FONASA para la realización de la validación y verificación del beneficiario. FONASA verifica que la paciente es beneficiaria del seguro, tramo C y se le otorga el ID FONASA 234R4. La atiende la Dra. Ximena Arce Pérez, RUN 10.293.345-4. Luego de una ecografía abdominal se establece el diagnóstico de apendicitis aguda. La Dra. Arce indica la hospitalización del paciente para resolución quirúrgica vía laparoscópica. La paciente estuvo hospitalizada 3 días, período durante el cual se realizó la cirugía (apendicetomía), el día 13 de enero del 2017 a las 18:22. El valor de derecho de pabellón va incluido en el precio de la cirugía, y se facturo contra el RUT del prestador institucional. La cirugía la realizó el siguiente equipo médico:
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Guía de Implementación Cierre V3.4 Primer cirujano: Dra. Juana Pérez, RUN 12.343.234-4, participación con cobro. Segundo cirujano: Dr. Víctor Pinilla, RUN 12.453.333-7, participación con cobro. Anestesista: Dr. Sebastián Guerra, RUN 9.343.254-4, participación con cobro. Además, la paciente recibió un curso de antibióticos debido a una infección del tracto urinario. Los precios de las prestaciones fueron los siguientes: 1) Día cama (x3) = 35.000 pesos, total = 105.000 pesos 2) Apendicetomía (vía laparoscopia) (x 1) = 800.000 pesos, total = 800.000 pesos 3) Antibióticos (x 3) = 10.000 pesos, total = 30.000 pesos El día cama esta arancelado por FONASA (Código 0202105), al igual que la cirugía (Código 1802053). El tratamiento antibiótico para la infección urinaria no lo está (Código Propio 123321). La modalidad de atención fue MLE, contrato y subcontrato MLE (se atendió en clínica privada). La fecha y hora de la valorización de la cuenta fue el 15 de enero a las 16:43. FONASA recibe los datos y envía los siguientes valores al prestador para ser presentados a la paciente: 1) Día cama (x 3) = Valor día cama particular (35.000pesos /día=105.000pesos).
Valor
(25.000pesos/día=75.000pesos).
arancel Valor
FONASA
Bonificación
FONASA
45.000 pesos, Monto Seguros Complementarios = 10.000 pesos, Monto total a pagar = 20.000 pesos. 2) Apendicetomía (x 1) = Valor cirugía particular 800.000 pesos. Valor Arancel 600.000 pesos, Valor Bonificación FONASA 250.000 pesos,
Página 48 de 60
Guía de Implementación Cierre V3.4 Monto Seguros Complementarios = 100.000 pesos, Monto Total a pagar = 250.000 pesos. 3) Ciprofloxacino (x 3) = Valor Particular 30.000 pesos, Valor Bonificación FONASA 0 pesos, Monto Seguros Complementarios 2.500 pesos, Monto total a pagar = 27.500 pesos. Total a pagar cuenta médica = 297.500 pesos. El anestesista pertenece a una sociedad profesional que factura bajo RUT 99.322.111-K La fecha de alta administrativa de la paciente fue el 15 de enero del 2017 a las 23:23:12. La epicrisis fue firmada por la Dr. Juana Pérez, RUN 12.343.234-4. El diagnóstico principal fue apendicitis aguda (Código propio TG456G), confirmado por biopsia, con los siguientes diagnósticos secundarios (ambos confirmados): infección del tracto urinario (Código propio YH76J) y cefalea (Código propio PJ89B). El diagnóstico principal y secundario se hizo el día 13 de enero del 2017 a las 15:55. La cirugía se realizó a el día 13 de enero del 2017 a las 15:01, los antibióticos se administraron a partir del 12 de enero del 2017 a las 10:12. El primer día cama fue el 12 de enero del 2017 a las 22:00. Post auditoria interna del prestador, el encuentro medico se cerró el día 02 de febrero del 2017 a las 10:23. La paciente fue dada de alta, viva, con indicaciones de control en el servicio de cirugía en 5 días. FONASA recibe los datos enviados por el prestador. FONASA debe enviar codificación SNOMED CT, ya que el prestador envió codificación propia.
PRESTADOR ENVÍA: Página 49 de 60
Guía de Implementación Cierre V3.4 Mensaje BAR P10 MSH|^~\&|SW_RegistroAdministrativo_ClinicaMejor|983457658^887454533^RUT|SW _FONASA|0^616030000^RUT|201701131822000400||BAR^P10^BAR_P10|MS0001|P|2.5.1 EVN|P10|20170113182200-0400 PID|||14563928^3^^RegistroCivil^NI^^^^152&Chile&ISO31661||Perez^Clara|Gomez PV1||01|||67TY9||102933454|89873456|||||||||||234R4|C||||||||||||||||1||||||||201 70115232300-0400|20170215102300-0400 DG1|0001||TG456G^Apendicitis_Aguda^L||20170115155500-0400|1|||||||||01 DG1|0002||YH76J^infección_del_tracto_urinario^L||201701151555000400|1|||||||||01 DG1|0003||PJ89B ^cefalea^L||20170115155500-0400|1|||||||||01 GP1|0 PR1|000P1||0202105^Dia_Cama^99000^0^No_aplica^0|020801|201701131822000400||||||||||||||887454533 GP2||3|105000 PR1|000P2||1802053^Apendicectomia^99000^3^Videolaparoscopica^99001|020801 |201701131822000400|||||||123432344^^^887454533^^^01^^^^^^^^^01&124533337^^^88745 4533^^^04^^^^^^^^^01&93432544^^^887454533^^^03^^^^^^^^^01|||||| |887454533 GP2||1|800000 PR1|0003||123321^Antibioticos^L^0^No_aplica^0|020801|201701131822000400||||||||||||||887454533 GP2||3|30000 ACK BAR P10 MSH|^~\&|SW_FONASA|0^616030000^RUT|SW_RegistroAdministrativo|983457658^ 887454533^RUT|20170113209100-0400|| BAR^P10^BAR_P10|MS0001|P|2.5.1 MSA| AA| MS0 001
FONASA ENVÍA Mensaje BAR P10 MSH|^~\&|SW_FONASA|0^616030000^RUT|SW_RegistroAdministrativo_ClinicaMejor |983457658^887454533^RUT|20170115216400-0400|| BAR^P10^BAR_P10|FON0001|P|2.5.1 EVN|P10|20170115216400-0400 PID|||14563928^3^^RegistroCivil^NI^^^^152&Chile&ISO31661||Perez^Clara|Gomez PV1||01|||67TY9||102933454|89873456|||||||||||234R4|C GP1|0 PR1|0001||0202105^Dia_Cama^99000^0^No_aplica^0||201701131822000400||||||||||||||887454533 GP2||3|75000^^45000^10000||0||||||||20000 PR1|0002||1802053^Apendicectomia^99000^3^Videolaparoscopica^99001|020801| 201701131822000400|||||||123432344^^^887454533^^^1^^^^^^^^^1&124533337^^^8874545 33^^^4^^^^^^^^^1&93432544^^^887454533^^^3^^^^^^^^^1|||||||88745 4533 Página 50 de 60
Guía de Implementación Cierre V3.4 GP2||1|600000^^250000^100000||0||||||||250000 PR1|0003||123321^Antibioticos^L^0^No_aplica^0|020801|201701131822000400||||||||||||||887454533 GP2||3|0^^0^2500||1||||||||27500 ACK BAR P10 MSH|^~\&|SW_RegistroAdministrativo_ClinicaMejor|983457658^887454533^RUT|SW _FONASA|0^616030000^RUT|20170115216400-0400|| BAR^P10^BAR_P10|FON0001|P|2.5.1 MSA|AA|FON001 Mensaje BAR P12 MSH|^~\&|SW_FONASA|0^616030000^RUT|SW_RegistroAdministrativo_ClínicaMejor |983457658^887454533^RUT|20170115216400-0400|| BAR^P12^BAR_P12|DG0001|P|2.5.1 EVN|P12|20170115216400-0400 PID|||14563928^3^^RegistroCivil^NI^^^^152&Chile&ISO31661||Perez^Clara|Gomez PV1||01|||67TY9||102933454|89873456|||||||||||234R4|C DG1|0001||85189001^Apendicitis_Aguda^SCT||20170115155500-0400|1|||||||||01 DG1|0002||431309003^infección_del_tracto_urinario^SCT||201701151555000400|1|||||||||01 DG1|0003||25064002^cefalea^SCT||20170115155500-0400|1|||||||||01 PR1|0002||80146002^Apendicectomia^SCT^73632009^laparoscopia^SCT||2017011 31822000400|||||||123432344^^^887454533^^^1^^^^^^^^^1&124533337^^^8874545 33^^^4^^^^^^^^^1&93432544^^^887454533^^^3^^^^^^^^^1|||||||88745 4533 PR1|0003||7577004^Ciprofloxacino^SCT^0^No_aplica^0|020801|201701131822000400||||||||||||||887454533
CIERRE DE CUENTA PARA FONASA BAR P06 MSH|^~\&|SW_RegistroAdministrativo_ClínicaMejor|983457658^887454533^RUT|SW _FONASA|0^616030000^RUT|201701131822000400||BAR^P06^BAR_P06|MS0001|P|2.5.1 EVN|P06|20170113182200-0400 PID|||14563928^3^^RegistroCivil^NI^^^^152&Chile&ISO31661||Perez^Clara|Gomez PV1||01|||67TY9||102933454|89873456|||||||||||234R4|C||||||||||||||||1||||||||201 70115232300-0400|20170215102300-0400 ACK BAR P06 MSH|^~\&|SW_FONASA|0^616030000^RUT|SW_RegistroAdministrativo|983457658^ 887454533^RUT|20170113209100-0400|| BAR^P06^BAR_P06|MS0001|P|2.5.1 MSA|1|MS0001
Página 51 de 60
Guía de Implementación Cierre V3.4
6 ANEXOS 6.1 NOMENCLATURA 6.1.1 CRITERIO PARA DEFINIR OBLIGATORIEDAD EN LOS SEGMENTOS, CAMPOS Y SUB-CAMPOS: En la presenta guía la definición del estándar HL7 International debe ser respetada, razón por la cual los campos obligatorios por cada segmento de mensaje seleccionado deben ser mantenidos. Este criterio será mantenido en todos los mensajes seleccionados. A parte de éstos, del CMD aparecerán elementos Requeridos adicionales o nuevos campos requeridos para la realidad de los eventos a implementar. Finalmente se puedan estipular los campos Optativos. Una vez concluido esto se determinarán las necesidades de subcampos por cada campo determinado. Valor
Explicación
R
Elemento es requerido en la semántica del segmento
O
Elemento es opcional en la semántica del segmento
En el caso de la columna que define repetitividad (RPT/#), si contiene el carácter “Y”, entonces el elemento puede repetirse infinitamente. En la columna “Tabla Asoc” se define si existe una tabla asociada al elemento junto con el número que la identifica.
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Guía de Implementación Cierre V3.4
6.1.2 NOMENCLATURA EMPLEADA EN LA ESPECIFICACIÓN DE LOS MENSAJES: En el caso de los mensajes la estructura abstracta definida presenta los siguientes Valor
Explicación
SEG
Segmento es obligatorio
[SEG]
Segmento puede o no aparecer una única vez.
{SEG}
Segmento obligatorio que puede repetirse
[{SEG}] Segmento puede o no aparecer repetidas veces. Tabla 44 “Estructura abstracta de los mensajes”
6.2 TIPOS DE DATOS (DT): 6.2.1 TIPOS DE DATOS En la siguiente tabla se definen los datos básicos empleados en esta guía de implementación HL7 para Atención Ambulatoria y Hospitalizada. Sigla
Explicación
Longitud
DT
Fecha
8
CE
Elemento codificado
483
TS
Sello de Tiempo
26
CX
ID compuesto ampliado con dígito de verificación
1913
ID
Identificador
Variable
IS
Identificador definido por una tabla.
20
Nombre extendido de la persona
1103
Cadena de caracteres.
199
XAD
Dirección extendida
631
XCN
Número de identificación compuesto y nombre extendido
3002
MSG
Tipo de mensaje
15
Categoría financiera
20
Identificador de versión
5
XPN ST
FC VID
NM Numérico Variable Tabla 45 “Tipos de datos básicos para atención ambulatoria y hospitalización”
6.2.2 DATOS COMPUESTOS En la siguiente tabla se definen los datos básicos empleados en esta guía de implementación HL7 para Atención Ambulatoria. Página 53 de 60
Guía de Implementación Cierre V3.4 Sigla
Explicación
DTM
Fecha/Hora
ST
Variable Glosa
FN
Apellido
ID
Valores codificados para tablas HL7
HD
Designador jerárquico
SAD Dirección Tabla 46 “Tabla datos compuestos atención ambulatoria”
6.2.3 SEGMENTOS: Los segmentos que se trabajaran al dar estructura al mensaje en la presente Guía de Implementación son los siguientes: MSH: El cuál es el segmento cabecero, en el cual se incluyen datos relativos a la mensajería. EVN: Segmento en el cual se incluyen datos relativos al evento propiamente tal. PID: Segmento que incluye información relativa al paciente. PV1: Segmento que incluye información sobre el origen del paciente. MSA: Segmento que contiene información enviada mientras se reconoce otro mensaje.
6.3 TABLA HL7 0003 Value A01 A02 A03 A04 A05 A06 A07 A08 A09 A10 A11 A12 A13 A14 A15 A16
Description ADT/ACK - Admit/visit notification ADT/ACK - Transfer a patient ADT/ACK - Discharge/end visit ADT/ACK - Register a patient ADT/ACK - Pre-admit a patient ADT/ACK - Change an outpatient to an inpatient ADT/ACK - Change an inpatient to an outpatient ADT/ACK - Update patient information ADT/ACK - Patient departing - tracking ADT/ACK - Patient arriving - tracking ADT/ACK - Cancel admit/visit notification ADT/ACK - Cancel transfer ADT/ACK - Cancel discharge/end visit ADT/ACK - Pending admit ADT/ACK - Pending transfer ADT/ACK - Pending discharge Página 54 de 60
Guía de Implementación Cierre V3.4 A17 A18 A19 A20 A21 A22 A23 A24 A25 A26 A27 A28 A29 A30 A31 A32 A33 A34 A35 A36 A37 A38 A39 A40 A41 A42 A43 A44 A45 A46 A47 A48 A49 A50 A51 A52 A53 A54 A55 A60 A61 A62 B01 B02 B03 B04 B05 B06 B07 B08 C01 C02
ADT/ACK - Swap patients ADT/ACK - Merge patient information (for backward compatibility only) QRY/ADR - Patient query ADT/ACK - Bed status update ADT/ACK - Patient goes on a “leave of absence” ADT/ACK - Patient returns from a “leave of absence” ADT/ACK - Delete a patient record ADT/ACK - Link patient information ADT/ACK - Cancel pending discharge ADT/ACK - Cancel pending transfer ADT/ACK - Cancel pending admit ADT/ACK - Add person information ADT/ACK - Delete person information ADT/ACK - Merge person information (for backward compatibility only) ADT/ACK - Update person information ADT/ACK - Cancel patient arriving - tracking ADT/ACK - Cancel patient departing - tracking ADT/ACK - Merge patient information - patient ID only (for backward compatibility only) ADT/ACK - Merge patient information - account number only (for backward compatibility only) ADT/ACK - Merge patient information - patient ID and account number (for backward compatibility only) ADT/ACK - Unlink patient information ADT/ACK - Cancel pre-admit ADT/ACK - Merge person - patient ID (for backward compatibility only) ADT/ACK - Merge patient - patient identifier list ADT/ACK - Merge account - patient account number ADT/ACK - Merge visit - visit number ADT/ACK - Move patient information - patient identifier list ADT/ACK - Move account information - patient account number ADT/ACK - Move visit information - visit number ADT/ACK - Change patient ID (for backward compatibility only) ADT/ACK - Change patient identifier list ADT/ACK - Change alternate patient ID (for backward compatibility only) ADT/ACK - Change patient account number ADT/ACK - Change visit number ADT/ACK - Change alternate visit ID ADT/ACK - Cancel leave of absence for a patient ADT/ACK - Cancel patient returns from a leave of absence ADT/ACK - Change attending doctor ADT/ACK - Cancel change attending doctor ADT/ACK - Update allergy information ADT/ACK - Change consulting doctor ADT/ACK - Cancel change consulting doctor PMU/ACK - Add personnel record PMU/ACK - Update personnel record PMU/ACK - Delete personnel re cord PMU/ACK - Active practicing person PMU/ACK - Deactivate practicing person PMU/ACK - Terminate practicing person PMU/ACK - Grant Certificate/Permission PMU/ACK - Revoke Certificate/Permission CRM - Register a patient on a clinical trial CRM - Cancel a patient registration on clinical trial (for clerical mistakes only) Página 55 de 60
Guía de Implementación Cierre V3.4 C03 C04 C05 C06 C07 C08 C09 C10 C11 C12 CNQ I01 I02 I03 I04 I05 I06 I07 I08 I09 I10 I11 I12 I13 I14 I15 J01 J02 K11 K13 K15 K21 K22 K23 K24 K25 K31 M01 M02 M03 M04 M05 M06 M07 M08 M09 M10 M11 M12 M13 M14 M15 N01 N02 O01
CRM - Correct/update registration information CRM - Patient has gone off a clinical trial CRM - Patient enters phase of clinical trial CRM - Cancel patient entering a phase (clerical mistake) CRM - Correct/update phase information CRM - Patient has gone off phase of clinical trial CSU - Automated time intervals for reporting, like monthly CSU - Patient completes the clinical trial CSU - Patient completes a phase of the clinical trial CSU - Update/correction of patient order/result information Cancel Query RQI/RPI - Request for insurance information RQI/RPL - Request/receipt of patient selection display list RQI/RPR - Request/receipt of patient selection list RQD/RPI - Request for patient demographic data RQC/RCI - Request for patient clinical information RQC/RCL - Request/receipt of clinical data listing PIN/ACK - Unsolicited insurance information RQA/RPA - Request for treatment authorization information RQA/RPA - Request for modification to an authorization RQA/RPA - Request for resubmission of an authorization RQA/RPA - Request for cancellation of an authorization REF/RRI - Patient referral REF/RRI - Modify patient referral REF/RRI - Cancel patient referral REF/RRI - Request patient referral status QCN/ACK - Cancel query/acknowledge message QSX/ACK - Cancel subscription/acknowledge message RSP - Segment pattern response in response to QBP^Q11 RTB - Tabular response in response to QBP^Q13 RDY - Display response in response to QBP^Q15 RSP - Get person demographics response RSP - Find candidates response RSP - Get corresponding identifiers response RSP - Allocate identifiers response RSP - Personnel Information by Segment Response RSP - Dispense History MFN/MFK - Master file not otherwise specified ( for backward compatibility only ) MFN/MFK - Master file - staff practitioner MFN/MFK - Master file - test/observation ( for backward compatibility only ) MFN/MFK - Master files charge description MFN/MFK - Patient location master file MFN/MFK - Clinical study with phases and schedules master file MFN/MFK - Clinical study without phases but with schedules master file MFN/MFK - Test/observation (numeric) master file MFN/MFK - Test/observation (categorical) master file MFN/MFK - Test /observation batteries master file MFN/MFK - Test/calculated observations master file MFN/MFK - Master file notification message MFN/MFK - Master file notification - general MFN/MFK - Master file notification - site defined MFN/MFK - Inventory item master file notification NMQ/NMR - Application management query message NMD/ACK - Application management data message (unsolicited) ORM - Order message (also RDE, RDS, RGV, RAS) Página 56 de 60
Guía de Implementación Cierre V3.4 O02 O03 O04 O05 O06 O07 O08 O09 O10 O11 O12 O13 O14 O15 O16 O17 O18 O19 O20 O21 O22 O23 O24 O25 O26 O27 O28 O29 O30 O31 O32 O33 O34 O35 O36 P01 P02 P03 P04 P05 P06 P07 P08 P09 P10 P11 P12 PC1 PC2 PC3 PC4 PC5 PC6 PC7
ORR - Order response (also RRE, RRD, RRG, RRA) OMD - Diet order ORD - Diet order acknowledgment OMS - Stock requisition order ORS - Stock requisition acknowledgment OMN - Non-stock requisition order ORN - Non-stock requisition acknowledgment OMP - Pharmacy/treatment order ORP - Pharmacy/treatment order acknowledgment RDE - Pharmacy/treatment encoded order RRE - Pharmacy/treatment encoded order acknowledgment RDS - Pharmacy/treatment dispense RRD - Pharmacy/treatment dispense acknowledgment RGV - Pharmacy/treatment give RRG - Pharmacy/treatment give acknowledgment RAS - Pharmacy/treatment administration RRA - Pharmacy/treatment administration acknowledgment OMG - General clinical order ORG/ORL - General clinical order response OML - Laboratory order ORL - General laboratory order response message to any OML OMI - Imaging order ORI - Imaging order response message to any OMI RDE - Pharmacy/treatment refill authorization request RRE - Pharmacy/Treatment Refill Authorization Acknowledgement OMB - Blood product order ORB - Blood product order acknowledgment BPS - Blood product dispense status BRP - Blood product dispense status acknowledgment BTS - Blood product transfusion/disposition BRT - Blood product transfusion/disposition acknowledgment OML - Laboratory order for multiple orders related to a single specimen ORL - Laboratory order response message to a multiple order related to single specimen OML OML - Laboratory order for multiple orders related to a single container of a specimen ORL - Laboratory order response message to a single container of a specimen OML BAR/ACK - Add patient accounts BAR/ACK - Purge patient accounts DFT/ACK - Post detail financial transaction QRY/DSP - Generate bill and A/R statements BAR/ACK - Update account BAR/ACK - End account PEX - Unsolicited initial individual product experience report PEX - Unsolicited update individual product experience report SUR - Summary product experience report BAR/ACK -Transmit Ambulatory Payment Classification(APC) DFT/ACK - Post Detail Financial Transactions - New BAR/ACK - Update Diagnosis/Procedure PPR - PC/ problem add PPR - PC/ problem update PPR - PC/ problem delete QRY - PC/ problem query PRR - PC/ problem response PGL - PC/ goal add PGL - PC/ goal update Página 57 de 60
Guía de Implementación Cierre V3.4 PC8 PC9 PCA PCB PCC PCD PCE PCF PCG PCH PCJ PCK PCL Q01 Q02 Q03 Q04 Q05 Q06 Q07 Q08 Q09 Q11 Q13 Q15 Q16 Q17 Q21 Q22 Q23 Q24 Q25 Q26 Q27 Q28 Q29 Q30 Q31 R01 R02 R03 R04 ROR R07 R08 R09 R21 R22 R23 R24 R30 R31 R32
PGL - PC/ goal delete QRY - PC/ goal query PPV - PC/ goal response PPP - PC/ pathway (problem-oriented) add PPP - PC/ pathway (problem-oriented) update PPP - PC/ pathway (problem-oriented) delete QRY - PC/ pathway (problem-oriented) query PTR - PC/ pathway (problem-oriented) query response PPG - PC/ pathway (goal-oriented) add PPG - PC/ pathway (goal-oriented) update PPG - PC/ pathway (goal-oriented) delete QRY - PC/ pathway (goal-oriented) query PPT - PC/ pathway (goal-oriented) query response QRY/DSR - Query sent for immediate response QRY/QCK - Query sent for deferred response DSR/ACK - Deferred response to a query EQQ - Embedded query language query UDM/ACK - Unsolicited display update message OSQ/OSR - Query for order status VQQ - Virtual table query SPQ - Stored procedure request RQQ - event replay query QBP - Query by parameter requesting an RSP segment pattern response QBP - Query by parameter requesting an RTB - tabular response QBP - Query by parameter requesting an RDY display response QSB - Create subscription QVR - Query for previous events QBP - Get person demographics QBP - Find candidates QBP - Get corresponding identifiers QBP - Allocate identifiers QBP - Personnel Information by Segment Query ROR - Pharmacy/treatment order response RAR - Pharmacy/treatment administration information RDR - Pharmacy/treatment dispense information RER - Pharmacy/treatment encoded order information RGR - Pharmacy/treatment dose information QBP - Dispense History ORU/ACK - Unsolicited transmission of an observation message QRY - Query for results of observation QRY/DSR Display-oriented results, query/unsol. update (for backward compatibility only) (Replaced by Q05) ORF - Response to query; transmission of requested observation ROR - Pharmacy prescription order query response EDR - Enhanced Display Response TBR - Tabular Data Response ERP - Event Replay Response OUL - Unsolicited laboratory observation OUL - Unsolicited Specimen Oriented Observation Message OUL - Unsolicited Specimen Container Oriented Observation Message OUL - Unsolicited Order Oriented Observation Message ORU - Unsolicited Point-Of-Care Observation Message Without Existing Order - Place An Order ORU - Unsolicited New Point-Of-Care Observation Message - Search For An Order ORU - Unsolicited Pre-Ordered Point-Of-Care Observation Página 58 de 60
Guía de Implementación Cierre V3.4 S01 S02 S03 S04 S05 S06 S07 S08 S09 S10 S11 S12 S13 S14 S15 S16 S17 S18 S19 S20 S21 S22 S23 S24 S25 S26 T01 T02 T03 T04 T05 T06 T07 T08 T09 T10 T11 T12 U01 U02 U03 U04 U05 U06 U07 U08 U09 U10 U11 U12 U13 V01 V02 V03 V04
SRM/SRR - Request new appointment booking SRM/SRR - Request appointment rescheduling SRM/SRR - Request appointment modification SRM/SRR - Request appointment cancellation SRM/SRR - Request appointment discontinuation SRM/SRR - Request appointment deletion SRM/SRR - Request addition of service/resource on appointment SRM/SRR - Request modification of service/resource on appointment SRM/SRR - Request cancellation of service/resource on appointment SRM/SRR - Request discontinuation of service/resource on appointment SRM/SRR - Request deletion of service/resource on appointment SIU/ACK - Notification of new appointment booking SIU/ACK - Notification of appointment rescheduling SIU/ACK - Notification of appointment modification SIU/ACK - Notification of appointment cancellation SIU/ACK - Notification of appointment discontinuation SIU/ACK - Notification of appointment deletion SIU/ACK - Notification of addition of service/resource on appointment SIU/ACK - Notification of modification of service/resource on appointment SIU/ACK - Notification of cancellation of service/resource on appointment SIU/ACK - Notification of discontinuation of service/resource on appointment SIU/ACK - Notification of deletion of service/resource on appointment SIU/ACK - Notification of blocked schedule time slot(s) SIU/ACK - Notification of opened (“unblocked”) schedule time slot(s) SQM/SQR - Schedule query message and response SIU/ACK Notification that patient did not show up for schedule appointment MDM/ACK - Original document notification MDM/ACK - Original document notification and content MDM/ACK - Document status change notification MDM/ACK - Document status change notification and content MDM/ACK - Document addendum notification MDM/ACK - Document addendum notification and content MDM/ACK - Document edit notification MDM/ACK - Document edit notification and content MDM/ACK - Document replacement notification MDM/ACK - Document replacement notification and content MDM/ACK - Document cancel notification QRY/DOC - Document query ESU/ACK - Automated equipment status update ESR/ACK - Automated equipment status request SSU/ACK - Specimen status update SSR/ACK - specimen status request INU/ACK - Automated equipment inventory update INR/ACK - Automated equipment inventory request EAC/ACK - Automated equipment command EAR/ACK - Automated equipment response EAN/ACK - Automated equipment notification TCU/ACK - Automated equipment test code settings update TCR/ACK - Automated equipment test code settings request LSU/ACK - Automated equipment log/service update LSR/ACK - Automated equipment log/service request VXQ - Query for vaccination record VXX - Response to vaccination query returning multiple PID matches VXR - Vaccination record response VXU - Unsolicited vaccination record update Página 59 de 60
Guía de Implementación Cierre V3.4 Varies MFQ/MFR - Master files query (use event same as asking for e.g., M05 - location) W01 ORU - Waveform result, unsolicited transmission of requested information W02 QRF - Waveform result, response to query
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