Fortalece Tu Protección Dental y Visual
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Fortalece Tu Protección Dental y Visual En MetLife tenemos el compromiso de satisfacer las necesidades de nuestros Asegurados, por ello buscamos en todo momento darles mejores beneficios y el servicio de calidad que merecen. Ahora, al contratar tu seguro de Gastos Médicos Mayores MédicaLife tienes las siguientes ventajas:
COBERTURAS
Los gastos médicos amparados por las siguientes coberturas serán exclusivamente los correspondientes a Tratamientos derivados de una patología por un padecimiento.
MetDental Beneficios: • Sin ningún costo adicional. • Sin pago de deducible. • Tú eliges a tu Dentista. • Mayores Beneficios con Dentistas registrados en la amplia Red Dentegra. • Plan de Reembolso para pago de Tratamientos con Dentistas fuera de la Red. IMPORTANTE: Para mayor información acerca de los Tratamientos incluidos en esta cobertura, consulta este folleto. Extiende tu protección contratando las coberturas opcionales: MetDental Plus y PlanVisión.
MetDental Plus Beneficios: • Incluye los Beneficios de MetDental. • Puedes incrementar tu protección con más de 47 Tratamientos Dentales. Para cumplir con la cobertura dental, MetLife ha incorporado los servicios de Dentegra Seguros Dentales, S.A.
Guía del Asegurado ¿Cómo elegir a tu Dentista?
Con nuestros Planes Dentales ponemos a tu disposición en la página de Internet www.dentegra.com.mx el Directorio de Dentistas, en el que podrás seleccionar al Dentista que más te convenga, ya sea por ubicación o por especialidad, o bien, por alguno de los criterios de búsqueda avanzada que tenemos disponibles. Si lo prefieres, puedes llamar al Centro de Contacto Dentegra donde con gusto te atenderemos, en el D.F. 5002 3102 y larga distancia sin costo al 01 800 347 1111.
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Recuerda que al elegir Dentistas de la Red Dentegra obtienes ventajas, como: • Tus pagos serán únicamente por el monto del Coaseguro que corresponde al 20% para los Tratamientos generales y 50% para coronas, postes y onlays. • Evitas los trámites de Reembolso. • Posibilidad de elegir entre más de tres mil doscientos Dentistas a nivel nacional.
Dentista dentro de la Red Una vez que hayas seleccionado a tu Dentista, lo único que tienes que hacer es solicitar una cita llamando directamente al consultorio del Dentista de la Red Dentegra, mencionar que eres Asegurado de MetLife y contestar a las preguntas que te hagan. Para mayor comodidad te recomendamos tener a la mano tu Tarjeta de Asegurado MetLife, ya que deberás mostrarla junto con una identificación oficial al llegar al consultorio. Antes de iniciar un Tratamiento asegúrate de validar si está cubierto en tu Plan contratado.
Dentista fuera de la Red Únicamente tendrás que hacer cita con el Dentista de tu confianza, pagar tu Tratamiento y, posteriormente, solicitar a MetLife el Reembolso correspondiente. Para ello, sólo tienes que llenar la Solicitud de Reembolso cubriendo todos los requisitos que ahí se mencionan, anexar el recibo de honorarios o factura del Dentista, las radiografías previas y posteriores al Tratamiento, una identificación oficial del titular de la Póliza y un comprobante de domicilio. La documentación deberá ser enviada a MetLife dentro de los siguientes 30 (treinta) días posteriores a la finalización de los Tratamientos Dentales. Para evitar retrasos en pagos es importante que solicites a tu Dentista las radiografías que justifiquen el diagnóstico para cada uno de los Procedimientos realizados, excepto en Consulta y Profilaxis se requiere tanto la radiografía previa como la posterior al Tratamiento. Es importante que conozcas los topes máximos que MetLife te pagará por los Tratamientos Dentales recibidos. El Coaseguro es una cantidad fija que el Asegurado debe pagar al Dentista por cada Tratamiento cubierto por el seguro, y se calcula aplicando el porcentaje indicado al Honorario Máximo que el Dentista de la Red tiene pactado con Dentegra. En la siguiente tabla se muestran los porcentajes de Coaseguro para cada uno de los Tratamientos cubiertos. Si deseas consultar los montos que deberás pagar al Dentista llama a nuestro Centro de Contacto. Dentro de la Red pagas sólo este Coaseguro
Fuera de la Red MetLife reembolsa hasta
Profilaxis (limpieza)1
20%
80%
Evaluación oral (consulta)
20%
80%
Evaluación periodontal completa -- paciente nuevo o establecido2
20%
80%
Raspado y alisado periodontal de raíz -- por cuadrante2
20%
80%
TRATAMIENTO MetDental
Radiografías periapicales
20%
80%
Placa panorámica3
Sólo por reembolso
$140
Amalgama simple
20%
80%
Amalgama compuesta
20%
80%
Resina simple
20%
80%
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2
Dentro de la Red pagas sólo este Coaseguro
Fuera de la Red MetLife reembolsa hasta
Resina compuesta4
20%
80%
Extracción simple
20%
80%
Gingivectomía o gingivoplastía -- 4 (cuatro) o más dientes contiguos o espacios entre dientes por cuadrante. 1 (una) en 5 (cinco) años -- mismo diente
20%
80%
Gingivectomía o gingivoplastía -- de 1 (uno) a 3 (tres) dientes contiguos o espacios entre dientes por cuadrante. 1 (una) en 5 (cinco) años -- mismo diente
20%
80%
Procedimiento de colgajo gingival, incluyendo alisado radicular -- 4 (cuatro) o más dientes contiguos o espacios entre dientes vinculados por cuadrante. 1 (uno) en 5 (cinco) años -- mismo diente
20%
80%
Procedimiento de colgajo gingival, incluyendo aplanamiento de raíz -- de 1 (uno) a 3 (tres) dientes contiguos o espacios entre dientes por cuadrante. 1 (uno) en 5 (cinco) años -- mismo diente
20%
80%
Alargamiento de corona clínica -- en tejido duro. 1 (uno) en 5 (cinco) años -- mismo diente -- máximo 2 (dos) sitios por cuadrante
20%
80%
Cirugía ósea (incluyendo colgajo de entrada y cierre) -- 4 (cuatro) o más dientes contiguos o espacios entre dientes por cuadrante. 1 (una) en 5 (cinco) años -mismo diente
20%
80%
Cirugía ósea (incluyendo colgajo de entrada y cierre) -- de 1 (uno) a 3 (tres) dientes contiguos o espacios entre dientes por cuadrante. 1 (una) en 5 (cinco) años -- mismo diente
20%
80%
Injerto de reemplazo de hueso -- primer sitio en el cuadrante. 1 (una) en 5 (cinco) años -- mismo diente -- máximo 2 (dos) sitios por cuadrante
20%
80%
Injerto para reemplazo de hueso -- cada sitio adicional en cuadrante. 1 (una) en 5 (cinco) años -- mismo diente -- máximo 2 (dos) sitios por cuadrante
20%
80%
Procedimiento de injerto de pedículo de tejido blando. 1 (uno) en 5 (cinco) años -- mismo diente -- máximo 2 (dos) sitios por cuadrante
20%
80%
TRATAMIENTO MetDental
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Dentro de la Red pagas sólo este Coaseguro
Fuera de la Red MetLife reembolsa hasta
Procedimiento de cuña distal o proximal (cuando no es realizada en conjunto con procedimientos quirúrgicos en la misma área anatómica). 1 (uno) en 5 (cinco) años -- mismo diente
20%
80%
Aloinjerto de tejido blando. 1 (uno) en 5 (cinco) años -- mismo diente -- máximo 2 (dos) sitios por cuadrante
20%
80%
Tejido conectivo combinado e injerto de pedículo doble por diente. 1 (uno) en 5 (cinco) años -- mismo diente -- máximo 2 (dos) sitios por cuadrante
20%
80%
Raspado y alisado periodontal de raíz -- 4 (cuatro) o más dientes por cuadrante. 1 (uno) en 2 (dos) años -- mismo cuadrante
20%
80%
Raspado y alisado periodontal de raíz -- de 1 (uno) a 3 (tres) dientes por cuadrante. 1 (uno) en 2 (dos) años -- mismo cuadrante
20%
80%
Desbridación completa de boca para permitir la evaluación y el diagnóstico periodontal completo. 1 (una) de por vida
20%
80%
Procedimientos para el mantenimiento periodontal (siguiendo una terapia activa). 2 (dos) en 12 (doce) meses -- solamente el primer año después de la cirugía
20%
80%
Tratamiento de conductos en diente anterior
20%
80%
Tratamiento de conductos en premolares
20%
80%
Tratamiento de conductos en molares
20%
80%
Retratamiento en diente anterior
20%
80%
Retratamiento en premolar
20%
80%
Retratamiento en molar
20%
80%
Apexificación con 2 (dos) citas de control
20%
80%
Apicectomía en diente anterior
20%
80%
Apicectomía en premolar
20%
80%
Apicectomía en molar
20%
80%
Radicectomía o amputación radicular
20%
80%
Extracción de restos radiculares
20%
80%
TRATAMIENTO MetDental
MetDental Plus Todos los Tratamientos de MetDental más:
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Dentro de la Red pagas sólo este Coaseguro
Fuera de la Red MetLife reembolsa hasta
Remoción quirúrgica de diente impactado cubierto por hueso
20%
80%
Extracción de diente retenido en tejido blando (tercer molar erupcionado)
20%
80%
Biopsia de tejidos orales duros (sin costo de laboratorio)
20%
80%
Biopsia de tejidos orales blandos (sin costo de laboratorio)
20%
80%
Incisión y drenaje de absceso intraoral
20%
80%
Frenilectomía lingual
20%
80%
Frenilectomía labial
20%
80%
Amalgamas en dientes temporales
20%
80%
Resinas en dientes temporales
20%
80%
Pulpotomía
20%
80%
Extracción de diente temporal
20%
80%
Revocación de dientes accidentalmente desplazados
20%
80%
TRATAMIENTO MetDental Plus
Prótesis, aplica solamente sobre los Tratamientos de endodoncia realizados durante la vigencia de la Póliza 5 Corona metal porcelana
50%
50%
Poste de fibra de vidrio
50%
50%
Poste metal plata paladio
50%
50%
Onlay alba cast
50%
50%
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1. Una vez al año. 2. Estos servicios aplican únicamente en pacientes mayores de 35 (treinta y cinco) años con problemas periodontales evidentes (con bolsas periodontales de 5 mm o más). Deberán realizarse por un periodoncista y se cubrirá un máximo de 2 (dos) cuadrantes por año. 3. Reembolso de una Radiografía Panorámica por año. Póliza (valor hasta $140), cuando lo requiera el Dentista tratante. 1 (una) en 5 (cinco) años. 4. Se cubren resinas en piezas posteriores permanentes (muelas), en caras oclusales (caras masticatorias) y que no cuenten con restauraciones previas. No se cubren las sustituciones de amalgamas o resinas por motivos estéticos. 5. Coronas, postes y onlay aplican solamente sobre los Tratamientos de endodoncia realizados durante la vigencia de la Póliza. 6. Incluye restauración con resina.
Con Dentistas fuera de la Red deberás pagar el 100% de los honorarios del mismo, y posteriormente gestionar el Reembolso correspondiente.
EMERGENCIAS En el Centro de Contacto Dentegra, las 24 horas, los 365 días del año. D.F. y Zona Metropolitana 5002 3102 Lada sin costo desde otras ciudades de la República 01 800 347 1111 5
EXCLUSIONES: La Póliza de Seguro en ningún caso cubrirá los gastos originados por: 1. Tratamientos o materiales por malformaciones óseas congénitas y Tratamientos de hipoplasia del esmalte (falta de desarrollo). 2. Tratamientos que incrementan la dimensión vertical de una oclusión, reemplacen la pérdida de la estructura de los dientes por desgaste, abrasión, erosión o de cualquier otra manera, excepto que sea parte del Tratamiento dental necesario y debido a un accidente o lesión y directamente atribuible a éste.Protector oclusal y ajuste oclusal completo. 3. Tratamientos, intervenciones quirúrgicas o materiales realizados primariamente por motivos estéticos, para mejorar la apariencia del Asegurado mediante restauración plástica, corrección o eliminación de defectos, Tratamiento de fluorosis (un tipo de decoloración de los dientes), carillas de porcelana u otras carillas que no tienen el propósito de restauración, así como cualquier otro Tratamiento o material que sea considerado como tal, de acuerdo a los estándares generalmente aceptados de la práctica dental, excepto que sea parte del Tratamiento dental necesario y debido a un accidente o lesión directamente atribuible a éste. Si los servicios realizados en un diente en particular no están excluidos, el Tratamiento cosmético de los dientes adyacentes o que están cerca del afectado se considerarán Beneficios excluidos. 4. Servicios prestados o materiales suministrados antes de la fecha de inicio de vigencia de la Póliza de Seguro o antes de la fecha de inicio de la cobertura de los Asegurados. 5. Ferulización periodontal, equilibrio de la oclusión, gnatología (estudio de las fuerzas masticatorias y las partes anatómicas involucradas) y Tratamientos asociados e injertos extraorales (injertos de tejido en la parte de afuera de la boca). 6. Programas de control preventivo de la placa dentobacteriana, incluyendo programas de instrucción de higiene oral, selladores de fisuras y aplicación tópica de flúor. 7. Terapia miofuncional (de la función de los músculos). 6
8. Diagnóstico o Tratamiento por la disfunción de la articulación temporomandibular o musculatura, nervios u otros tejidos asociados. 9. Medicamentos, incluyendo medicamentos de aplicación tópica para Tratamientos de enfermedad periodontal, premedicación, analgesia, sedación intravenosa, anestesia general y cargos separados por anestesia local. 10. Implantes y servicios relacionados (materiales implantados dentro y sobre el hueso o tejido suave). 11. Tratamientos o Procedimientos de naturaleza experimental o de investigación, o que no sean considerados como necesarios y acostumbrados de acuerdo a los estándares generalmente aceptados en la práctica dental. 12. Servicios prestados o materiales suministrados después de la terminación de la vigencia de la Póliza de Seguro, a menos de que el Tratamiento por diente haya comenzado durante la vigencia de la Póliza de Seguro. 13. Tratamientos o materiales suministrados en un hospital o en cualquier instalación para Tratamientos quirúrgicos y cualquier honorario adicional cobrado por el Dentista por algún Tratamiento en hospital. 14. Servicios de administración del consultorio dental, servicios de administración para el cobro de los siniestros y cualquier otro costo administrativo que no esté expresamente incluido en el plan. 15. Cualquier servicio de fase de noTratamiento como puede ser la provisión de un ambiente antiséptico, la esterilización de equipo o control de infecciones, así como cualquier material auxiliar que se use en el Tratamiento o Procedimiento cuando su costo deba estar incluido en el costo del Tratamiento o Procedimiento (Honorario Máximo del Dentista), de acuerdo a los estándares generalmente aceptados en la práctica dental, como pueden ser: los algodones, las mascarillas y las técnicas de relajación como la música. 16. Reemplazo de restauraciones existentes para cualquier propósito diferente que el de restaurar lesiones por caries activas o por desajuste demostrable de la restauración, resinas en dientes posteriores o en piezas que cuenten con restauraciones previas. 17. Servicios de ortodoncia (Tratamientos para la corrección de dientes o mandíbulas mal posicionadas). 7
18. Cualquier complicación derivada o que surja durante o después del Tratamiento odontológico o quirúrgico por las lesiones, afecciones o intervenciones expresamente excluidas en la Póliza de Seguro. 19. Cualquier complicación derivada o que surja durante o después del Tratamiento odontológico o quirúrgico causada por negligencia del Asegurado a las indicaciones del Dentista tratante. 20. Ningún Tratamiento que no esté especificado dentro de los beneficios del plan. 21. Gastos en que se incurra a consecuencia de hechos de guerra, alborotos populares, motines o epidemias declaradas oficialmente. 22. Gastos en que se incurra por accidentes o enfermedades que se originen a consecuencia de: a. Delitos dolosos o intencionales en los cuales el Asegurado sea considerado como sujeto activo o partícipe del delito. b. Lesiones autoinfligidas, aun cuando se cometan en estado de enajenación mental. Limitaciones a los Beneficios: 1. Limitaciones en Planes de Tratamiento o Procedimientos opcionales. En todos los casos en los que el Asegurado se someta a un Plan de Tratamiento más costoso o distinto de los Tratamientos o Procedimientos cubiertos por la Póliza de Seguro, Dentegra únicamente pagará el porcentaje aplicable al Honorario del Procedimiento o Tratamiento alternativo menos costoso, únicamente si el Tratamiento o Procedimiento restaura la salud bucodental del Asegurado de acuerdo a estándares generalmente aceptados en la práctica dental. La diferencia de costo por dicho Plan de Tratamiento alternativo queda a cargo del Asegurado. Dentro de dichos Planes de Tratamiento alternativos se incluyen, entre otros, técnicas especializadas que lleven oro, aditamento de precisión parcial sobre dentaduras o dentaduras superpuestas, implantes, dentaduras de precisión, personalización o caracterización como son joyas, hombros en coronas o cualquier otro medio de cobro de Procedimientos en componentes individuales cuando la costumbre es cobrarlos como parte de un Procedimiento general, de acuerdo a los estándares generalmente aceptados en la práctica dental. 8
2. Limitaciones en Beneficios de Restauraciones. Si un diente puede ser restaurado con amalgama o composite con base de resina, pero el Asegurado y el Dentista seleccionan otro tipo de restauración o material, Dentegra solamente pagará el porcentaje aplicable del Honorario Máximo del Procedimiento restaurativo de menor costo. La diferencia en el costo queda a cargo del Asegurado y se considerará como un Beneficio excluido de la Póliza de Seguro. El reemplazo de coronas se pagará no más de 1 (una) vez en un período de 8 (ocho) años y solamente en el evento de que las coronas existentes no sean satisfactorias y no puedan corregirse. El período de 8 (ocho) años comenzará a contarse a partir de la fecha en que se realizó la restauración por última vez, no importando si fue pagado dentro de la vigencia de la Póliza de Seguro cubierta por otra aseguradora o administradora de servicios de salud o por el Asegurado. 3. Limitaciones en Radiografías. Dentegra únicamente pagará por radiografías tomadas para fines de diagnóstico. Las radiografías que se necesiten tomar para realizar los diferentes Tratamientos y posteriores al Tratamiento para comprobar la calidad del mismo están incluidas en el costo total de cada Tratamiento o Procedimiento (en el Honorario Máximo pactado con el Dentista). Las series radiográficas completas están limitadas a 1 (una) cada 5 (cinco) años, las radiografías panorámicas acompañadas por radiografías de aleta de mordida están limitadas a 1 (una) cada 5 (cinco) años. Las radiografías de aleta de mordida están limitadas a 4 (cuatro) por año. Las radiografías periapicales están limitadas a 4 (cuatro) en 1 (un) año. Para el caso de las radiografías periapicales, aleta de mordida, la serie radiográfica, así como la placa panorámica, el máximo a pagar anualmente por cualquier combinación de éstas no podrá ser mayor al costo de una serie radiográfica. Si se toma una radiografía panorámica conjuntamente con una serie intraoral completa, Dentegra considerará la radiografía panorámica conjuntamente incluida en la serie intraoral completa, por lo que únicamente pagará el costo de esta última (esta limitación no suplanta a la limitación particular del Procedimiento serie radiográfica ni la del Procedimiento placa panorámica). 4. Las evaluaciones orales, incluyendo visitas para observación y consultas, están limitadas a 1 (una) evaluación oral cada año. Dentegra pagará 1 (una) sola vez al año por cualquier combinación de los Procedimientos de evaluación oral periódica y evaluación oral completa. 5. Limitaciones en Profilaxis. Las Profilaxis están limitadas a 1 (una) al año. 9
6. Las limitaciones a Procedimientos particulares se encuentran detalladas en el Capítulo III. BENEFICIOS CUBIERTOS Y LIMITACIONES POR PROCEDIMIENTO CUBIERTO, en la Sección Descripción de los Beneficios y Limitación por Procedimiento de las presentes Condiciones Generales.
Plan Visión En MetLife estamos dedicados a ofrecer las mejores coberturas que se ajustan a las necesidades de nuestros Asegurados. Con Plan Visión Incremental, tú y tus seres queridos (todos los Asegurados en la misma Póliza) están cubiertos por los gastos que generen los Tratamientos de corrección visual, por medio de Anteojos o Lentes de Contacto. Con la finalidad de darles una atención profesional y especializada trabajamos este Plan con Dentegra Seguros Dentales y su amplia Red de Ópticas a nivel nacional. El Plan Visión Incremental incluye los siguientes Beneficios: Unos Anteojos Completos o Lentes de Contacto graduados 1 (una) vez al año (una opción o la otra durante la vigencia de la Póliza). • Examen completo de la vista - 1 (un) análisis completo de las funciones de la visión, incluyendo la prescripción de Anteojos en caso de que sea necesario. • Anteojos Completos - 1 (uno) cada año si por prescripción son necesarios (no cosméticos). - Armazón - las Ópticas de la Red Dentegra te pueden ofrecer diversos modelos de acuerdo a las características de tu Plan contratado. - Lentes - de acuerdo a las características de tu Plan contratado. - 1 (un) estuche por armazón y 1 (una) microfibra para el cuidado de tus Anteojos. - Límite Anual por persona de $1,100 para Anteojos Completos (IVA incluido). • Lentes de Contacto si por prescripción son necesarios (no cosméticos). - Modelo de acuerdo a tu Plan contratado. - Solución para tus Lentes de Contacto (Beneficio por 1 (una) sola vez). - Límite Anual por persona de $700 para Lentes de Contacto (IVA incluido). • Descuento del 15% o más en modelos de mayor nivel al contratado o en productos no cubiertos. • Reposiciones de lentes oftálmicas cubiertas bajo el Plan contratado, 1 (una) vez al año con descuento del 30%. ¿Aplica algún deducible con esta cobertura? Sí, con Plan Visión Incremental pagarás únicamente $75 + IVA, que corresponden al deducible. Este pago lo harás directamente en las Ópticas de la Red Dentegra. 10
¿Debo pagar alguna cantidad adicional? El Plan Visión Incremental te permite adquirir Armazones Completos o Lentes de Contacto hasta por el Límite Anual establecido. En caso de querer adquirir Armazones o Lentes de Contacto por un valor superior al establecido deberás pagar la diferencia a la Óptica que incluirá un descuento de, al menos, un 15%. Recomendaciones importantes: • Ten a la mano tu credencial que te identifique como Asegurado de MetLife, donde debe aparecer el texto “Visión Incremental”. • Una identificación con fotografía. • Antes de adquirir tus Lentes, solicita que te realicen una consulta optométrica para determinar la graduación exacta de tus Lentes; recuerda que con el paso del tiempo puedes presentar variaciones. • Paga tu deducible y firma de conformidad la factura expedida por la Óptica. • Si no te entregan los Lentes de inmediato, pregunta la fecha de entrega y los horarios de atención, lo que te permitirá programar mejor tu tiempo.
EXCLUSIONES: La Póliza de Seguro en ningún caso cubrirá los gastos originados por: 1. Cualquier tipo de consulta médica o Procedimiento médico preventivo efectuado por un oftalmólogo y/o cualquier otra persona autorizada para llevarlo a cabo. 2. Cualquier tipo de Tratamiento médico o quirúrgico para los ojos. 3. Ejercicios ortópticos o entrenamiento visual para tratar la visión baja. 4. Visión baja. 5. Apoyos para visión baja o subnormal. 6. Aniseiconía (trastorno ocular que genera imágenes de diferente tamaño entre las retinas). 7. Cualquier tipo de examen o análisis necesario para detectar alteraciones en el campo visual. 8. Tomografías. 9. Angiografía fluorescente. 10. Reemplazo de Armazones o Lentes de Contacto como consecuencia de extravío, robo, maltrato o rotura. 11. Tratamientos adicionales a los Anteojos que no sean utilizados para la corrección de la vista, tales como Tratamientos antirreflejantes, antirrayas, ultravioletas, de protección solar o cualquier otro que tenga por finalidad motivos estéticos. No se cubren lentes de sol bajo ninguna circunstancia (ni con graduación ni sin graduación). 11
12. Anteojos comprados con anterioridad a la fecha de inicio de vigencia de la Póliza de Seguro o con anterioridad a la fecha de inicio de la cobertura de los Asegurados o con posterioridad a la terminación de la vigencia de la cobertura del Asegurado o de la Póliza de Seguro. 13. Medicamentos. 14. Ningún servicio que no esté especificado dentro de los Servicios Ópticos cubiertos por el Plan Contratado. Limitaciones a los Beneficios: 1. Dentegra únicamente pagará 1 (una) dotación de Anteojos durante la vigencia de la Póliza de Seguro hasta agotar el Límite Anual correspondiente a la opción elegida. 2. En caso de que así lo requiera, el Asegurado únicamente podrá elegir 1 (una) de las siguientes opciones: (i) Anteojos Completos (Lentes más Armazón) o (ii) Lentes de Contacto. Una vez adquirida cualquiera de las opciones antes mencionadas, el Asegurado no tendrá derecho a cambiar la opción elegida. 3. Dentegra únicamente pagará el costo de los Anteojos hasta el Límite Anual correspondiente de los Anteojos elegidos por el Asegurado. En caso de que el costo de los Anteojos supere el Límite Anual, el Asegurado deberá pagar la diferencia. IMPORTANTE: Para esta cobertura no aplica el concepto de Reembolso.
Centro de Contacto: D.F. 5002 3102 y larga distancia sin costo 01800 347 1111 de lunes a viernes de 8:00 a 22:00 horas y sábados de 9:00 a 14:00 horas Atención de Urgencias: las 24 horas Correo electrónico:
[email protected] Página web: www.dentegra.com.mx
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Para atención al Asegurado y acceso a la Unidad Especializada de Consultas y Reclamaciones: Centro de Contacto: D.F. 5002 3102 y larga distancia sin costo 01800 347 1111. Correo electrónico:
[email protected] Página web: www.dentegra.com.mx O visítenos en nuestras oficinas de lunes a viernes de 8:00 a 17:00 horas en Insurgentes Sur 863 Piso 5 Col. Napoles, C.P. 03810. México, D.F. Los servicios son ofrecidos por MetLife México, S.A. a través del proveedor Dentegra Seguros Dentales, S.A., con base en las condiciones generales del producto registrado ante la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas, bajo el registro número CNSF-H0714-0034-2010 con fecha 04/08/2010.
Cuidamos lo que amas de la vida.
MetLife México, S.A. Blvd. Manuel Ávila Camacho No. 32, Piso SKL, 14 a 20 y PH, Col. Lomas de Chapultepec, C.P. 11000, Delegación Miguel Hidalgo, México, D.F. Tel. 5328-7000 01-800-00 METLIFE (638-5433) www.metlife.com.mx Asistencia MédicaLife 5328-7222 Las 24 horas, los 365 días del año. Desde cualquier parte de la República 01-800-019-3300 Los productos y servicios son ofrecidos por MetLife México, S.A. y MetLife Pensiones México, S.A. afiliadas de MetLife Inc. que operan bajo la marca “MetLife”. VG-2-067 Vigente hasta 12/12