SEMINARIO TALLER APLICADO I

PROGRAMA DE MEDICINA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Ética: Agradecemos su participación en esta investigación. Todos los aspectos evaluados son necesarios para cumplir con los objetivos del proyecto, por lo tanto la veracidad de las respuestas aportadas es fundamental. Además, toda la información suministrada será única y exclusivamente utilizada con fines del estudio.

ENCUESTA SOBRE OBESIDAD Y CAMBIO CLIMATICO ASPECTOS SOCIODEMOGRAFICOS Edad (en años cumplidos):____ Sexo: M__ F__ Peso (en Kg, aprox.):____ Talla(en cm, aprox.):____

Programa:

Enfermería Medicina Psicología Odontología

Semestre:

I II III IV V

VI VII VIII IX X

Fuma: Si__ No__ Toma licor: Si__ No__

HABITOS ALIMENTARIOS - ¿Cuántas veces al día come?: ___

¿Come entre comidas principales?: SI_ NO_ Desayuna? SI__ NO__; Dónde: Almuerza? SI__ NO__; Dónde: Cena? SI__ NO__; Dónde: ________ ________ ____________ Habitualmente qué come al desayuno: Habitualmente qué come al almuerzo: Habitualmente qué cena: Fruta__ Café o té__ Sopa__ Carne de cerdo__ Sopa__ Carne de cerdo__ Huevos__ Calentado__ Arroz o pasta__ Ensalada__ Arroz o pasta__ Ensalada__ Pan__ Carne__ Patacón__ Fruta__ Patacón__ Fruta__ Arepa__ Arroz, pasta__ Fríjoles o lenteja__ Jugo__ Fríjoles o lenteja__ Jugo__ Mantequilla__ Jugo__ Papa__ Gaseosa__ Papa__ Gaseosa__ Leche__ Queso__ Carne de res__ Cerveza__ Carne de res__ Cerveza__ Plátano__ Gaseosa__ Pollo__ Agua__ Pollo__ Agua__ Empanada__ Agua__ Pescado__ Paquetes__ Pescado__ Paquetes__ Papa rellena__ Dedito de queso__ Hamburguesa__ Sándwich__ Hamburguesa__ Sándwich__ Los alimentos seleccionados Los alimentos seleccionados Los alimentos seleccionados anteriormente los consume anteriormente los consume anteriormente los consume principalmente: fritos___ cocidos__ principalmente: fritos___ cocidos__ principalmente: fritos___ cocidos__ - Considera que sus hábitos alimentarios son: Buenos__ Regulares__ Malos__ - Alguna vez se ha enfermado por los alimentos que consume: SI__ NO__ - Alguna vez se ha quedado sin comer por falta de dinero: SI__ NO__ - Considera que los lugares donde usualmente compra sus alimentos tienen opciones saludables de alimentación: SI__ NO__

ACTIVIDAD FISICA - En los últimos 7 días caminó por los menos 10 minutos diarios, por recreación o deporte: SI__ NO__ - Del lugar donde vive a la Universidad se traslada en: Buseta__ Caminando__ Bicicleta__ Mototaxi__ SI

Cuanto tiempo dedicó a las actividades físicas en la última semana ____Horas/semana Durante los últimos 7 días realizó N ¿Por qué no realizó actividad física? actividades físicas en su tiempo libre O Falta de tiempo__ Prefiere hacer otras actividades__ No hay espacios para hacer actividad física__ - Practica algún deporte regularmente: SI__ NO__ - Actualmente se considera físicamente activo: SI__ NO__ - Anteriormente era más activo físicamente: SI__ NO __ - Considera que su actividad física es: Suficiente__ Insuficiente__ - Alguna vez se ha enfermado por falta de actividad física: SI__ NO__

PERCEPCION CORPORAL - Usted considera que se encuentra con: bajo peso__ normal__ sobrepeso - Cree que las personas obesas contaminan más el ambiente: SI__ NO__ - Qué opina de la siguiente afirmación: “Científicos británicos aseguran que la gran cantidad de energía que utilizan las personas obesas para hacer su vida empeora la situación ambiental del planeta” Totalmente de acuerdo__ Es muy probable__ Es poco probable__

Totalmente en desacuerdo__

MUCHAS GRACIAS POR SUS VALIOSOS APORTES