Choice Academies Application

Mail to: Marietta City Schools

for 2018-2019 School Year

Choice Academies Program 250 Howard Street Marietta, Georgia 30060 (Fax) 770-429-3109

Choice Academies Criteria 1. 2. 3. 4.

Parent/Guardian agrees to provide transportation for the student. Grade level and classroom space are available at the requested school(s). Required student services and programs necessary for student success are available at the requested school(s). Assigned Choice space not used by applicant in approved year will disqualify applicant for Choice in future years.

Do not use this form to apply for Marietta Center for Advanced Academics (MCAA). MCAA has separate admissions and eligibility criteria.

Do not complete if student is already in choice program.

PLEASE PRINT (Submit one form per student)

Parent/Guardian Information

Last Name __________________________ First Name ___________________________ MI ____ Address _____________________________ (Apt ______) City ____________ Zip Code ________ Home Phone _________________ Mobile ________________ E-mail _______________________ If Marietta City Schools employee, check here

MCS Work Location

______________________________

MCS Job Title ______________________________________ Student Information Last Name __________________________ First Name ___________________________ MI ____ Current School ______________________ Current Grade _____ Zoned School_______________ Grade Placement for 2018-2019 ______________________ If more than one child (sibling) is a K-5 student attending Marietta City Schools, check here Note: Sibling may be given priority enrollment consideration pursuant to meeting all other criteria, including continued enrollment for student(s) currently enrolled in the Choice school .

Sibling’s Name ______________________________ School ____________________ Grade ____ Also Include the following with this form: 1. Choice Academies Continuation Agreement; and 2. Student registration form; and 3. One of the following: Residential property tax statement or deed, lease, rental agreement, rent receipt; and 4. Utility bill (gas, water, home telephone or cable TV bill)

Mark your 1st and 2nd choice from the schools listed below (only choose two): A.L. Burruss Elementary Dunleith Elementary Hickory Hills Elementary Lockheed Elementary

1st ( 1st ( 1st ( 1st (

) ) ) )

2nd ( 2nd ( 2nd ( 2nd (

) ) ) )

Park Street Elementary Sawyer Road Elementary West Side Elementary

Parent/Guardian Signature ________________________________

1st ( ) 2nd ( ) 1st ( ) 2nd ( ) 1st ( ) 2nd ( )

Date __________________

THIS SECTION TO BE COMPLETED BY SCHOOL SYSTEM

Approved

Denied

Comments: _____________________________________________________________________ Superintendent Signature __________________________________

Date _________________

Aplicación de Elección de Escuela Para el año escolar 2018-2019

Envíe a : Marietta City Schools Choice Academies Program 250 Howard Street Marietta, Georgia 30060

(Fax) 770-429-3109

Criterio de Elección de Escuela 1. El padre o tutor acepta ser responsable de la transportación del estudiante.

2. Se recibirá la aplicación siempre y cuando exista una vacante en una de las clases del grado requerido en la(s) escuela(s) solicitada(s). 3. Se recibirá la aplicación si los servicios y programas requeridos para que el estudiante tenga éxito están disponibles en la(s) escuela(s) solicitada(s).

4.Si su solicitud fue aceptada y no la uso en el año escolar, esto causará que sea descalificado para seleccionar otra escuela en los años venideros.

No puede usar esta forma para solicitar ir a Marietta Center for Advanced Academics (MCAA). MCAA tiene admisiones separadas y criterios de elegibilidad que el estudiante debe de cumplir para ir a esa escuela .

No complete esta hoja si el estudiante ya está en el programa de elección.

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POR FAVOR USE LETRA DE IMPRENTA (Envie una forma por cada estudiante)

Información del Padre/Tutor Apellido __________________Primer Nombre ________________Segundo Nombre___________ Dirección ______________________(Apt ____) Ciudad____________ Código Postal __________ Teléfono de casa ______________ Móvil______________Correo electrónico_____________________ Si usted es empleado de Marietta City Schools, marque aquí

MCS Lugar de trabajo __________________________

MCS nombre de la posición que desempeña ______________________________________ Información del estudiante Apellido____________________Primer Nombre_________________Segundo Nombre__________ Escuela actual __________________Grado _____ Escuela que le corresponde________________ Grado correspondiente para 2018-2019 ______________________ Si es más de un niño (hermano) que es un alumno de K-5 que asiste a las Escuelas de la Ciudad de Marietta, marque aquí

Nota:A los hermanos se les puede considerar para una inscripción prioritaria, si cumplen con todos los otros criterios,incluyendo la inscripción continua para el / los estudiante(s) actualmente inscrito (s) en la escuela de elección.

Nombre del hermano______________________Escuela____________________Grado ________ Incluya lo siguiente con esta forma: 1. Acuerdo de continuación de elección de escuela; y 2. Formulario de registro de estudiante(s); y 3. Uno de los documentos siguientes: Declaración de impuestos o escritura de propiedad de su residencia, arrendamiento, contrato de alquiler, recibo de alquiler; y 4. Factura de servicios públicos (gas, agua, teléfono de casa o factura de televisión por cable). De las siguientes escuelas mencionadas, por favor marque su 1ra y 2da opción (solo seleccione dos):

Escuela Primaria A.L. Burruss 1st ( Escuela Primaria Dunleith 1st ( Escuela Primaria Hickory Hills 1st ( Escuela Primaria Lockheed 1st (

) 2nd ( ) 2nd ( ) 2nd ( ) 2nd (

) ) ) )

Escuela Primaria Park Street 1st ( ) 2nd ( ) Escuela Primaria Sawyer Road 1st ( ) 2nd ( ) Escuela Primaria West Side 1st ( ) 2nd ( )

Firma del Padre /Tutor___________________________________________ Fecha________________ ESTA SECCIÓN SERA COMPLETADA POR EL SISTEMA ESCOLAR

Aprobada

Denegada

Comentarios: ____________________________________________________________________ Firma del Superintendente__________________________________

Fecha________________