BOLETÍN ESTADO DE SALUD DE ARAGÓN NÚMERO 5, DICIEMBRE 2016 INFORME MORTALIDAD CONTENIDO: Mortalidad 2014 Ola de calor 2016

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ARAGÓN 2014

En el año 2014 se han producido 13.742 defunciones de residentes en Aragón (6.985 hombres y 6.757 mujeres). Respecto a 2013 ha supuesto un aumento del 2,9 %. La tasa bruta de mortalidad ha sido 10,4 por 1.000 habitantes (10,6 en hombres y 10,1 en mujeres). Las tasas brutas se han mantenido más elevadas en Aragón que en España dado el mayor envejecimiento de la población en Aragón. La tasa ajustada por edad a la población europea es 4,6 por 1.000 habitantes (6 en hombres y 3,4 en mujeres). TASAS AJUSTADAS DE MORTALIDAD - ARAGÓN Y ESPAÑA 1975-2014

TASA AJUSTADA A POBLACIÓN EUROPEA x 1.000 HABITANTES

14

10 8 6 4 2 0 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 AÑO ARAGÓN MUJER

ESPAÑA HOMBRE

Por grupos de edad y causas específicas destacan los accidentes de tráfico de 15-24 años y los suicidios de 25 –44 años. El tumor maligno de pulmón en la mujer es el que ha tenido un mayor incremento entre las causas de muerte por tumores en los últimos 10 años, con un aumento en las tasas ajustadas del 110 % en el periodo. Supone ya la primera causa de muerte específica en mujeres entre 55-64 y la segunda entre 45-

12

ARAGÓN HOMBRE

Por grupos de edad y grandes grupos de causas, en los menores de 1 año destacan las enfermedades originadas en el periodo perinatal. De 1-4 años, los tumores y enfermedades del sistema nervioso. Habría que resaltar este año que no se ha producido ninguna defunción por causas externas en este grupo de edad. De 5-14 años, los tumores. De 15 a 34 años, las causas externas y entre los 35 y 84 años, los tumores. A partir de los 85 años las enfermedades del sistema circulatorio.

ESPAÑA MUJER

Elaboración: Dirección General de Salud Pública. Dpto. de Sanidad.

54 años.

Informe Completo

http://goo.gl/7WgdNe

Del total de muertes, la causa más frecuente para la población en conjunto y en mujeres son las enfermedades del sistema circulatorio (en valores absolutos). Desde el año 2000 en Aragón, son los tumores la primera causa de muerte en los hombres. MORTALIDAD PROPORCIONAL Y % DE APVP - ARAGÓN 2014 - HOMBRES

TUMORES

36,8

32,7

CIRCULATORIO

19,4

27,5

RESPIRATORIO

5,8

11,3

DIGESTIVO

4,8

NERVIOSO/SENTIDOS

4,4

CAUSAS EXTERNAS

4,3

TRAST. MENTALES

4,1

ENDOCRI./METABOLISMO

3,3

GENITOURINARIO

2,8

MAL DEFINIDAS

60

50

40

30

20

10

10

20

30

40

50

60

70

Tasa por 100.000 habitantes. Ajustada a población europea

19,6

La esperanza de vida al nacimiento en el

0,6 2,5

año 2014 en Aragón es de 82,9 años (80

2,7 0,1 0

% Mortalidad Elaboración: Dirección General de Salud Pública. Dpto. de Sanidad.

HOMBRE MUJER

* Excluidas causas que solo afectan a un sexo. Ordenadas por tasas para ambos sexos en conjunto Elaboración: Dirección General de Salud Pública. Dpto. de Sanidad.

2,4

1,2 70

Enf. cerebrovasculares Otras enf. corazón Infarto agudo miocardio Trast. mental. orgá. senil y pre. Insuficiencia cardíaca Otras enf. sist. respiratorio Otras enf. isquémicas cor. Tumor maligno colon Enf. cró. resp. infer. (exc. asma) Diabetes mellitus Otras enf. sist. digestivo Enf. Alzheimer Enf. hipertensivas Otras enf. sist. nerv. y o.s. Tumor maligno de la mama Tumor maligno del páncreas Neumonía

0,4

1,3

OSTEOMUSCULAR

T.M. tráquea, bronquio, pulmón

0

5,4 3,2

1,4

INFECCIOSAS

TASAS AJUSTADAS DE MORTALIDAD - LISTA REDUCIDA DE CAUSAS ARAGÓN 2014 - COMPARACIÓN ENTRE SEXOS

10

20

% APVP

30

40

50

60

70

años en hombres y 85,7 en mujeres)

BOLETÍN ESTADO

Página 2

OLA DE CALOR 2016 El Plan de Acción para la prevención de los efectos de las temperaturas extremas sobre la salud en Aragón comenzó, como todos los años, el 1 de junio y terminó el 15 de septiembre de 2016. Este plan es coordinado por la Dirección General de Salud Pública del Departamento de Sanidad de Aragón, con la colaboración de la Dirección General de Asistencia Sanitaria, Servicio de Urgencias 061, Servicios de Medicina Preventiva, Unidades de Urgencias Hospitalarias y Centro Nacional de Epidemiología.

En este año 2016 se han registrado más urgencias que las esperadas. Se han atendido 77 pacientes en urgencias hospitalarias de patologías relacionadas con las altas temperaturas frente a las 111 del año 2015 y 35 el año 2014, precisando ingreso hospitalario en 6 casos y no declarándose ningún caso de defunción relacionado con ellos. La mayor concentración de casos se ha producido en el mes de julio.

los cuatro meses. La diferencia en grados centígrados respecto a la media histórica ha sido positiva en todos los meses. La primera semana de septiembre ha sido especialmente atípica por sus altas temperaturas en las tres capitales, pero sobre todo en Zaragoza. MEDIAS DE LAS TEMPERATURAS MAXIMAS Y MINIMAS (1995-2015) FRENTE A TEMPERATURAS OBSERVADAS

Temperaturas

ZARAGOZA CAPITAL.

de

temperaturas

se

han superado: 6 días en Huesca 12 días en Zaragoza 11 días en Teruel

COMPARACIÓN DEL NÚMERO DE URGENCIAS HOSPITALARIAS OBSERVADAS EN ZARAGOZA

CAPITAL CON LAS AÑO 2016

ESPERADAS (CORREDOR ENDÉMICO 5 ÚLTIMOS AÑOS) POR SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS -

9000

Casos e intervalos de confianza al 95%

8500 8000 7500 7000 6500 6000 5500 JUNIO

JULIO

AGOSTO

SEPTIEMBRE

5000 06 JUN 12 JUN

13 JUN 19 JUN

20 JUN 26 JUN

27 JUN 03 JUL

04 JUL 10 JUL

11 JUL 17 JUL

23

24

25

26

27

28

18 JUL 25JUL 31 01 AGO 08 AGO 15 AGO 22 AGO 29 AGO 24 JUL JUL 07 AGO 14 AGO 21 AGO 28 AGO 04 SEP 29

30

31

32

33

34

35

05 SEP 11 SEP

12 SEP 18 SEP

36

37

77 casos atendidos en

urgencias

Semanas epidemiológicas

Por debajo del IC inf.

Intervalo de confianza inf.

Intervalo de confianza sup.

Urgencias atendidas

hospitalarias

con

patología relacionada las altas En general, el número de urgencias atendi- c o n das por el 061 durante el periodo del Plan temperaturas.(111 en ha estado siempre por encima de lo espe- 2015). rado, superando el límite superior en 8 semanas de las 14 registradas. Destacan el aumento sobre lo esperado a final del mes de julio y principio de agosto. Los datos de mortalidad desagregados por causas de muerte no están disponibles hasta uno o dos años después de producirse la defunción, sin embargo se dispone de datos globales sobre las defunciones inscritas en los principales registros civiles del país aunque sin conocer la causa de muerte.

Informe completo

http://goo.gl/vIthUX

https://twitter.com/saludpublicaara JUNIO

JULIO

SEPTIEMBRE

AGOSTO

15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 31 30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 31 30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1

45 44 43 42 41 40 39 38 37 36 35 34 33 32 31 30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0

JUNIO - SEPTIEMBRE 2016

umbrales

Las urgencias hospitalarias totales en Zaragoza capital han superado lo esperado en la mayor parte del periodo.

La monitorización de las urgencias, hospitalarias y extrahospitalarias, y de la mortalidad dentro del Plan nos aporta una información importante sobre lo ocurrido en este periodo. En este año 2016, para todo el periodo de junio a septiembre, el número de días en el que la temperatura observada es superior a la temperatura media de los últimos 21 años, está muy por encima del 50 % en las tres capitales de provincia. Son porcentajes superiores a los del año pasado, pues a pesar de que en 2015 se alcanzaron máximos históricos en las temperaturas sobre todo en el mes de julio y junio, en 2016 las temperaturas elevadas se han distribuido a lo largo de

Los

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

Semana Epidemiológica

Media Temp.Máximas

Media Temp. Mínimas

Máximas Observadas

Mínimas Observadas

Umbral max.

Umbral mín.

37

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BOLETÍN ESTADO

La mortalidad a lo largo del periodo ha seguido un patrón similar tanto para población general como en mayores de 64 años y en general dentro de los límites esperados. En Teruel se aprecia un pico de mortalidad en la segunda semana de agosto y en Huesca en la cuarta. En Zaragoza capital la mortalidad ha sido muy similar a la esperada para todo el periodo excepto una elevación puntual en junio (a principio del periodo) y a final de agosto y principio de septiembre donde se aprecian

elevaciones puntuales, pero en todo caso muy inferiores a las registradas en 2015. COMPARACIÓN DEL NÚMERO DE MUERTES OBSERVADAS CON LAS ESPERADAS - ZARAGOZA CAPITAL (CORREDOR ENDÉMICO DE LOS 5 ÚLTIMOS AÑOS) POR SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS - AÑO 2016

170 Intervalo confianza superior

160

Intervalo confianza inferior

150

Defunciones observadas

Por debajo del IC inf Nº CASOS E INTERVALO DE CONFIANZA AL 95%

Se ha elaborado un corredor endémico (con los datos de las defunciones de los últimos 5 años) de las tres capitales de provincia, donde se calculan unas defunciones esperadas y su intervalo de confianza al 95% tanto para todas las edades como para los mayores de 64 años.

La

mortalidad

estado, en general, dentro de los límites esperados

140 130 120

ha

con

e l e v a c i o n e s

110 100

puntuales pero en

90 80 JULIO

JUNIO

AGOSTO

SEPTIEMBRE

70 30 MAY 06 JUN 13 JUN 20 JUN 27 JUN 05 JUN 12 JUN 19 JUN 26 JUN 03 JUL 22

23

24

25

26

04 JUL 10 JUL

11 JUL 17 JUL

18 JUL 24 JUL

27

28

29

25JUL 01 AGO 08 AGO 15 AGO 22 AGO 29 AGO 05 SEP 12 SEP 31 JUL 07 AGO 14 AGO 21 AGO 28 AGO 04 SEP 11 SEP 18 SEP 30

31

32

33

34

35

36

37

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

La relación entre superación de umbrales de temperatura de manera mantenida y morbimortalidad está claramente recogida en la bibliografía científica pero la relación directa es difícil de establecer. Parece lógico considerar que los aumentos detectados se deben en parte a las olas de calor sucesivas producidas durante el periodo del Plan.

todo

caso

inferiores

muy a

las

registradas en 2015.

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