Medicamentos Preferidos: 40% co-pago Bioequivalente: $5 co-pago OTC: $1 co-pago Máximo anual $2,000 por asegurado, al cubrir el máximo aplica un 75% de co-pago
40% copago
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CORAL
$500,000.00 Aplica a AZURE Y BIANCO
• Dental
Preferidos/No Preferidos: 40% co-pago Bioequivalente: $5 co-pago OTC: $1 co-pago Specialty Rx: 40% co-pago Máximo anual $2,000 por asegurado, al cubrir el máximo aplica un 75% de co-pago
Aplica a AZURE Y BIANCO
• Transplante de organos
Farmacia
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Farmacia Bioequivalente: $5 co-pago OTC: $1 co-pago Máximo anual $1,000 por asegurado, al cubrir el máximo aplica un 75% de co-pago
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