Aplicación de Cuidado de Niños Edades Horas Ubicación Alimentos solamente.

Todas las edades 6:15 – 9:00 el martes por la noche Empowered Kids al lado sur en del edificio de un piso Favor de proveer cena para sus hijos, se proporcionará un refrigerio

Nombre de padres___________________________________________________ Dirección___________________________________________________________ Teléfono___________________________________________________________ Teléfono Celular_____________________________________________________ *********************************************************************************************

Nombre del niño_____________________________________________________ Fecha de nacimiento _________________ edad _________ grado_____________ Alergias/Necesidades Especial _________________________________________ Nombre del niño_____________________________________________________ Fecha de nacimiento _________________ edad _________ grado_____________ Alergias/Necesidades Especial _________________________________________ Nombre del niño_____________________________________________________ Fecha de nacimiento _________________ edad _________ grado_____________ Alergias/Necesidades Especial _________________________________________ *********************************************************************************************

Comentarios adicionales______________________________________________ __________________________________________________________________

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