ANEXO Nº 1 ACTA POR LA DESTRUCCION DE CHEQUES

En la ciudad de

a, los

días del mes de

de

presencia del Director General de Administración, señor Tesorero, señor ,

, en , del

y el señor , Contador de la Unidad Ejecutora _______________________ , se

procedió a la destrucción de los cheques dejados de utilizar al 31 de diciembre del 2003 de la ________________________________________________ , según el siguiente detalle: Indicarel código bancario de la Subcuenta o, de ser el caso, de la cuenta bancaria de reversión de “Encargos”:

Talonario o formas continuas Del cheque Nº

Al cheque Nº

Cheques inutilizados Nº del primero

Cantidad

Nº del último

Contador de la Unidad Ejecutora

Director General de Administración

Tesorero

De Cheques