Psicología/Salud

Sábado 18 de agosto de 2007

LA NACION/Página 23

Congreso Argentino de Cardiología

En algunos casos, las terapias hormonales ayudan a combatirlos

Advierten sobre los trastornos afectivos de la menopausia Afectan a una de cada cuatro mujeres; la depresión es uno de los más frecuentes Por Fabiola Czubaj De la Redacción de LA NACION La llegada a la menopausia es molesta, pero la salida de esta etapa femenina inevitable resulta liberadora por muchos motivos para la gran mayoría... Sin embargo, en una de cada cuatro mujeres se instalan trastornos emocionales, como la depresión o la bipolaridad. La buena noticia es que existen problemas de salud en la etapa fértil femenina que pueden servir de señal de alarma para saber antes de la menopausia si una mujer podría ser o no más vulnerable a sufrir alguno de esos trastornos. Esos signos incluyen la depresión o la psicosis posparto, los antecedentes clínicos de depresión, el síndrome premenstrual grave, las experiencias traumáticas y hasta la menopausia precoz. “Lo más habitual es que los trastornos emocionales aparezcan durante la menopausia –confirmó el doctor Jorge Coppola, director del Area Asistencial del Instituto Nacional de Psicopatología (INAPsi)–. En general, el estado de ánimo suele mejorar sólo cuando una mujer ya pasó entre 15 y 22 meses sin período. Pero las mujeres con trastornos del estado de ánimo o que han sufrido esos grandes cambios de estado de ánimo en los períodos menstruales tienen alto riesgo de tener depresión posmenopáusica como un trastorno estable.” Según el doctor Daniel Mosca, presidente de la Sociedad Argentina de Psicotrauma y jefe del Servicio de Estrés Postraumático del Hospital Alvear, son los cambios de conductas y físicos que acompañan la meno-

Buenos Aires 30/15

Salud como inversión (DyN).– Ministros de salud de 60 países y autoridades sanitarias mundiales defendieron ayer la atención primaria como alternativa para alcanzar mayor equidad ante “viejos problemas como la pobreza y la exclusión”, según el documento emitido al finalizar la conferencia internacional que deliberó en Buenos Aires. “Consideramos la salud como una inversión y no como un gasto, y también como una responsabilidad del Estado y la sociedad en su conjunto”, expresaron los responsables sanitarios en el documento, tras cinco días de deliberaciones en el marco de la cumbre Buenos Aires 30/15, De Alma-Ata a la Declaración del Milenio. El texto conclusivo declara: “La salud es una causa y un factor generador de desarrollo y crecimiento de una nación”. Los representantes sanitarios expresaron en la declaración que “es imperativo avanzar hacia la cobertura universal e integral de la salud”.

NYT

Pedir ayuda al médico es el primer paso para combatir los trastornos

pausia los que terminan haciendo que el cuadro clínico se termine desarrollando. “Para muchos –agregó quien también es director general del INAPsi–, la menopausia es uno más de los distintos ciclos vitales, pero algunas mujeres lo viven con trastornos psíquicos.” El trastorno emocional más frecuente en el 25% de las mujeres después de la menopausia –algunos estudios internacionales recientes ya confirman una incidencia mucho mayor– es la depresión, a veces con psicosis, que se vuelve evidente a través de la alteración del carácter, la tristeza o la angustia permanente, la ansiedad con sensación de estar

Pastillas NASA: no repararán el transbordador espacial ■ WASHINGTON (DPA).– La NASA consideró que no es necesario proceder a reparar los daños registrados en el escudo térmico del transbordador espacial Endeavour poco después de su despegue. En opinión de los expertos, los daños no constituyen riesgo ni comprometen el retorno del transbordador a tierra.

Aprobación de la FDA ■ La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), de los Estados Unidos, aprobó la fabricación y exportación de la hormona anticonceptiva norgestimato y de zaleplón, molécula indicada para el tratamiento del insomnio, por parte de la planta que la farmacéutica argentina Gador posee en Pilar.

en peligro constante, la pérdida de interés en aquellas actividades que antes causaban placer, la sensación de opresión en el pecho o el estómago, subir o bajar de peso abruptamente, la irritabilidad o los trastornos del sueño. Es por esto que lo más recomendable es pedirle ayuda a un médico. “Es muy difícil que una mujer pueda salir sola de ese estado emocional negativo para su calidad de vida, debido a que en el proceso se van perdiendo conexiones neuronales – explicó Cóppola–. Lo más indicado es tratar psiquiátricamente esa depresión. A veces se habla de utilizar la terapia de reemplazo hormonal,

pero siempre existe el riesgo de que el aumento del nivel de estrógeno eleve la posibilidad de desarrollar cánceres femeninos.” Según el especialista del INAPsi, que en la última semana de este mes dará charlas gratuitas a mujeres sobre psicopatología de la menopausia (informes: 011-4903-0493), los fármacos antidepresivos modernos son una de las opciones disponibles para prevenir la aparición de los trastornos emocionales en ese grupo de riesgo antes de entrar en la menopausia. Para Mosca, la mejor prevención es el tratamiento temprano. Y Cóppola agrega la psicoeducación. “Durante la era del psicoanálisis, la educación no estaba bien vista, pero ahora sabemos que educar a los pacientes sobre los síntomas de una determinada enfermedad, cuál es su mecanismo de acción y cómo se puede evitar el sufrimiento que produce los alivia muchísimo, les da control sobre la patología y puede hasta autoprevenir su aparición”, aseguró Cóppola. Los especialistas coincidieron en que aquellas mujeres sin antecedentes de problemas reproductivos o afectivos graves previos a la perimenopausia –período de unos seis años antes de la menopausia y hasta 1 año después– es muy probable que disfruten de haber llegado a la menopausia. “Decir que una de cada cuatro mujeres sufre trastornos afectivos después de la menopausia demora segundos, pero el sufrimiento de esas mujeres tarda años y se puede evitar. Los trastornos psíquicos, en definitiva, afectan los vínculos personales”, finalizó el doctor Cóppola.

MAURO ALFIERI

El destacado cardiólogo Valentín Fuster (centro) recibió el diploma de profesor honoris causa de la Universidad del Salvador, en el 34° Congreso Argentino de Cardiología, que comenzó ayer en Buenos Aires.

Debate en el British Medical Journal

Dicen que la depresión está sobrediagnosticada LONDRES.– “La depresión seguirá siendo un diagnóstico no específico y adaptable para todo uso hasta que el sentido común prevalezca”, escribió el profesor Gordon Parker, psiquiatra de la Universidad de Nueva Gales del Sur, Australia, en una edición especial de la prestigiosa revista British Medical Journal. Esa revista inglesa publica hoy dos editoriales contrapuestos en el que dos expertos en psiquiatría discuten sobre el diagnóstico actual de la depresión. Mientras que para Parker el umbral que se emplea para establecer qué es una depresión clínica es demasiado bajo, lo que redunda en el peligro de diagnosticar esta enfermedad en personas sanas, el profesor Ian Hickie, de la Universidad de Sydney, Australia, afirma que el cada vez mayor número de casos de depresión que se diagnostican tiene un efecto positivo. Para Hickie, el incremento en el

diagnóstico y en el tratamiento de la depresión es lo que ha permitido reducir el número de casos de suicidios, al mismo tiempo que ha ayudado a remover el estigma que existía en torno de esta enfermedad. Según las criterios actuales que se emplean para el diagnóstico en psiquiatría, una de cada cinco personas sufre de depresión en algún momento de su vida. En un estudio realizado durante 15 años, en el que se evaluaron los aspectos psicológicos de 242 personas, el profesor Parker halló que tres cuartas partes de esas personas se adecuaban a los criterios actuales de depresión. Parker escribió en la revista British Medical Journal que todo el mundo se siente triste en algún momento de su vida, lo que no significa que sufra de depresión ni que requiera tratamiento.