8/16/2016
BoardDocs® Policy: JJHE4 Spanish Formulario Para Los Padres O Representantes En Casos De Emergencia
Book
District Regulations/Exhibits Jefferson County School District R1
Section
J: Students
Title
Formulario Para Los Padres O Representantes En Casos De Emergencia
Number
JJHE4 Spanish
Status
Active
Adopted
April 1, 2003
Last Revised
May 1, 2006
FORMULARIO PARA LOS PADRES O REPRESENTANTES EN CASOS DE EMERGENCIA Estimados padres o representantes: Los viajes con una finalidad, bien organizados y apropiadamente supervisados les permiten a los estudiantes descubrir mundos nuevos, les estimula el interés por aprender aún más, aumenta su conocimiento de otras culturas, hace que los acontecimientos históricos cobren vida, les da la oportunidad de experimentar directamente temas científicos y ambientales, desarrolla la seguridad en sí mismos, mejorar su habilidad de comunicación y fortalece un verdadero aprecio por el estilo de vida que ofrece los Estados Unidos. Se han creado normas específicas y procedimientos administrativos apropiados para investigar, aprobar y evaluar los viajes estudiantiles. Igualmente, éstos nos sirven para asegurar que se tomen todas las medidas razonables para garantizar la seguridad de los participantes, así como también, para obtener el mayor provecho educativo posible. Sin embargo, debido a que los viajes estudiantiles normalmente se llevan a cabo fuera de la propiedad escolar y del ambiente típico del salón de clase, ellos incluyen factores y riesgos adicionales sobre los cuales las escuelas no tienen ningún control. Por esta razón, el Acuerdo de Liberación de Responsabilidad por parte de los Padres o Representantes es un documento clave en el proceso de admisión de un estudiante. Por favor, lea cuidadosamente y firme la siguiente información y condiciones para participar las cuales constituyen una liberación formal de responsabilidad por parte de los padres. Después de firmarlo, por favor devuélvaselo al maestro patrocinador en la escuela. Al firmar este formulario, el estudiante y los padres o representantes expresamente entienden y están de acuerdo que los costos, gastos y cuotas pueden no ser reembolsados si se cancela, cambia o suspende el programa de viajes prolongados debido a circunstancias o eventos futuros, incluyendo sin limitar, recomendaciones del gobierno en cuanto a viajar, actos terroristas presentes o amenazas u otras circunstancias que puedan atentar en contra de la salud, seguridad o bienestar de los participantes. Yo ______________________________________________, como padre o representante de ________________________________________________, otorgo mi consentimiento en caso de emergencia médica o cirugía en un hospital autorizado a un médico autorizado si su condición lo requiere y yo estoy ausente. Yo entiendo que en tales casos, se hará todo lo posible para contactarme a mí primero, según lo permita el tiempo y las circunstancias. Siempre y cuando el tratamiento médico o quirúrgico, sea considerado necesario en determinada situación, y esté de acuerdo con los estándares aceptados por la práctica médica para ese tipo particular de lesión o enfermedad, yo no impongo ningún tipo de prohibiciones específicas con respecto a dicho tratamiento a menos que lo exponga a continuación (si no existe ninguna prohibición, entonces especifíquelo). _____________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________ En caso de que mi hijo(a) vaya al viaje_______________________________ , por medio de la presente, libero a las Escuelas públicas del condado Jefferson y a su personal de cualquier demanda judicial que pueda surgir de la administración del medicamento o de la administración del tratamiento médico urgente: Verificación de seguro de salud: incluya una copia de la tarjeta de seguro (debe mostrar el nombre y el número de póliza) Si un estudiante no tiene seguro de salud, el patrocinador debe contactar al Risk Management Department para adquirir una póliza “por viaje” (Tripster). Esta autorización estará vigente durante el periodo comenzando el ____________________ y terminando el _________________________
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____________________________________________________________________________________________________________ Firma del padre Fecha Por favor lea y firme el siguiente Acuerdo de Liberación de Responsabilidad por parte de los Padres o Representantes: Escuelas Públicas del condado Jefferson Acuerdo de Liberación de Responsabilidad por parte de los Padres o Respresentantes ____________________________________________________________________________________________________________ Programa de Viajes Prolongados Nombre del Patrocinador El estudiante cuya(s) firma(s) aparece(n) en la parte de abajo, desea participar en el Programa de Viajes Prolongados descrito anteriormente. En caso de que el Distrito Escolar del Condado Jefferson (JCSD) acepte al estudiante en el Programa de Viajes Prolongados, el estudiante y padre o representante abajo firmantes, aceptan y están de acuerdo con lo siguiente: 1.
2.
3.
El Programa de Viajes Prolongados se llevará acabo fuera de la propiedad del distrito escolar, éste podría incluir transportación por medios de transporte público o por otros medios independientes de la escuela, estadías en hoteles, moteles u otras localidades ajenas al distrito escolar y podría incluir actividades fuera de las funciones escolares tradicionales que se realizan en la propiedad de JCSD. La participación del estudiante en el Programa de Viajes Prolongados es absolutamente voluntaria y al estudiante comprometerse a participar en el Programa de Viajes Prolongados, las partes abajo firmantes expresamente aceptan que dicha participación incluye peligros y obligaciones potenciales que son imposibles de predecir, pero que están más allá del alcance de aquellos normalmente asociados con las funciones escolares tradicionales que se realizan en JCSD . Éstos podrían incluir, pero no se limitan a, pérdida o daños del cualquier artículo personal, riesgo a enfermarse, lesionarse o perder la vida mientras esté participando en el Programa de Viajes Prolongados y la obligación a pagar por las cuotas y gastos asociados con el Programa de Viajes Prolongados. Desde el 11 de septiembre de 2001, estos riesgos también incluyen actos terroristas presentes o amenazas. Tales actos podrían incluir, pero no limitar, lesiones físicas, enfermedad, muerte y pérdida o daño de artículos personales. Los riesgos incluyen igualmente que el viaje sea cancelado, cambiado o suspendido con anticipación debido a actos terroristas presentes o amenazas. En tales casos, las cuotas y gastos no podrán ser reembolsados dependiendo de las políticas de la compañía organizando el viaje y proveedores independientes de viajes, estadías y actividades. Por favor, tome en cuenta que adquirir un seguro en caso de cancelación es opcional. Las partes abajo firmantes eximen y liberan a las Escuelas públicas del condado Jefferson, sus directores, oficiales, agentes, empleados, maestros y escuelas de cualquier responsabilidad, reclamo, demanda, acciones judiciales o cualquier otra acción legal que surjan del daño, pérdida, lesión o muerte, excepto en aquellos casos donde el Distrito Escolar sea responsable por dicho daño, pérdida, lesión o muerte bajo la ley. Al firmar en la parte de abajo, el estudiante y el(los) padre(s) o representante(s) están de acuerdo en asumir todos los riesgos asociados de alguna manera con el programa de viajes prolongados. El alcance de este formulario de Liberación de Responsabilidad y asunción de riesgos incluye, pero no se limita a: Cualquier reclamo de cualquier naturaleza por cualquier lesión, pérdida o ambas, causadas por cualquier vehículo o servicios, huelgas, guerras, actos o amenazas terroristas, condiciones del tiempo, enfermedad, cuarentena, restricciones gubernamentales, recomendaciones o regulaciones, de o por parte de una acción u omisión de cualquier línea aérea, ferroviaria, de autobuses, turística, hotelera, de familia extranjera o cualquier otro servicio o compañía de transportación, empresa, individual o agencia, por cualquier otra causa vinculada al mismo. Cualquier lesión sin importar su naturaleza o causa, que ocasione o no la muerte del participante abajo firmante, bien sea solo o en asociación con otras personas. Cualquier daño o lesión sin importar su naturaleza o causa a la propiedad del abajo firmante o su participante, bien sea a la propiedad, a la persona o a ambos. Cualquier gasto económico u otra obligación en los que incurra el abajo firmante o su participante durante el programa, incluyendo pero, no limitado a obligaciones o responsabilidades contraídas en los países donde se lleve a cabo el programa. Cualquier toma, publicación o uso de fotografías o filmes del participante o abajo firmante, bien sea solo o acompañado, durante el lapso del programa como se estime aceptable por JCSD. Está expresamente sobreentendido que todas estas pérdidas, daños, lesiones o muertes potenciales no pueden ser conocidas o determinadas al momento de la firma de este Acuerdo, pero es la intención expresa de las partes abajo firmantes que este formulario de Liberación de Responsabilidad y asunción de riesgos aplica a cualquier daño, pérdida, lesión o muerte desconocidas.
4.
Las partes abajo firmantes están de acuerdo en pagar todos los costos, gastos y cuotas correspondientes que surjan de la participación del estudiante en el Programa de Viajes Prolongados y además, están de acuerdo en indemnizar y liberar de toda responsabilidad a las Escuelas públicas del condado Jefferson, sus oficiales, agentes, empleados, maestros y escuelas, en contra de cualquier reclamo tales como costos, gastos y cuotas. Al firmar en la parte de abajo, el estudiante y su(s) padre(s) o representante(s) expresamente entiende(n) y están de acuerdo en que tales costos, gastos y cuotas podrían no ser reembolsadas si se cancela, cambia, suspende con anticipación el programa de viajes prolongados debido a circunstancias o eventos futuros, incluyendo pero no limitando, recomendaciones del gobierno en cuanto a viajar, actos terroristas presentes o amenazas u otras circunstancias las cuales puedan atentar en contra de la salud, seguridad y bienestar de los participantes.
5.
Durante el Programa de Viajes Prolongados, las Escuelas públicas del condado Jefferson deben contar con una completa autoridad para tomar cualquier acción que se estime razonable necesaria para salvaguardar la salud, la seguridad y el bienestar del estudiante participante, lo cual incluye pero no se limita a tener autorización para asegurar que el estudiante participante reciba tratamiento médico o a discreción del Distrito Escolar del Condado Jefferson, enviar de regreso a su casa al estudiante participante.
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La participación del estudiante en el Programa de Viajes Prolongados podría suspenderse si el estudiante no se atiene a las Responsabilidades y políticas estudiantiles de las Escuelas públicas del condado Jefferson, si el estudiante no cumple con las instrucciones de su maestro guía durante el programa o si no realiza el pago a tiempo de todas las cuotas o gastos. Si se realiza una suspensión durante el programa, el padre o representante abajo firmante está de acuerdo en correr con los gastos asociados con el regreso del estudiante a su casa. Cuando sea necesario enviar de vuelta a su casa al estudiante, el maestro patrocinador o un miembro del personal notificará personalmente al padre o representante o a la persona a contactar en caso de emergencia. Los estudiantes podrían también estar sujetos a acciones disciplinarias estipuladas por las políticas del Distrito Escolar por no atenerse a la política de los derechos y responsabilidades estudiantiles y a cualquier regla establecida por el maestro o chaperones durante el viaje. Las Escuelas públicas del condado Jefferson se reservan el derecho a alterar o cambiar el itinerario o a hacer ajustes en el costo del programa para reflejar variaciones en el tipo de cambio, precio de la gasolina o cualquier inflación internacional extraordinaria. Las Escuelas públicas del condado Jefferson se reservan el derecho a alterar o cambiar el itinerario o a hacer ajustes en el costo del programa para reflejar variaciones en el tipo de cambio, precio de la gasolina o cualquier inflación internacional extraordinaria. Cualquier dinero pagado por adelantado no implica, de ninguna manera, la admisión de un estudiante en el programa de viajes. El abajo firmante como padre o representante responsable, está de acuerdo en informar al maestro patrocinador de cualquier antecedente mental, físico, emocional o problemas de conducta del estudiante, los cuales podrían afectar su bienestar general o del grupo antes de la fecha de admisión o denegación a participar en el viaje estudiantil. Hemos leído detenidamente y entendido las estipulaciones y condiciones establecidas en la presente y estamos de acuerdo con los términos de este Acuerdo, como lo hacemos constar por medio de mi o nuestras firma(s) a continuación.
____________________________________________________________________________________________________________ Firma(s) del(los) padre(s) o representante(s) Fecha ____________________________________________________________________________________________________________ Firma del estudiante Fecha ____________________________________________________________________________________________________________ Firma del patrocinador Fecha Jefferson County School District R1 Jefferson County, Colorado
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