DIMAYOR TRANSFORMA

ALIANZA OE TRANFORMACIÓN SOCIAL APOYA O/FÚTBOL

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ORGANIZADOR I OPERADOR OFICIAL OE LA LIGA

mayor de edad identificado/a con cédula de Yo ciudadanía número_________de la ciudad de __________ autorizo a mi hijo/a_______________ menor de edad identificado/a con T.I número__________ de la ciudad de__________ a que participe en la LIGA de la PONY FÚTBOL haciendo parte del equipo ciudad_____________ asumiendo las responsabilidades y consecuencias que implican su participación. Declaro bajo juramento que los datos suministrados son reales y que tengo total conocimiento del reglamento que cubre este evento.

Firma del padre/madre o acudiente

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